主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学

主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学[单选题]1.呼吸困难的护理措施中，哪项正确？()A.给予牛奶、肉类、鸡蛋等高热量食物B.取平卧位，减少体力消耗C.限制饮水量（江南博哥）每天在1000ml以下D.保持呼吸道通畅E.一律给予高浓度吸氧正确答案：D[单选题]2.小量咯血是指24小时咯血量小于()。A.100mlB.60mlC.50mlD.20mlE.15ml正确答案：A[单选题]3.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则？()A.持续高流量吸氧B.间歇低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间歇高流量吸氧E.高压吸氧正确答案：C[单选题]4.肺气肿患者做呼吸操的方法，哪项正确？()A.用口呼气并使口形做口哨样B.取平卧位C.用口吸气，尽力将胸部挺起D.两手放腹部E.吸气与呼气时间之比为1:1正确答案：A[单选题]5.腹式呼吸训练正确的指导方法应为()。A.吸气时尽力收腹B.深呼缓吸C.用鼻吸气、用口呼气D.取俯卧屈膝位E.呼气时尽力挺腹正确答案：C[单选题]6.肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭时应给予氧气的浓度是()。A.15%B.＜15%C.21%～25%D.25%～30%E.＞50%正确答案：D[单选题]7.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取哪种抢救措施？()A.加压吸氧B.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅C.进行气管切开D.作气管插管E.应用呼吸兴奋剂正确答案：B[单选题]8.护理咯血患者的关键措施包括()。A.准备好急救药品和器械B.消除心理不良因素C.减少活动，保持安静D.保持呼吸道通畅E.作镇静、镇咳等对症处理正确答案：D[单选题]9.肺结核大咯血时，应采取哪种体位？()A.俯卧位B.健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位E.坐位正确答案：D[单选题]10.成人行结核菌素试验，注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为()。A.1～2mmB.＜5mmC.10～19mmD.15～29mmE.＞30mm正确答案：C[单选题]11.对肺结核大咯血的护理，哪项正确？()A.快速注射垂体后叶素B.指导患者取健侧卧位C.必要时给予止咳、镇静剂D.备齐抢救药物及抢救用物E.咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食正确答案：D[单选题]12.哪项是纠正呼吸性酸中毒的主要措施？()A.使用糖皮质激素B.增加通气C.控制感染D.静滴碱性药物E.提高吸氧浓度正确答案：B[单选题]13.对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？()A.每天进行数次手臂和全范围关节活动B.引流瓶处于胸腔上位置C.绝对限制患者咳嗽D.绝对限制患者翻身E.若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生正确答案：A参考解析：胸腔闭式引流术的护理：①术前向病人说明，取得病人的配合。②引流瓶、橡胶管必须无菌。③在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作。④引流术后连续观察排气情况。⑤保持引流管通畅，定期挤压引流管，以防止胸腔积液堵塞引流管。⑥记录引流液外观和数量，及时更换引流瓶。⑦搬动病人时需用两把血管钳将引流管双重夹紧，防止发生引流管脱落、引流液反流等意外情况。引流瓶应置于引流口下端60～100cm。⑧鼓励病人每2h进行一次深呼吸和咳嗽练习，促进肺尽早复张，病人无气急、呼吸困难、X线示肺已全部复张时，应做好拔管的准备。⑨若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用纱布将伤口覆盖，嘱病人屏气，并立即通知医生，配合抢救。[单选题]14.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，下列哪项是维护呼吸功能的重要环节？()A.控制呼吸道感染B.清除积痰C.使用呼吸兴奋剂D.加压吸氧E.纠正酸碱平衡紊乱正确答案：B[单选题]15.对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小时应皮下注射的药物是()。A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.麻黄碱E.异丙肾上腺素正确答案：B[单选题]16.血气分析标本的采集方法，哪项正确？()A.注射器需用利多卡因润滑内壁B.大多取肘静脉血C.选用1ml干燥注射器D.一般取0.5ml血E.拔出针头后，针头刺入软木塞内以隔绝空气，立即送检正确答案：E参考解析：A项，注射器用肝素润滑内壁；B项，一般可选股动脉、肱动脉或桡动脉为穿刺点。C项，选用2ml无菌玻璃注射器。D项，采血1ml。E项，拔出针头后，立即用消毒干棉签压迫穿刺处，将针头刺入软木塞内，以隔绝空气（针筒内如有气泡应先排出气泡），并用手转动针筒数次使血液与肝素溶液充分混匀，以防凝血。[单选题]17.下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施哪项正确？()A.术后尽快鼓励患者说话，以尽快恢复声带功能B.术前8小时禁食禁饮C.术后禁食半小时，以防误吸D.术后嘱被检者卧床休息。尽量避免咳嗽E.术后咽喉部疼痛者，可给予雾化吸入正确答案：E[单选题]18.患者男性，18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，哪项正确？()A.对症护理B.加强锻炼身体C.限制水分摄入D.常规应用抗生素E.积极参加公共活动，放松心情正确答案：A[单选题]19.患者女性，30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰，痰液呈铁锈色。入院时患者体温39.7℃，此时，下列护理措施不正确的是()。A.鼓励多饮水B.头部放置冰袋C.及早足量使用退热剂D.温水擦身E.作好口腔护理正确答案：C[单选题]20.患者男性，36岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。患者有消化道溃疡病史。患者禁用的药物是()。A.板蓝根冲剂B.金刚烷胺C.利巴韦林D.阿司匹林E.银翘解毒片正确答案：D[单选题]21.患者女性，15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今起突然出现体温升高，咽痛加重。伴有畏寒。查体：T39.6℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛，心肺（＋）。该患者最可能的诊断是()。A.急性病毒性喉炎B.普通感冒C.急性病毒性咽炎D.病毒性感冒E.细菌性扁桃体炎正确答案：E[单选题]22.患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为()。A.气体交换受损B.营养失调C.体温过高D.知识缺乏E.清理呼吸道无效正确答案：E[单选题]23.患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用的药物是()。A.盐酸氨溴索B.溴己新C.可待因D.氨茶碱E.沙丁胺醇气雾剂正确答案：C[单选题]24.患者女性，75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。下列哪项是此患者最突出的护理诊断？()A.气体交换受损B.疼痛C.营养失调D.知识缺乏E.清理呼吸道无效正确答案：A[单选题]25.患者男性，80岁。呼吸困难、咳嗽、咳痰20年。诊断为慢性阻塞性肺疾病，有低氧血症。对其家庭氧疗的护理哪项正确？()A.应使患者PaO2≥50mmHgB.用氧气帐给氧C.每天吸氧时间12小时左右D.氧流量为每分钟3～5LE.给氧浓度多为30%～35%正确答案：E[单选题]26.患者男性，18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳、口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选药物是()。A.β2肾上腺素受体激动剂B.氨茶碱C.糖皮质激素D.抗胆碱药E.色苷酸钠及尼多酸钠正确答案：A[单选题]27.患者女性，75岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉于17mm，双肺纹理增粗。