安徽稻作医学类高校青年男男性行为者艾滋病知识、性行为调查

安徽稻作医学类高校青年男男性行为者艾滋病知识、性行为调查

从2007年底开始，中国预计有70万人患有艾滋病毒（害虫），其中大多数是男性。2007年，在5万例新感染的hiv患者中，男性传播率为12.2%。他们中的大多数人具有多性伴侣、双性恋和无保护行为等风险特征。张合喜等研究显示,当前大学生的性观念日趋开放,而与之相应的预防艾滋病的意识和行为没有改善;有研究证明,中国当代有9.3%的大学生认为自己有同性恋倾向,23.8%的男大学生与同性有过性活动,高校青年学生男男性接触人群已成了艾滋病防治工作中不容忽视的高危人群。本研究旨在了解芜湖市不同类型高校的MSM学生对艾滋病知识的认知情况、性行为学特征,为实施针对性的干预措施提供科学依据。1男性实施问卷的数据来源及处理1.1调查对象和方法本研究于2008年1~12月,在芜湖市高校在校青年学生MSM中,由经培训的MSM采用雪球抽样的方法招募调查对象,调查者与调查对象一对一、面对面匿名调查。调查表采用经修改的中国疾病预防控制中心国家级HIV综合监测男性同性恋人群调查问卷,问卷内容包括个人一般情况、性倾向、艾滋病一般知识、性行为、安全套使用情况等问题,共调查129人。1.2数据处理方法用EpiData3.1进行数据录入,用SPSS10.0统计软件进行统计分析,定量资料用x¯±sx¯±s表示,计数资料用χ2检验统计分析。以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1一般情况下2.1.1医学类高校学生的学科学生分布调查的129名芜湖市高校青年学生MSM中,55名为医学类高校学生,74名为非医学类高校学生。最小者17岁,最大者28岁,平均年龄(20.4±1.9)岁。2.1.2接触类型85名MSM学生常用的联系方式是互联网,17人是去公园,以厕所、酒吧、浴场等为联系地点找性伴的人数分别是11人、8人、8人。2.2叶面暗示所有被调查者中71.8%认为自己是同性恋者,23.6%认为自己是双性恋者,未明确性取向的占4.6%。2.3知识：西医2.3.1检验2艾滋病相关知识由8个问题组成,医学类高校MSM学生对问题“表面上是否能看出一个人感染艾滋病”回答正确率是89.1%,相应的非医学类高校MSM学生回答正确率是64.9%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=9.93,P<0.01);对问题“与艾滋病病人或感染者同桌吃饭是否能感染艾滋病病毒”医学类高校MSM学生回答正确率(94.5%)高于非医学类高校MSM学生回答正确率(64.9%),差异有统计学意义(χ2=12.76,P<0.01);89.1%的医学类高校MSM学生对“蚊虫叮咬是否传染艾滋病病毒”回答正确,相应的非医学类高校MSM学生回答正确率是60.8%,差异有统计学意义(χ2=15.95,P<0.01),其他问题的回答正确率经χ2检验差异无统计学意义(P>0.05),见表1。2.3.2关于艾滋病毒的知识来源的知识艾滋病相关知识获得的主要途径依次是电视、互联网、免费宣传材料、宣传广告栏、书籍、报刊等。2.4性格检查2.4.1男性的色情行为对象被调查者首次性行为的平均年龄是18.8岁,首次性行为最小年龄8岁,最大年龄28岁。所有被调查者中首次性行为对象是男性的107人(82.9%),是女性的22人(17.1%)。所有被调查者中最近半年118人与男性发生过肛交性行为,其中有1个性伴的27人,2~5个性伴的69人,6~10个性伴的17人,10个以上性伴的5人。平均每个被调查者有3个性伴。2.4.2提出了男男性行为调查的标准最近半年,通过主动付钱方式发生男男性行为的3人,占所有被调查者的2.3%,为了得到钱发生男男性行为的3人,所有被调查者的2.3%;最近半年与女性发生性关系的20人,占所有被调查者的15.5%。2.4.3不同类型高校msm学生安全套的使用情况调查时,最近半年以来,有46名医学高校MSM与同性发生过性行为,有72名非医学高校MSM与同性发生过性行为,医学类高校MSM学生发生性行为时每次安全套的使用率高于相应的非医学类高校MSM学生安全套的使用率,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=18.12,P<0.01),不同类型高校MSM学生最近半年以来安全套的使用情况如表2所示。2.5其他情况所有调查者中没有发现吸毒者。129名调查对象中,最近一年没有人报告出现排尿痛、尿道分泌物异常等症状。3校青年学生msm艾滋病知识知晓率影响因素本次共调查了129名MSM,平均年龄是(20.4±1.9)岁,与相关研究相比年龄较小,首次发生性行为时年龄较小,首次发生性行为时平均年龄低于相关研究。芜湖市高校青年学生MSM来源广泛、构成复杂,有关艾滋病知识的知晓率高于国内有关报道的MSM的艾滋病知识的知晓率,也高于国外的相关研究的情况,但与《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010)》要求还相差甚远。本次研究的所有被调查者是受高等教育的高校青年学生,医学类高校青年学生MSM艾滋病相关知识知晓率高于非医学类高校青年学生MSM,在发生性行为时每次都用安全套所占的比例医学类高校青年学生MSM高于非医学类高校青年学生MSM,可能与艾滋病健康知识教育进入医学类院校的课堂有关。虽然所有的研究对象均无收入,但商业性性行为很少,可能与这类人群对自己同性性取向有着较高认同感有关。118名被调查者最近半年与同性性伴发生过性行为,其中大部分调查对象存在多性伴现象,与相关研究一致,平均每个调查对象有(5.4±2.1)个同性性伴,非医学高校MSM学生发生性行为时每次都用安全套的率较低,说明芜湖市高校青年学生MSM人群是艾滋病高危人群。调查中发现,虽然社会对MSM的态度和政策有所改变,不断营造一定的心理和社会环境,但是由于受到传统的性文化和整体舆论氛围的限制,他们还不能受到社会的完全认同,存在自身的特殊性,处于长期隐蔽状态,部分被调查者同时有较活跃的非婚异性性行为,一旦该人群进入社会,迫于社会、家庭压力与异性结婚时,就可能加速艾滋病从高危人群向一般人群的扩散,应引起足够的重视。研究中发现,芜湖市高校青年学生MSM获得艾滋病相关知识的主要途径是电视、互联网等,目标人群对艾