2023年护理学（师）专业知识押题卷3

1.[单选]

[1分]

热疗适用的患者是A.心肝肾功能不全B.皮肤湿疹C.恶性肿瘤D.末梢循环不良E.孕妇【答案】D【解析】热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，将热带至全身，使体温升高，并使病人感到舒适。2.[单选]

[1分]

男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期【答案】C【解析】压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结.表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。3.[单选]

[1分]

下列可以作为护理诊断的依据的是A.病人对疾病的感受B.病人的生活习惯C.病人出现的阳性体征D.病人的工作环境E.病人的年龄【答案】C【解析】作出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。4.[单选]

[1分]

孕妇，28岁，孕12周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是A.先兆流产B.习惯性流产C.不全流产D.难免流产E.稽留流产【答案】C【解析】5.[单选]

[1分]

支气管哮喘发作时，最适宜的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位【答案】E【解析】本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。6.[单选]

[1分]

患者，女性，45岁。择期行经腹全子宫切除术。护士术前阴道准备正确的是A.术前1周每天冲洗1次B.术前1周每天冲洗2次C.术前3天每天冲洗1次D.术前3天每天冲洗2次E.术前2天每天冲洗1次【答案】C【解析】7.[单选]

[1分]

关于人工肛门的护理，错误的是A.保持造口袋粘贴牢固、无渗漏B.及时更换造瘘口敷料C.观察造口及排泄物性状D.右侧卧位E.避免进食产气食物【答案】D【解析】人工肛门即结肠造瘘，其护理要点是：造口一般2～3天开放；左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开；瘘口周围用氧化锌软膏涂抹；肛袋要及时清洗，用多个肛袋交替使用；逐渐建立定时排便习惯，定期扩张造瘘口。8.[单选]

[1分]

患者，男性，70岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造口C.腹部热敷D.导尿并留置导尿管E.紧急手术准备【答案】D【解析】老年男性，进行性排尿困难，考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导尿。9.[单选]

[1分]

患者，女性，26岁，停经3个月，阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月，尿TT(+)，应考虑A.难免流产B.双胎C.子宫肌腺病D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎【答案】E【解析】阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移的特征性表现。10.[单选]

[1分]

协调性子宫收缩乏力正确的是A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.对胎儿影响严重D.不宜静脉滴注缩宫素E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量【答案】A【解析】协调性子宫收缩乏力宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱，间歇长，易造成产程延长，因宫腔压力小，对胎儿影响不大，可使用缩宫素加强宫缩。11.[单选]

[1分]

使用时需要严密观察尿量的药物是A.氯化钙注射液B.毛花苷C(西地兰)C.氨茶碱D.20%甘露醇溶液E.5%碳酸氢钠溶液【答案】D【解析】12.[单选]

[1分]

治疗性沟通是指护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的A.以病人为中心的沟通B.随意与病人进行交谈C.一般性的治疗性沟通D.有关治疗措施的交谈E.身心调整使疾病康复【答案】A【解析】13.[单选]

[1分]

要素饮食的解释，不正确的是A.是一种化学精制食物B.含有人体所需的全部营养素C.糖类为单糖D.含氮物质为氨基酸E.经小肠消化后吸收【答案】E【解析】14.[单选]

[1分]

对排便异常的叙述正确的是A.胆道梗阻的患者，粪便呈暗黑色B.肠套叠的患者可有果酱样便C.痔疮患者排暗红色便D.上消化道出血患者粪便表面鲜红E.阿米巴痢疾患者排白色“米泔水”样便【答案】B【解析】果酱样便可见于肠套叠、阿米巴痢疾。15.[单选]

[1分]

清洁灌肠的适应证不包括A.钡剂灌肠造影前B.直肠肿瘤切除术前C.保胎孕妇D.结肠镜检查前E.习惯性便秘【答案】C【解析】保胎孕妇灌肠易发生流产，因此禁用。16.[单选]

[1分]

现行的《医疗事故处理条例》的制定时间是A.1993年B.1995年C.2002年D.2004年E.2008年【答案】C【解析】国家卫生部于2002年制定了《医疗事故处理条例》，并于2002年9月1日起施行。17.[单选]

[1分]

