儿科学 名词解释 汇总

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生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、

系统的长大，可有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。平均需要量EAR（estimatedaveragerequirement）是某一特定性别、年龄及生理状况群

体中对某营养素需要量的平均值，摄入量达到EAR的水平日可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的可能性。推荐摄入量RNI（recommendednutrientintake）可以满足某一特定群体中绝大多数

（97-98%）人体的需要；适合摄入量AI（adequateintake）是通过观测或试验室获得的健康人群某种营养素的摄入

量，在不能确定RNI时使用；可耐受最高摄入量UL（tolerableupperintakelevel）是平均每日可以摄入该营养素的最

高量。食物的热力作用（TEF）食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化吸收过程中

出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而

发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6个月内的小婴儿往往出现胃食道反流（gastroesophagealreflex,GER）。围生期（perinatalperiod）：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28周至生后7天。小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下，或低于平均体重两个标

准差的新生儿；适于胎龄儿AGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位数者；

大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上，或高于平均体重2个标

准差的新生儿。湿肺（wetlung）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transienttachypneaofnewborn,TTN）

多见于剖宫产足月儿，为自限性疾病。系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快（>60次/分），但吃奶佳、哭声响亮及反应好，重者也可有发绀和呻吟等。持续胎儿循环（persistentfetalcirculation,PFC）指严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，又持续肺动脉高压。临床上出现严重紫绀，低氧血症，且吸入高浓度氧紫绀不能减轻。

原始反射：觅食反射（rootingreflex）、吸吮反射（suckingreflex）、握持反射(grasp

reflex)、拥抱反射(Mororeflex)。早产儿以上反射可引不出，以上反射生后数月自然消失。几个月后不消失，提醒神经系统发育不全。中性温度（neutraltemperature）是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最

适环境温度。马牙：在新生儿口腔上腭中线和齿龈部位，可见黄白色米粒大小的小颗粒或斑块，系上皮细胞

堆积或黏液腺分泌物积留所致。属正常，可自行消失，不宜挑刮。假月经：部分女婴在生后5～7天可见阴道流出少量血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续

1～3天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致。新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofnewborn,HDN）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红

细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引起的溶血。胎儿水肿：出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大及贫血心衰，如不抢救

大多死亡。严重者为死胎。多见于Rh血型不合溶血。核黄疸四联症：手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。

新生儿黄疸：新生儿由于体内胆红素的累积而引起皮肤或其它器官黄染的现象。一般特指未结

合胆红素升高引起的黄疸，多由新生儿溶血病所至。肠肝循环（enterohepaticcirculation）成人肠道内的结合胆红素，被细菌还原成尿胆原

及其氧化产物，大部分随粪便排除，小部分被结肠吸收后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环〞。Gilbert综合征，即先天性非溶血性未结合胆红素增高症，属常染色体显性遗传，是由于肝细胞摄取胆红素功能障碍，黄疸较轻，伴有UDPGT活性降低时黄疸较重，酶诱导剂治疗有效，预后良好。胆红素脑病：即核黄疸，由高未结合胆红素血症引起，临床表现为一系列的CNS病症。临床

上分四期：警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期，后遗症主要表现为核黄疸四联症。新生儿颅内出血(intracranialhemorrhageofthenewborn)是由于产伤、缺氧引起的脑损伤，

是新生儿期最严重的脑损伤，早产儿多见，病死率高，预后不良，存活者常留有神经系统后遗症。硬膜下出血(subduralhemorrhage，SDH)多为产伤引起大脑V破碎大出血，急性几小时病

情恶化，呼吸中止、死亡；亚急性24h后出现病症，以惊厥为主，偏瘫、眼斜；慢性可数月后慢性硬脑膜下积液，后遗症出现。原发性蛛网膜下腔出血(primarysubarachoidhemorrhage，SAH)蛛网膜下腔桥V，生后48h

发生惊厥，大部分预后好，少数病例因粘连而脑积水，少量蛛网膜下腔出血可无病症，大量出血可致死亡。缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或

完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，多为足月儿，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。

贫血（anemia）是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。先天性心脏病（congenitalheartdisease,CHD）是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天

畸形，小儿最常见的心脏病。肺门舞蹈：肺血增多的先心病X线检查可发现肺野充血，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，

因此肺门搏动猛烈，称为肺门舞蹈。风湿性疾病（rheumaticdiseases）一组主要累及不同脏器结缔组织和胶原纤维，病因不明

的自身免疫性疾病。风湿热（rheumaticfever）一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，以

发热、游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结为主要临床表现，可反复发作。Aschoff小体：风湿小体，主要存在于心肌和心内膜（包括心瓣膜），小体中央为胶原纤维素

