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自我控制干预技术研究与展望

hare等人指出,“实现自我控制是人类成功和幸福的关键”。临床研究指出自我控制可以有效预测进食障碍、网络成瘾等。社会学者将自我控制作为犯罪理论中的核心变量,犯罪人员的攻击性与自我控制密切相关。自我控制的双系统模型(Thedualsystemsmodel)目前已经成为解释发展性问题(例如青少年危险行为偏差和心理疾病)的独特窗口。该理论指出青少年的行为问题是两大神经生理系统失衡导致的,这两大神经系统包括:皮质下的社会情感系统和前额叶皮层的认知控制系统,前者负责对情绪信息、新异刺激和奖赏信号作反应,而后者则是冲动控制、情绪管理和决策制定的关键执行者。双系统模型指出这两大神经生理系统具有不同的发展进程和成熟年龄;社会情感系统的作用在青春期早期更加凸显,与青春期变化过程一致,而认知控制系统则持续发展直到成年早期。采用量表调查的研究数据大都支持双系统理论模型。Wills和他的同事们的研究将自我控制分为自我控制特质(GoodSelf-control)和冲动特质(PoorControl)。在冲动特质维度得分高的个体的行为反应更直接、更冲动,并且对即刻行为线索和奖赏很敏感,相反在自我控制特质维度上得分高的个体在没有奖赏物的情况下更能坚持,并且做事会有更多的事前思考和计划。本文将首先简要介绍自我控制双系统理论的内涵,然后在双系统理论框架下,梳理国内外关于自我控制干预技术的研究文献,总结对自我控制系统和冲动系统进行干预的有效方法。1研究中发现了三大控制变量对行为结果的测量Hofmann等人提出了自我控制的双系统模型(Dualsystemsmodelofself-control),该模型认为一个完整的自我控制模型包括:第一,冲动系统。该系统是冲动行为产生的原因,在面对诱惑时会自动激起一个相应的冲动行为,包括正向的归因于诱惑刺激的享乐评价以及接近诱惑的行为图式,即自动情感反应和自动接近-回避反应。冲动加工是随时间逐渐形成的自动形式,不需要注意资源参与,主要通过内隐联想测验来测量。第二,自我控制系统。该系统是面对诱惑时更高阶心理活动产生的原因,包括深思熟虑的评价和抑制标准。已有研究证实深思熟虑的评价和抑制标准都依赖自我控制加工,但二者是两种不同的决定行为的心理加工方式,均通过基于符号表征的相对缓慢的控制加工来完成,主要通过口头报告的外显态度倾向来测量;第三,状态或者特质调节变量。调节变量转换了自我控制和冲动力量对行为结果的影响(见附图)。当前研究发现的状态调节变量主要包括:酒精消耗(AlcoholConsumption)、条件性认知能力(Cognitivecapacity)、自我调节资源(Self-RegulatoryResurgences)等;特质调节变量主要包括:特质自我控制能力(TraitSelf-control)和工作记忆能力(WorkingMemoryCa⁃pacity)等。2方法应当体现的因素Hofmann等人指出,用来提高个体的自我控制能力的心理学干预方法应当包含三个成分:①建立清晰的、可用的行为标准和目标;②提高面对诱惑时三思而后行的动机和能力;③降低冲动加工的强度。因此,本文将从改变冲动系统和自我控制系统两个维度综述当前已有的临床干预研究。2.1将酒精作为条件性刺激的工具人们的冲动系统在某些情景下会自动激活与行为决策相关的图式(例如酗酒者对酒精的渴求图式),如果能够用更加有利于健康的认知图式来替代原有的图式,那么原来的行为模式也会相应地发生变化。下面我们将从两个方面讨论这种方法的可能性:改变自动情感联结和改变注意偏向。自动情感联结的形成是源于联结对象与某种情感反应(积极或消极)重复性地配对出现。已有研究表明,这种情感联结可以通过评价性条件反射程序(EvaluativeConditioning,EC)来改变,即将条件性刺激(例如酒精)与非条件刺激(情绪图片:积极或消极)重复性地配对呈现,从而改变条件性刺激的情绪效价。在最近的一项研究中,研究者采用评价性条件反射程序把与酒精相关的词汇或者与饮料相关的词汇作为条件性刺激,与具有积极或者中性情绪色彩的图片配对重复性呈现给被试,结果显示酒精词汇与积极情绪图片配对组的被试在随后的内隐联想测验中显示出对酒精有更强的积极情感联结。更有趣的是,酒精词汇与消极情绪图片配对组的被试在实验后一周的饮酒量明显减少了。