新生儿疾病筛查流程及要求

云南省新生儿疾病筛查中心2021/3/29星期一12021/3/29星期一22021/3/29星期一32021/3/29星期一42021/3/29星期一52021/3/29星期一6宣传手册宣传画新闻媒体2021/3/29星期一7新生儿疾病筛查告知是各级各类医疗保健机构及医务人员的义务告知内容––新生儿疾病筛查相关规定––新生儿疾病筛查目的、意义––新生儿疾病筛查项目、费用2021/3/29星期一8新生儿疾病筛查告知书2021/3/29星期一9按《云南省新生儿遗传代谢病筛查采血技术规范》采集标本标本采集时间：出生72小时、充分哺乳（哺乳6次以上）对于各种原因（早产儿、低体重儿、转诊或提前出院等）没有采血者，助产医院负责追踪召回新生儿采集血样，最迟不宜超过出生后20天县(市、区)妇幼保健机构是血片的收集和转送机构每24～48小时收集一次，登记相关信息2021/3/29星期一102021/3/29星期一112021/3/29星期一12产科或接生机构2021/3/29星期一13使用左上角标有“新生儿筛查”字样的冷藏箱运送在血片采集后5天内，交送物流部门物流部门启动“快递通道”（“绿色通道”），将血片无破损、无遗失、无污染、快速传送到新生儿遗传代谢病筛查中心或分中心筛查中心或分中心在接到标本后5个工作日内进行检测，出具筛查报告，并启用最快捷的通讯方式告知县级妇幼保健院和相关单位实验室检测机构在收到标本24小时内应当做好登记，对不符合要求的标本立即予以退回，并通知采血机构召回新生儿重新采集2021/3/29星期一14分布广泛物流速度合适价格适宜安全2021/3/29星期一152021/3/29星期一16血片收集单位在接到可疑阳性报告后，应当及时通知血片采集单位血片采集单位应当在24小时内通知婴儿的监护人，敦促并确保其在收到通知后2～5个工作日内携婴儿至筛查中心或分中心进一步确诊因地址不详或拒绝随访等原因而失访者，血片采集单位或血片收集单位（追踪随访机构）应当注明原因，并告知筛查中心或分中心备案2021/3/29星期一172021/3/29星期一18省新生儿遗传代谢病筛查中心对召回的可疑阳性者进行复查、疾病诊断和鉴别诊断，在10～15个工作日之内出具确诊报告，并负责确诊患儿治疗、评估和随访追踪随访机构的每次通知或访视均必须记录，相关资料应当保存10年追踪随访机构应当按筛查疾病的不同诊治要求，协助治疗机构做好确诊患儿的定期访视，并按照儿童系统保健管理的要求做好患儿的生长发育监测工作2021/3/29星期一192021/3/29星期一20血片采集单位血片收集单位确诊治疗机构追踪随访机构新生儿疾病筛查中心2021/3/29星期一21经卫生行政部门批准开展助产技术服务的医疗保健机构––做好采血卡片的登记、样本质量的监督检查、与血片收集单位的交接与签收，以及资料保存等工作––协助追踪随访机构，使可疑阳性婴儿在最短时间内得以确诊和干预––将本单位血片采集的相关信息报送血片收集单位––告知，签署知情同意书，及时详尽地解答家长的疑问2021/3/29星期一22县(市、区)妇幼保健机构––按时收集血片标本，保证血片质量，按时将血片递送––可疑患儿和确诊患儿的跟踪随访––按要求收集、统计、分析、上报本县（市、区）新生儿疾病筛查的相关信息––拟定年度新生儿疾病筛查所需耗材计划，每半年向省新生儿疾病筛查中心领取，并向所辖采血单位发放、登记––辖区内的新生儿疾病筛查宣传、动员工作2021/3/29星期一23省新生儿疾病筛查中心及分中心––省新筛中心对可疑阳性婴儿及时提供确诊或鉴别诊断服务––为确诊阳性患儿提供治疗，并与追踪随访机构协作，共同做好患儿的随访和定期评估––及时将确诊数、阳性治疗数及治疗评估反馈给省妇幼保健院及追踪随访机构––做好每位患儿的治疗和随访资料的保存2021/3/29星期一24血片采集单位和血片收集单位––追踪随访机构建立新生儿遗传代谢病筛查阳性患儿追踪随访网络，及时通知可疑阳性婴儿的监护人，督促其在规定的时限内到确诊治疗机构进行确诊––协助确诊治疗机构共同完成对患儿的治疗、随访和定期评估，并做好各项资料的保存––指导基层结合儿童系统保健做好对患儿的生长发育监测2021/3/29星期一25––接受省级卫生行政部门的管理，配置必要的设施和设备––严格按照要求在规定的时间内做好血样标本的实验室检测，并将可疑阳性报告及时通知追踪随访机构––将检测结果定期反馈给采血机构和收集单位––按要求做好血样标本和实验室检测结果等原始资料的保存––做好筛查结果的统计和分析，按要求定期上报––定期对接产医疗机构采血人员进行业务培训和指导––参加卫生部每年“室间质评”，成绩合格––承担区域内新生儿疾病筛查的宣传教育材料的编制印发2021/3/29星期一262021/3/29星期一27组织严密服务规范质量保证细节处理2021/3/29星期一28未进行知情告知乱收费拒筛而未签书面记录2021/3/29星期一29质量不好照成假阴性/假阳性血片损坏/丢失递送过迟出血不止2021/3/29星期一30编号/保存出错不及时检测假阴性假阳性不通知结果阳性通知不到2