《内科护理》期末考试试卷及答案

XX医科大学《内科护理》期末考试试卷及答案一、选择题：A.避免情绪激动

B.避免接触过敏原

C.禁烟、酒

D.预防呼吸道感染

2.休克型肺炎补充血容量宜首先输入何种液体：[

]

A.低分子右旋糖酐

B.复方氯化钠溶液

C.5％葡萄糖盐水

D.10％葡萄糖

3.肺结核大咯血的处理首选：[

]

A.安定

B.脑垂体后叶素

C.止血敏

D.输血

4.某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦燥不安，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即：[

]

A.检查有无气道阻塞

B.增加呼吸频率

C.抽血作血气分析

D.加大氧流量

5.下列哪项不是右心衰竭的体征：[

]

A.肝肿大

B.咳嗽、咯血

C.腹水

D.颈静脉怒张

6.慢性肺心病，下列哪项表现对提示并发肺性脑病最有价值：[

]

A.精神恍惚

B.血氧分压降低

C.心悸、胸闷

D.头痛、头胀

7.急性心肌梗死患者，进行心电监护的主要目的是：[

]A.及时发现心律失常

B.及时发现心肌缺血

C.及时发现电解质紊乱

D.及时发现心源性休克

8.使用双气囊三腔管过程中病人突然出现呼吸困难或窒息应考虑：[]

A.胃气囊阻塞咽喉

B.血液返流气管

C.合并气胸

D.喉头水肿

9.肝硬化腹水患者采取坐位放腹水时，出现头晕、恶心、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，还应首先采用哪项处理措施：[]

A.静注高渗葡萄糖

B.输氧

C.迅速使患者平卧

D.精神安慰

10.肝性脑病前驱期的主要特征为：[]

A.脑电图正常

B.扑翼样震颤

C.意识模糊

D.性格及行为异常

11.环磷酰胺易引起：[

]

A.出血性膀胱炎

B.上消化道出血

C.继发感染

D.心脏损害

12.慢性肾功能衰竭最常见的诱因是：[

]

A.摄入过多蛋白质

B.使用肾毒药物

C.有效循环血量减少

D.感染

13.在急性肾盂肾炎的治疗中，下列措施哪项是错误的：[

]

A.应用抗生素

B.用阿托品缓解泌尿道痉挛

C.因尿频、尿急行持续导尿

D.嘱大量饮水

14.丙酸睾丸素不可能引起：[

]A.肝功能损害

B.毛发增多

C.体重增加

D.骨髓造血功能抑制

15.缺铁性贫血根本治愈的措施是：[

]

A.病因治疗

B.少量输血

C.增加营养

D.铁剂治疗

16.白血病患者口腔护理的主要目的是：[

]

A.增进食欲

B.预防感染

C.擦去血痂

D.支除氨味，使患者舒适

17.某女性青年出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是：[

]

A.保持鼻粘膜湿润，剥去鼻腔内血痂

B.尽量减少肌肉注射

C.预防各种创伤

D.适当限制活动

18.下列哪项是甲亢和糖尿病患者共有的临床表现：[

]

A.大便次数多

B.四肢麻木感

C.周围血管症

D.多食、消瘦

19.放射性131碘治疗甲亢最主要的并发症是：[

]

A.癌变

B.粒细胞减少

C.诱发危象

D.甲状腺功能减退

20.治疗糖尿病的重要基础是：[

]

A.胰岛素治疗B.口服降糖药治疗

C.饮食治疗D.运动疗法

21.SLE患者的护理，下列措施中错误的是：[

]

A.口腔感染可用1:5000呋喃西林液漱口

B.面部红斑宜用碱性肥皂洗脸

C.给予高蛋白营养丰富的饮食

D.安置在没有阳光直射的病室

22.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：[

]

A．少食多餐

B．保护胃黏膜

C．制止胃酸

D．中枢镇静

E．早期手术

23.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：[

]

A．疼痛-进食-疼痛

B．进食-疼痛-缓解

C．缓解-疼痛-进食

D．进食-缓解-疼痛

E．疼痛-进食-缓解

24.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：[

]

A．生理盐水清洁灌肠

B．肥皂水清洁灌肠

C．硫酸镁导泻

D．白醋加生理盐水灌肠

E．番泻叶液口服

25.十二指肠溃疡与下列哪种血型之间关系密切：[

]

A．A型

B．B型

C．O型

D．AB型

E．A+AB型

26.慢性肾功能不全的分期是：[

]

A．肾功能不全代偿期；尿毒症期

B．肾功能不全早期；肾功能不全晚期

C．肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期

D．肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期

E．肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期

(多选题)27.舌下含服硝酸甘油的不良反应有：[

]

A.头痛、头胀

B.恶心、呕吐

C.体位性低血压

D.心动过缓28.慢性肾炎有水肿、高血压、大量蛋白尿，但肾功能正常者，饮食应采用：[

]A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.高蛋白饮食

D.高脂饮食29.皮下注射胰岛素的部位经常更换的目的是为了：[

]A.防止注射部位组织硬化

B.防止注射部位脂肪萎缩

C.防止胰岛素过敏反应

D.防止胰岛素吸收不良30.体液不足的表现有：[

]A.大量呕吐、腹泻

B.口渴虚弱

C.眼眶凹陷、皮肤干燥

D.血压下降、少尿二、填空题：1.（

）是诊断呼吸衰竭的最重要依据。2.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧，一般流量每分钟2-4L，慢性肺心病为每分钟1-2L持续给氧，而急性肺水肿为每分钟6-8L，并经（）吸入。3.门脉高压症的三大临床表现（）、（

