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文档简介

糖尿病病人的护理常规

一、糖尿病的定义：是指一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症，因胰岛素分泌绝对或相对不足，导致血糖升高，出现糖尿，继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常。

（高血糖为其主要临床特征，表现为多尿、多饮、多食和消瘦，久病可致多系统损害，重症或应急时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱。）二、一般护理1、患者血糖控制平稳可进行日常活动和工作，若出现任何不适，应适当休息，避免劳累。2、给予心理护理，以稳定患者情绪，消除顾虑。3、糖尿病饮食，控制总热量，少食多餐。4、做好口腔、会阴及皮肤护理，加强足部保健，避免鞋袜紧硬，预防感染及糖尿病足的发生。5、每周测1-2次体重，根据病情记录出入量三、病情观察1、注意观察有无视力下降、乏力、四肢麻木、疼痛、皮肤瘙痒等情况。2、观察有无食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深大、嗜睡等酮症酸中毒表现。3、注意有无低血糖症状，如心慌、出冷汗、饥饿感等，遵医嘱立即进甜食或口服、静脉推注50%葡萄糖。4、观察有无口腔、皮肤、足部等感染，若有异常及时处理。5、注意监测血糖、尿酮、电解质等情况。四、酮症酸中毒的护理1、给予氧气吸入，注意用氧安全。2、遵医嘱快速大量补液（心功能不全者滴速不宜过快），持续小剂量胰岛素静脉滴注时，根据血糖情况调节计量，并准确详细记录。3、严密观察神志、瞳孔、生命体征、尿量等病情变化，必要是给予心电监护。4、躁动不安者予保护性约束及使用床栏，防坠床及外伤。5、遵医嘱监测血糖、尿酮、电解质等生化指标，及时采集标本送检。6、昏迷者按昏迷护理常规。五、用药护理1、予以口服用药指导，降糖药应在餐前30分钟服用或嚼碎与第一口饭同服。2、胰岛素应用注意事项。（1）、按时注射胰岛素，按时进食。（2）、剂量准确。两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，再抽吸中效及长效胰岛素。（3）、预混型胰岛素须充分摇均再使用，避免震荡。（4）、注射部位应轮换交替进行，以免影响药物吸收。（5）、胰岛素置于4-8度环境中存放。（6）、注意观察有无低血糖反应，若有异常及时监测血糖，并遵医嘱及时处理。六、健康指导1、向病人及家属讲解糖尿病知识，提高遵医行为。2、引导患者规律生活，戒烟酒，避免过度劳累。并保持情绪稳定。3、掌握饮食治疗的内容，并持之以恒。4、讲解运动疗法的方法及注意事项。5、指导患者自照顾，包括正确注射胰岛素，掌握药物疗效、副作用。低血糖反应防治，血糖监测，足部护理等。6、定期门诊随访，外出时随身携带识别卡及糖果，以便急救。7、指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和会阴部的清洁护理，做到勤擦洗，勤更换衣物。七、心理护理1、鼓励患者保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。2、建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，及时了解患者的情绪和期望，做好心理疏导。3、耐心、细心地给

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