主管药师-专业实践能力-强化练习题-临床药物治疗学二

主管药师-专业实践能力-强化练习题-临床药物治疗学二[单选题]1.肝脏疾病时，药物消除不受影响的是()。A.红霉素B.利福平C.氧氟沙星D.多西环素E.头孢哌酮参（江南博哥）考答案：E参考解析：红霉素可抑制华法令和卡马西平在肝内代谢，增强两药的作用或毒性。利福平可诱导肝微粒体酶，肝脏疾病时，药物消除受影响。氧氟沙星、多西环素也都是通过肝脏代谢的，药物消除受肝脏的影响。[单选题]2.关于氟喹诺酮类抗生素，正确的是()。A.抗菌谱与头孢菌素相近B.属浓度依赖型杀菌药C.氯霉素可降低氟喹诺酮类抗生素的抗菌活性D.利血平可增加氟喹诺酮类抗生素耐药性的发生E.氟喹诺酮类抗生素可降低茶碱类、咖啡因和华法林等药物的血药浓度正确答案：B参考解析：氟喹诺酮类药物是一类化学合成的具有4-喹诺酮环基本结构的杀菌性抗菌药物，氟喹诺酮类、氨基糖苷类、甲硝唑等均为浓度依赖型药物。[单选题]3.配制危险药物时，生物安全柜的正确使用方法是()。A.有药剂科主管药师负责安装B.每隔一年验证一次C.操作期间应持续开风机D.关掉风机后，彻底清洗安全柜E.工作区为正压吹风正确答案：C参考解析：生物安全柜应由专门人员安装，安装后应及时验证其可靠性，以后若有移动或修改也应验证，即使是在正常使用状态，也应每隔半年验证一次。生物安全柜应定期进行消毒、清洗，应24小时持续开风机。[单选题]4.注射用乳糖酸红霉素具体使用中，错误的是()。A.加0.9％氯化钠液生成不溶物B.先溶于注射用水后，可与0.9％氯化钠液配伍C.加5％葡萄糖液可以溶解D.可以直接用葡萄糖盐水溶解E.在低pH葡萄糖液中易分解正确答案：D参考解析：乳糖酸红霉素是弱酸弱碱盐，在氯化钠溶液（盐水）中，则被复分解，容易将红霉素析出，产生沉淀影响静脉注射。因此，注射用乳糖酸红霉素在使用时不能直接用0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、林格液等做溶媒溶解，也不能直接用5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液稀释，因这两种液体的酸性较大，pH值在3.2～5.5之间，容易使红霉素破坏、降效。而在弱碱性环境中，会使红霉素增效并稳定。所以，乳糖酸红霉素使用时先要用注射用水10毫升注入外观类似青霉素样的玻璃瓶中充分振摇，使之全部溶解，然后再转移到5%葡萄糖注射液[单选题]5.降压药物中精神抑郁患者禁用的药物是()。A.利舍平B.哌唑嗪C.拉贝洛尔D.肼屈嗪E.乌拉地尔正确答案：A参考解析：利舍平具有中枢神经作用，不宜用于具有精神抑郁的高血压患者。[单选题]6.某中医院中药方剂煎煮量很大。为了使患者尽快拿到煎煮后的汤剂，该医院将常用的药方事先煎煮好，密闭在塑料袋内，供患者随时取用，密闭在袋内的药物约1周内用完。这样的方法可能产生的主要弊端是()。A.患者未能拿到现煎煮的药物B.可能造成药物的浪费C.药物间相互作用及药物稳定性下降D.药物的疗效不确切E.不能评价药物的安全性正确答案：C[单选题]7.一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后，病情仍无改善。此时该患者的血清肌酐浓度为2839umol/L（3.2mg/dl），尿液pH值为5.5，如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当()。A.不恰当，因为会加重多柔比星的心律不齐作用B.不恰当，因为会发生急性肾衰竭C.不恰当，因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效D.不恰当，因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药E.恰当，为最佳疗法，且须使用极大剂量正确答案：B参考解析：该患者尿液为酸性，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加。[单选题]8.将l0mL5％硫喷妥钠溶于500Ml5％葡萄糖注射液中，所得的溶液()。A.可直接给患者使用B.药物浓度过低，不能发挥药物疗效C.发生还原反应，药物浓度降低，疗效下降D.pH值改变，产生沉淀E.发生络合反应，形成难溶性沉淀正确答案：D参考解析：注射液pH值是一个重要因素，在不适当的pH下，有些药物会产生沉淀或加速分解。