对该患者哪项治疗措施最重要？()A.立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂B.立即静滴氨茶碱和地塞米松C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即静脉注射呋塞米，消除水肿E.积极抗感染，保持呼吸道通畅正确答案：E[单选题]28.患者男性，72岁。有COPD病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，痰白黏，伴有乏力、口唇发绀。查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P2＞A2，三尖瓣区闻及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使用哪类制剂？()A.糖皮质激素B.抗生素C.强心药D.镇静剂E.钙通道阻滞剂正确答案：D[单选题]29.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施哪项正确？()A.严密观察有无并发症发生B.给予高浓度、低流量吸氧C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D.给予低热量、低蛋白、高维牛素饮食E.加强体育锻炼正确答案：A[单选题]30.患者男性，43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行哪项检查？()A.纤维支气管镜B.痰细菌学培养C.HRCTD.胸部X线检查E.支气管造影正确答案：C[单选题]31.患者男性，28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体：T40℃，两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是()。A.清理呼吸道无效B.体温过高C.气体交换受损D.营养失调E.有窒息的危险正确答案：B[单选题]32.患者男性，65岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰，痰少质黏，伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体：T39.5℃，两肺散在干、湿啰音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用哪种抗生素？()A.土霉素B.青霉素C.氯霉素D.红霉素E.庆大霉素正确答案：D[单选题]33.患者男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。下列对其进行的健康宣教，哪项最重要？()A.禁止剧烈活动B.绝对休息C.尽量加强营养D.去疗养院疗养E.坚持正规抗结核化疗正确答案：E[单选题]34.患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安。查体：右肺外侧呼吸音消失。下列治疗护理措施哪项正确？()A.绝对限制患者翻身B.采取头低脚高位C.保持大便通畅D.加强身体锻炼E.使用糖皮质激素正确答案：C[单选题]35.患者女性，48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀，伴有烦躁、乏力。该患者最主要的护理诊断是()。A.恐惧B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.气体交换受损E.营养失调正确答案：D[单选题]36.患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即()。A.应用呼吸兴奋剂B.加大氧流量C.检查有无呼吸道阻塞D.增加呼吸频率E.抽血做血气分析正确答案：C[单选题]37.长期取半卧位的心源性水肿患者，哪个部位最易引起皮肤溃烂？()A.背部B.踝部C.骶尾部D.足跟部E.枕部正确答案：C[单选题]38.下列哪种疾病可见发绀伴杵状指？()A.胸腔积液B.先天性心脏病C.肺炎D.气胸E.休克正确答案：B[单选题]39.心源性水肿患者，水肿常先出现部位是()。A.胸腔B.人体的最低部位C.全身D.眼睑E.腹腔正确答案：B[单选题]40.由于心排血量突然下降而出现的晕厥叫做()。A.阿—斯综合征B.脑卒中C.倾倒综合征D.心脏骤停E.病窦综合征正确答案：A[单选题]41.下列哪项是引起左心室后负荷增加的主要原因？()A.左心室流入道狭窄B.慢性肺气肿C.主动脉反流D.体循环动脉压增高E.血容量增加过速正确答案：D[单选题]42.心肌的营养供应主要来自的动脉是()。A.冠状动脉B.颈动脉C.头臂干动脉D.乳内动脉E.肱动脉正确答案：A[单选题]43.下列心律失常中，哪种最严重？()A.房性期前收缩B.室性心动过速C.偶发室性期前收缩D.室上性心动过速E.心房颤动正确答案：B[单选题]44.阵发性室性心动过速最常见于下列哪项？()A.急性心肌梗死B.健康人C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：A[单选题]45.由心脏病引起的心脏骤停中，下列哪项是最常见的病因？()A.心肌病B.冠心病C.急性心肌炎D.风湿性心脏病E.先天性心脏病正确答案：B[单选题]46.下列哪项是及早发现心脏停搏的可靠依据？()A.测不到血压B.呼之不应C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.看不到心尖搏动正确答案：C[单选题]47.预防风湿热的关键是()。A.加强营养B.坚持体育锻炼C.摘除扁桃体D.防寒、避湿E.防止链球菌感染正确答案：E[单选题]48.冠心病危险因素不包括()。A.高体重B.高血压C.高血糖D.高血脂E.高身长正确答案：E[单选题]49.心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A.几秒钟内B.1分钟C.1～5分钟D.3～5分钟E.30分钟以上正确答案：D[单选题]50.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。A.心力衰竭B.心源性休克C.疼痛D.心律失常E.胃肠道症状正确答案：C[单选题]51.下列表现中哪项能最早提示左心衰竭？()A.夜间阵发性呼吸困难B.持续倦怠乏力C.劳力性呼吸困难D.咳粉红色泡沫痰E.端坐呼吸正确答案：C[单选题]52.给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测量()。A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.体重正确答案：D[单选题]53.一般心绞痛的疼痛性质属于()。A.刀割样绞痛，辗转呻吟B.针扎样刺痛，反复发作C.压榨闷痛，伴窒息感D.闪电样抽搐，起止突然E.尖锐性灼痛，咳嗽加重正确答案：C[单选题]54.原发性高血压和继发性高血压的主要区别是()。A.是否伴发心、脑、肾损害B.年龄是否大于40岁C.收缩压是否大于160mmHgD.病因是否明确E.病程进展是否迅速正确答案：D[单选题]55.目前原发性高血压急症首选降压药物多是()。A.硝普钠B.硝酸甘油C.卡托普利D.阿替洛尔E.利血平正确答案：A[单选题]56.一般早期缓进型高血压病治疗原则中，以下哪项不是辅助治疗？()A.稳定情绪B.低盐饮食C.适量运动D.控制体重E.药物治疗正确答案：E[单选题]57.哪项是判断高血压分期标准最主要的依据？()A.心、脑、肾损害及功能代偿情况B.病程长短C.症状较重D.血压增高程度E.血压能否降至正常正确答案：A[单选题]58.以下哪项检查能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围？()A.放射性核素心肌显影B.M超声波C.心电图D.动态心电图E.选择性冠状动脉造影正确答案：A[单选题]59.下列哪种疾病最常引起继发性高血压？()A.肾血管性高血压B.嗜铬细胞瘤C.主动脉弓狭窄D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾脏病正确答案：E[单选题]60.患者男性，56岁。护士为其测生命体征时，发现其脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此患者脉搏称之为()。A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.迟脉正确答案：D[单选题]61.患者男性，45岁。护士为其测得的血压值为145/95mmHg，该患者的血压应归为()。A.高血压B.理想血压C.临界高血压D.正常血压E.单纯收缩期高血压正确答案：A[单选题]62.患者女性，40岁。