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我国高等教育专业课程设置方案的分析

中国接受医疗职业培训的高校负责根据社会需求培训合格的医疗管理人员。培养方案作为学校实现人才培养目标和质量规格要求的实施方案,是学校组织教学和进行教学过程管理的主要依据,是学校办学思想、教育发展方向的具体体现。1998年全国绝大部分高校根据国家教育部的要求,将公共事业管理专业(卫生事业管理方向)(以下简称“卫生管理专业”)学制改为四年授予管理学学士学位。本研究希望通过对四年制卫生管理专业培养方案的调查,了解目前培养方案设置的基本情况,为进一步优化该专业培养方案提供参考。一、数据来源和方法1.调查的对象按学校的地理位置和开设该专业时间分层抽取高校,收集卫生管理专业四年制培养方案。2.审查内容培养方案中设置的培养目标、课程设置、学时和毕业实习时间等。3.处理投诉数据分析采用Excel2003,对统计分析结果用均数、相对数描述。二、结果1.卫生管理专业的设置共调查十七所高校,东部:安徽医科大学等;南部:广州医学院等;西部:兰州大学;北部:首都医科大学;中部:华中科技大学等。1990年以前开设卫生管理专业的高校:首都医科大学、安徽医科大学、华中科技大学等;1990年至2000年期间开设该专业的学校:重庆医科大学、福建医科大学等;2000年以后发展起来的高校:兰州大学、杭州师范大学等。2.具备较强的实践能力十七份培养方案培养目标均体现以培养适应社会主义现代化建设需要,具有扎实医学基本理论知识和现代管理基本理论与技能,具有创新精神和实践工作能力、较强的沟通协作能力和发展潜力,能适应现代卫生事业职业化发展的卫生事业行政管理及其相关领域工作的应用复合型管理人才。3.医学课程课程开发课程分为选修课和必修课。必修课总学时中位数为2613课时,开课最多为3092课时,最少为1450课时。选修课开设最多为1340课时。(1)公共课课程情况。公共必修课学时均数为754.06±93.62,体育、政治理论、大学英语开设率为100%,计算机基础课程、法律基础、思想道德修养开设率均在50%以上,但各校设置的课时数差别较大。(2)基础课程情况。①医学类课程情况。医学类必修课学时数均数为607.53±274.87,最多为1199课时,一所高校将所有医学课程作为选修课开设。有三所高校将解剖、生理、生化等合并成基础医学课,将内、外、妇、儿等合并成临床医学开设;另有一所高校仅将内、外、妇、儿合并成临床医学开设。②专业基础类课程。17个培养方案中专业基础课(包括选修课)基本包含:管理基本理论和技能类、科学研究方法类、法律类、经济类、计算机类和人文艺术类课程。共有100多门课程,其中50%以上的高校开设:管理学基础、卫生统计学、流行病学、西方经济学、管理信息系统等专业基础课,但学时差别较大。(3)专业课程情况。专业课程主要是基础知识在卫生领域的运用。这部分课程开设较集中,以必修课为例:有94.12%的高校开设卫生管理学、医院管理学、卫生经济学;社会医学、卫生法学分别有82.35%、70.59%的学校开设。然而各校安排的学时数差别较大,如“卫生管理学”学时数最多为108,最少为48(见表1)。另有医疗保险、专业英语、卫生管理新进展、卫生服务研究等50多门课程分别有学校作为必修课或选修课开设。(4)各类必修课课时数占总学时数情况。培养方案中公共类课程、医学类课程、专业课程必修课学时数各占总的必修课学时数情况(见表2)。公共必修课课时数均数754.06±93.62,医学类必修课课时数均数为607.53±274.87,专业必修课总课时数均数为1181.47±304.21。4.实习各校安排一定时间的专业实习和临床实习(见习),毕业专业实习时间中位数为18周,实习时间最长为26周,最短为8周。三、卫生管理教学改革我国卫生事业随着社会经济的发展正经历着深刻的变化。我国面临着应对艾滋病等世界性卫生问题、卫生体制改革等。随着实践不断深入卫生管理理论不断发展,卫生管理教学随之改革。对收集的培养方案整理后得出目前卫生管理专业课程设置呈现以下特点:1.培训计划的总目标基本相同调查显示各校在培养总目标即培养卫生管理的“应用型复合人才”达成共识。2.教学内容多元化课程体系呈树形结构,课程设置可以划分如图1。三个层次均包含选修课与必修课。学生通过必修课学习具备比较系统的知识,选修课可供学生根据兴趣爱好选择课程以拓展知识。必修课是选修课的基础,选修课是必修课的补充。充分体现卫生管理教育的层次性,尊重学生的个性以及成长的自由性,符合高等教育多元化的目的。涵盖医学、管理、科学研究方法、法律、人文、计算机信息等课程充分体现卫生管理多学科交叉的特点。3.卫生管理专业课程的课程设置(1)调查显示各校医学课程和学时安排差别较大,部分学校对医学课程进行整合,用较少的学时完成医学知识教学,增进医学类课程的融合。建议在保证基础医学、临床医学、预防医学知识系统和完整的前提下对医学类课程进行整合,提高教学效率。(2)专业基础课程是学习专业课程的基础,对培养学生的组织协调能力、交际能力、表达能力和人文艺术修养起着重要的作用。此次调查显示各学校的专业基础课程呈现“百花齐放”的局面。建议以培养学生基本知识和技能提高实践能力为目的,通过专家咨询等方式制定核心课程,保证培养的卫生管理人才有一定规格能满足社会基本要求。在此基础上结合学校自身实际开设相关课程实现卫生管理人才的个性化。(3)选修课占有一定比重,这照顾到学生的兴趣爱好。但将医学课程全都作为选修课开设能否保证学生医学知识的系统完整性有待探讨。(4)特色课程的开设,调查显示个别高校开设了卫生政策研究理论和分析、卫生管理新进展、医疗市场调查与预测等课程,对学生吸收最前沿的卫生改革发展相关信息起到很大的作用

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