下列哪种情况会引起成人呼吸少于10/minA.甲亢B.高热C.颅内压增高D.疼痛E.心功能不全【答案】C【解析】呼吸频率过缓主要是由于呼吸中枢功能受阻引起，因此当颅内高压时可引起呼吸频率过缓。18.[单选]

[1分]

急腹症患者，一般情况较好，应选卧位是A.平卧位B.去枕平卧C.中凹卧位D.半卧位E.侧卧位【答案】D【解析】19.[单选]

[1分]

膀胱癌的血尿特点A.全称间歇性无痛肉眼血尿B.间歇无痛初始肉眼血尿C.活动后血尿D.无痛性中段肉眼血尿E.全程肉眼血尿伴疼痛【答案】A【解析】血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。20.[单选]

[1分]

患者，女性，23岁。鼻三角区疖，患者挤压后出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出。判断最可能发生的情况是A.感染性休克B.脓毒血症C.深部脓肿形成D.颅内海绵窦感染E.菌血症【答案】D【解析】21.[单选]

[1分]

女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是A.平脐触及子宫底B.自觉胎动C.扪诊可触及四肢及胎背D.于脐下左侧听到规律胎心音E.B超显示胎心搏动【答案】B【解析】自觉胎动为患者的主观感受，没有客观依据，不能作为妊娠的诊断依据。22.[单选]

[1分]

患者，女性，66岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，提示A.呼吸道痰堵B.脑栓塞C.深昏迷D.舌后坠E.熟睡状态【答案】D【解析】听到鼾声提示舌后坠阻塞了上呼吸道。23.[单选]

[1分]

一患者左腰部被车撞伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～12个/高倍视野，应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾横断伤D.肾周围血肿E.肾蒂裂伤【答案】B【解析】有腰部外伤史，查体腰部叩击痛，并有血尿，但生命体征平稳，提示为肾挫伤。24.[单选]

[1分]

护士小王办理了执业注册变更后，其执业许可期限为A.1年B.2年C.5年D.8年E.12年【答案】C【解析】25.[单选]

[1分]

护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的A.工作内容B.管理模式C.规章制度D.健康模式E.工作程序【答案】E【解析】26.[单选]

[1分]

护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触传染病病人的体液D.为传染病病人的污染伤口换药E.给传染病病人擦浴【答案】A【解析】27.[单选]

[1分]

下列属于高效灭菌剂的有A.2％碘酊B.0.2％苯扎溴铵C.75％酒精D.0.2％过氧乙酸E.0.5％碘伏【答案】D【解析】0.2％过氧乙酸是属于高效消毒剂。28.[单选]

[1分]

患者，女性，15岁，中暑，按医嘱灌肠为病人降温，操作错误的是A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度4℃C.灌肠液量800mlD.灌肠时病人取左侧卧位E.灌肠后嘱病人保留1小时排便【答案】E【解析】为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量，不宜保留过久。29.[单选]

[1分]

胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样便【答案】E【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血时，患者大量呕血或排柏油样便，伴头晕、心悸、出冷汗等表现，但主要表现是呕血或排柏油样便。30.[单选]

[1分]

急性肾盂肾炎一般不出现A.血尿B.贫血C.肾区叩击痛D.尿路刺激征E.畏寒、发热【答案】B【解析】急性肾盂肾炎不影响肾分泌红细胞生成素，因此不会导致贫血。31.[单选]

[1分]

患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是A.中毒性休克B.超急排斥反应C.加速血管排斥反应D.急性排斥反应E.慢性排斥反应【答案】B【解析】32.[单选]

[1分]

孕妇，足月临产，子宫颈口开大2cm，宫缩规律，护士为其听取胎心时应注意的是A.在宫缩时听取B.每次听到均有记录C.胎儿>140次/分，＜120次/分立即通知医生D.每次听30秒E.每隔0.5小时听胎心1次【答案】B【解析】不在宫缩时听取，每隔1～2小时听1次，每次听1分钟，听后记录胎心音。大于160次/分或小于120次/分立即给予吸氧、左侧卧位，并通知医生。33.[单选]

[1分]