低热2周，伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖部3/6收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。应首先进行哪项措施？()A.给予大剂量青霉素B.给予洋地黄C.血培养D.给予阿司匹林E.观察体温正确答案：C[单选题]63.患者女性，45岁。准备手术患者，因心脏病发作，出现心力衰竭而入外科ICU，以下哪项处理不必要？()A.中心静脉压监测B.连续测血压C.心电示波监测D.脉搏描记仪监测E.肢体活动功能监测正确答案：E[单选题]64.患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg），心率136次/分，护士应首先备好哪组药物？()A.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷CB.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素C.毒毛旋花子甙K，硝普钠，普萘洛尔D.硝普钠，毛花苷C，呋塞米E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺正确答案：D[单选题]65.患儿，2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选哪种药物？()A.硝普钠静脉点滴B.地高辛口服C.毛花苷C缓慢静脉注射D.洋地黄肌内注射E.酚妥拉明静脉点滴正确答案：C[单选题]66.患者男性，60岁。有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，患者应采取哪种卧位？()A.头低脚高位B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.半坐卧位正确答案：C[单选题]67.患者男性，40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，测血压35.1/16.8kPa（264/126mmHg）。最可能的诊断是()。A.高血压病Ⅱ期B.高血压脑病C.恶性高血压D.高血压危象E.高血压病Ⅲ期正确答案：D[单选题]68.患者女性，入监护室当晚突然意识丧失，脉搏摸不到，心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波。应考虑为()。A.室性期前收缩B.室性心动过速C.交界区期前收缩D.房性期前收缩E.心室颤动正确答案：E[单选题]69.患者男性，26岁。无症状，健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次/分，期前收缩0～3次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用的药物是()。A.观察，暂不给予药物治疗B.利多卡因C.胺碘酮D.美西律或普罗帕酮E.洋地黄正确答案：A[单选题]70.患者男性，20岁。有哮喘史，半小时前突发心悸，心率180次/分，律齐，无杂音，胸透正常，心电图为阵发性室上性心动过速，治疗首选药物是()。A.利多卡因静注B.普萘洛尔静注C.维拉帕米静注D.氨茶碱静注E.美西律静注正确答案：C[单选题]71.患者男性，自感心慌、头晕。查体：心率84次/分，脉搏52次/分，心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者可能出现了下列哪种情况？()A.心动过缓B.二联律C.脉搏短绌D.三联律E.脉搏异常正确答案：C[单选题]72.患者男性，52岁。因心慌、心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分，对该患者应()。A.立即送抢救室抢救B.到隔离门诊就诊C.做疫情报告D.提前就诊E.按挂号顺序就诊正确答案：A[单选题]73.肝硬化大量腹水患者为什么取半卧位？()A.减轻心脏负担B.增加回心血量C.减轻呼吸困难D.促进舒适E.有利于腹水消失正确答案：C[单选题]74.肝硬化失代偿期患者可出现()。A.合成凝血因子增多B.雄激素增多C.糖皮质激素增多D.雌激素增多E.血红蛋白增多正确答案：D[单选题]75.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，下列哪项最易诱发？()A.急性肾衰竭B.上消化道出血C.感染D.肝性脑病E.酸碱失衡正确答案：D[单选题]76.肝性脑病患者禁用哪种灌肠溶液？()A.乳果糖B.生理盐水C.弱酸性溶液D.液状石蜡E.肥皂水正确答案：E[单选题]77.对肝性脑病患者饮食护理哪项正确？()A.每天饮水量应大于2000mlB.每天总热量以脂肪为主C.血氨偏高者限制蛋白质摄入D.病情好转后主要选择动物蛋白E.饮食中应控制维生素C的摄入正确答案：C[单选题]78.三腔气囊管止血一般压迫多少天？()A.0～1天B.24小时C.3～4天D.4～6天E.1周正确答案：C[单选题]79.上消化道出血患者一次出血量50ml以上，大便呈()。A.血便B.果酱样便C.黑便D.脓血便E.大便隐血正确答案：C[单选题]80.三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因可能是()。A.胃气囊破裂阻塞咽喉B.牵引过紧C.气道炎症D.喉头水肿E.血液反流入气管正确答案：A[单选题]81.肝动脉栓塞化疗患者术后护理哪项正确？()A.穿刺部位压迫止血后，沙袋压迫12小时B.术后常规进食流质，并少量多餐C.术后1周，根据医嘱静脉输入白蛋白D.术后出现持续发热为感染征象，应立即给予抗生素E.术后常规高浓度氧气吸入正确答案：C参考解析：A项，穿刺部位压迫止血15分钟，再加压包扎，沙袋压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时；B项，术后禁食2～3天，进食初期进流质并少食多餐；C项，肝动脉栓塞化疗术1周后，因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质的合成，应根据医嘱静脉输入白蛋白，适量补充葡萄糖液，并维持水电解质平衡；D项，发热与栓塞有关，少数病人于术后4～8小时体温升高，持续1周左右，应观察体温变化，中、低度发热不需特殊处理，如持续高热应与医生联系进行对症处理；E项，鼓励病人深呼吸、排痰，预防肺部感染，必要时吸氧，以提高血氧分压，有利于肝细胞的代谢。[单选题]82.肝癌引起的肝区疼痛，具有怎样的特点？()A.持续性胀痛和钝痛B.针刺样痛C.问歇性隐痛D.空腹烧灼痛E.剧烈绞痛正确答案：A[单选题]83.中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多考虑()。A.上消化道大量出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肠结核正确答案：D[单选题]84.上消化道大量出血伴休克时，最首要最紧急的措施为()。A.应用止血药物B.吸氧C.迅速补充血容量D.头低脚高位E.紧急胃镜检查明确病因正确答案：C[单选题]85.治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选哪种基础药？()A.硫糖铝B.阿莫西林C.奥美拉唑D.甲硝唑E.碳酸氢钠正确答案：C[单选题]86.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能考虑()。A.肝癌结节破裂B.败血症C.脾破裂D.溃疡穿孔E.细菌性腹膜炎正确答案：A[单选题]87.下列选项中哪项最能提示消化性溃疡有并发症？()A.常发生饥饿痛B.出现恶心、呕吐C.嗳气、反酸加重D.疼痛加剧，有板状腹E.乏力、食欲不振正确答案：D[单选题]88.溃疡性结肠炎患者首要的是哪项护理问题？()A.营养失调B.腹痛C.体液不足D.腹泻E.感染正确答案：D[单选题]89.胃镜检查术后哪项护理措施不妥？()A.不要吞唾液，以免呛咳B.术后禁食1天，防止胃扩张C.术后可按摩腹部，减轻腹胀D.嘱患者不要用力咳嗽E.检查后可出现咽痛等症状，嘱患者不要紧张正确答案：B[单选题]90.患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现的情况是()。A.肝肾综合征B.肝癌C.肝性脑病D.继发感染E.上消化道出血正确答案：C[单选题]91.患者女性，25岁。因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是()。A.疼痛B.焦虑C.体温升高D.体液不足E.潜在并发症：休克正确答案：A[单选题]92.患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施？()A.给患者吸氧B.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧C.立即开放静脉通道补充血容量D.嘱患者禁食E.心理护理正确答案：C[单选题]93.患者女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理下列哪项应注意？