药理学练习题

――PAGE143――药理学练习题一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题前方框内。1．治疗指数是指A．ED50／LD50B．ED95／LD5C2．下列对受体调节的叙述正确的是A．连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性降低B．连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性增高C．连续用激动剂后，受体会向下调节，对配体的敏感性增高D．连续用激动剂后，受体会向下调节，突然停药则出现“反跳”3．药酶诱导剂对药物代谢的影响是A．药物在体内停留时间延长 B．血药浓度升高C．代谢加快D．毒性增大4．某药半衰期为ฺ6小时，一天用药4次，则其达到稳态血药浓度的时间是A．0.5天B．1～2天C．3～4天D．5天5．NA在突触间隙作用终止的主要方式是A．被效应器中的COMT灭活 B．被线粒体的MAO氧化C．通过摄取1摄取回囊泡 D．通过摄取2摄取6．治疗上消化道出血最好选用A．肾上腺素 B．间羟胺C．去甲肾上腺素D．麻黄碱7．不属丙胺太林特点的是A．脂溶性低，口服吸收差B．不易透过血脑屏障C．对胃肠解痉作用较弱 D．中毒剂量可致神经肌肉接头阻断8．局麻药对中枢神经系统的作用是A．兴奋作用 B．抑制作用C．先兴奋，后抑制 D．先抑制，后兴奋9．采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期，然后再用吸入麻醉药维持麻醉，称为A．麻醉前给药 B．诱导麻醉C．基础麻醉 D．分离麻醉10．增强左旋多巴疗效的药物是A．维生素B6 B．多巴胺C．氯丙嗪 D．苄丝肼11．有关地西泮的描述错误的是A．在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用B．能缩短入睡潜伏期C．具有中枢性肌松作用D．大剂量可产生麻醉作用12．吗啡的镇痛机制是A．阻断中枢阿片受体 B．激动中枢阿片受体C．抑制中枢PG合成D．促进中枢P物质的释放13．下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是A．大发作 B．小发作C．单纯性局限性发作 D．精神运动性发作14．氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能A．阻断M受体 B．兴奋β2受体C．阻断α受体 D．阻断D2受体15．阿司匹林的不良反应不包括A．水杨酸反应 B．酸碱平衡失调C．水钠潴留 D．凝血障碍16．下列为中枢兴奋药的是A．尼可刹米 B．芬太尼C．米帕明 D．卡马西平17．左旋多巴的不良反应不包括A．胃肠反应 B．“开－关”现象C．心动过缓 D．精神障碍18．关于利多卡因抗心律失常的特点叙述，错误的是）A．为广谱抗心律失常药 B．轻度抑制钠内流C．促进钾外流 D．不能用供局部麻醉用的注射液19．不属卡托普利不良反应的是A．体位性低血压 B．干咳C．蛋白尿 D．血管神经性水肿20．普萘洛尔治疗心绞痛的主要机制是A．扩张冠脉，增加心肌供血B．阻断心肌β受体，降低心肌耗氧量C．收缩冠状动脉，减轻心脏负荷D．扩张外周血管，降低心肌耗氧量21．下列降压药中易致足、踝部水肿的药物是A．硝普钠 B．普萘洛尔C．硝苯地平 D．哌唑嗪22．通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用的降压药是A．可乐定 B．氯沙坦C．硝普钠 D．依那普利23．不属硝酸甘油不良反应的是（）A．面部皮肤潮红 B．支气管哮喘C．心率增快 D．颅内压升高24．非诺贝特为（）A．抗高血压药 B．调血脂药C．平喘药 D．止吐药25．下列药物中对晕车、晕船呕吐无效的是（）A．苯海拉明 B．异丙嗪C．东莨菪碱 D．氯丙嗪26．长期应用易引起高血糖的利尿药是A．氢氯噻嗪 B．螺内酯C．呋塞米 D．氨苯蝶啶27．治疗脑水肿的首选药是（A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．50％葡萄糖 D．甘露醇28．枸橼酸铋钾的药理作用是）A．保护胃粘膜 B．抑制胃酸分泌C．中和胃酸 D．解除胃肠平滑肌痉挛29．可引起便秘的抗酸药是A．三硅酸镁 B．奥美拉唑C．氢氧化铝 D．碳酸氢钠30．下列药物中，属口服抗凝剂的是（A．维生素K B．华法林C．肝素 D．氨甲苯酸31．下列药物中抑制胃酸分泌最强的是（）A．奥美拉唑 B．雷尼替丁C．西咪替丁 D．硫糖铝32．下列不是维生素K适应证的是A．梗阻性黄疸所致的出血 B．新生儿出血C．前列腺手术的出血 D．长期应用广谱抗生素后的出血33．恶性贫血应采用A．铁剂口服 B．维生素B12肌注C．叶酸口服 D．右旋糖酐静滴34．下列对糖皮质激素影响血液成分的叙述，正确的是（）A．红细胞增多，但血红蛋白含量减少B．中性粒细胞增多，吞噬能力增强C．血中淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少D．血小板减少，凝血时间延长35．胰岛素的作用不包括（）A．促进糖原异生B．加速葡萄糖的无氧酵解C．抑制脂肪分解D．促进K+进入细胞36．肝素过量引起出血宜选用的药物是（）A．维生素K B．硫酸鱼精蛋白C．链激酶 D．氨甲苯酸37．氨茶碱的平喘机制是（）A．抑制二氢叶酸合成酶B．抑制磷酸二酯酶C．选择性兴奋β2受体 D．阻断支气管M受体38．主要以粉雾的形式用特制的吸入器吸入给药的平喘药是（）A．倍氯米松 B．氨茶碱C．色甘酸钠 D．沙丁胺醇39．属第一代头孢菌素的是（）A．头孢呋辛 B．头孢曲松C．头孢拉定 D．头孢他啶40．下列有关异烟肼的叙述，错误的是（）A．穿透力强B．对革兰阳性及革兰阴性菌均有抗菌作用C．可用于各种类型的结核病D．主要在肝内乙酰化而被代谢41．治疗深部真菌感染的首选药是（）A．两性霉素B B．酮康唑C．克霉唑 D．制霉菌素42．下列药物中无耳、肾毒性的是（）A．妥布霉素 B．万古霉素C．乙酰螺旋霉素 D．庆大霉素43．主要毒性为球后视神经炎的药物是（）A．利福平 B．乙胺丁醇C．异烟肼 D．吡嗪酰胺44．下列对林可霉素类药物的特点叙述，错误的是（）A．对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱B．林可霉素的作用比克林霉素强C．易渗透到骨组织中D．可用于青霉素过敏者45．下列为抗病毒药的是（）A．碘苷 B．呋喃唑酮C．氨曲南 D．克拉维酸46．主要作用于S期的抗癌药是（）A．白消安 B．塞替派C．甲氨蝶呤 D．长春新碱47．已烯雌酚主要用于治疗（）A．前列腺癌 B．急性白血病C．消化道癌 D．