患儿，4岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热、呕吐、烦躁。体检：体温39.4℃，精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。术后护理不正确的是A.术后去枕平卧4～6小时B.术后24小时内不宜下床活动C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动D.颅内压较高者可饮水E.及早发现脑疝前驱症状【答案】D【解析】腰椎穿刺的术后护理：①术后去枕平卧4～6小时。②24小时内不宜下床活动。③多进水，以防穿刺后反应（头痛、呕吐、恶心、眩晕）。颅内压较高者不宜多饮水。④密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化，及早发现脑疝前驱症状，及时处理。34.[单选]

[1分]

患者，女性，52岁，上唇疖，自行挤压后出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出，考虑出现了A.休克B.脓毒症C.急性蜂窝织炎D.颅内海绵窦感染E.败血症【答案】D【解析】面部危险三角区的疖肿被挤压后，细菌和毒素可通过内眦静脉和眼静脉蔓延至颅内，引起海绵状静脉窦炎。35.[单选]

[1分]

呼吸衰竭患儿，气管插管后的护理最重要的是A.高流量吸氧B.保持病室空气新鲜C.插管时间不宜过长D.必要时做血气分析E.严格无菌操作技术【答案】E【解析】小儿抵抗力低下，应严格无菌操作技术，防止继发感染。E在上述选项中尤为重要。36.[单选]

[1分]

若因护士操作不慎，造成患者重度残疾的事故属于A.五级医疗事故B.四级医疗事故C.三级医疗事故D.二级医疗事故E.一级医疗事故【答案】E【解析】一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾的。37.[单选]

[1分]

病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是A.上腿伸直，下腿稍弯曲B.下腿伸直，上腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲E.两腿伸直外展【答案】A【解析】病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是上腿伸直，下腿稍弯曲。38.[单选]

[1分]

采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集的部位是A.边缘部分B.不同部分C.中央部分D.异常部分E.黏液部分【答案】B【解析】采集粪便标本查寄生虫虫卵时应留取不同部位的粪便，这样才能提高发现率。39.[单选]

[1分]

患儿，男，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查：血小板计数18×10/L，出血时间延长，血块回缩不良。确诊为“特发性血小板减少性紫癜”。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板D.输入抗体、补体E.增加清蛋白【答案】C【解析】考点：特发性血小板减少性紫癜。精析：该患儿属于凝血功能障碍患者，为其静脉输血，可供给血小板，从而有助于止血。避错：部分考生易错选B项，此时患者并没有贫血，因此没有必要纠正贫血，补足血小板才是紧急处理。40.[单选]

[1分]

前列腺增生最严重的症状是A.尿频B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.进行性排尿困难E.急性尿潴留【答案】E【解析】前列腺增生加重后，会导致排尿不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿量增多，梗阻程度越重，残余尿量越多，长期可导致膀胱收缩无力，发生急性尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。41.[单选]

[1分]

患者，女性，42岁。甲状腺功能亢进症。行甲状腺大部切除术后，切口橡皮管引流。引流管取出的时间一般应在术后A.8～10小时B.10～12小时C.16～18小时D.24～48小时E.84小时【答案】D【解析】42.[单选]

[1分]

孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先A.办理入院手续B.给予吸氧C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区E.进入产房待产【答案】E【解析】患者宫口开4cm，已进入第一产程，故应进入产房待产。43.[单选]

[1分]

患者，男性，18岁，有哮喘病史，此次因流感再次发作。患者气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。初步诊断为A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.特异性哮喘D.敏感性哮喘E.哮喘持续状态【答案】E【解析】哮喘发作期经用药物治疗后仍持续24小时以上不缓解，称为哮喘持续状态。44.[单选]

[1分]

患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝【答案】C【解析】运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。45.[单选]

[1分]

在下面胃肠常用药物中，可破坏胃黏膜屏障的是A.三钾二枸橼酸铋B.吲哚美辛C.多潘立酮（吗丁啉）D.奥美拉唑E.硫糖铝【答案】B【解析】吲哚美辛属非甾体类抗炎药，其对胃、十二指肠黏膜有损伤作用，长期使用可诱发消化性溃疡，阻碍溃疡的愈合。46.[单选]

[1分]

为中暑的患者进行降温灌肠，操作错误的是A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度4℃C.灌肠液量800mlD.灌肠时病人取左侧卧位E.灌肠后嘱病人保留1小时排便【答案】E【解析】为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量，不宜保留过久。47.[单选]