如5％硫喷妥钠10mL加于5％葡萄糖500mL中则产生沉淀。[单选题]9.患儿，9岁。30公斤，体表面积约为()。A.1.OOm2B.1.O5m2C.1.15m2D.1.28m2E.1.35m2正确答案：C参考解析：体表面积=（体重×0.035）＋0.1。[单选题]10.在分娩期由于仰卧位时产妇肾血流量减少，药物由肾排出速度变化是()。A.不变B.加快C.增强D.减弱E.延缓正确答案：E[单选题]11.产妇子宫收缩时药物由母体血液循环进入胎儿血液循环的量是()。A.相同的B.不变的C.减少D.增多E.无影响正确答案：C[单选题]12.药物通过胎盘转运的程度和速度与孕妇体内药动学过程有()。A.促进的关系B.减慢的关系C.兴奋性关系D.抑制性关系E.关联性正确答案：E[单选题]13.药物能通过胎盘应具有的理化性质是()。A.脂溶性小、离子状态B.脂溶性小、非离子状态C.脂溶性大、非离子状态D.脂溶性大、离子状态E.脂溶性大、分子量大正确答案：C[单选题]14.药物在有机弱电解质解离状态时，其解离程度与体内环境中的()。A.血液浓度有关B.离子浓度有关C.血药浓度有关D.尿药浓度有关E.pH有关正确答案：E[单选题]15.允许药物可以通过胎盘膜孔转运的水溶性药物是()。A.离子型药物B.非离子药物C.水溶性小分子药物D.较大分子药物E.大分子药物正确答案：C[单选题]16.难以通过胎盘膜孔转运的水溶性药物分子量的界限是()。A.分子量100以上B.分子量200以上C.分子量300以上D.分子量500以上E.分子量1000以上正确答案：D[单选题]17.胚胎期和胎儿期是细胞分化、组织器官发育特别迅速的时期，易受()。A.药物的吸收干扰B.药物的分布吸收干扰C.药物与蛋白结合的干扰D.药物代谢的干扰E.外界药物、射线、感染等干扰正确答案：E[单选题]18.药物可以干扰某部分胚胎的分化与组织器官形成的时期是()。A.从受孕13天起B.妊娠20天～3个月C.妊娠4～5个月D.妊娠5～6个月E.妊娠6～7个月正确答案：B[单选题]19.胚胎期，由于某一组织或器官不能正常发育而形成畸形的原因是()。A.不同的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期B.相同的一部分细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期C.邻近的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期D.任何一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期E.不相干的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期正确答案：D[单选题]20.胎儿组织器官分化大体完成的时间是()。A.在妊娠的3～5周B.在妊娠的6～7周C.在妊娠的8～9周D.在妊娠的9～10周E.在妊娠的14周以后正确答案：E[单选题]21.妊娠期毒性分级属于8级的抗结核药物是()。A.利福平B.阿昔洛韦C.喷昔洛韦D.泛昔洛韦E.乙胺丁醇正确答案：E[单选题]22.药物妊娠期毒性分级标准为A级的是()。A.在有对照的研究中，在妊娠3个月妇女未见到对胎儿危害的迹象，可能对胎儿影响甚微B.在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实C.在动物研究证明对胎儿有副作用，但并未在对照组的妇女中进行研究，或没有对妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用D.对胎儿造成危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处E.在动物或人的研究表明可使胎儿异常，或根据经验认为对人和动物是有危害性的正确答案：A[单选题]23.对妊娠或即将妊娠者禁用的药物是()。A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级正确答案：E[单选题]24.本类药物权衡对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后方可应用的是()。A.在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象，并且也未有对其后6个月的危害性的证据B.