()A.应多饮水，增加食物吸收B.禁止从胃肠道补充蛋白质C.蛋白质应首选动物蛋白D.开始数天限制蛋白质在每天20g以内E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养正确答案：D[单选题]94.患者男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中哪项体征最有助于判断穿孔？()A.腹式呼吸减弱B.肠蠕动波C.腹部移动性浊音阳性D.肠鸣音消失E.腹部叩诊鼓音正确答案：D[单选题]95.患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑()。A.溃疡并发出血B.肝硬化C.溃疡癌变D.原发性肝癌E.溃疡并发穿孔正确答案：A[单选题]96.患者男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是()。A.有窒息的危险B.恐惧C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险正确答案：D[单选题]97.患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时哪项最重要？()A.保持乐观的心情B.注意卧床休息C.避免暴饮暴食和酗酒D.治疗胆道疾病E.定期随诊正确答案：C[单选题]98.患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？()A.快速滴入血管加压素B.平卧位，头部略抬高C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D.三腔二囊管压迫止血E.暂时给予流质饮食正确答案：C[单选题]99.患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量约()。A.100～150mlB.300～600mlC.400～600mlD.600～800mlE.＞1500ml正确答案：E[单选题]100.患者男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者哪项护理措施最有效？()A.解痉、镇痛B.静脉补液C.禁食、洗胃D.绝对卧床休息E.心理护理正确答案：C参考解析：溃疡导致幽门梗阻，护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压、盐水洗胃。[单选题]101.患者男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选哪项措施？()A.口服番泻叶B.清水灌肠C.肥皂水灌肠D.开塞露E.25%硫酸镁导泻＋乳果糖口服正确答案：E[单选题]102.患者男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血，压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是()。A.24小时B.16小时C.12小时D.8小时E.4小时正确答案：A[单选题]103.患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意哪项？()A.多进食新鲜水果B.给予易消化、富含纤维素饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.低蛋白饮食E.多吃蔬菜正确答案：C[单选题]104.患者男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施哪项正确？()A.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜B.患者取平卧位，增加肝、肾血流量C.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.每日进水量限制在1200mlE.避免使腹内压骤增的因素正确答案：E[单选题]105.患者女性，26岁。反复右下腹痛、腹泻3个月，大便成糊状，无黏液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况首先考虑为下列哪种疾病？()A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.上消化道出血D.肠结核E.急性胃肠炎正确答案：D[单选题]106.患者女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院。查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目应排除()。A.血、尿淀粉酶B.生命体征C.24小时出入量D.神志变化E.大便隐血试验正确答案：E[单选题]107.患者男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血1次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题有()。A.有体液不足的危险B.疼痛C.活动无耐力D.恐惧E.营养失调正确答案：A[单选题]108.患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲不振，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况？()A.心理状况B.疼痛性质的变化C.有无休克征象D.有无上消化道出血E.肝功能变化正确答案：C[单选题]109.护理少尿与无尿患者，最主要的措施是()。A.限制蛋白质摄入B.卧床休息C.预防感染D.严格控制钾摄入E.保证饮食总热量正确答案：D[单选题]110.留置导尿时间较长的患者应夹闭尿管，定时开放，其目的是为了()。A.避免括约肌功能障碍B.避免膀胱挛缩C.避免逆行尿路感染D.避免结石形成E.增进患者舒适正确答案：B[单选题]111.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，首选哪种药物？()A.抗感染药B.强心药C.利尿药D.降压药E.扩张血管药正确答案：C[单选题]112.慢性肾炎患者卧床休息，主要目的是()。A.减少蛋白分解代谢B.解除焦虑情绪C.增加肾血流量D.减轻心脏负荷E.减轻膀胱刺激症状正确答案：C[单选题]113.肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用包括()。A.抑制性腺功能B.脱发C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.骨髓抑制正确答案：E[单选题]114.泌尿外科各种引流导管的护理中，不正确的是()。A.保持各种导管的无菌通畅B.了解各种引流导管在体内的部位和作用C.引流管不能高于导管引出口水平，防止逆行感染D.限制饮水量，以避免尿瘘和皮炎E.避免导管扭曲折叠阻碍引流正确答案：D[单选题]115.患儿女，5岁。水肿3天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士应当在饮食方面指导患儿注意下列哪项？()A.高蛋白饮食B.低盐饮食，氯化钠1～2g/dC.水肿消退后可进普食D.饮食不限E.限制糖的摄入正确答案：B[单选题]116.某慢性肾炎患者于肾穿刺前向护士询问：“是否可以不作肾穿刺”，哪项回答较妥？()A.“住院患者一定要听我们的话”B.“肾穿刺是为了明确诊断，所以必须进行”C.“我不能回答，您去问医师”D.“不穿刺就不能用药”E.“请您告诉我，您对肾穿刺有什么顾虑？”正确答案：E[单选题]117.患者女性，42岁。尿频、尿急、腰痛10余年。检查：低热，尿沉渣，WBC15～20/HP，尿蛋白（＋）。静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。应诊断为()。A.肾盂积水B.慢性肾炎C.多囊肾D.肾结核E.慢性肾盂肾炎正确答案：E[单选题]118.慢性肾盂肾炎患者经中西医结合治疗，尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈，应做哪项检查？()A.12小时尿细胞计数B.复查尿常规C.PSP排泌试验D.尿沉渣涂片检查E.清洁中段尿培养正确答案：E[单选题]119.某慢性肾小球肾炎患者，近日血尿明显，水肿加重，BP182/105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为()。A.适当休息B.劳逸结合C.卧床休息D.保证睡眠E.增加休息正确答案：C[单选题]120.下列关于缺铁性贫血患者口服铁剂，说法正确的是()。A.可同时服用维生素CB.宜餐前服用C.可与牛奶同时服用D.不宜同时服用稀盐酸E.一旦血象恢复正常即需停药正确答案：A[单选题]121.