）、（）。4.慢性肾炎临床上以（）、（）、（

）、（

）为基本特征。5.缺铁性贫血的常见原因有（）、（

）、（）。6.糖尿病患者引起低血糖反应的因素有（

）、()、()。

三、名词解释：1.心力衰竭：2.再生障碍性贫血：3.镜下血尿：。4.库兴综合征：5.尿路刺激征：四、判断题：1.支气管哮喘病情危重时，患者表现为极度呼吸困难，嗜睡或意识模糊，哮鸣音消失，血压下降。（

）2.患者登二楼即感气喘，尚可胜任工作，但易疲劳，其呼吸困难的程度为中度。（

）3.心功能Ⅲ级，为减轻心脏负荷，应绝对卧床休息。（）4.高血压病患者，经过治疗，血压得到满意控制后，即可停药。（）5.血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高，病情愈严重。（）6.肝性脑病患者神志清楚后，为了纠正氮平衡而开始给蛋白质摄入，此时以给植物蛋白为好。（对）7.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失,尿检查阴性就应立即停药,以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。（

）8.尿毒症患者贫血程度与病情严重程度一致。（

）9.血小板减少性紫癜是指血循环中血小板数减少，仅引起皮肤粘膜出血，不会有内脏出血。（

）10.甲状腺危象可因高热虚脱、心力衰竭、肺水肿，水、电解质紊乱而死亡。（

）五、简答题：1.洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些?

2.白血病患者血小板计数低于30×109/L时，你应想到可能的护理诊断及护理措施。六、应用题：

男性，25岁，因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋。目前痰量不多，易咳出。既往体健。体查：T390C，R24次/分，P92次/分，BP13.3/9.3kPa（100/70mmHg），神清，急性热面容，口角有单纯疱疹，右下肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及少量湿罗音，深吸气时有胸膜摩檫音，心

（一），血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.80,胸片:右下肺大片浸润阴影.问题:1、该患者的医疗诊断？

2、提出最主要的两个护理诊断并列出主要护理措施。

参考答案一、选择题

1-5：BABAB6-10:AAAVD

11-15:ADCDA16-20:BADDC

21-25:BCABC

26:D多选题27.[BC]

28.

[AC]29.

[AB]30.[ABCD]二、填空题：1.（血气分析）是诊断呼吸衰竭的最重要依据。2.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧，一般流量每分钟2-4L，慢性肺心病为每分钟1-2L持续给氧，而急性肺水肿为每分钟6-8L，并经（湿化）吸入。3.门脉高压症的三大临床表现（脾大）、（腹水）、（侧枝循环形成）。4.慢性肾炎临床上以（蛋白尿）、（血尿）、（水肿）、（高血压）为基本特征。5.缺铁性贫血的常见原因有（失血）、（铁的需要量增加而摄入量不足）、（铁的吸收不良）。6.糖尿病患者引起低血糖反应的因素有（胰岛素用量过大）、(进食过少或不按时)、(运动量过大)。

三、名词解释：1.心力衰竭：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害导致心排血量减少，不能满足机体的代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和/或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。2.再生障碍性贫血：是由于多种原因致造血干细胞数量减少和/或功能异常而引起的一类贫血。主要表现为进行性贫血、感染和出血，外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板明显减少。3.镜下血尿：不同原因所致的红细胞持续进入尿中，如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1h尿红细胞计数超过10万，或12h计数超过50万，即为镜下血尿。4.库兴综合征：是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。主要表现为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。5.尿路刺激征：由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛，引起尿频、屎急、尿痛和排尿不尽感的总称四、判断题：1.支气管哮喘病情危重时，患者表现为极度呼吸困难，嗜睡或意识模糊，哮鸣音消失，血压下降。（对）2.患者登二楼即感气喘，尚可胜任工作，但易疲劳，其呼吸困难的程度为中度。（错）3.心功能Ⅲ级，为减轻心脏负荷，应绝对卧床休息。（对）4.高血压病患者，经过治疗，血压得到满意控制后，即可停药。（错）5.血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高，病情愈严重。（错）6.肝性脑病患者神志清楚后，为了纠正氮平衡而开始给蛋白质摄入，此时以给植物蛋白为好。（对）7.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失,尿检查阴性就应立即停药,以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。（错）8.尿毒症患者贫血程度与病情严重程度一致。（对）9.血小板减少性紫癜是指血循环中血小板数减少，仅引起皮肤粘膜出血，不会有内脏出血。（错）10.甲状腺危象可因高热虚脱、心力衰竭、肺水肿，水、电解质紊乱而死亡。（对）五、简答题：1.洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些？答：①立即停用洋地黄；②停用排钾利尿剂；③补充钾盐；④纠正心律失常。2.白血病患者血小板计数低于30×109/L时，你应想到可能的护理诊断及护理措施。

答：潜在并发症：脑出血护理措施

（1）患者应卧床休息，头部少活动，患者若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、反草部；烦躁不安时，此表现为脑出血先兆，应劝患者保持安静，并通知医生给予处理。

（2）一旦发生脑出血，急救处理如下：

①立即将患者平卧位，头偏向一侧，随时吸出呕吐物或口腔分泌物，以保持呼吸道通畅；

②开放静脉，按医嘱给予或输浓缩血小板液；

③观察记录患者意识状态、瞳孔大小及生命体征。

六、应用题：

男性，25岁，因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋。目前痰量不多，易咳出。既往体健。体查：T390C，R24次/分，P92次/分，BP13.3/9.3kPa（100/70mmHg），神清，急性热面容，口角有单纯疱疹，右下肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及少量湿罗音，深吸气时有胸膜摩檫音，心

（一），血白细胞15×109/L，中性粒细胞0