温州医学院：护理学基础试卷(E卷)

护理学基础辅导教材护基题库-护基题库护理学基础试卷（E）专业______班级_____学号_____姓名_________成绩_______名词解释（每题3分，共15分）1.被动卧位2．人体力学：3．半污染区：4．低血压：5．发热填空（每空0.5分，共20分）1.鼻饲插管时，动作要＿＿＿防止损伤，对神志清醒者，应作好＿＿＿以取得合作2.病人出院方式包括________、________、________。3.床上擦浴适用于病情较重和________的患者，擦浴前调节室温在________。4.急救药品和抢救设备要求做到定________、定________、定________保管、定期________定期检查维修。5.搬运病人时应注意动作________，协调一致，确保病人________与舒适。6.烦躁不安、________和________的病员以及婴幼儿容易发生坠床意外，可应用________以确保安全。7.煮沸消毒灭菌法时在水中加入________，配成_______的浓度时，沸点可达________℃，可促进细菌的芽孢破坏，增强杀菌作用，并有________的作用。8.口腔护理时，对长期用抗生素者，应观察口腔有无________感染。9．体温上升期的特点为产热________散热。体温上升的方式有________、________。下降的方式有、。10．脉压增大常见于主动脉________、________；脉压减少常见于________、________。11．穿隔离衣手持________取下隔离衣，_______向自己，穿衣时勿使________触及头面部。判断题（每题1分，共10分）1．甲状腺机能亢进的病人应给予高热量饮食。（）2．潜血试验饮食应在试验当日给予病人。（）3．鼻饲喂食后需注入少量温开水，避免鼻饲液积存在鼻管中，造成胃肠炎或堵塞鼻管。（）4．口腔护理的目的之一是治疗口腔溃疡。（）5．医院是对病人或特定人群进行治疗疾病的场所。（）6．新病人进入病房，都希望和其他病员建立情感纽带，以摆脱孤独感。（）7．俯卧时腹腔容积相对减小，可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛。（）8．感染链由感染源、传播途径和易感宿主三个环节构成。（）9．做好病人的清洁护理，可淡化“病人角色”，具有促进康复的治疗效果。（）10．生命体征的评估及护理是临床护理工作的重要内容之一。（）四、选择题（每题1分，共30分）“A”型题（单选）进行鼻饲拔管操作时，下列不妥的是：（）A．拔到咽喉处时，应缓慢拔出B．胃管开口端要用夹子夹紧C．边拔边用纱布擦胃管D．用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除E．用汽油或乙醚清洁胶布痕迹下列哪项不符合要素饮食的特点：（）A．由各种营养素天然合成B．勿需消化液也能被吸收C．有利于纠正负氮平衡D．符合人体正常生理需要倾听对方谈话时除以下哪项外均要注意其说话的A音调的大小B流畅程度C用词的选择D面部表情E沉默的方式以下哪项不属于压力源中的生理因素A发烧B饥饿C结婚D缺氧E腹泻护理程序中为估计病人健康状况提供依据的理论是A系统论B角色理论C人的基本需要论D适应理论E信息交流论病室湿度过低，病人可表现为A多汗、发热B咽喉痛、口渴C面色苍白、头晕D食欲不振、疲倦E闷热、难受8．休克病人入病室后护士首先应A询问病史，评估发病过程B填写各种卡片C介绍病区环境D通知医生、配合抢救、测量生命体征E通知营养室，准备膳食9．三人搬运病人时平车的头端与床尾呈A对接B平行C直角D钝角E锐角10．使用约束带时应重点观察A神志是否清楚B局部皮肤颜色及温度C衬垫是否垫好D约束带是否牢靠E体位是否舒适11．预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是A平卧位B头低脚高位C头高脚低位D半坐卧位E膝胸卧位12．杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为A清洁B消毒C灭菌D无菌E无菌技术13．行骨髓移植的病人应采用A严密隔离B保护性隔离C接触隔离D呼吸道隔离E昆虫隔离14．口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是A生理盐水B醋酸溶液C呋喃西林溶液D碳酸氢钠溶液E双氧水15．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处A气垫B海绵垫C塑料垫D羊皮垫E水褥子16．高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是A头晕、恶心、无汗B皮肤苍白、寒战、出汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉搏、呼吸减慢、无汗E脉速、面部潮红、无汗17．