护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察下列哪项？()A.颅内出血B.贫血C.口腔溃疡D.感染E.药物的副反应正确答案：A[单选题]122.骨髓移植患者术后护理中哪项最重要？()A.用药的观察B.防止出血C.预防和控制感染D.预防贫血E.心理护理正确答案：C[单选题]123.以下选项中关于血液科患者高热的护理，哪项正确？()A.维持室内湿度在20%～30%B.可给予乙醇擦浴C.给予物理降温D.每天饮水不超过1000mlE.优先考虑抗生素治疗正确答案：C[单选题]124.急性白血病患者出现高热最有可能是因为()。A.出血B.继发感染C.严重贫血D.代谢亢进E.药物的副作用正确答案：B[单选题]125.服用铁剂后出现黑便是由于()。A.胃肠道小血管破裂出血B.引起上消化道出血C.应激性溃疡D.肠黏膜破溃出血E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁正确答案：E[单选题]126.患者男性，34岁。再生障碍性贫血患者，在预防该患者出血的护理措施中，哪项正确？()A.保持皮肤清洁，减少摩擦B.严禁静脉注射C.及时用手清除鼻腔内血痂D.室内空气湿度不高于50%E.进食低蛋白、易消化饮食正确答案：A[单选题]127.患者女性，32岁。为重型再生障碍性贫血患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊，应考虑该患者发生了()。A.脑栓塞B.感染C.脑梗死D.颅内出血E.高血压脑病正确答案：D[单选题]128.患者女性，32岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松60mg/d，经6个月治疗症状无缓解，近期出血更加严重。进一步治疗应考虑()。A.血浆置换B.脾切除C.输注血小板悬液D.免疫抑制剂E.骨髓移植正确答案：B[单选题]129.患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查？()A.细胞化学染色B.束臂试验C.出血时间测定D.骨髓象分析E.血小板计数和形态正确答案：E[单选题]130.哪种激素可以对钙磷起调节作用？()A.肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.甲状腺激素E.生长激素正确答案：C[单选题]131.甲状腺功能亢进症患者多饮水能()。A.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出B.补充出汗等丢失的水分C.减少出血性膀胱炎并发症D.防止尿酸性肾病E.促进痰液稀释而容易排出正确答案：B[单选题]132.关于甲亢患者的术前准备，下列哪项最重要？()A.抗甲状腺药物和碘剂的应用B.测定基础代谢率C.喉镜检查D.心理护理E.钡餐和心电图检查正确答案：A[单选题]133.护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导，下列哪项内容最重要？()A.需高蛋白、高维生素饮食B.继续服用甲巯咪唑定期门诊复查，嘱每两周检查白细胞计数C.保持良好心理状态D.注意生活规律，避免过劳E.避免应激性事件正确答案：B[单选题]134.甲状腺功能减退症患者的饮食应包括()。A.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低纤维素B.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、高纤维素C.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、低纤维素D.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、高纤维素E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低纤维素正确答案：D[单选题]135.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复后又突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即进行下列哪项治疗？()A.静脉注射50%葡萄糖B.加大胰岛素剂量C.静脉滴注碳酸氢钠D.加用格列本脲E.应用呼吸兴奋剂正确答案：A[单选题]136.患者女性，35岁。在甲状腺次全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应()。A.注射呼吸兴奋剂B.吸氧C.气管切开D.立即拆开颈部缝线，去除血块E.请麻醉医师插管正确答案：D[单选题]137.某1型糖尿病患者，现年16岁，消瘦，“三多一少”症状明显，其饮食摄入总热量应()。A.按标准体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌增D.按实际体重计算再酌减E.按标准体重计算不再增减正确答案：C[单选题]138.某1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充的溶液是()。A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.等渗氯化钠溶液C.10%葡萄糖液D.低渗氯化钠溶液E.5%碳酸氢钠溶液正确答案：B[单选题]139.系统性红斑狼疮患者使用糖皮质激素时，哪种服药方法正确？()A.病情稳定后1～2周始迅速减量至停药B.饭前服药C.重症者不可加用免疫抑制剂D.用药期间给予低盐饮食E.长期用药者定期补充维生素B正确答案：D[单选题]140.系统性红斑狼疮患者的饮食护理原则，哪项正确？()A.宜进低蛋白饮食B.适当饮酒C.可以少量多餐D.多食菌类E.多摄含有补骨脂素的食物如芹菜正确答案：C[单选题]141.对长期服用激素治疗系统性红斑狼疮的患者，下列护理措施哪项正确？()A.补充大量糖类B.饭前服药C.适当补充钙剂及维生素DD.用药期间给予低盐、低蛋白、低钾的食物E.病情稳定后及时停药正确答案：C[单选题]142.下列哪种症状最常见于风湿性疾病患者？()A.皮疹B.疼痛C.乏力D.发热E.血尿正确答案：B[单选题]143.下列哪项是风湿性关节炎缓解期最主要的护理措施？()A.避免过度劳累B.病情观察C.指导用药D.饮食护理E.指导关节锻炼正确答案：E[单选题]144.患者女性，30岁。全身关节游走性疼痛，掌指关节肿胀，面部盘状红斑。诊断为系统性红斑狼疮。此患者发病与下列哪项因素关系最密切？()A.工作时间每天8小时B.喜欢喝绿茶C.经常旅游、登山D.每周游泳3次E.经常饮用红酒、啤酒正确答案：C[单选题]145.患者女性，38岁。双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月，伴有晨僵，时间约1小时。为明确诊断，应进行以下哪项血液学检查？()A.血沉B.血常规C.抗链“O”D.血细胞计数E.类风湿因子正确答案：E[单选题]146.患者女性，40岁。双手掌指关节、近指关节肿胀疼痛3年，伴有晨僵。查RF（＋）。对其护理措施和健康指导哪项正确？()A.鼓励患者用冷水洗浴，增强抵抗力B.活动期应绝对卧床休息C.关节功能锻炼从主动活动开始D.缓解期进行适当体育锻炼E.饭前服药，鼓励多饮水，严密观察药物不良反应正确答案：D[单选题]147.患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用的药物是()。A.免疫抑制剂B.非甾体抗炎药C.抗疟药D.肾上腺皮质激素E.大剂量静脉输注免疫球蛋白正确答案：C[单选题]148.以下哪种毒物中毒后呼吸气味呈苦杏仁味？()A.来苏儿B.甲苯C.有机磷D.氰化物E.安眠药正确答案：D[单选题]149.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.1%～10%B.30%以下C.41%～50%D.51%～60%E.61%～70%正确答案：B[单选题]150.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为()。A.高渗脱水剂B.加大阿托品用量C.输血D.重用胆碱能复活剂E.镇静剂正确答案：D[单选题]151.阿托品治疗有机磷农药中毒哪项症状可消除？()A.心率加快B.呼吸困难C.血压升高D.肌肉抽搐E.呼吸肌麻痹正确答案：B[单选题]152.有机磷中毒经过治疗后症状缓解，24～96小时后突然发生死亡，叫做()。A.神经精神后发症B.中间型综合征C.中毒后遗症D.迟发性脑病E.骤死正确答案：B[单选题]153.中暑患者腓肠肌痉挛的原因是()。A.大量出汗，饮水较多，补盐不足B.大量出汗，失水，失钠，血容量不足C.持续高温，患者年老体弱或有慢性病D.烈日曝晒，引起脑组织充血和水肿E.高温引起患者精神紧张，烦躁不安正确答案：A参考解析：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。[单选题]154.