乳腺癌48．主要用于抗丝虫病的药物是（）A．乙胺嗪 B．吡喹酮C．恩波吡维铵 D．氯硝柳胺49．下列为周期非特异性抗癌药的是（）A．羟基脲 B．阿糖胞苷C．长春碱 D．博来霉素50．不属免疫抑制剂的是（）A．环孢素 B．鼠单克隆抗体－CD3C．干扰素D．抗淋巴细胞球蛋白二、问答题1、常见抗高血压药物的类型及其代表药物？2、简述青霉素类药物的作用机制？3、试述普荼洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。4、比较肾上腺素、异丙肾上腺素对支气管平滑肌的影响及主要不良反应。5、试述阿托品有哪些作用与应用。一、单项选择题CDCBCCCCBDDBBCCACAABCBBBDADACBACBCABBCCBACBBACAADC二、问答题1、抗高血压药物结合其药理作用，可分为以下几类：①利尿降压药，可分保钾和排钾性两类：其中噻嗪类如双氢克尿噻等、袢性利尿剂如速尿等为排钾性利尿药；氨苯蝶啶及安体舒通等属保钾利尿剂，一般不单独应用于高血压的治疗，多与噻嗪类利尿降压药合用，以纠正噻嗪类利尿药引起的低钾血症。吲达帕胺(寿比山)亦属利尿降压药，也有人认为本药也是钙拮抗药，阻断钙离子内流。其不良反应较噻嗪类少，且长效，一次服药，即可控制24小时的血压，与其它抗高血压药合用，可增强降压作用。②传出神经系统药，根据其主要作用部位的不同，又可分为中枢性降压药如可乐定、神经节阻断药如六甲溴胺等、抗去甲肾上腺素能神经阻滞药如利血平等、α肾上腺素受体阻断药如哌唑唪等。③血管平滑肌扩张药如硝普钠等。④单胺氧化酶抑制药，如帕吉林等，由于不良反应多，已几乎不用。5．钙通道阻滞剂：如硝苯吡啶、异搏定及其长效制剂如络活喜等常用的钙通道阻滞剂，通过近年来大量临床研究证明其疗效显著，不论近期与远期疗效均在82％--95％之间。6．血管紧张素转换酶抑制剂（ACE1），如开搏通、怡那林（依那普林）、洛丁新（苯钠普利）、赖钠普利等目前已较多地用来治疗高血压。2、青霉素是β－内酰胺内抗生素，作用机理如下：（1）通过竞争细菌的粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白（penicillinbindingproteins，PBPs），抑制细胞壁的粘肽合成，造成细菌细胞壁缺损，大量的水分涌进细菌体内，使细菌肿胀、破裂、死亡；（2）促发自溶酶活性，使细菌溶解。细菌具有特定的细胞壁合成需要的合成酶，即青霉素结合蛋白（penicillinbindingproteins,PBP）当β-内酰胺类抗菌药物与PBP结合后，PBP便失去酶的活性，是细胞壁的合成受到阻碍，最终造成细胞溶解、细菌死亡。PBP按分子量的不同可分为五种：每种又有若干亚型，这些PBP存在于细菌细胞的质膜中，对细菌细胞壁的合成起不同的作用。3、答案如下：药理作用普荼洛尔属无内在拟交感活性的ß1和ß2受体阻断药。①?阻断心脏ß1受体，使心肌收缩减弱，心率和传导减慢，输出量和心肌耗氧量减少。对血管ß2受体阻断，加上心脏功能抑制，可反射兴奋交感神经，引起血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。但长期用药的病人，收缩压和舒张压均有明显下降，外周阻力降低，心输出量明显减少通过多方面作用发挥降压效果。还可减少冠状动脉的血流量。②支气管平滑肌：阻断支气管ß2受体，可使之收缩，增加呼吸道阻力，可诱发或加重支气管哮喘的发作。③代谢：抑制脂肪和糖原的分解。④肾素：抑制肾素释放。此外尚有抗血小板聚集作用等。临床应用：用于治疗心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。不良反应：一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等，偶见过敏皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有：①诱发或加重支气管哮喘，故哮喘病人禁用。②心脏抑制和外周血管痉挛，故心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。③反跳现象。长期应用时突然停药，可引起病情恶化，如高血压病人血压突然聚升，心绞痛者再度频繁发作等。因此，在病情控制后必须逐渐减量停药。普荼洛尔主要在肝内代谢，个体差异大，所以用药剂量需要个体化。4、两药均能激动支气管平滑肌上的ß2受体，能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等。肾上腺素尚能使支气管粘膜血管收缩，有利于消除支气管粘膜水肿,而异丙肾上腺素不具此作用。在扩张支气管的作用强度上，异丙肾上腺素强于肾上腺素。此外，异丙肾上腺素久用可产生耐受性。两药的主要不良反应为激动心脏1受体而致心脏兴奋，导致心悸、各种过速型心律失常等。5、作用：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；扩瞳、升高眼内压、解除小血管痉挛；改善微循环；阻断心脏M受体，心率加快；解除有机磷酸酯类M样中毒症状。(2)应用：内脏绞痛；麻醉前给药；虹膜睫状体炎；迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室传导阻滞；感染中毒性休克；解除有机磷酸酯类中毒。药理学模拟试题(十二)姓名___________学号__________考分_________一、选择题（每题1分，共60分）（一）单项选择题1、肾上腺素平喘后，病人心悸感是（）A.副反应B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应E.后遗效应2、解离型药物（）A.脂溶性高，水溶性小B.易进入细胞内C.易径胃肠道吸收D.容易经肾脏排出E.易经肾小管重吸收3、肝药酶的特点不包括（）A.作用的专一性低B.许多药物可经肝药酶代谢C.酶活性有限，个体差异大D.可被药物诱导或抑制E.无竞争性抑制4、氯丙嗪的不良反应不包括（）A.肝脏损害B.锥体外系反应C.肾脏损害D.过敏反应E.体位性低血压5、哌替啶的用途不包括（）A.胃肠平滑肌绞痛B.胆绞痛C.肾绞痛D.晚期癌痛E.人工冬眠6、新斯的明不宜用于治疗（）A.手术后尿潴留B.青光眼C.重症肌无力D.手术后腹气胀E.阵发性室上性心动过速7、对阿托品最敏感的腺体是（）A.汗腺B.泪腺C.内分泌腺D.胃肠道腺体E.支气管腺体8、治疗胆绞痛首选（）A.阿托品+阿斯匹林B.单用哌替啶C.单用阿斯匹林D.哌替啶+阿托品E.吗啡+哌替啶9、药物的常用量是指（）A.刚产生轻微中毒时的剂量B.不产生毒性反应的任何剂量C.刚引起效应的剂量D.产生最大效应时的剂量E.