居家和社区养老服务改革试点方案

为圆满完成2022年我市承担的国家居家和社区养老服务改养老服务工作创新发展，特制定本方案。贯彻落实中央和省关于加强老龄工作、推进养老服务业改福”的建设进程中有更多的获得感、幸福感。(一)坚持政府主导、社会参与进入，打造多元化服务格局，有效提升养老服务供给能力。(二)坚持政策创新、先试先行(三)坚持重点突出、因地制宜(四)坚持协同联建、资源共享中医药改革)优势，形成四级财政合力，联建基础设施、信息系老协同服务水平。本次试点的实施范围是：11个非省财政直管县(区),其中5区为全面推进城市居家和社区养老服务改革区域，6为城镇、本次试点的主要任务涵盖以下八个方面14个重点项目：(一)通过推进基础性养老服务设施建设，重点解决居家和社区领域服务场所紧缺问题。推进全市居家养老服务中心项目建设。按照《市养老服务体系建设攻坚行动实施方案》,2023年重点推进全市各区街道级综合居家养老服务中心建设和县(市)区社区级标准化居家养老服务中心建设，基本实现城市街道全覆盖。具体调整任务按照文件执行，建设和设施配套标准规范意见由市民政局制定。建设形式可采用公建民营或社会资本民建公助等形式，项目建设和运营管理应一体进行，鼓励社会组织进行区域化规模运营。采用社会资本建设的街道级综合居家养老服务中心，建设规模达到规定标准的，给予一次性建设补贴，所需补贴资金分三年发放；采用社会资本建设的社区级标准化居家养老服务中心，则按照《市养老服务体系资金管理办法》执行。对社会力量运营的居家养老服务中心，投入运营满一年后，由市级财政按建设规模和服务流量每年给予运营补贴，其中街道级综合居家养老服务中心每个每年补贴最高不超过15万元，标准化居家养老服务中心每个每年补贴最高不超过3万元，所需资金从市级养老服务体系资金列支。运营补贴政策试点期满后按照《市养老服务体系资金管理办法》执行。(二)通过建设社区照护中心创新医养方式，重点解决将医养融合沉入社区的问题。开展小微型嵌入式社区照护中心项目建设。各区分别确定老年人口密集的街道试点小微型嵌入式社区照护中心建设，要求床位10-50张，嵌入老年人生活社区具备短期托养、医疗服务、日间照料、上门服务等功能。社区照护中心建设标准、服务范围、功能界定、批准条件等由市民政局协同市其他部门联合出文规范。建设形式以公建民营和民营为主，运营单位应具有法人身份。市级从中央试点经费给予每个试点项目一次性试点奖励，运营期间实际入住老人的床位给予养老机构床位运营补贴同等待遇，补贴经费从养老机构床位运营补贴同等渠道列支。建设标准达到各类居家养老服务中心建设规模和标准并能开展同等服务的社区照护中心，享受居家养老服务中心建设项目同等补贴政策。(三)通过人才培训、培育提升、风险控制，支持服务品牌化连锁化，重点解决居家和社区养老服务供应和保障能力不足的问1.开展我市养老服务实训基地项目建设实现养老服务人才培训、社会组织孵化、小型社区照护设施运营实训等一体运营，该项目从中央财政试点经费列支专项支持。尽快进行实训基地项目选址、项目方案征集和分项目招标，尽快完成实训基地基础配置并开展正式运营，三年内完成60家以上居家和社区养老服务组织培育提升，1000名以上养老服务管理人才以及持证护理人员专项提升培训，结合全市推进计划同步进行全市小型社区照护设施运营管理培训。2.开展老年人家庭照护人员基本技能培训项目建设以项目方案公开征集、项目实施公开招标的政府购买形式，遴选符合条件的社会组织在主城区市内五区分区开展失能半失能老人家庭照护人员基本技能培训，提升家庭照护人员服务技能，提高失能老年人居家生活品质。3.开展居家和社区养老服务品牌项目建设一是全市培育和打造形成3-5家品牌化、连锁化、规模化的居家和社区养老服务组织，每个品牌从中央试点经费列支资金支持，具体评价标准、评价原则、评价实施方法等由市民政局、市财政局联合制定办法。二是进行全市居家养老服务中心门头标识和整体形象公开征集与统一设计，各区负责对本辖区内符合条件的设施进行改造，尽快全市改造完成。4.推进养老服务场所场地意外保险项目和老年人意外伤害互助计划一是进行养老服务场所场地意外保险项目设计，衔接养老机构综合责任保险，解决基于社区养老服务场所内和养老机构中老年人无责任意外伤害的风险问题和居家上门服务的风险保障问题。尽快完成方案设计，进行承保公司公开招标，尽快完成全市养老服务场所和组织投保工作。市财政对参保单位年度投保费用进行80%补贴。二是开展老年人意外伤害互助计划支持项目。该项目由社会组织发起，采用众筹十专业基金支持的方式，为全市老年人意外伤害风险保障提供一条辅助途径，其社会成效通过市民政局和市财政局评审后，从中央试点经费列支进行政策性扶持，具体实施意见由市民政局、市财政局制定。(四)通过项目征集创新和完善养老服务形式与服务内容，重点解决服务多元化问题1.进行困难老年人家庭适老化改造项目建设以项目方案公开征集、项目实施公开招标的政府购买形式，遴选符合条件的社会组织进行居家困难老年人家庭适老化改造，改造以满足老年人适老需求为目标，在逐户评估的基础上，优先保障基本改造内容辅助选择性改造内容，主要涵盖建筑硬件改造、项目实施期间为全年，实施范围为主城区，市民政局、市财政局年底对项目进展情况进行评估后，按实际改造情况拨付支持资金。2.开展老年人紧急救援项目建设以项目方案公开征集、项目实施公开招标的政府购买形式，遴选符合条件的社会组织开展居家和社区老年人紧急救援服务，为有需求的失智老人、独居老人和生活照护缺失的困难老人提供防走失、紧急呼叫、火灾预警等紧急救援服务。项目实施期间为全年，实施范围为主城区五，市民政局、市财政局年底对项目进展情况进行评估后，按实际服务情况拨付支持资金。3.开展老年人助餐项目建设以项目方案公开征集、项目实施公开招标的政府购买形式，遴选符合条件的社会组织开展老年人助餐服务项目建设，为经济困难的老年人提供经济餐食和送餐服务补助，通过多种形式为居家老年人提供优质便利的餐饮服务。项目实施期间为全年，实施范围为市区，从中央试点经费中列支进行专项支持，主要用于资助试点区形成助餐服务体系，建立助餐服务运营模式。(五)通过互联网十养老信息平台建设，重点解决资源整合和供需对接问题进行全市养老服务综合管理平台项目建设。采用社会化招商的方式，引入社会资本进行全市养老服务综合管理平台建设，对内实现养老服务领域行政事务办理、服务机构管理、资金补贴发放等日常工作运行和监管的信息化管理；对外承担信息发布、业务受理、咨询答复、社会化养老服务等功能，实现养老服务体系资源共享、供需对接。尽快完成招商并实现平台试运营。(六)通过标准化建设，重点解决养老服务质量提升问题营规范》等6项标准建设，完善居家和社区养老服务领域质量标准，构建无缝覆盖的养老服务标准，确保服务质量水平。尽快(七)通过加强养老宣传教育，重点解决老年人养老观念转从2023年开始，市、县(区)、街道(乡镇)、居委会(村)四级公建居家养老服务中心全部采用公开招标或委托运营等方式鼓励社会组织和民营资本自寻场地或由当地政府免费提供3.完善服务机制服务、养老宣传教育等9个方向。5.