某医院接到120报警后，医护人员来到现场，发现患者工作车闻有毒气体泄露，吸入后出现休克，此时首要进行的是下列哪项处理？()A.建立静脉通路B.协助离开现场C.氧气吸入D.取平卧位E.保持呼吸道通畅正确答案：B[单选题]155.某患者在1小时前误服“浓盐酸”少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺（－），上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取()。A.口服碳酸氢钠溶液B.催吐C.口服氢氧化铝凝胶D.插胃管洗胃E.硫酸镁导泻正确答案：C[单选题]156.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情分度为()。A.慢性中毒B.重度中毒C.轻度中毒D.中度中毒E.极度中毒正确答案：B[单选题]157.下列哪种传染病可通过母婴传播？()A.甲型病毒性肝炎B.霍乱C.细菌性痢疾D.艾滋病E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：D参考解析：感染艾滋病的孕妇可通过胎盘传播给胎儿，故艾滋病可以通过母婴传播。[单选题]158.病毒性肝炎的饮食护理中，不正确的是()。A.避免饮酒和使用损害肝脏药物B.慢性肝炎患者只可用清淡饮食C.重型肝炎患者应限制蛋白质的摄入量D.急性肝炎患者应多食新鲜水果蔬菜E.有腹水者应给予低盐饮食正确答案：B[单选题]159.对伤寒腹胀患者的护理，哪项正确？()A.适量使用新斯的明B.绝对卧床休息C.可进食少量牛奶D.可进食糖类饮食E.用松节油热敷腹部正确答案：E[单选题]160.患者男性，40岁。近1月来低热、乏力、食欲不振、恶心，近半月症状加重，不思饮食，食后即吐，尿呈浓茶色。查体：T38℃，重病容，嗜睡，巩膜及皮肤黄染，未见肝掌和蜘蛛痣。实验室检查：WBC22.4×109/L，N0.85，血胆红素335μmol/L，ALT165U/L，HBsAg（＋），HBeAg（＋）。患者下列哪项诊断最有可能？()A.急性病毒性乙肝B.急性胃肠炎C.急性病毒性甲肝D.急性胆囊炎E.流行性出血热正确答案：A[单选题]161.患者男性，20岁。患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭。应立即静脉滴注下列哪种药物？()A.去甲肾上腺素B.碳酸氢钠C.20%甘露醇D.生理盐水E.低分子右旋糖酐正确答案：C[单选题]162.患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期做的检查是()。A.肝功能B.血常规C.粪常规D.尿常规E.肾功能正确答案：B[单选题]163.患者女性，15岁。已确诊为伤寒，现体温升高达40℃，下列对其护理不正确的是()。A.补充足够的营养和水分B.严密监测生命体征C.用大剂量退热药降温D.做好皮肤、口腔护理E.记录24小时出入量正确答案：C[单选题]164.患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大。应立刻采取下列哪项措施？()A.气管插管B.静脉滴注呋塞米C.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注地塞米松E.使用人工呼吸机正确答案：C[单选题]165.脑血管疾病三级预防中哪项最关键()。A.防治并发症B.发病前预防C.早期治疗D.早期诊断E.预防复发，提高生活质量正确答案：B[单选题]166.蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床的时间是()。A.4～6周B.40天C.5～7周D.50天E.6～8周正确答案：A[单选题]167.患儿男，13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体：T40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施哪项正确？()A.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食B.消化道隔离C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D.绝对卧床休息E.病情观察时重点记录24小时出入量正确答案：D[单选题]168.肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力属于()。A.5级B.4级C.3级D.2级E.1级正确答案：D[单选题]169.患者处于熟睡状态，较响的言语刺激方可唤醒，唤醒后能简单地进行不完全应答，外界刺激停止后立即进入熟睡状态。此种意识障碍属于()。A.浅昏迷B.嗜睡C.昏睡D.模糊E.深昏迷正确答案：C[单选题]170.患者发音正常，但不能理解别人及自己的言语。此种失语属于()。A.完全性失语B.感觉性失语C.传导性失语D.运动性失语E.命名性失语正确答案：B[单选题]171.吉兰—巴雷综合征患者的主要护理问题是低效型呼吸，其原因主要在于()。A.肺部感染B.面神经炎C.呼吸肌麻痹D.延髓麻痹E.周围性面瘫正确答案：C[单选题]172.患者女性，60岁。因脑出血入院，患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光发射、角膜反射均消失，呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态属于()。A.浅昏迷B.模糊C.昏睡D.嗜睡E.深昏迷正确答案：E[单选题]173.患者女性，28岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是()。A.潜在并发症B.营养失调C.生活自理缺陷D.语言沟通障碍E.清理呼吸道无效正确答案：C[单选题]174.患者男性，30岁。活动后突发头痛，伴恶心、呕吐。查体：右侧肢体俯瘫，左侧瞳孔4mm，右侧瞳孔3mm，对光反应迟钝。下列措施中错误的是()。A.腰穿，脑脊液常规检查B.头颅CT检查C.保持呼吸道通畅D.保持安静，减少不必要的搬动E.20%甘露醇快速静脉滴注正确答案：A[单选题]175.患者女性，60岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。体检：双侧肢体静止性震颤，右侧肢体呈齿轮样肌强直，肌力、反射、感觉正常，并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是()。A.语言沟通障碍B.躯体移动障碍C.知识缺乏D.自尊紊乱E.营养失调正确答案：B[单选题]176.患者男性，76岁。有高血压病史30年，3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院，关于对该患者的健康教育，哪项正确？()A.晨起最好在床边静坐10分钟再起床B.进食低蛋白、低脂、低盐饮食C.迅速降低血压至正常水平D.多卧床休息，减少活动E.完全恢复后再进行肢体功能锻炼正确答案：A[单选题]177.患者女性，20岁。诊断为癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然发作，全身倒地，意识丧失，四肢抽搐，此时首要的处理措施包括()。A.脑电图检查B.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤C.向医生汇报，尽快用药D.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化E.保持呼吸道通畅，防止窒息正确答案：E共享题干题患者女性，32岁。午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，中下肺野大片均匀致密影。实验室检查：血白细胞7.8×109/L，淋巴细胞0.65，胸腔积液为草黄色渗出液。[单选题]1.下列哪项诊断最可能？()A.化脓性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.细菌性肺炎伴胸膜炎D.肺栓塞并胸腔积液E.结核性胸膜炎正确答案：E[单选题]2.确诊根据的是()。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降加快C.胸部X线表现D.结核毒性症状E.胸腔积液中找到结核菌正确答案：E[单选题]3.对该患者的护理，哪项正确？()A.给予高维生素、低蛋白饮食B.患者严密隔离C.餐具煮沸消毒D.限制水分摄入E.被褥在烈日下曝晒3小时以上正确答案：C患者男性，70岁。有慢性咳喘史20余年。1周前感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，呼吸困难。查体：神志淡漠，嗜睡，口唇发绀，面色潮红，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及。WBC12.8×109/L，N82%。