大于最小有效量大，小于极量10、氯丙嗪能翻转下列哪种药物的升压作用（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.麻黄碱E.肾上腺素11、对苯妥英钠作用与用途的论述不正确的是（）A.膜稳定作用B.治疗外周神经痛C.抗心律失常D.阻止癫痫病灶异常放电的扩散E.抑制癫痫病灶的异常放电12、强心甙治疗心房颤动的机制是（）A.减慢房室传导B.降低窦房结自律性C.抑制心房异位起搏点D.延长心房肌有效不应期E.降低浦氏纤维自律性13.可能诱发心绞痛的降压药是（）A.肼苯哒嗪B.利血平C.可乐定D.哌唑嗪E.氢氯噻嗪14.卡托普利的抗高血压机制是不正确的是（）A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性C.减少血管紧张素Ⅱ生成D.减少缓激肽的水解E.减少醛固酮的释放15、强心苷中毒时引起的心律失常不包括（）A.室性早搏B.二联律和三联律C.Ⅰ度房室传导阻滞D.窦性心动过缓E.心房扑动16.阻断血管紧张素Ⅱ受体的降压药是（）A.氨氯地平B.硝苯地平C.多沙唑嗪D.洛沙坦E.肼苯哒嗪17、强心苷对下列哪种心衰基本无效（）A.肺心病所致的心衰B.高血压所致的心衰C.活动性心肌炎引起的心衰D.缩窄性心包炎引起的心衰E.动脉硬化所致的心衰18、解热镇痛药不宜用于治疗（）A.月经痛B.关节痛C.感冒头痛D.胃肠绞痛E.牙痛19、哌唑嗪是（）A.β-受体阻断剂B.α-受体阻断剂C.钾通道促进药D.钙通道阻断药E.中效利尿药20、关于甘露醇的论述不正确的是（）A.高血压者慎用B.脑水肿者适用C.青光眼者适用D.急性肺水肿者禁用E.急性肾衰者忌用21、关于普萘洛尔降压机制，哪项是不正确的（）A.阻断心脏β1受体，减少心输出量B.抑制肾素分泌C.阻断中枢β受体，降低外周交感活性D.增加压力感受器的敏感性E.增加前列腺素合成22、治疗高血压危象最好选用（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.哌唑嗪E.硝普钠23、噻嗪类利尿药无下列哪项作用（）A.中度利尿作用B.升高血钾作用C.升高血糖作用D.升高血中尿酸浓度E.降低血压作用24、下列哪一药物的利尿作用与肾上腺皮质有关（）A.利尿酸B.呋噻咪C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.螺内酯25、关于肝素的论述哪项是不正确的（）A.延长凝血酶原时间B.抑制血小板聚集C.延长凝血酶时间D.减少纤维蛋白形成E.体内体外均有抗凝作用26、关于维生素K的论述不正确的是（）A.K1、K2需胆汁协助吸收B.参与凝血酶原形成C.对肝硬化出血有效D.可用于水杨酸类所致出血E.参与Ⅶ、Ⅳ凝血因子的合成27、防碍铁剂吸收的物质是（）A.胃酸B.果糖C.维生素CD.鞣酸E半胱氨酸28、关于维生素B12不宜用于治疗（）A.神经痛B.巨幼红细胞性贫血C.神经炎D.恶性贫血E.小细胞低色素性贫血29、量反应和质反应的量效关系主要区别是（）A.剂量大小不同B.效应性质不同C.时间长短不同D.量效曲线图形不同E.给药途径不同30、尿激酶的作用机制是（）A.激活抗凝血酶ⅢB.抑制纤维蛋白形成C.激活纤溶酶原D.抑制血小板聚集E.拮抗钙的作用31、糖皮质激素在临床上不用于（）A.中毒性感染B.水痘或流感C.支气管哮喘D.全身性红斑狼疮E.类风湿性关节炎32、硫脲类的作用特点不包含（）A.主要作用为抑制甲状腺激素的合成B.不影响已合成的甲状腺激素的释放和作用C.不影响甲状腺组织D.不影响碘的摄取E.起效缓慢（需2-3周）33、糖皮质激素对下列哪种炎症介质无抑制作用？（）A.前列腺素E2B.PGI2C.白三烯类E.缓激肽34、对青霉素G敏感的病原菌是（）A.肺炎支原体B.依原体C.螺旋体D.痢疾杆菌E.立克次体35、糖皮质激素不会引起（）A.向心性肥胖B.消化性溃疡C.糖尿病D.精神兴奋性降低E.水钠潴留36、下列哪组细菌感染不宜用青霉素G治疗（）A.肺炎杆菌与肠球菌B.肺炎球菌与化脓链球菌C.白喉与破伤风杆菌D.钩端与梅毒螺旋体E.淋球菌与脑膜炎球菌37、对军团菌肺炎.支原体肺炎应首选（）A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿莫西林E.头孢哌酮38、糖皮质激素的抗炎作用的不利一面是（）A.抗炎作用过于广泛B.仅对早期炎症有效C.降低机体对炎症的耐受性D.抗炎作用强于阿司匹林E.降低机体的防御功能39、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药（）A.大环内酯类B.第二代头孢菌素C.四环素类D.氨基甙类E.半合成青霉素类40、细菌对大环内酯类抗生素产生的灭活酶哪项例外？（）A.葡萄糖酶B.乙酰转移酶C.核苷转移酶D.腺苷转移酶E.磷酸化酶41、关于多西环素的描述错误的是（）A.口服吸收不食物影响B.作用维持时间较四环素长C.抗菌活性较四环素弱D.对支原体、螺旋体有效E.二重感染少见42、小儿长期使用四环素可引起（）A.耳毒性反应B.抑制骨、牙生长C.白细胞降低D.灰婴综合征E.抑制骨髓造血机能43、既对绿脓杆菌有效，又对结核杆菌有效的药物是（）A.庆大霉素B.链霉素C.奈替米星D.卡那霉素E.阿米卡星44、林可霉素严重的不良反应是（）A.粒细胞减少B.假膜性肠炎C.肝脏损害D.肾脏损害E.过敏性休克45、关于氨苄西林的论述错误的是（）A.对粪链球菌作用强于P-GB.对G－菌作用较强C.对绿脓杆菌有效D.用于各种敏感菌所致全身感染E.与P-G有交叉过敏，46、大剂量使用可产生阻断神经肌肉作用的抗生素是（）A.半合成青霉素类B.氟喹诺酮类C.头孢菌素类D.氨基苷类E.四环素类47、对庆大霉素的论述错误的是（）A.对结核杆菌有效B.对绿脓杆菌有效C.对耐青霉素的金葡菌有效D.损害前庭功能较轻E.为治疗G-菌感染的常用药物48、氯霉素最严重的不良反应是（）A.抑制骨髓造血功能B.过敏性休克C.损害近曲小管D.神经肌肉阻断作用E.损害肝脏49.下列哪种情况适用于催产素（）A.胎位不正宫缩无力B.前置胎盘C.头盆不称的难产D.宫口开全，宫缩无力的难产E.骨盆狭窄的难产50.下列哪项不是H1受体阻断剂的作用（）A.抑制胃酸分泌作用B.防晕止吐作用C.抗胆碱作用D.镇静催眠作用E.抗过敏作用（二）多项选择题51、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是（）A.羧苄西林B.头孢氨苄C.氨苄西林D.环丙沙星E.多西环素52、对肺炎支原体有效的药物是（）A.罗红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.阿莫西林E.头孢曲松53、引起二重感染的致病菌是（）A.