[1分]

可引起病人脉压差增大的疾病是A.心包积液B.缩窄性心包炎C.主动脉瓣关闭不全D.低血压E.主动脉瓣狭窄【答案】C【解析】48.[单选]

[1分]

应用红外线烤灯治疗压疮，不正确的操作是A.首先评估患者情况B.暴露压疮部位C.灯距为20～30cmD.照射时间为20～30分钟E.注意防止烫伤【答案】C【解析】49.[单选]

[1分]

病人出院时不宜使用的言语是A.请按要求服药B.请定期检查C.欢迎再来D.请多休息E.慢走，注意安全【答案】C【解析】患者是生病才入院，而疾病本身会给患者带来不期望的痛苦，医院也是患者不希望再次踏入之地，因此"欢迎再来"不适合对患者说。50.[单选]

[1分]

患者男，银行职员，饮食不规律，因腹部饱胀不适接受超声波检查被诊断为胆囊炎，护士据此收集其生理功能、自我概念、角色功能等输出性行为，此护理活动属于A.一级评估B.干预C.评价D.护理诊断E.制定目标【答案】A【解析】罗伊根据适应模式理论，将护理工作方法分为六个步骤，其中一级评集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖等输出性行为，故选A。51.[单选]

[1分]

以下关于无菌技术的观念错误的是A.消毒能杀灭致病微生物B.消毒不能杀死细菌芽胞C.灭菌能杀死致病微生物D.灭菌能杀灭芽胞E.消毒与灭菌都能杀灭细菌的芽胞【答案】E【解析】消毒只能杀灭致病微生物不能杀死细菌芽胞，而灭菌能杀死致病微生物还能杀灭芽胞，这也是两者的区别。52.[单选]

[1分]

临终病人的心理反应首先出现的第一期是A.否认期B.协议期C.接受期D.愤怒期E.抑郁期【答案】A【解析】心理学家罗斯博士提出临终病人通常经历5个心理反应阶段。否认期是心理表现第一期。53.[单选]

[1分]

胃癌术后护理措施不正确的是A.禁饮食B.胃肠减压C.补液、营养支持D.术前一日晚用温生理盐水洗胃，纠正水电解质紊乱E.置胃管期间做好口腔护理【答案】D【解析】对有幽门梗阻的病人，在禁食的基础上，术前3日起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。54.[单选]

[1分]

患者，男性，58岁。晨起左侧轻度偏瘫，意识清楚，无失语。下午发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。预防再次发作，应采取的措施不包括A.小剂量阿司匹林口服B.噻氯吡啶口服C.丹参滴丸口服D.20%甘露醇快速滴入E.使用钙通道阻滞药【答案】D【解析】55.[单选]

[1分]

蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语【答案】B【解析】蛛网膜下腔出血的诊断要点为在活动中或情绪激动时突然出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。56.[单选]

[1分]

患儿，3岁，急性喉炎。对其临床表现的描述，不正确的是A.好发于冬春季B.犬吠样咳C.呼气性呼吸困难D.声音嘶哑E.重者出现三凹征【答案】C【解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。57.[单选]

[1分]

初产妇产后4小时主诉腹胀、腹痛。叩诊：耻骨联合上鼓音，可能的原因是A.宫缩痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.尿路感染【答案】D【解析】分娩后，腹胀腹痛，耻骨联合上鼓音，为尿潴留的表现。58.[单选]

[1分]

对于慢性肾炎患者，饮食控制的关键在于A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高维生素E.高脂【答案】B【解析】慢性肾炎患者的饮食为低蛋白低磷饮食，应精选优质蛋白食物。59.[单选]

[1分]

护士抽血后刷洗双手的顺序是A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、手背、指缝、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲E.手掌、手背、腕部、手指、前臂、指甲【答案】A【解析】60.[单选]

[1分]

乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.前胸和腹部E.两侧肾区【答案】D【解析】61.[单选]

[1分]

护士应首先执行的医嘱是A.长期医嘱B.即刻医嘱C.定期执行的医嘱D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱【答案】B【解析】62.[单选]

[1分]

病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是A.习惯卧位B.主动卧位C.被动卧位D.被迫卧位E.异性卧位【答案】D【解析】被迫卧位是病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而被迫采取的体位。63.[单选]