[单选题]4.下列哪项是神志障碍最可能的原因？()A.高血压脑病B.脑血管意外C.肾性脑病D.低血糖昏迷E.肺性脑病正确答案：E[单选题]5.为明确诊断应尽快进行下列哪项检查？()A.脑电图B.头颅CTC.血培养D.血气分析E.腰穿正确答案：D[单选题]6.以下处理不正确的是()。A.营养支持B.通畅气道C.抗感染治疗D.低浓度持续吸氧E.尽早予以重度脱水治疗，减轻脑水肿正确答案：E患者男性，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影，用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。[单选题]7.患者最可能诊断为()。A.癌性空洞伴感染B.肺脓肿C.浸润型肺结核D.支气管扩张E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B[单选题]8.治疗中需加用哪类药物()。A.祛痰药B.红霉素C.卡巴克洛D.甲硝唑E.阿米卡星正确答案：D[单选题]9.如果作体位引流，应采取何种体位？()A.头低仰卧位B.坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低俯卧位正确答案：E患者男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月痰中带血，胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦明显，近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。[单选题]10.应首先考虑哪种疾病？()A.肺不张B.肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核正确答案：D[单选题]11.为明确诊断并指导治疗，首选哪项辅助检查？()A.肿瘤标记物检查B.胸部CTC.痰脱落细胞检查D.淋巴结活检E.纤维支气管镜检查正确答案：E[单选题]12.患者明显消瘦，此时对其饮食护理哪项正确？()A.安排多样化饮食，增进患者食欲B.给予流质饮食C.给予低蛋白、低盐、高维生素饮食D.限制水分摄入E.必要时酌情输血浆和免疫球蛋白正确答案：A[单选题]13.患者经检查确诊为小细胞癌，首选下列哪项治疗方案？()A.激光治疗B.手术治疗C.化学治疗D.放射治疗E.生物缓解调节剂正确答案：C[单选题]14.治疗期间对患者的护理措施，哪项正确？()A.从近心端向远心端选择血管静脉输液B.化疗在饭后实施C.使用普通牙刷，并常用盐水漱口D.饮食定时定量，避免刺激性食物E.定期检测血常规。观察骨髓抑制情况正确答案：E[单选题]15.患者胸痛持续性存在，此时建议使用哪种止痛药物？()A.吗啡B.阿司匹林C.曲马多D.布洛芬E.哌替啶正确答案：C参考解析：曲马多为非阿片类中枢性镇痛药，对缓解持续胸痛有显著疗效。患者女性，30岁。患风湿性心脏病、心房颤动已6年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。[单选题]16.护士应了解地高辛的主要治疗作用是()。A.扩张冠状动脉B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.利尿E.舒张支气管平滑肌正确答案：B[单选题]17.地高辛每日维持量为()。A.0.1～0.2mgB.0.125～0.5mgC.1.5～2.0mgD.1.5～2.5mgE.2.5～3.0mg正确答案：B[单选题]18.该患者在服药过程中，应考虑地高辛中毒的病情变化主要是()。A.尿量增加B.脉率减至80次/分C.体重减轻D.脉律转为不规则E.下肢水肿消退正确答案：D患者女性，25岁。原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。[单选题]19.该患者哪项诊断最有可能？()A.SLE活动B.风湿活动C.大叶性肺炎D.感染性心内膜炎E.活动性肺结核正确答案：D[单选题]20.为明确诊断，哪项检查最有帮助？()A.心脏彩超B.白细胞计数及分类C.C反应蛋白测定D.血沉E.尿培养正确答案：A[单选题]21.此时应首先采用哪项治疗措施？()A.ACEIB.大量抗生素C.洋地黄D.利尿剂E.输血正确答案：B患者男性，65岁。高血压病20年，血脂高4年，既往有心绞痛发作史，1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解，伴大汗送急诊。[单选题]22.应首先考虑该患者可能发生的疾病是()。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.胃癌D.食物中毒E.急性胰腺炎正确答案：A[单选题]23.护理上述病例，下列哪项治疗措施不需要？()A.抽血查心肌酶B.监测血压C.拍X光胸片D.监测心电图E.查血、尿、便常规正确答案：C[单选题]24.护理上述病例，首要的护理措施是()。A.绝对卧床休息B.吸氧C.建立静脉通路D.监测生命体征E.心理护理正确答案：A[单选题]25.急性心肌梗死时，下述哪种酶最先恢复正常？()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.碱性磷酸酶正确答案：D患者女性，65岁。肥胖，有高血脂史，血压24/13.3kPa（180/100mmHg）。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛[单选题]26.胸痛性质应符合()。A.刀割样痛B.隐痛持续整天C.阵发针刺样痛D.锻炼后可减轻E.压迫、发闷或紧缩感正确答案：E[单选题]27.疼痛部位应位于()。A.心尖区B.胸骨体上段或中段之后C.整个左胸D.胸骨体下段E.剑突下区正确答案：B[单选题]28.疼痛持续时间一般约为()。A.0～1钟B.1～2分钟C.2～3分钟D.3～5分钟E.超过30分钟正确答案：D[单选题]29.心绞痛发作时，为了缓解疼痛首选的药物是()。A.硝苯地平B.布桂嗪C.阿托品D.索米痛片E.硝酸甘油正确答案：E[单选题]30.护士对服用硝酸甘油的患者，护理哪项正确？()A.含药时宜平卧以防低血压B.药物用温开水送服C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.药物置口中，立即咽下E.观察头昏、血压偏高表现正确答案：A患者男性，20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿，虚弱，乏力，血压190/110mmHg，血细胞比容19%，血尿素氮165mg/100ml，血肌酐16mg/100ml，血钾7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。[单选题]31.护士应指导患者避免喝以下哪种饮料？()A.菠萝汁B.橘汁C.葡萄汁D.苹果汁E.胡萝卜汁正确答案：B[单选题]32.导致患者感到瘙痒不适的原因是()。A.血氨升高B.心理反应C.血中磷酸盐水平升高D.组织钙沉着E.血中尿酸升高正确答案：A[单选题]33.医生指示患者做腹膜透析，下列哪项不属于该措施的作用？()A.恢复血清电解质平衡B.排除体内废料C.维持酸碱平衡D.排除过多水分E.调节血压正确答案：E患者男性，25岁。头晕、乏力2年，全身有散在出血点。检查：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L，白细胞2×109/L，血小板30×109/L，肝、脾、淋巴结均无肿大，骨髓增生低下。[单选题]34.患者哪项诊断最有可能？()A.巨幼细胞贫血B.白血病C.缺铁性贫血D.慢性再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：D[单选题]35.为进一步明确诊断需做哪项检查？()A.免疫学检查B.骨髓穿刺C.铁蛋白测定D.血象检查E.生化检查正确答案：B[单选题]36.下列哪项是该疾病的发生机制？()A.骨髓受抑制B.病毒感染C.缺乏铁D.缺乏叶酸和维生素B12E.血小板遭到破坏正确答案：A[单选题]37.治疗该疾病的首选哪种药物？()A.羟基脲B.叶酸C.铁剂D.雄激素E.糖皮质激素正确答案：D[单选题]38.若患者住院期间出现高热，护理措施哪项不妥？()A.及时擦干皮肤，更换衣物B.物理降温C.乙醇擦浴D.遵医嘱给予退热药E.防止患者发生虚脱正确答案：C患者女性，30岁。诊断为甲亢，需行甲状腺次全切除术。[单选题]39.护士在术前准备中重要的环节包括()。A.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机B.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位C.喉镜检查确定声带功能D.详细检查心脏，必要时做心电图E.药物准备，借以降低基础代谢率正确答案：E[单选题]40.若患者术前服碘剂准备，则最佳手术时期是开始服碘剂()。A.1～2天B.3天以后C.2～3周D.4周左右E.5～6周正确答案：C[单选题]41.