伤寒杆菌B.痢疾杆菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.难辨梭状芽胞杆菌54、药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.质反应E.量反应55、一个较安全有效的药物应该是（）A.安全范围大B.治疗指数大C.半数有效量小D.半数致死量小E.治疗指数小56、可增加强心苷对心脏毒性的因素有（）A.中效利尿药B.高血钙C.低血钾D.低血镁E.心肌缺血57、丙硫氧嘧啶与大剂量碘均可用于（）A.单纯性甲状腺肿B.甲亢手术前准备C.甲亢内科治疗D.甲状腺危象E.粘液性水肿58、可选用铁剂治疗的贫血性疾病是（）A.慢性腹泻B.钩虫病C.月经过多D.内因子缺乏E.痔疮出血59、能抑制血小板粘附和聚集的药物是（）A.维生素B12B.硫酸亚铁C.阿斯匹林D.双嘧达莫E.噻氯匹啶60、糖皮质激素可引起（）A.伤口愈合加快B.胃酸分泌增多C.淋巴细胞增多D.高血压E.低血钾二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度2、抗菌活性3、首剂现象4、血浆半衰期5、抗生素6、效价强度三、问答题（共28分）1、呋塞米为什么是高效利尿药？它有哪些用途？2、试述氨基苷抗生素抗菌作用与机制。3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。答案一、选择题1.A.2.D.3.E.4.C.5.A.6.B.7.A.8、D.9.E10.E.11E.12.A.13.A.14.A.15.E.16.D.17D.18.D.19.B.20.E.21.D.22.E.23.B.24.E.25.D.26.C.27.D.28.E.29.B.30.C.31.B.32.D.33.E.34.C.35.D.36.A.37.A.38.E.39.D.40.D.41.C.42.B.43.E.44.B.45.C.46.D.47.B.48.A.49.D.50.A.51.CD52.ABC53.CDE54.ABC55.ABC56.ABCDE57.BD58.ABCE59.CDE60.BDE二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度:经任何给药途径给予一定的药物后到达全身血循环内药物的百分率。2、抗菌活性：制药物抑制或杀灭病原微生物的能力。3、首剂现象：部分病人首次用哌唑嗪后可出现体位性低血压、心悸、晕厥等，称为首剂现象。4、血浆半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。它反映体内药物消除速度。5、抗生素：是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。包括天然和人工半合成抗生素两类。6、效价强度：指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。三、问答题（共28分）1、呋塞米为什么是高效利尿药？它有哪些用途？[原因]：（3.5分）由于呋塞米特异性地抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2CI-共转运子，因而抑制NaCI的重吸收（2.0分），降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近等渗的尿液（1.5分）。持续大量呋塞米可使成人24小时排尿50～60L。所以我们说呋塞米是高效利尿药。[用途]：1．急性肺水肿和脑水肿；以及其他严重水肿（1.0分）2．急慢性肾功能衰竭；（1.0分）3．高钙血症；（0.5分）4．加速某些毒物的排泄。（1.0分）2、试述氨基苷抗生素抗菌作用与机制。[抗菌作用]：对各种需氧G—杆菌（包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属等具有强大抗菌活性）—2.0分；对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用；某些品种对结核杆菌有效；对淋球奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用较差；对MRSA和MRSE也有较好抗菌活性，对肠球菌和厌氧菌不敏感。（2.0分）[机制]：抑制细菌蛋白质合成，影响细菌蛋白质合成的全过程，还能破坏细菌胞浆膜的完整性。（3.0分）3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？[主要不良反应]：过敏反应，包括一般过敏反应…过敏性休克….（3.0分）[防治]：（共4分，每小点0.5分）1）仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；（0.5）2）避免滥用和局部用药；（0.3）3）避免在饥饿时注射青霉素；（0.3）4）不在没有急救药和抢救设备的条件下使用；（0.3）5）初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；（1.0）6）注射液需临用现配；（0.3）7）病人每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；8）一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg，严重者应稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。（1.0）4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。1．硝酸甘油作为一氧化氮供体，在平滑肌细胞内经故光甘肽转移酶的催化释放出NO，NO结合可溶性鸟苷酸环化酶活性中心的Fe2+，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内第二信使cGMP的含量，进而激活cGMP依赖性蛋白激酶，减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，细胞内Ca2+减少使肌球蛋白轻链去磷酸化而松弛血管平滑肌。硝酸甘油的扩血管作用还有PGI2和细胞膜超级化的机制参与。（0.5）2．降低心肌耗氧量：前后负荷…室壁张力….（2.0）3．扩张冠状动脉，增加缺血区血流灌注：血流阻力…（2.0）4．降低左室充盈压，增加心内膜血供，改善左室顺应性；（2.0）5．