观察病情时，遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率A心动过速B心律不齐C心房纤颤D心室纤颤E心动过缓18．护士为患者测量脉搏后，仍将手放在患者桡动脉上是为了A复查脉率B了解脉律C转移患者的注意力便于测量呼吸D安慰患者E看表计时19．干热灭菌法是指相对湿度在多少的高热灭菌A10%以下B20%以下C30%以下D40%以下E50%以下20．下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A急性肾炎B患传染病的病人C妊娠四个月的孕妇D糖尿病病人E心脏病、心衰病人“X”型题（多选）21．下列哪些病人应给予鼻饲饮食A．口腔手术后不能张口的病人B．食道梗阻的病人C．拒绝进食的病人D．早产婴和病情危重的婴儿E．昏迷病人22．医院的治疗饮食包括：（）A．高热量饮食B．低蛋白饮食C．半流质饮食D．软质饮食E．低盐饮食23．适用于俯卧位的患者有（）A腰背检查B脊柱结核手术后C背部蜂窝组织炎D肛门部检查E臀部伤口24．为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物（）A漱口液B吸水管C棉球D开口器E压舌板25．病室中哪些因素回影响病人安全A病室呼叫系统失灵B消毒隔离制度不完善C医务人员责任心不强D医务人员言语不当E病室内温度过高或太低26．急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是A利于腹腔引流B减轻伤口缝合处张力C减轻疼痛D减少手术后出血E减轻腹胀27．无菌物品经启用后，在24h内有效的物品是A开启过的无菌治疗巾包，未污染B开启过的灭菌溶液，未污染C持续进行静脉输液的输液器D开启的灭菌注射器容器E铺好的无菌盘，未污染28．长期身体仰卧位时，哪些部位最易发生褥疮A足跟B踝部C髂骨处D骶尾部E膝关节内外侧29．高热时需注意给病人补充营养和水分是因为A迷走神经兴奋性升高，胃肠蠕动减弱B迷走神经兴奋性减低，胃肠蠕动减弱C迷走神经兴奋性减低，消化液分泌减少D分解代谢增加，需营养物质增多E病人情绪低下，食欲差，食纳少30．发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”A防止病人感到不适B连续测血压，使血压数值升高C加压时间过长，肢体循环受阻D免受血液重力学影响E防止血压计的误差五、问答题（共25分）1.用哪些方法可以证明胃管已插入胃内？2.同一温度下，为什么湿热消毒灭菌效果较干热消毒灭菌效果好？3.患者王某，男，60岁，因头痛、头晕、失眠、注意力不集中一月余，工作劳累或精神紧张后加重来就诊。查体：患者体温37.0℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压146/护理学基础试卷（E卷答案）名词解释（每题3分，共15分）被动卧位：病人自身无力变换卧位，只能躺在被安置的位置。人体力学：是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。凡有可能被病原微生物污染的地方称为半污染区，如治疗室、病区走廊、化验室等。4．低血压：一般认为血压低于正常范围且有明显的血容量不足的表现入脉搏细速、心悸、头晕等，即可诊断为低血压5．由于各种原因致使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少，导致体温升高超过正常范围。填空（每空0.5分，共20分）轻柔解释同意出院、自动出院、转院。不能自理22~24品种数量位置专人消毒、灭菌轻稳安全神志不清年老体弱床档碳酸氢钠1%~2%105去污防锈真菌感染9．大于骤升渐升骤降渐降10．关闭不全主动脉硬化心包积液缩窄性心包炎11．衣领清洁面污染面判断题（每题1分，共10分）1√2×3√4×5×6√7×8√9×10√四、选择题（每题1分，共30分）1A2A3C4E5C6C7B8D9D10B11C12C13B14B15C16C17C18C19B20E21ACDE22ABE23ABCE24CDE25ABCDE26ABC27ABC28ABCD29BCDE30AC五、问答题（共25分）1．答：证明胃管已插入胃内的方法：（1）胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽出。（2）胃管末端接注射器，用注射器向胃管内注入10ml空气，同时将听诊器放于胃部，能听到气过水声。（3）将胃管末端放入盛水的碗内，无气体逸出，如有大量气泡，则表明误入气管答：湿热由于空气和水蒸汽的作用，导热快，穿透力强，能透入菌体，使菌体胞膜膨胀破裂，原浆流出，受热凝固变性，同时蒸汽具有潜热，能迅速提高消毒灭菌物品的温度，加强消毒灭菌效果，湿热消毒灭菌比干热所需温度低、时间短、效果好。答：根据病人的临床表现及血压评估其为临界高血压，应进一步准确观察。为保证准确测量血压因注意：保证测量的准确性和可比性，做到四定：时间、部位、体位、血压计