在动物繁殖性研究中，并未进行孕妇的对照研究，也未有对其后的6个月的危害性证据C.动物的研究证明它有对胎儿的副作用，如致畸或杀死胚胎，但未在对照组妇女进行研究D.孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需要它，如应用其他药物虽然安全但无效E.孕妇应用这类药物显然是无益的，该类药物禁用于妊娠或将要妊娠者正确答案：C[单选题]25.妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()。A.庆大霉素、新霉素B.青霉素类、头孢菌素C.亚胺培南、西司他丁D.螺旋霉素、克拉霉素E.万古霉素、新生霉素正确答案：B[单选题]26.妊娠期药物安全性索引中抗生素妊娠期毒性分级为C级的是()。A.环丙沙星、依诺沙星B.美罗培南、氨曲南C.林可霉素、克林霉素D.阿米卡星、妥布霉素E.红霉素、阿奇霉素正确答案：A[单选题]27.妊娠期药物安全索引中抗病毒药物属妊娠期毒性分级为X级的是()。A.去羟肌苷、阿昔洛韦B.喷昔洛韦、泛昔洛韦C.利巴韦林D.阿糖腺苷、碘苷E.齐多夫定、拉米夫定正确答案：C[单选题]28.妊娠期药物安全索引中镇痛解热药物和非甾体抗炎药妊娠期毒性分级属于B级的是()。A.阿司匹林、塞来昔布B.萘丁美酮、美洛昔康C.氯唑沙宗、巴氯芬D.对乙酰氨基酚、非那西汀E.保泰松、羟布松正确答案：D[单选题]29.妊娠期药物安全索引中镇痛药及拮抗药妊娠期毒性分级属于C级的是()。A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.烯丙吗啡E.曲马多正确答案：E[单选题]30.产妇使用缩宫素，有禁忌证时()。A.可以使用B.不能使用C.要特别谨慎D.应立即停用E.应禁止使用正确答案：B[单选题]31.对疑有感染的妊娠妇女根据药敏试验结果选药要避免()。A.药物的不良反应B.药物耐受性C.药物耐药性D.药物依赖性E.滥用抗菌药正确答案：E[单选题]32.妊娠期对致病菌不明的重症感染患者宜联合用药，一般采用的是()。A.青霉素类+头孢类B.氨基苷类+头孢类C.大环内酯类+头孢类D.林可霉素类+头孢类E.抗真菌类+头孢类正确答案：A[单选题]33.妊娠期对致病菌不明的重症感染患者，氨基苷类()。A.不建议使用B.推荐使用C.提倡使用D.禁止使用E.可以使用正确答案：A[单选题]34.有感染的妊娠期妇女，可以使用的抗生素是()。A.万古霉素B.喹诺酮类C.氨基苷类D.抗真菌类E.青霉素类正确答案：E[单选题]35.当药物分子量小于200时，乳汁中药物的浓度()。A.低于乳母的血药浓度B.接近乳母的血药浓度C.近似乳母的血药浓度D.达到乳母的血药浓度E.超过乳母的血药浓度正确答案：B[单选题]36.大部分药物可以从乳汁中分泌出来，其汁中排出的药量不超过()。A.1%B.5%C.30%D.40%E.50%正确答案：A参考解析：脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1％～2％。[单选题]37.禁用于哺乳期的外用吸入药物是()。A.青霉素B.沙丁胺醇C.甲硝唑D.卡那霉素E.氯丙嗪正确答案：D[单选题]38.禁用于哺乳期鼻腔给药的是()。A.青霉素类B.头孢类C.氨基苷类D.倍氯米松E.维生素类正确答案：D[单选题]39.哺乳期应用异烟肼可导致乳儿发生()。A.中毒性胃炎B.中毒性肠炎C.中毒性肝炎D.中毒性肺炎E.中毒性肾炎正确答案：C[单选题]40.足月新生儿胃液pH的正常范围是()。A.pH6～8B.pH1～3C.pH8～10D.pH10～14E.pH4～6正确答案：A[单选题]41.足月新生儿胃液pH的变化过程是()。A.pH始终为6～8B.pH始终为1～3C.pH始终为7D.pH由1～3升至6～8E.pH由6～8降至1～3再升至6～8正确答案：E[单选题]42.新生儿病情危重，而病原菌不明时可选用的抗生素为()。A.庆大霉素B.卡那霉素C.红霉素D.头孢噻肟钠E.四环素正确答案：D[单选题]43.适用于新生儿，不引起竞争性置换的药物是()。A.磺胺类B.哌拉西林钠C.维生素K。D.水杨酸类E.庆大霉素正确答案：B[单选题]44.对早产儿和新生儿易造成听神经和肾功能损害的药物是()。A.卡那霉素B.对乙酰氨基酚C.硼酸D.磺胺E.维生素正确答案：A[单选题]45.