保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤：NO、PGI2、降钙素基因相关肽的合成与释放…（0.5）2007年10月自考药理学（一）最新模拟试题一、单选题1．药物的LD50是指（ ）A．中毒量的一半B．致死量的一半C．引起半数实验动物死亡的剂量D．引起半数实验动物惊厥的剂量E．以上都不是2．抢救心跳骤停应选用A．麻黄碱B．肾上腺素C．多巴胺D．间羟胺E．去氧肾上腺素3．碳酸锂主要用于治疗（ ）A．躁狂症B．抑郁症C．焦虑症D．精神分裂症E．神经官能症4．对深部真菌感染无效的药物是( )A．二性霉素BB．灰黄霉素C．酮康唑D．制霉菌素E．咪康唑5．东莨菪碱治疗震颤性麻痹主要是因为其具有（ ）A．外周性抗胆碱作用B．直接松弛骨骼肌作用C．神经节阻滞作用 D．中枢性抗胆碱作用 E．拟多巴胺作用 6． 副作用是在下述剂量下产生的不良反应（ ） A．治疗量 B．无效量 C．极量 D．中毒量 E．LD50 7． 严重肝功能不全的类风湿病人宜选用的是（ ） A．氢化可的松 B．可的松 C．泼尼松 D．醛固酮E．以上都不是8．治疗胆绞痛宜首选(A．阿托品+哌替啶B．哌替啶+布洛芬C．阿司匹林+阿托品D．阿托品+布洛芬E．阿司匹林+布洛芬9．氢化可的松的作用机制是激活( )A．靶细胞膜上的特异受体B．细胞核中的特异受体C．细胞浆中的特异受体D．蛋白激酶E．线粒体中的特异受体10．苯妥英钠可用于（ ）A．抗焦虑B．抗癫痫小发作C．抗抑郁D．麻醉前给药E．治疗外周神经痛11．异烟肼的作用特点是（ ）A．杀灭结核杆菌作用弱B．不易产生抗药性C．不能透过血脑屏障D．能透入细胞内E．口服吸收不好12．卡托普利抗高血压作用的机制是（ ）A．抑制肾素活性B．抑制血管紧张素I的生成C．抑制血管紧张素I受体D．阻断钙离子通道E．抑制血管紧张素Ⅱ的生成13．哌替啶的镇痛作用机制是（ ）A．阻断中枢阿片受体B．激动中枢阿片受体C．抑制中枢PG合成D．抑制外周PG合成E．以上均不是14．按一级动力学消除的药物,其半衰期A．随用药剂量而变B．随给药途径而变C．随血浆浓度而变D．随给药次数而变E．固定不变15．下列全麻药中肌松作用很差的是（ ）A．七氟烷B．恩氟烷C．异氟烷D．乙醚E．氧化亚氮16．异烟肼的主要不良反应是（ ）A．耳毒性B．胃肠道反应C．肾毒性D．过敏E．周围神经炎17．巴比妥类急性中毒时，致死的原因主要是（ ）A．呼吸抑制B．心跳停止C．血压下降D．肾损害E．肝损害18．地高辛引起心脏毒性的发生机制是（ ）A．过度兴奋心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶B．过度抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C．使心肌细胞内K+增加D．使心肌细胞内Ca2+增加E．使心肌细胞内Na+增加19．缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（ ）A．大剂量时引起子宫平滑肌强直性收缩B．小剂量时即引起子宫底和子宫颈收缩C．妊娠早期的子宫对其敏感性最强D．子宫对其敏感性与妊娠阶段无关E．以上均不对20．不宜应用糖皮质激素治疗的疾病是( )A．湿疹B．风湿性心肌炎C．败血症D．麻疹E．角膜炎21．药理学（ ）A．是研究药物与机体间相互作用规律和原理的学科B．又名药物治疗学C．是临床药理学的简称D．是阐明机体对药物的作用的科学E．是研究药物代谢的科学22．磺胺类药的抗菌谱中不包括（ ）A．G+菌B．G—菌C．依原体D．立克次体E．疟原虫23．可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是（ ）A．红霉素B．青霉素GC．林可霉素D．四环素E．庆大霉素24．下列抗高血压药中,有明显“首关效应”的是（ ）A．普萘洛尔B．哌唑嗪C．可乐定D．卡托普利E．氢氯噻嗪25．下列药物中属于同化激素类药的是（ ）A．丙睾酮B．炔雌醚C．甲羟孕酮D．黄体酮E．苯丙酸诺龙26．阿托品滴眼可引起（ ）A．缩瞳、降低眼压、调节麻痹B．散瞳、升高眼压、调节麻痹C．缩瞳、降低眼压、调节痉挛D．散瞳、升高眼压、调节痉挛E．散瞳、降低眼压、调节痉挛27．新斯的明禁用于（ ）A．青光眼B．重症肌无力C．尿潴留D．支气管哮喘E．阵发性室上性心动过速28．下列可用于治疗上消化道出血的药物是（ ）A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素29．华法林的特点是（ ）A．口服无效B．起效快C．作用持久D．体内体外均有效E．血浆蛋白结合率低30．喹诺酮类药物不宜用于( )A．老年人B．婴幼儿C．妇女D．溃疡病患者E．肝病患者31．治疗醛固酮增多症的水肿病人最合理的联合用药是（ ）A．呋塞米+氨苯蝶啶B．氢氯噻嗪+氨苯蝶啶C．氨苯蝶啶+螺内酯D．呋塞米+氢氯噻嗪E．氢氯噻嗪+螺内酯32．氯磷定属于（ ）A．抗胆碱酯酶药B．M受体阻断药C．胆碱酯酶复活药D．N1受体阻断药E．N2受体阻断药33．阿托品解痉作用最明显之处是（ ）A．输尿管平滑肌B．支气管平滑肌C．膀胱平滑肌D．胆道平滑肌E．胃肠道平滑肌34．妨碍铁剂在肠道的吸收的物质是（ ）A．稀盐酸B．维生素CC．半胱氨酸D．果糖E．鞣酸35．对抗肝素过量引起的自发性出血应选用（ ）A．大量维生素KB．氨甲环酸C．鱼精蛋白D．凝血酶E．脑垂体后叶素36．在地西泮体内过程叙述中错误项是( )A．肌注吸收慢而不规则B．代谢产物去甲地西泮也有作用C．血浆半衰期较短D．具有肝肠循环E．可经乳汁排泄37．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（ ）A．病人对激素不敏感B．激素用量不足C．激素能直接促进病原微生物繁殖D．使用激素时未能应用有效抗菌药物E．以上均不对38．器官移植后最常用的抗移植排斥反应药是（ ）A．左旋咪唑B．环磷酰胺C．抗淋巴细胞球蛋白D．环胞素E．干扰素39．通过阻断胃壁细胞内质子泵而减少胃酸分泌的药物是（ ）A．硫糖铝B．碳酸钙C．奥美拉唑D．多潘立酮E．昂丹司琼40．肝药酶的特点是（ ）A．专一性高,活性有限,个体差异大B．专一性高,活性很强,个体差异大C．专一性低,活性有限,个体差异小D．专一性低,活性有限,个体差异大E．专一性高,活性很高,个体差异小41．治疗大肠杆菌所致泌尿系统感染宜选用（ ）A．庆大霉素B．四环素C．TMPD．粘菌素E．头孢噻吩42．氯氮平属于（ ）A．抗抑郁症药B．抗躁狂症药C．抗精神病药D．抗焦虑症药E．抗癫痫药43．属于组胺H1受体阻断剂的是（ ）A．西咪替丁B．甲氧氯普胺C．异丙嗪D．丙咪嗪E．哌唑嗪44．毛果芸香碱的主要应用是治疗（ ）A．重症肌无力B．青光眼C．胃肠痉挛D．阵发性心动过速E．尿潴留45．治疗阵发性室上性心动过速宜首选A．维拉帕米B．