下列哪项指标是判断该患者病情程度的主要指标？()A.甲状腺肿大程度B.食欲亢进程度C.突眼程度D.脉率增快和脉压增大程度E.体重减轻程度正确答案：D[单选题]42.该患者手术麻醉清醒后应采取哪种体位？()A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.侧卧位E.中凹卧位正确答案：A患者女性，29岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年，发热2周就诊。体检：体温37.8℃，血压140/95mmHg，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（＋），ANA（－），抗Sm抗体（＋）。[单选题]43.此患者哪项诊断最有可能？()A.反应性关节炎B.干燥综合征C.坏死性血管炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：E[单选题]44.治疗首选哪种药物？()A.环磷酸胺B.中医中药C.泼尼松D.氯喹E.非甾体解热镇痛药正确答案：C[单选题]45.下列食物中，哪种该患者可以食用？()A.西红柿B.芹菜C.熏肠D.蘑菇E.无花果正确答案：A[单选题]46.患者病情反复，此时应加用哪种药物？()A.环磷酸胺B.中医中药C.泼尼松D.氯喹E.非甾体解热镇痛药正确答案：A[单选题]47.为监测该免疫抑制剂的副作用，应建议患者定期检查的项目是()。A.血糖B.血常规C.粪常规D.尿常规E.血压正确答案：B患者男性，30岁。因煤气中毒1天后送医院。神志不清，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心率70次/分，律齐，腹部无异常体征，病理反射（－）。血、尿常规正常。[单选题]48.进一步抢救首先应()。A.补充高能量液B.地塞米松静脉注射C.甘露醇静脉注射D.高压氧舱治疗E.护脑药物的应用正确答案：D[单选题]49.经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症有()。A.迟发性脑病B.肾功能损害C.记忆力减退D.肝功能损害E.肺功能损害正确答案：A[单选题]50.为防治并发症和后发症，护士应尽可能地严密观察时间为()。A.1天B.3天C.2周D.15天E.4周正确答案：C患儿男，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐、活动减少，伴有发热，体温在37～38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素116.5μmol/L。[单选题]51.最可能的诊断是()。A.急性甲型肝炎B.食物中毒C.急性乙型肝炎D.急性胃肠炎E.药物性肝炎正确答案：A[单选题]52.为确诊病原，应进一步做的检查项目是()。A.腹部CTB.抗-HAVIgGC.抗-HAVIgMD.乙肝五项E.胸部平片正确答案：C[单选题]53.患者应进行()。A.血液隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离E.分泌物隔离正确答案：D患儿男，6岁。发热、头痛、恶心1天，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：T40.5℃，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L，中性86%。尿常规未见异常。[单选题]54.首先考虑哪项诊断？()A.流行脑脊髓膜炎B.中毒性菌痢（脑型）C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.散发性脑炎正确答案：D[单选题]55.应尽快完成哪项检查？()A.肛指检查，取大便化验B.头颅CT检查C.腰穿测颅内压D.血气分析E.脑脊液特异性抗体检测正确答案：E[单选题]56.下列护理措施哪项正确？()A.鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食B.卧床休息，适当运动C.不可采用乙醇擦浴法降温D.采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复正确答案：E患者女性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征（＋）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。[单选题]57.首先应考虑哪项诊断？()A.脑血栓形成B.脑膜炎C.短暂性脑出血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血正确答案：E[单选题]58.该患者目前首要的护理问题是()。A.恐惧B.疼痛C.生活自理缺陷D.潜在并发症E.知识缺乏正确答案：B[单选题]59.对该患者的护理措施哪项正确？()A.血压变化可不作为观察重点B.避免各种诱发因素C.禁用止痛剂，以免掩盖病情D.患者绝对卧床1～2周E.可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征正确答案：B[单选题]60.若患者出现右瞳孔散大、对光反射消失，右上睑下垂，右侧眼球外斜视，则哪类脑神经受累？()A.右侧动眼神经B.右侧面神经C.右侧滑车神经D.右侧视神经E.右侧三叉神经正确答案：A[单选题]61.若进行脑脊液检查，哪项最可能见到？()A.蛋白—细胞分离现象B.血性脑脊液C.脑脊液中见大量白细胞D.脑脊液正常E.脑脊液中氯化物含量增高正确答案：B患者男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。[单选题]62.导致该患者出血的原因，最有可能是()。A.胃肠道黏膜糜烂B.慢性胃炎C.胃癌D.消化性溃疡E.肝硬化正确答案：D[单选题]63.为确诊原因，应首选的检查措施是()。A.纤维内镜检查B.X线钡餐检查C.大便隐血试验D.超声检查E.胃液分析正确答案：A[单选题]64.最适宜采取哪项治疗？()A.流质饮食＋输液＋法莫替丁B.禁食C.禁食＋输血治疗D.禁食＋输液治疗E.输血治疗＋酚磺乙胺正确答案：A患者男性，56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。[单选题]65.根据现有资料，该患者最可能诊断为()。A.急性胰腺炎B.溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.上消化道出血E.原发性肝癌正确答案：A[单选题]66.为进一步确诊，首选哪项检查？()A.CT检查B.急诊内镜检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.X线腹部平片正确答案：C[单选题]67.紧急处理措施中哪项最重要？()A.禁食、补液B.辅助检查C.流质饮食D.解痉、镇痛E.抗感染治疗正确答案：A患者男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml，家人送入院途中又呕血约400ml。查体：脉搏120次/分，血压80/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。[单选题]68.下列哪项是上消化道出血的特征性表现？()A.乏力B.疼痛C.头痛、头晕D.呕血和黑便E.恶心、呕吐正确答案：D[单选题]69.患者出现面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促等情况，表明可能发生了()。A.氮质血症B.继发感染C.休克D.低血糖E.肝性脑病正确答案：C[单选题]70.对该患者急救护理措施哪项不妥？()A.急诊内镜检查明确出血部位B.积极补充血容量C.头偏向一侧，以防呕吐窒息D.绝对卧床休息E.心理护理，消除紧张情绪正确答案：A患者男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸，急诊入院。查体：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。[单选题]71.患者上消化道出血，最可能是因为()。A.应激性溃疡B.消化性溃疡出血C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张出血E.胃癌出血正确答案：D[单选题]72.对该患者紧急处理措施中首要应()。A.手术治疗B.内镜检查明确病因C.立即采取止血措施D.积极补充血容量E.升压药提高血压正确答案：D[单选题]73.该患者止血治疗宜采用哪种药物？()A.去甲肾上腺素B.H2受体拮抗剂C.生长抑素D.质子泵抑制剂E.酚磺乙胺正确答案：C[单选题]74.哪项是该患者目前最主要的护理诊断？()A.体液不足B.疼痛C.活动无耐力D.营养失调E.有感染的危险正确答案：A[单选题]75.若经过治疗，