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文档简介
静脉导管护理:培训课件本课程介绍静脉导管的插入、护理和管理,旨在提高护士的实际操作技能,促进护理质量的持续提升。静脉导管-定义及作用什么是静脉导管?静脉导管是一种医疗器械,为医疗护理中非常重要的设备之一,用于输液、输血、营养、药物治疗和多种监测等多种功能。静脉导管的作用是什么?静脉导管可以hack掉传统输液的限制,同时提高护理效率,改善患者体验,通过手握管,更好地掌握医疗质量。静脉导管和其他导管的区别是什么?静脉导管是通过创口插入的,在静脉内,而其他管路包括动脉导管和尿管等,则分别与动脉及膀胱相连。静脉导管分类PICC管(PeripherallyInsertedCentralCatheter)PICC管通过下肢静脉或桡侧动脉插管,顺行至静脉最终定位于上腔静脉,形成高容积、高流速、长时程的静脉通路。CVC管(CentralVenousCatheter)CVC管是将管道直接插入到胸部的颈部静脉、锁骨下静脉等部位,通过直接进入心腔的方式实现输注液体等治疗方案。动脉内导管动脉内插管送水的常用位置是坐骨动脉,目的是为了放置导尿管以便于分泌清理。静脉导管插入的适应症和禁忌症1适应症适用于需要长期输液、局部静脉药物治疗、中心静脉压监测、补充营养或量大输液的患者,需要较长时间住院或长时间治疗,以及需要持续监测心输出量的患者。2禁忌症防止在静脉插管之前出现感染或穿刺部位有炎症等问题,同时也需关注禁忌症如过敏或者其他的心血管疾病问题。静脉导管插入前的准备工作1设备准备确保手术室和医生有用瑞络洗手器进行彻底清洁,准备适量的洗手液、手套、口罩、无菌水和其他手术器械等。2术前评估检查病人的身体情况和健康历史,并且确定是否存在与静脉插管相关的不适或潜在风险。3通知病人及家属对病人及家属进行沟通,向其解释可能存在的风险、并注意保持周围环境的安静和卫生。静脉导管插入过程的步骤介绍1.注射局麻药必需先内有麻药以减少老百姓的疼痛感,静脉导管插管时,首先使用小量的局麻药浸润局部,在保证患者舒适与疼痛减轻的前提下,尽可能降低了病人的疼痛感受。2.选择插管位置确定插管位置,根据需要从手臂、锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉等部位插入导管,遵守全面的无菌原则。3.准备穿刺器具选用合适、先进的穿刺器具,如留置针或导管,根据医生经验和具体插管位置的需要,使用相应的规格和数量。4.进行穿刺按照标准的穿刺技巧和方案分别进行皮下组织、肌肉层和血管穿刺,合理投影和施针压码,保证了插管的立体位置和方向。静脉导管插入后的术后护理观察插管部位插管后,24小时内每2小时,观察皮肤、血肿、红肿、渗血、压疮、感染迹象等。制定护理计划护士需要了解这个病人的情况,制定相应的护理计划和处理方案,包括每天检查刺口,并确保其清洁,干燥无菌,以避免感染。给予相关护理给予必要的帮助,确保导管畅通通、保持清洁和干燥,并做好记录。静脉导管相关血流感染的预防措施1棉拖开放前不要离开病人不要在打开棉拖时离开病人,以免细菌附着导管。2进行全面的卫生护理在插管之后,进行全面而严密的护理和管路保护,以防感染的发生。3使用抗菌材料使用抗菌的导管和素材来减少细菌发生率静脉导管位置确认和相关检查观察患者的生命体征包括测量体温、血压、脉搏和副作用等情况,一旦出现异常情况立即对症处理。X线检查在静脉导管置入后,请使用X线设备检查它的位置是否正确,并查看导管是否还可用于治疗。触碰和听到杂音了解使用静脉导管时的注意事项和常见问题,如果您触及到了杂音或异常感受,请立即与负责医生沟通。静脉导管的日常维护戴手套和口罩,保持卫生插管前后,洗手消毒,戴好工具,穿好手套,保持干净卫生,打好防护气味。维修和更换对于使用较旧的一次性管路,在维护和更换时应将其替换为放心的一次性管路,以保证患者的健康安全。检查和听诊护士可以每天检查,测量患者的心脏输出和静脉特征,帮助医生及时了解病情。静脉导管相关护理的工作安全注意事项遵守操作规程护理人员必须掌握铸造技术,操作规程和通过考试,以获取和保持相关的简报操作文减模考核证书。保持清洁和消毒插管封闭后,应保持清洁和无菌,正确处理好本体和外界的清洁和消毒工作。郑重宣告护理纪录医护人员必须认真注重患者的实际情况,及时记录、汇总和归档相应的护理和治疗历程。发现问题及时解决发现任何异常,及时并正确地报告医生,采取相应的处理措施,做好新旧党员之间的交接工作。经验分享1个性化方案的制订组织护理工作需要以患者为中心,密切关注并实现单独的护理方案,该方案基于每个患者的健康状况、术前和术后跟进的治疗方案和延续护理方案。2禁忌症方案的措
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