仅仅由于包含120个试次的评价性条件反射程序的作用就产生了如此明显的效应,这个结果非常引人注目,这项研究为后期研究自动情感联结改变的作用以及这种改变的稳定性奠定了基础。另外,研究者还发现评价性条件反射程序对低控制动机或者能力的个体具有更明显的作用。注意控制在自我控制的早期阶段具有核心的作用,而注意偏向是注意控制过程中的一个普遍现象。注意偏向效应在食物、酒精、尼古丁和其它药物中普遍存在,并且被认为对物质寻求行为具有重要作用。大量的研究已经尝试通过训练使得被试的注意偏向从有害的物质(如酒精)转向无害的或者中性的刺激(如饮料)。点探索任务是考察注意偏向的经典实验范式,即在电脑屏幕上同时呈现两张图片,图片消失后在其中一张图片的位置呈现探针刺激,要求被试尽快对探针刺激做出按键反应。如果在药物刺激位置的探针检测反应时明显快于中性刺激位置的,那么说明被试的注意被药物线索吸引了,或者说对药物线索存在注意偏向。Field和Eastwood对这些任务进行了修改,他们在实验中故意让探针刺激经常性地出现在中性刺激的位置,被试为了迅速找到探针刺激,就不得不转移对药物线索的注意,从而达到改变注意偏向的效果。最令人鼓舞的结果来自于Mitchell等人的研究,该研究指出注意偏向训练效果在很长时间之后依然存在,并且当告知被试训练的目的和基本原理情况下这种效果也依然存在。2.2训练执行功能在多种情况下冲动行为趋向与健康相关的目标相违背,此时个体就需要控制冲动倾向。下面我们将讨论两种提升自我控制能力的途径:增强自我控制特质和训练执行功能。已有研究证明高特质自控的个体拥有更好的自我控制行为,包括对冲动控制问题(吸烟、嗜酒或者物质滥用)的易感性比较低。更重要的是,有研究者证明相对于低特质自控的个体,高特质自控者更少受到冲动加工过程的影响。一些研究已经尝试增强个体的自我控制特质。为了达到训练目的,在研究中要求被试用非利手刷牙或者点击鼠标,保持良好的身姿,不说脏话,执行Stroop任务,坚持记流水账,坚持学习或者运动计划[40,41,42,43,44,45]。在其中的一个研究计划中,要求被试坚持参加数周的运动健身计划。坚持运动是需要消耗自我控制资源的,很多人尽管知道规律运动的好处但还是中途放弃了。坚持这样的项目应该是短期内消耗肌肉力量,从长远来看却能锻炼肌肉力量。就像不同性质的自我控制都依靠相同的心理资源,那么运动训练也可以提升不同领域的自我控制能力。已有研究证明了这个假设,被试在运动健身计划中坚持的时间越久,他们就越少吸烟、喝酒、吃垃圾食品,并且很少再发脾气、冲动行事,他们会吃更健康的食品,更多是为了学习才看电视,并且会及时洗刷自己的碗筷。当人们在执行自我控制的时候,执行功能是必不可少的,比如抑制(例如停止从冰箱里取出一瓶啤酒的行动)或记忆刷新(例如始终保持个人的饮酒标准在工作记忆中处于激活状态,防止它被冲动思维干扰)。在很多方面,执行功能是完成自我控制的基础认知过程,大量研究已经证明执行功能对一般性的自我控制具有关键作用,因此训练执行功能也是提高自我控制的另一个途径。例如Houben等人开展了一项旨在培养反应抑制能力的训练计划,在这项研究中,要求被试完成Go/No-Go任务,其中第一组被试总是被要求出现啤酒相关刺激按键,但出现了水相关刺激要抑制反应(即不做任何按键);第二组被试按键方式反过来。结果显示,在随后的品尝啤酒测验中,第一组被试的平均饮酒量明显高于第二组,并且第一组报告的随后一周的酒精消耗量明显高于第二组。3注意定向训练和阈下评价性p自我控制的双系统理论对临床干预具有如下的提示作用:①根据双系统理论,自我控制表现是冲动系统和自我控制系统共同作用的结果,那么在自我控制的干预过程中就必须要考量个体自我控制问题源于哪个系统,这样就可以为干预提供更加详细的信息和更加明确的方向;②冲动系统和自我控制系统的信息加工过程分别具有各自的特性,前者是自动的、无意识的、不依赖心理资源,而后者恰恰相反,根据信息提取一致性理论,对冲动系统的改变采用潜意识的、自动的、低资源依赖的手段可能是更加有效的方法,例如重建自动情感联结和修复注意偏向等,而对自我控制系统的改变则需要付出更多的心理努力,干预方法需要涉及动机水平,比如提高执行功能和自我控制效能感等。注意偏向训练对低自尊、焦虑障碍、物质成瘾等具有良好的干预效果,而阈下评价性条件反射通过自

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