[1分]

患者，60岁。脑疝，呼之不应，瞳孔对光反应消失，全身肌肉松弛，有病理反射，呈潮式呼吸，该患者的意识为A.嗜睡B.昏睡C.浅昏睡D.深昏睡E.以上都不是【答案】D【解析】深昏睡患者完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。64.[单选]

[1分]

护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥A.术后去枕平卧4～6小时B.术后24小时不可下床C.密切观察意识、瞳孔变化D.颅内压较高者宜多饮水E.尽早发现脑疝前驱症状【答案】D【解析】腰椎穿刺术后颅内压较低者应多饮水，防止低颅压性头痛，颅内压较高者不应多饮水。65.[单选]

[1分]

患者，女性，65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化，出现顽固性腹水。较好的治疗方法是A.利尿、补钾B.小量不保留灌肠C.腹腔穿刺放腹水D.定期输入新鲜血E.腹水浓缩回输【答案】E【解析】66.[单选]

[1分]

对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.无大动脉搏动E.呼之不应【答案】D【解析】仅凭意识突然丧失、大动脉搏动消失即可诊断为心搏骤停，应迅速投入抢救。67.[单选]

[1分]

患者，男性，47岁，拟在局麻下行背部脂肪瘤切除术。手术开始患者即出现不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，首要的处理是A.停止再用麻药B.肌注去甲肾上腺素C.加快输液速度D.给用阿托品E.吸氧【答案】A【解析】局麻药用量过大、浓度过高、入血过快或患者对局麻药耐受力低，都可出现局麻药中毒。①表现：兴奋型有多语、不安、呼吸及心率加快、血压增高，严重者出现谵妄、惊厥；抑制型表现为嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷。②急救：立即停用局麻药，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环；兴奋型给予镇静药，抑制型的给氧吸入。68.[单选]

[1分]

根据奥瑞姆的理论，护士为患者提供何种护理补偿系统取决于A.患者的病情B.医嘱C.护士的编制D.患者的自理能力E.护患关系【答案】D【解析】奥瑞姆阐述了护理系统理论结构，指出根据服务对象的自护需要及自护能力的不同采取3种不同的补偿护理系统：全代偿、部分代偿及支持-教育系统。故采取何种护理补偿系统取决于患者的自理能力。69.[单选]

[1分]

对破伤风病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A.灭菌，再清洁、灭菌B.彻底清洗后，用高压蒸汽法灭菌C.彻底清洗后，用戊二醛浸泡D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌【答案】A【解析】破伤风属于感染性疾病，患者使用过的物件消毒的过程应该是消毒或灭菌、清洗、再次消毒或灭菌。70.[单选]

[1分]

患者，女，40岁。自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为A.子宫Ⅲ度脱垂B.子宫Ⅱ度脱垂（轻度）C.子宫Ⅱ度脱垂（重度）D.子宫Ⅰ度脱垂（轻度）E.子宫Ⅰ度脱垂（重度）【答案】C【解析】子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1.Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2.Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3.Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4.Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5.Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。71.[单选]

[1分]

肝叶切除术患者，术后护理错误的是A.应专人护理B.吸氧3～5天C.术后取平卧位D.鼓励早期下床活动E.术后经静脉补充营养【答案】D【解析】肝叶切除患者术后易出现肝断面出血，因此术后不宜过早下床活动。72.[单选]

[1分]

患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎【答案】B【解析】挤压伤中，肌肉组织大量坏死，肌红蛋白吸收入血并经肾排泄，造成肾小管堵塞，最终可能引起肾功能衰竭。表现为尿少、尿蛋白、管型、尿血等。73.[单选]

[1分]

属于消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.幽门梗阻C.溃疡穿孔D.急性腹膜炎E.柏油样便【答案】A【解析】消化性溃疡最常见的并发症为出血。74.[单选]

[1分]

年轻医师小李，下医嘱时失误给患者开错医嘱。执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于A.违反值班制度B.违反查对制度C.执行医嘱不严格D.不严格执行查对制度E.延误治疗时机【答案】C【解析】考点：执行医嘱。精析：执行医嘱不严格包括医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。避错：考生应对医嘱执行制度熟练掌握。75.[单选]

[1分]