普萘洛尔C．阿托品D．利多卡因E．苯妥英钠46．普萘洛尔禁用于（ ）A．窦性心动过速B．精神抑郁C．前列腺肥大D．高血压E．甲状腺功能亢进47．局麻药在炎症组织中（ ）A．作用增强B．作用减弱C．易被破坏D．不受影响E．产生毒性反应48．急性中毒时，排除肠内毒物应选用（ ）A．液体石蜡B．酚酞C．大黄D．乳果糖E．硫酸镁49．氯喹的体内过程特点是（ ）A．红细胞内浓度比血浆浓度高10-20倍B．肾中的浓度比血浆浓度高10-20倍C．体内存留时间短D．生物利用度低E．基本原形经粪便排出体外50．抗酸作用中等、起效较慢、有止泻作用的药是（ ）A．三硅酸镁B．氢氧化铝C．碳酸氢钠D．氢氧化镁E．碳酸钙二、填空题1．常用的祛痰药有 和 等药物。2．碘和碘化物除可用于防治单纯性甲状腺肿外还可用于 和 。3．根据药物与受体的相互作用可将药物分为受体的 和 两类。4．磺胺类药物可抑制细菌的 酶；TMP可抑制细菌的 酶。5．左旋多巴可用于治疗 ，也可用于 病人。三、简答题1．简述异丙肾上腺素的药理作用。2．简述药物作用的靶的有哪几种，举例说明。3．简述解热镇痛抗炎药的分类，各举一药名。4．简述胰岛素的临床应用。四、论述题1．分述青霉素G和红霉素的抗菌谱，比较两者的异同；并据此叙述红霉素的首选临床应用。2．论述硝酸甘油治疗心绞痛的药理学基础，以及合用普萘洛尔的意义。南华大学药理学考试试题及参考答案（二）一单选题（选择最佳答案填入答题表格内，每题1分，共30分，答案在表格外不计分）1.药理学研究的中心内容是A药物的作用、用途和不良反应B药物的作用及原理C药物的不良反应和给药方法D药物的用途、用量和给药方法E药效学、药动学及影响药物作用的因素2.药物的副作用是A一种过敏反应B因用量过大所致C在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用D指毒剧药所产生的毒性E由于病人高度敏感所致3.受体阻断药的特点是A对受体有亲和力，且有内在活性B对受体无亲和力，但有内在活性C对受体有亲和力，但无内在活性D对受体无亲和力，也无内在活性E直接抑制传出神经末梢所释放的递质4.关于阿托品作用的叙述中，下面哪一项是错误的A治疗作用和副作用可以互相转化B口服不易吸收，必须注射给药C可以升高血压D可以加快心率E解痉作用与平滑肌功能状态有关5.禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是A肾上腺素B间羟胺C去甲肾上腺素D麻黄素E去氧肾上腺素6.抢救心跳骤停的主要药物是A麻黄碱B肾上腺素C多巴胺D间羟胺E苯茚胺7.用新斯的明治疗重症肌无力，产生了胆碱能危象A表示药量不足，应增加用量B表示药量过大，应减量停药C应用中枢兴奋药对抗D应该用琥珀胆碱对抗E应该用阿托品对抗8.长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为A维生素CB维生素KC维生素B12D维生素AE维生素E9.解热镇痛药的作用机制是A激动中枢阿片受体B激动中枢GABA受体C阻断中枢DA（多巴胺）能受体D抑制PC（前列腺素）合成酶E抑制脑干网状结构上行激活系统10.癫痫小发作首选药物是A苯巴比妥B异戊巴比妥C水合氯醛D地西洋E乙琥胺11.地西洋抗焦虑作用的主要部位是A中脑网状结构B纹状体C下丘脑D边缘系统E大脑皮层12.对室性心动过速疗效最好的药物是A普萘洛尔B利多卡因C维拉帕米D异丙吡胺E苯巴比妥13.治疗窦性心动过速最好选用A奎尼丁B苯巴比妥C美西律D普萘洛尔E溴苄胺14.对变异性心绞痛疗效最好的药物是A硝酸甘油B维拉帕米C硝苯地平D硫氮卓酮E苯巴比妥15.卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是A抑制肾素活性B抑制血管紧张素I转换酶活性C抑制血管紧张素I的生成D抑制β-羟化酶的活性E阻滞血管紧张素受体16.对室性期前收缩（早搏）疗效最好的药物是A维拉帕米B普鲁卡因胺C利多卡因D阿替洛尔E普萘洛尔17.下列哪一种药物不适用于治疗慢性心功能不全A卡托普利B硝普钠C哌唑嗪D硝苯地平E异丙肾上腺素18.硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同特点是A减慢心率B扩张血管C减少心肌耗氧量D抑制心肌收缩力E减少心脏容积19.作用于髓袢升支髓质部的利尿药为高效利尿药，如A氢化可的松B呋塞米C氯噻酮D氨苯蝶啶E螺内酯20.氯苯蝶啶的作用机制是A抑制近曲小管重吸收Na+B抑制肾小管髓袢升段重吸收CL-C抑制远曲小管及集合管近端重吸收Na+D抑制肾小管碳酸酐酶的活性E对抗醛固酮对肾小管的作用21.下列哪一种药物和呋塞米合用可增加其耳的毒性A氯霉素B链霉素C红霉素D四环素E氨苄青霉素22.治疗巨幼红细胞性贫血症应首选A维生素B12B叶酸+维生素B12C甲酰四氢叶酸钙D铁剂E输血23.叶酸用于治疗何种贫血A缺铁性贫血B妊娠期巨幼红细胞性贫血C乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血24.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A病人对激素不敏感B激素剂量不够C使用激素时没有应用有效抗生素D激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力E激素能促进病原生长25.控制疟疾症发作的最佳药物是A百氨喹B氯喹C奎宁D乙胺嘧啶E青蒿素26.格列齐特（达美康）的主要作用机制是A促进葡萄糖降解B拮抗胰高血糖素作用C刺激胰岛素D细胞释放胰岛素E增强肌肉组织糖的无氧酵解27.治疗钩端螺旋体病应首选A青霉素GB红霉素C四环素D氯霉素E链霉素28.治疗军团病应首选A青霉素GB氯霉素C四环素D庆大霉素E红霉素29.治疗鼠疫的首选药是A头孢他啶B罗红霉素C链霉素D氯霉素E四环素30.下列哪些不是氟喹诺酮类药的共同特点A抗菌谱广B抗菌作用强C不良反应少D口服吸收好E不易产生耐药二名词解释（每题3分，共15分）反跳现象生物利用度肾上腺素升压作用的翻转现象耐受性5.调节麻痹三、简答题（每题7分，共35分）影响药物吸收的因素有哪些?试述阿托品的临床应用？为什么吗啡可用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?糖皮质激素不良反应？平喘药物分类？四、问答题（每题10分，共20分）抗菌药作用机制？（请举例）抗心律失常药分类？（请举例）

