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[2022年公共营养师二级考试考前押题及答案7]公共营养师取消了吗案例一:程某,26岁,身高160cm。怀孕之前体重为77kg,整个孕期体重增长了15kg,请参考下表分析程女士在整个孕期增重可能出现了怎样的问题并指出可能孕妇本身和新生儿将产生怎样的影响如何控制孕期体重的合理增长据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围孕前体重/身高类别孕期体重增长值(kg)低(BMI<19.8)正常(BMI19.8~26.0)高(BMI26.0~29.0)肥胖(BMI>29.0)12.5~18.011.5~16.07.5~11.56.0~6.8答案:(1)BMI=77/1.62=30>29.0,程女士怀孕之前体型肥胖。(2)整个孕期体重增长的适宜范围应为6.0-6.8kg,而实际增长了15kg,属于增重过多。孕期体重增重过多与妊娠高血压、异常产及产后肥胖有关。可能会造成巨大儿产生的风险。案例二:男性婴儿,5月龄。身长和体重均在正常范围内,但母亲感觉孩子最近生长速度不如以前,来门诊咨询。婴儿为足月顺产,一直进行母乳喂养至今,间断添加过菜水和果汁。该婴儿喂养过程中存在什么问题应该进一步做些什么工作以及对该婴儿营养与生长发育做出评价辅食添加的最佳时间应在什么时候添加应该注意哪些原则答案:(1)宝宝出生后前三个月长的最快,等于后九个月的生长总和,所以有的妈妈就会觉得过了第一个生长高峰之后,宝宝的生长一下子慢了下来。4-6个月左右有一次厌奶期,大约一个月左右,这段时间长的缓慢属于正常现象,过了这阵吃的一多,就又会迅速生长了。(2)母乳宝宝6个月左右可以开始添加辅食,菜汁、菜泥、鸡蛋黄等都可以吃了,适应以后可以喂烂面、烂饭。四个月左右开始添加,六个月吃得应该相当丰富了,辅食添加慢,不要太求快,一点一点来,让宝宝慢慢适应。孩子4个月可添加菜泥、果泥等辅食。(3)添加辅食须要掌握的原则:①按婴儿消化力及营养需要逐渐增加,应先试一种,待试用了3-4日或一星期后,再添加一种;②添加量应由少到多,由稀至稠,由淡至浓,逐渐增加;③小儿患病时,或天气太热或婴儿有消化不良时,应当延缓增加新食品,避免导致消化不良;④每次添加新的辅助食品后,应密切注意其消化情况,如发现大便异常或其他情况,如拒食,应暂停喂此种辅食,等大便正常后,以小量喂起;⑤孩子体格差异很大,应灵活掌握添加辅食的品种,数量。(3)控制体重在正常的增长范围内所应采取的措施:密切监测和控制孕期每周体重的增长,当发现体重增加慢时,可以适当增加蛋白质及各种营养素的摄入;当发现体重有点过快增加的趋势时,可以参照以下几点。①均衡膳食。主食不但吃细粮,还有搭配粗粮。孕妇还要注意食物合理搭配,提高营养价值及蛋白质的利用率。②少食多餐;③多摄入蔬菜和水果;④少吃高脂肪,高热量食品;⑤孕妇在控制饮食的同时也要搭配合理的运动。案例三:为某2岁男童设计食谱:已知:能量摄入量标准1200kcal/日;蛋白质40g/日,脂肪30%,三餐热量比例30%,40%,30%;主食能量比例占全餐65%。大米含碳水化合物78.0g/100g,各种食物的蛋白质含量:大米7.4g/100g,鸡蛋13.3g/100g,瘦猪肉20.3g/100g,小黄花鱼16.4g/100g,豆腐16.2g/100g。(1)用上述所给食物设计并计算主食和各种副食的数量(副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给,1/3由豆制品供给,不必分三餐计算,计算每种食物一日食用总量即可)。(2)根据幼儿食物需要特点,还需要增加哪些种类的食物(3)以三餐三点制,根据已给食物和需要增添的食物,设计该幼儿一日食谱,只编写食物及菜肴名称即可,不必计算数量)答案:(1)主食数量:1200某65%/4/78.0%=250g;①主食蛋白质含量:250某7.4g/100g=18.5g;②副食蛋白质含量:40-18.5=21.5g;③副食中动物性食物提供蛋白21.5某2/3=14.3g;④副食中豆制品提供蛋白21.5-14.3=7.2g;⑤豆腐需要量:7.2/16.2g
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