下列药物新生儿用量可相对偏大的是()。A.苯巴比妥B.地高辛C.安钠咖D.氨茶碱E.吗啡正确答案：C[单选题]46.引起新生儿白内障是因为妊娠期()。A.服用维生素D过量B.服用维生素A过量C.服用维生素D不足D.服用维生素A不足E.使用了氨基苷类抗生素正确答案：D[单选题]47.新生儿胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差异，表现在()。A.氯霉素吸收慢而无规律，其他药物吸收有规律B.磺胺药可全部吸收，其他药物无规律C.氯霉素吸收慢而无规律，磺胺药可全部吸收D.氯霉素可全部吸收，磺胺药吸收快而有规律E.氯霉素吸收快而有规律，磺胺吸收慢而无规律正确答案：C[单选题]48.娩出的新生儿呈现不吃，不哭，体温低，呼吸抑制和循环衰竭是因为()。A.产程中给孕妇麻醉剂引起胎儿神经中枢抑制的结果B.产程中给孕妇镇痛药引起胎儿神经系统损害之故C.产程中给孕妇麻醉剂、镇痛药、安定药，引起胎儿神经中枢和神经系统损害D.产程中给孕妇安定药引起胎儿神经中枢抑制的结果E.产程中给孕妇安定药引起胎儿神经系统损害之故正确答案：C[单选题]49.对新生儿耳毒性较大的抗生素是()。A.硝基呋喃类B.四环素类C.氨基苷类D.第一代头孢类E.大环内酯类正确答案：C[单选题]50.下列儿童用药的注意事项不正确的是()。A.牛奶、果汁营养丰富，宜与药物同服B.肌注给药要充分考虑给药部位的吸收状况，避免局部结块、坏死C.静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安D.栓剂和灌肠剂是较安全的剂型，但品种较少E.儿童皮肤薄，透皮吸收快，但敏感性高，不宜使用刺激性较大的品种正确答案：A[单选题]51.月龄为5个月的小儿用药剂量为成人的()。A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/3正确答案：B[单选题]52.月龄为8个月的小儿，用药剂量为成人的()。A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/3正确答案：C[单选题]53.7岁的儿童用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正确答案：D[单选题]54.10岁儿童用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～2/3正确答案：E[单选题]55.14岁小儿用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正确答案：E[单选题]56.11岁小儿用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正确答案：E[单选题]57.12岁小儿用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正确答案：E[单选题]58.13岁小儿用药剂量为成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正确答案：E[单选题]59.新生儿、婴幼儿体内过多的胆红素依赖葡萄糖醛酸酶的作用与葡萄糖醛酸结合后()。A.留在体内B.引起中毒C.引起高胆红素血症D.引起胆红素脑病E.排出体外正确答案：E[单选题]60.新生儿葡萄糖醛酸酶活性不足，为不使血浆中过量的游离胆红素引起中毒，机体本身提供结合力很低的物质与之结合，这种物质是()。A.P450B.肝药酶C.血浆细胞D.血浆蛋白E.肾上腺皮质激素正确答案：D[单选题]61.喹诺酮类药物对小儿神经系统的影响是影响是()。A.颅内压降低B.佝偻病C.软骨病D.颅内压升高E.脑炎正确答案：D[单选题]62.小儿长期用含激素营养补剂可能引起()。A.佝偻病B.贫血C.性早熟D.牙齿黄染E.骨骼脱落正确答案：C[单选题]63.婴幼儿发生消化功能紊乱()。A.不宜过早用止泻药B.宜早用止泻药C.不宜用饮食疗法D.不宜体液疗法E.不宜用抗感染药正确答案：A[单选题]64.小儿过量使用水杨酸可能引起()。A.肝破裂B.高热C.神经系统功能紊乱D.颅内压升高E.胃穿孔正确答案：E[单选题]65.确保老年人用药安全，应该()。A.经常性用抗生素预防感染B.尽可能多药联用C.优先选择新药D.最好口服用药E.