参考答案一单选题1E2C3C4C5C6B7B8B9D10E11D12B13D14C15B16C17D18C19B20C21B22B23B24D25B26D27A28E29C30E二名词解释（每题3分，共15分）反跳现象(见第六版统编药理学教材P29)停药后原来好转的症状复发并加剧的现象称之为反跳（2分），多与停药过快有关（1分）。生物利用度（P24）进入体循环的药量与所给总药量的比值，称为生物利用度（2分），多反映药物被机体吸收利用的程度（1分）。肾上腺素升压作用的翻转现象（P100）运用受体阻断剂后（1分）再用肾上腺素，肾上腺素的α受体激动引起的血管收缩作用被抑制（1分），只保留了β受体兴奋，骨骼肌血管扩张，血压下降作用（1分）。耐受性（P132）人体长期接触某种药物后，对药物的敏感性下调，需要增加剂量才能达到原来的效应的现象，称为耐受性（3分）。调节麻痹（P77）使用阿托品后，眼睛睫状肌M受体阻滞（1分），睫状肌松弛，悬韧小带放松，晶状体变凸，屈光度增大（1分），视远物清晰，视近物不清的现象（1分）。三、简答题（每题7分，共35分）1.影响药物吸收的因素有哪些?给药途径（2分）/药物理化性质（2分）/药物剂型（1分）/吸收环境（2分）2.试述阿托品的临床应用？解除平滑肌痉挛2分麻前给药1分眼科应用1分缓慢型心律失常1分抗休克1分有机磷中毒1分3.为什么吗啡可用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?治疗心源性哮喘原因（4分）=1\*GB3①扩张血管，减轻心负荷，=2\*GB3②降低中枢对二氧化碳敏感性，=3\*GB3③镇静；禁用于支气管哮喘原因（3分）=1\*GB3①呼吸抑制，=2\*GB3②大剂量收缩支气管，=3\*GB3③促进组胺释放，加重支气管炎症4.糖皮质激素不良反应？长期大量应用引起的不良反应（5点，每点1分）停药引起的不良反应（2点，每点1分5.平喘药物分类？支气管扩张药（3分）包括肾上腺素受体激动剂/茶碱类/M受体阻断剂抗过敏平喘药（2分）抗炎平喘药（2分）四、问答题（每题10分，共20分）抗菌药作用机制？（请举例）抑制细菌胞壁合成，举例（2分）改变细菌胞膜通透性，举例（2分）抑制细菌蛋白质合成，举2例（3分）抑制细菌核酸合成，举2例（3分）抗心律失常药分类？（请举例）分五类（每类1分，各类举例各1分）I类药：钠通道阻滞药利多卡因II类药：β-肾上腺素受体阻断药。代表药为普萘洛尔III类药：延长动作电位时程药。代表药为胺碘酮IV类药：钙拮抗药。代表药为维拉帕米V其他类药：腺苷。药理学模拟试题一一、名词解释（每题3分，共15分）1.副作用2.肾上腺素作用翻转3.拮抗剂4.肝肠循环5.一级动力学消除二、填空（每空1分，共15分）1.β受体阻断剂通常具有_______________,________________和作用.2.用于治疗癫痫小发作的首选药是和。3.心肌梗塞引起的室性心动过速首选治疗.4.卡托普利为酶抑制剂，特别适用于高型高血压。5．格列本脲主要用于治疗。6．胰岛素的最常见和严重的不良反应是。7.根治良性疟最好选用和.8.磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌酶。9．青霉素主要与细菌结合而发挥抗菌作用。10．可引起灰婴综合征的抗生素是。三、选择题（请选择一个正确答案。每题1分，共30分）1.有关β-受体的正确描述是A.心肌收缩与支气管扩张均属β1效应B.心肌收缩与支气管扩张均属β2效应C.心肌收缩与血管扩张均属β1效应D.心肌收缩与血管扩张均属β2效应E.血管扩张与支气管扩张均属β2效应2.下列哪种效应为M受体兴奋效应A.骨骼肌收缩B.瞳孔开大肌收缩C.睫状肌松弛D.唾液分泌增加E.血管平滑肌收缩3.术后尿潴留可选用A.琥珀酰胆碱B.新斯的明C.匹鲁卡品D.阿托品E.东莨菪碱4.某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是A.阿托品B.阿片类生物碱C.神经节阻断药D.抗胆碱酯酶药E.奎尼丁5.抗胆碱酯酶药不能用于A.青光眼B.重症肌无力C.术后腹气胀D.房室传导阻滞E.尿潴留6.α受体阻断后，不产生下列哪种效应A.血压下降B.体位性低血压C.鼻塞D.心率减慢E.心收缩力增加7.神经节阻断药无哪种作用A.血管扩张B.流涎C.散瞳D.心输出量减少E.肠蠕动减慢8.aspirin不适用于A.缓解关节痛B.缓解内脏绞痛C.预防手术后血栓形成D.治疗胆道蛔虫E.防止心肌梗塞9.解热镇痛药解热镇痛抗炎和抗风湿作用是由于A.促进前列腺素的合成B.促进前列腺素的代谢C.抑制前列腺素的代谢D.抑制前列腺素的合成E.抑制和对抗前列腺素的作用10.与吗啡相比，哌替啶的特点是A.镇痛作用强B.镇咳作用弱C.无成瘾性D.能用于分娩止痛E.对胃肠道无作用11.heparin的抗凝机理是A.激活抗凝血酶Ⅲ,灭活多种凝血因子B.激活纤溶酶,加速纤维蛋白的溶解C.与Ca2+结合,降低血中Ca2+浓度D.与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成E.以上均不是12.强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳A.高血压所致的心功能不全B.维生素B1缺乏所致的心功能不全C.肺心病所致的心功能不全D.甲亢所致的心功能不全E.心肌炎所致的心功能不全13.治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是A.普萘洛尔B.氯化钾C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮14.硝酸甘油不作口服给药原因是A.口服不吸收B.口服易被肠液破坏C.该药有首过效应D.口服易被胃液破坏E.胃肠道刺激明显15.水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药A.氢氯噻嗪B.依他尼酸C.呋噻米D.螺内酯E.布美他尼16.肝素用量过大中毒宜用何药解救A.维生素KB.硫酸鱼精蛋白C.垂体后叶素D.氨甲环酸E.华法令17.巨幼红细胞性贫血可选用那个药物A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.甲酰四氢叶酸钙E.维生素B12加叶酸18.硫脲类抗甲状腺药的作用机理是A.抑制过氧化酶,抑制碘的活化B.抑制碘化物的摄取C.抑制甲状腺球蛋白的合成D.抑制促甲状腺素的释放E.阻止甲状腺素的释放19.碘的摄取不足可引起A.促甲状腺激素的分泌降低B.甲状腺萎缩C.血液中甲状腺素的浓度降低D.血液中甲状腺素浓度升高E.基础代谢率增加20.大剂量应用时，下面哪个不是糖皮质激素的不良反应A.低血钾B.高血压C.肌无力D.低血糖E.浮肿21.对青霉素G的错误叙述是A.口服吸收少B.肌注吸收迅速,30min达血浓高峰C.可透过胎盘屏障D.丙磺舒使其血浆半衰期延长E.主要通过肾小球滤过排出22.红霉素的抗菌机理是A.