外科护理复习题5

本文格式为Word版，下载可任意编辑——外科护理复习题5第八节：急性阑尾炎病人的护理A1型题

1．麦氏点位于

A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处

D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处E．右髂前上棘与脐连线中外2／3交界处2．阑尾手术切口的标志点为

A．麦氏点B．华氏点c．墨氏点D．雷氏点E．左下腹3．以下哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A．利于呼吸B．减轻切口张力

C．预防肠粘连D．利于腹腔引流E．腹腔渗液积聚于盆腔4．阑尾炎症时可引起

A．小肠脓肿B．结肠脓肿

C．胰腺脓肿D．门静脉炎和肝脓肿E．脾脓肿5．急性阑尾炎最典型的病症为

A．转移性脐周疼痛B转移性右下腹痛C．固定性脐周疼痛D．固定的右下腹痛E．腹痛位置无规律6.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A腹肌紧张

B.腰大肌试验阳性c结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛

7.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A胃肠功能紊乱B.内脏神经反射c躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛

8.急性阑尾炎典型的病症为

A右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱c腹膜剌激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛

9.护理阑尾切除术后患者.第1天应注意观测的并发症是A内出血B.盆腔脓肿c肠粘连D.门静脉炎E.切口感染

10.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者术后勉励患者早期下床活动的目的是A防止术后出血B.减轻术后疼痛c防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠黏连

11.提醒阑尾炎的体格检查错误的是A结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性c.麦氏点压痛D.阑尾压痛E墨菲征阳性A2型题

1．男，40岁，因急性阑尾炎人院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

A．单纯性阑尾炎B．化脓性阑尾炎C．坏疽性阑尾炎D．穿孔性阑尾炎E．阑尾周边脓肿2．男，35岁，诊断为“阑尾周边脓肿〞，病人行阑尾切除的时间应在体温正常A．1个月后B．2个月后C．3个月后D．4个月后E．5个月后

3.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行\阑尾切除术\。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐.未排便排气。体检:全腹膨胀.肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理.最适合的是A马上剖腹探查

B.口服钡剂全胃肠道透视c腹腔穿刺,灌洗D钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

4.患者女性，腰麻下行阑尾切除术.术后4小时患者烦躁担忧.主诉腹胀.测血压、脉搏、呼吸均正常.查体见:下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A肠梗阻

B.急性胃扩张C腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留

5.患者女性，48岁.阑尾炎术后其次天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A.给予半坐卧位B.观测腹部状况c进行深呼吸运动D.早期下床活动E合理增加营养A3型题1．男，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37．2℃，脉搏110次／分钟，血压,155／90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱

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WBC0.8×10／L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜问不能平卧，心电图检查提醒有ST-'I、改变。(1)首先应考虑：

A．急性胃炎B．急性肠炎C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．心绞痛发作(2)手术切口的缝合应选择：

A．I期缝合B．Ⅱ期缝合C．Ⅲ期缝合D．Ⅳ期缝合E．V期缝合(3)在给该病人补液治疗时，最重要的护理措施是：

A．选择上肢静脉B．给予半坐卧位C．控制输液速度D．观测尿量E．记录呕吐量

(4)该病人可能会出现哪项血液成分的紊乱：

A．维生素B．白蛋白C．血浆D．电解质E．凝血因子

2．女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39．2℃，脉搏124次／分钟，血压105／65mmHg；

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右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC12．5X10／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38．9℃，切口红肿、压痛。(1)入院时应考虑：

A．急性单纯性阑尾炎B稳性化脓阑尾炎

C．坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎E．急性胰腺炎(2)该病人阑尾位置最可能为：

A．靠近盲肠后方B靠近盲肠前方

C．靠近腰大肌前方D．靠近腰大肌后方E．靠近闭孔内肌(3)该病人术后发生：

A．腹腔内出血B．切口感染C．腹腔感染D．盆腔感染E．腹腔脓肿(4)手术第3天后，以下哪项护理措施最关键：A．继续静脉补液B．做好引流管护理

C．及时更换被渗液污染的敷料D．做好生活护理E．康复知识教育A4型题

1、男性，25岁。病人主诉右下腹猛烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39．1℃，脉搏113次／分钟，血120／85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、