患者男,59岁。因患慢性心力衰竭需长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是A.仔细核对床号、姓名B.叮嘱病人饭后服药C.测量病人的脉搏D.备足够量的温开水E.发药到口【答案】C【解析】使用洋地黄类药物时，护士应选择脉搏，必要时测心率，当脉搏小于60次／分时，应考虑停药。76.[单选]

[1分]

应用最广、效果最可靠最有效的灭菌方法是A.燃烧法B.高压蒸汽灭菌法C.煮沸法D.烤箱干热灭菌法E.消毒液浸泡法【答案】B【解析】高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法。77.[单选]

[1分]

患者女，28岁。因车祸后致脑震荡入院。入院后病人呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，问病人问题病人回答简单、缓慢。此病人的意识状态是A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄【答案】C【解析】嗜睡是指病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。78.[单选]

[1分]

纤维支气管镜的消毒宜用A.乙醇浸泡法B.戊二醛浸泡法C.新洁尔灭擦拭法D.高压蒸汽法E.煮沸法【答案】B【解析】纤维内镜属于不耐热的精密仪器，不宜用高压和煮沸消毒灭菌，只能选择戊二醛浸泡。79.[单选]

[1分]

患者，男性，36岁，肛周溢液、流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切除术E.温水坐浴【答案】C【解析】80.[单选]

[1分]

右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水【答案】C【解析】右心衰可引起周围静脉压的升高。81.[单选]

[1分]

患者，女性，27岁，工作中刺伤手掌，伤后4天手掌凹陷消失，疼痛剧烈，中指、环指、小指半屈状，拉直疼痛，应考虑是A.鱼际间隙感染B.掌中间隙感染C.化脓性腱鞘炎D.脓性指头炎E.甲沟炎【答案】B【解析】掌中间隙感染多是中指和环指的腱鞘炎蔓延而引起，表现为掌心凹陷消失，中指、环指和小指处于半屈位，被动伸指可引起剧痛。82.[单选]

[1分]

面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除"触发点"外无阳性体征。常见于A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛【答案】B【解析】三叉神经痛的病人面部三叉神经分布区域内某个区域特别敏感，稍加触动就可引起疼痛发作，且疼痛从此点开始，立即放射至其他部位。凡能引起疼痛发作的部位称做诱发区，亦称"触发点"或"扳机点"。83.[多选]

[1分]

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感术后病情允许协助病人作直腿抬高活动可以【答案】D【解析】1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。

2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。

3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。

5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。84.[多选]

[1分]

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼可以【答案】C【解析】1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。

2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。

3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。

5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。85.[多选]

[1分]

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感持续牵引增大椎间隙可以【答案】A【解析】1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。

2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。

3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。

5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。86.[多选]

[1分]

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感抬高床头20°卧位，膝关节屈曲可以【答案】E【解析】1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。

2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。

3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。

5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。87.[多选]

[1分]

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以【答案】B【解析】1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。

2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。

3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。

5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。88.[多选]

[1分]

A.有妊高征病史

B.突然剧烈腹痛

C.阴道出血与休克症状成正比

D.子宫呈板状，胎心消失

E.仰卧时间较长前置胎盘大出血时【答案】C【解析】1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。

2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。89.[多选]

[1分]

A.有妊高征病史

B.突然剧烈腹痛

C.阴道出血与休克症状成正比

D.子宫呈板状，胎心消失

E.仰卧时间较长与重型胎盘早剥症状不相符的是【答案】C【解析】1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。

2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。90.[多选]

[1分]

A.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg

B.收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHg

C.收缩压140～149mmHg，舒张压100～109mmHg

D.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHgⅠ级高血压是【答案】D【解析】本题考查了血压水平的分类及定义，题目要求依据2010年中国高血压防治指南来判定，则血压正常是收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mHg;正常高值为收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHg。91.[多选]

[1分]

A.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg

B.收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHg

C.收缩压140～149mmHg，舒张压100～109mmHg

D.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg单纯收缩期高血压是【答案】E【解析】本题考查了血压水平的分类及定义，题目要求依据2010年中国高血压防治指南来判定，则血压正常是收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mHg;正常高值为收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHg。92.[多选]

[1分]

A.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg

B.收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHg

C.收缩压140～149mmHg，舒