抑制DNA依赖RNA聚合酶,阻止mRNA的合成B.与50s亚基结合,抑制肽酰转移酶C.与50s亚基结合,抑制氨酰基-tRNA移位.D.与50s亚基结合,抑制始动复合物的形成E.与50s亚基结合,抑制蛋白质合成全过程23.治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效A.羧苄西林B.多粘菌素C.庆大霉素D.诺氟沙星E.两性霉素B24.用于活动性肺结核病的强效药是A.乙胺丁醇B.链霉素C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.吡嗪酰胺25.大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌A.改变代谢途径B.细胞膜通透性改变C.产生灭活酶D.细胞结构改变E.细胞壁增厚26.进入疟疾流行区应选何药作病因性预防A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁27.氯喹不用于A.根治恶性疟B.控制良性疟急性发作C.治疗阿米巴肝浓肿D.治疗自身免疫性疾病E.厌氧菌感染28.细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期A.G1,G2,S,M,G0B.整个增殖周期C.S,M期D.S期E.M29.下列哪种药属于烷化剂A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.6-巯嘌呤D.甲氨喋呤E.三尖杉酯碱30.通过抑制叶酸代谢过程，产生抗肿瘤作用的药物是A.甲氨喋呤B.喜树碱C.5-氟尿嘧啶D.三尖杉酯碱E.环磷酰胺四、简要回答下列各题（每题5分，共10分）1．喹诺酮类药物的抗菌机制2．氯丙嗪的作用五、问答题（每题10分，共30分）1．比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。2．硝酸甘油和普萘洛尔抗心绞痛的机理是什么？为什么两者合用。3．吗啡为何可以用于治疗心源性哮喘？药理学模拟试题二一名词解释（每题3分，共15分）1.激动剂2.副作用3一级动力学消除4.首关效应5.半衰期二填空（每空1分，共15分）1.胆碱受体分为________和____受体.2.酚妥拉明通过阻断受体而发挥作用3.用于治疗癫痫小发作的首选药是和。4.心肌梗塞引起的室性心动过速首选_______________治疗.5.卡托普利为酶抑制剂，特别适用于性高血压。6.洋地黄毒甙的消除器官主要是___________7.根治良性疟最好选用______和______.8.磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌酶。9.喹诺酮类抗菌作用原理主要是抑制酶。三、选择题（请选择一个正确答案，每题1分，共30分）1.有关β-受体的正确描述是A.心肌收缩与支气管扩张均属β1效应B.心肌收缩与支气管扩张均属β2效应C.心肌收缩与血管扩张均属β1效应D.心肌收缩与血管扩张均属β2效应E.血管扩张与支气管扩张均属β2效应2.下列哪种效应为M受体兴奋效应A.骨骼肌收缩B.瞳孔开大肌收缩C.睫状肌松弛D.唾液分泌增加E.血管平滑肌收缩3.术后尿潴留可选用A.琥珀酰胆碱B.新斯的明C.匹鲁卡品D.阿托品E.东莨菪碱4.某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是A.阿托品B.阿片类生物碱C.神经节阻断药D.抗胆碱酯酶药E.奎尼丁5.抗胆碱酯酶药不能用于A.青光眼B.重症肌无力C.术后腹气胀D.房室传导阻滞E.尿潴留6.与吗啡相比，哌替啶的特点是A.镇痛作用强B.镇咳作用弱C.无成瘾性D.能用于分娩止痛E.对胃肠道无作用7.diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关,这由于A.diazepam与GABA作用相互增强B.diazepam抑制GABA的代谢C.diazepam促进GABA的释放D.diazepam与受体结合,易化GABA受体E.diazepam与受体结合,抑制Cl-内流8.可用于对抗氯丙嗪引起的体位性低血压的药物A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥垃明E.以上均不是9.苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救,理由是A.中和苯巴比妥B.拮抗其作用C.阻止其在肠道吸收D.抑制其在肾小管的重吸收E.以上均不是10.指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效A.癫痫大发作B.三叉神经痛C.心律失常D.心力衰竭E.强心苷中毒11.氯丙嗪引起锥体外系反应症状的机理A.阻断了黑质--纹状体的DA-受体B.兴奋了中枢M-受体C.兴奋了黑质纹状体的DA-受体D.阻断了大脑边缘系统的DA-受体E.以上均不是12.成瘾性最小的药物是A.可待因B.哌替啶C.吗啡D.美沙酮E.喷他佐辛13.脑/血分配系数大的吸入性全麻药A.不易进入脑组织B.进入脑组织速度慢C.脑中药物浓度升高快D.脑中药物浓度升高慢E.不影响麻醉深度14.有关卡比多巴叙述中的错误是A.外周多巴脱羧酶抑制剂B.减轻左旋多巴的不良反应C.增强左旋多巴的疗效D.是合成多巴胺的前体物质E.转化为多巴胺而抗帕金森病15.阿司匹林不适用于A.缓解关节痛B.缓解内脏绞痛C.预防手术后血栓形成D.防治心肌梗塞E.治疗蛔虫所致胆道绞痛16.heparin的抗凝机理是A.激活抗凝血酶Ⅲ,灭活多种凝血因子B.激活纤溶酶,加速纤维蛋白的溶解C.与Ca2+结合,降低血中Ca2+浓度D.与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成E.以上均不是17.强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳A.高血压所致的心功能不全B.维生素B1缺乏所致的心功能不全C.肺心病所致的心功能不全D.甲亢所致的心功能不全E.心肌炎所致的心功能不全18.治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是A.普萘洛尔B.氯化钾C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮19.硝酸甘油不作口服给药原因是A.口服不吸收B.口服易被肠液破坏C.该药有首关效应D.口服易被胃液破坏E.胃肠道刺激明显20.硝酸甘油,β-受体阻滞剂治疗心绞痛的共同机制是A.扩张血管B.减慢心率