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肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。试验室检查：WBC12．5X10／L，中性粒细胞比例0.82。(1)该病人阑尾位置最可能位于：

A．靠近闭孔内肌B盲肠后位或腰大肌前方C．盲肠前位D．腰大肌后方E．腰大肌侧面(2)急性阑尾炎最常见的病由于：

A．阑尾管腔阻塞B．细菌入侵C．急性肠炎D．血吸虫病E．经常进食高脂肪(3)B超检查可见：

A．阑尾缩小B．阑尾形态正常C．阑尾扭曲D阑尾尾肿大E．阑尾破碎(4)根据该病人的临床表现，以下哪种状况最不可能：A．阑尾穿孔B阑尾坏疽

C．阑尾化脓D．炎性渗出E炎症局限于黏膜下层(5)以下哪项治疗措施最不适合：A非手术治疗B．手术切除阑尾

C腹腔镜阑尾切除D．阑尾切除及胶片引流E阑尾切除及放置腹膣引流鳆(6)若该病人行手术治疗后，为预瞎术后肠粘连的最关键措施为：A给予半坐卧位B．观测腹部状况

C进行深呼吸运动D．早期下床活动E．合理增加营养参考答案：A1型题

1B2．A3．C4．D5．B6.E7.B8.E9.A10.E11.EA2型题

1．D2．C3.E4.E5.DA3型题

1．(1)C(2)A(3)C(4)D2．(1)D(2)E(3)B(4)CA4型题

1(1)B(2)A(3)D(4)E(5)A(6)D第九节：腹外疝病人的护理A1型题

1．腹外疝发病原因中最重要的是

A．腹壁薄弱B．慢性便秘C．慢性咳嗽D．排尿困难E．腹水2．腹外疝最常见的疝内容物是

A．大网膜B．小肠C．结肠D．膀胱E．阑尾3．内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称

A．腹外疝B．股疝C．白线疝D．脐疝E．滑动疝4．嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A．疝内容物有无血运障碍B．是否有休克C．疝囊有无压痛D．疝内容物能不能回纳E．是否有机械性肠梗阻的表现5．最常见的腹外疝是

A．脐疝B．腹股沟斜疝C．切口疝D．股疝E．腹股沟直疝6．腹股沟深环的体表投影位于

A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm7．腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

A．疝环小，疝内容物有粘连B．腹壁肌紧张内环收缩

C．疝环大，疝内容物脱出过多D．疝环小，腹内压猛然增高E．腹壁肌紧张外环收缩

8．关于腹股沟直疝的表达不正确的是A．疝块呈半球形

B．多见于老年男性，常双侧发生C．简单嵌顿

D．绝大多数为后天性

E．疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9．关于股疝的表达不正确的是

A．多见于中年以上的妇女B．易发生嵌顿和绞窄C．透光试验不透光D．腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出E．易发生嵌顿不宜紧急手术10．发生腹部切口疝的最主要原因是

A．套峨废壁肌被切断B．切口感染C．缝线滑脱D．切口过长E．缝合时强行拉拢创缘11.腹外疝最常见的疝内容物是

A大网膜B.小肠c结肠D.膀胱E.阑尾12.内脏器官成为疝囊壁的一部分.此种疝称

A腹外疝B.股疝c滑动疝D.脐疝E.白线疝

13.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳c疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现14.最常见的腹外疝是

A脐疝B.股疝c切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝15.关于腹股沟直疝的表达不正确的是

A简单嵌顿B.多见于老年男性.常双侧发生c疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出16.发生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱c切口感染D切口过长

E.缝合时强行拉拢创缘

17.腹外疝最重要的发病原因是

A慢性咳嗽B.长期便秘c排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

A2型题

1．男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是A．发病年龄B．突出途径C．疝块外形

D．还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出E．疝内容物是否进入阴囊

2．男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是

A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson法C．McVay法D．B