样坏死物质，外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞（风湿细胞）。舞蹈病，也称Sydenham舞蹈病，表现为全身或部分肌肉的无目的不自主快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、微弱动作不协调等，兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。患儿常伴肌无力和情绪不稳定。病程1~3个月左右，个别病例在1~2年内反复发作。环形红斑：环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，风湿热时出现在躯干和

四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。皮下小结：见于5%的风湿热患儿，常伴有严重心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直

径0.1~1cm，出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎棘突的突起部位，约经2~4周消失。川崎病（Kawasakidisease,KD），曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,(mucocutaneouslymphnode

syndrome,MCLS),为幼儿高发的血管炎性疾病，是目前常见的儿童出疹性疾病，以发热、皮损、淋巴结肿大为特征，可导致婴儿突然死亡。肾病综合征（nephroticsyndrome,NS）是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高，

导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的的临床综合征，其临床四大特征为：①大量蛋白尿②低白蛋白血症③高脂血症④不同程度的水肿，其中①②为必备条件。发病高峰年龄：3-5岁，男女比例3.7：1。蛋白质——能量营养不良（PEM）：是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，

主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。肥胖——换氧不良综合症（或Pickwickiansyndrome）：严重肥胖者由于脂肪的过度堆积

限制了胸廓和膈肌，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。艾森曼格（Eisenmenger）综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向

分流或右向左分流，从无青紫发展至有青紫。

差异性紫绀（differentialcyanosis）：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少

或中止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿浮现下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。法洛四联症（TOF）：是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，寻常由四种畸形组成，包括右

室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。Hecht巨细胞肺炎：麻疹病毒引起的间质性肺炎。

Koplik斑：（柯氏斑？）颊黏膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增

殖，常在发珍前24—48小时出现，开始仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径约1。0mm灰白色小点，外有红色晕圈。急性上呼吸道感染（AURI）：由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒〞，是

小儿最常见的疾病。病原体主要侵扰鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症于某一局部炎症特别突出则按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎：是一种急性传染性、发热性疾病，由柯萨奇A组病毒引起，特点为疱疹性溃

疡性粘膜损害。咽结合膜热：以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型。好发于春夏季，散发

或发生小流行。急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性迷漫性炎症。以犬吠样咳嗽,声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困

难为临床特征。急性支气管炎：是由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症。由于气管常同时受累，故称急性气

管支气管炎。常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。哮喘性支气管炎：是婴幼儿可发生的一种特别类型的支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿

急性支气管感染。喘憋性肺炎（毛细支气管炎）：是有多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋，三

凹征和喘鸣为主要临床特点，常累及肺泡和肺泡间壁，故称之为喘憋性肺炎。社区获得性肺炎（CAP）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎。院内获得性肺炎（HAP）：指住院48小时后发生的肺炎。

小儿腹泻（腹泻病）：是一组由多病原，多因素引起的以大便次数和大便性状改变为特点的消

化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。抗生素相关性腹泻（AAD）：肠道外感染时长期，大量地使用广普抗生素可引起肠道菌群紊乱，

肠道正常菌群减少，耐药菌（金葡菌，变形杆菌等）可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。生理性腹泻：多见于6个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便

次数增多外，无其他病症，食欲好，不影响生长发育。

免疫缺陷病（ID）：是指因免疫细胞（淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶

性因子白细胞介素，补体，免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体的抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。营养性维生素D缺乏佝偻病：是由于儿童体内的维生素D不足使钙磷代谢紊乱，产生的一种

以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。P73佝偻病串珠（肋骨串珠）：佝偻病时，肋骨与软骨交界处，由于骨样组织增生堆积而膨大，可

触及或看到半球状隆起，以第7—10肋骨最明显，上下排列如串珠样。P76手足镯：佝偻病时，婉裸部由于骨样组织增生堆积而致骨骺端膨大，形成钝圆形环状隆起，称

为手足镯。P76肋膈沟（赫氏沟）：佝偻病时，由于膈肌附着处的肋骨软化，吸气时被牵拉内陷，于胸廓下缘

形成一水平凹陷，称??。鸡胸，漏斗胸：佝偻病时，由于肋骨根部内陷，致使胸骨向外突出，形似鸡胸；如胸骨剑突部

向内凹陷，可形成漏斗胸。P76X形，O形腿：佝偻病时，由于骨质软化与肌肉关节松弛，小儿开始站立和行走后双下肢负重，

可出现股骨，胫骨，腓骨弯曲，形成严重漆内翻为“O〞形腿；形成严重漆外翻为“X〞形腿。P76新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjuresyndrome)简称