尽量多用保健品正确答案：D[单选题]66.老年人应用华法林时需减量，否则易引发出血，这是因为()。A.老年人血管硬化、弹性下降B.老年人胃肠功能减退C.老年人凝血因子合成功能减退D.老年人中枢神经系统敏感性增强E.老年人血浆蛋白合成减少，从而使血浆中的游离型药物增加正确答案：E[单选题]67.治疗老年焦虑症时，较适宜选用的是()。A.多巴胺受体激动药B.苯二氮类C.巴比妥类D.吩噻嗪类药物E.组胺受体阻断药正确答案：B[单选题]68.对婴幼儿的骨和牙组织生长均具有抑制作用的是()。A.链霉素B.氯霉素C.四环素D.头孢噻啶E.万古霉素正确答案：C[单选题]69.抗菌药物通过胎胚屏障，婴儿/母体血药浓度比值大于50%的是()。A.庆大霉素B.阿米卡星C.头孢拉定D.两性霉素E.氯霉素正确答案：E[单选题]70.新生儿窒息应首选()。A.贝美格B.洛贝林C.吡拉西坦D.甲氯芬酯E.咖啡因正确答案：B[单选题]71.小儿退热首选()。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.萘普生E.吡罗昔康正确答案：C[单选题]72.下列肺炎分类与其他不同的是()。A.细菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎E.社区获得性肺炎正确答案：E[单选题]73.下列不是CAP常见的病原体是()。A.肺炎链球菌B.MRSAC.支原体D.流感嗜血杆菌E.呼吸道病毒正确答案：B[单选题]74.对于肺炎链球菌性肺炎，不单独使用大环内酯类治疗的原因是()。A.口服不宜吸收B.耐药率较高C.对支原体无效D.对衣原体无效E.只有静脉剂型正确答案：B[单选题]75.下列不是轻度HAP常见致病菌的是()。A.肺炎链球菌B.MSSAC.流感嗜血杆菌D.肠杆菌科细菌E.不动杆菌正确答案：E[单选题]76.具有抗铜绿假单胞菌活性的药物有()。A.头孢呋辛B.头孢唑林C.头孢噻肟D.头孢他啶E.头孢拉定正确答案：D[单选题]77.下列不是常用β内酰胺酶抑制剂的是()。A.甲氧西林B.他唑巴坦C.舒巴坦D.克拉维酸E.缬沙坦正确答案：E[单选题]78.下列碳氢霉烯类药物从抗菌谱分析，与其他不同的是()。A.厄他培南B.亚胺培南C.帕尼培南D.美罗培南E.比阿培南正确答案：A[单选题]79.MRSA首选的药物是()。A.万古霉素B.利奈唑胺C.青霉素D.红霉素E.莫西沙星正确答案：A[单选题]80.下列药物对军团菌无效的是()。A.红霉素B.克拉霉素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.头孢西丁正确答案：E[单选题]81.下列药物对卡氏肺囊虫有效的是()。A.复方新诺明B.氟康唑C.头孢西丁D.庆大霉素E.左氧氟沙星正确答案：A[单选题]82.头孢菌素类与大环内酯类联合应用，可能出现()。A.协同作用B.相加作用C.无关D.拮抗作用E.作用不确定正确答案：D[单选题]83.属于静止期杀菌剂的是()。A.青霉素类B.头孢菌素类C.四环素类D.氨基苷类E.氯霉素类正确答案：D[单选题]84.属于繁殖期杀菌剂的是()。A.青霉素类B.磺胺类C.四环素类D.氨基苷类E.氯霉素类正确答案：A[单选题]85.属于快效抑菌剂的是()。A.青霉素类B.头孢菌素类C.多黏菌素类D.氨基苷类E.氯霉素类正确答案：E[单选题]86.属于浓度依赖性抗菌药物的是()。A.β内酰胺类B.大环内酯类C.克林霉素D.喹诺酮类E.碳青霉烯类正确答案：D[单选题]87.属于时间依赖性抗菌药物是()。A.氨基苷类B.喹诺酮类C.甲硝唑D.达托霉素E.大环内酯类正确答案：E[单选题]88.属于长PAE的时间依赖性药物是()。A.阿奇霉素B.β内酰胺类C.克林霉素D.碳青霉烯类E.氟胞嘧啶正确答案：A[单选题]89.抗菌药物预防性应用的基本原则叙述不正确的是()。A.抗菌药物不应该预防应用B.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效C.如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效D.预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的E.患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效正确答案：