急危重症护理学智慧树知到课后章节答案2023年下齐齐哈尔医学院

急危重症护理学智慧树知到课后章节答案2023年下齐齐哈尔医学院齐齐哈尔医学院

第一章测试

美国医学会于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科？（）

A:1973年

B:1970年

C:1976年

D:1972年

E:1974年

答案:1972年

1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科？（）

A:灾害医学

B:急诊医学

C:危重症医学

D:急救医学

E:院前急救医学

答案:危重症医学

在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立科学？（）

A:1983年

B:1986年

C:1984年

D:1985年

E:1982年

答案:1983年

国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点？（）

A:1982年

B:1986年

C:1985年

D:1984年

E:1983年

答案:1985年

我国第一张ICU病床建立于（）

A:上海中山医院

B:四川华西医院

C:北京304医院

D:广州珠江医院

E:北京协和医院

答案:北京协和医院

美国的急诊和危急重症护士执照有效期通常为（）

A:终身

B:1年

C:10年

D:5年

E:3年

答案:5年

上海市急诊适任护士认证工作始于（）

A:2003年

B:2006年

C:2004年

D:2002年

E:2005年

答案:2006年

()初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，人工呼吸机首次被用于病人救治

A:20世纪50年代

B:20世纪40年代

C:20世纪70年代

D:20世纪60年代

E:20世纪30年代

答案:20世纪50年代

第二章测试

对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是（）

A:分成指挥组、现场急救组和检伤分类组

B:由队长、内科组、外科组组成

C:指挥组包括队长和内、外科组长

D:现场急救组分为内科组和外科组

E:由队长、医生、护士和防疫人员组成

答案:由队长、医生、护士和防疫人员组成

灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（）

A:分类时不需做急救处理

B:不要浪费时间反复评估和分类

C:不放弃每一个伤病员

D:优先救治病情危重的伤病员

E:建立伤员接收点

答案:建立伤员接收点

关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是（）

A:绿色代表轻伤，不需要转送

B:红色代表危重伤，应在1小时内转送

C:黄色代表中重伤，应在6~12小时内转送

D:常用红、黄、绿、黑四色标志

E:黑色代表致命伤，不需要转送

答案:黄色代表中重伤，应在6~12小时内转送

关于空运伤员的护理，错误的是（）

A:大型运输机中伤病员可横放

B:有气胸者在上机前反复抽气

C:气管切开者应予湿化

D:气管切开者用生理盐水充气囊

E:休克伤病员应头朝向机头

答案:休克伤病员应头朝向机头

关于急性应激障碍的陈述，错误的是（）

A:一般在刺激后1天内发病

B:表现为精神运动性兴奋或抑制

C:通畅一个月内症状缓解

D:以急剧、严重的精神打击为直接原因

E:应激消除者症状历时2~3天

答案:一般在刺激后1天内发病

对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）

A:对评估内容记录和存档

B:详细了解灾难过程和细节

C:尊重幸存者的意愿

D:注意提问语气和方式

E:不要做病理性归因

答案:详细了解灾难过程和细节

按照灾难的发生顺序分类，印尼海啸属于是（）

A:次生灾难

B:自然灾难

C:突发灾难

D:原生灾难

E:衍生灾难

答案:原生灾难

地震发生时，你在走廊上，你会（）

A:用门固定自己的位置

B:躲到储物室

C:躲到客厅里

D:躲到卧室

E:躲到厕所

答案:躲到厕所

第三章测试

当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）

A:给予外伤患者有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等

B:应用计算机对患者登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

C:让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活

D:给每个来诊患者进行详细的登记、挂号

E:给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其它人员的有效沟通，迅速与患者建立起和谐的护患关系

答案:让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活

PQRST公式中的R指的是（）

A:疼痛的诱因

B:疼痛放射情况

C:疼痛持续的时间

D:疼痛的性质

E:疼痛的程度

答案:疼痛放射情况

问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（）

A:呼叫医生来分诊处

B:将患者送往CCU

C:将患者送往MICU

D:将患者送往抢救室

E:给予心电监护

答案:将患者送往抢救室

急诊患者病情分级原则中，3级患者为（）

A:急症

B:亚急症

C:濒危

D:危重

E:非急症

答案:急症

患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）

A:OLDCART

B:GCS

C:PQRST

D:SOAPIE

E:SAMPLE

答案:OLDCART

病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往史有冠心病史，有120急救车送入急诊，血压115/55mmHg，若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）

A:Ⅰ级

B:Ⅱ级

C:Ⅴ级

D:Ⅳ级

E:Ⅲ级

答案:Ⅱ级

病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往史有冠心病史，有120急救车送入急诊，血压115/55mmHg，该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()

A:可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜

B:可暂时等候就诊,时间不超过30分钟

C:立即进行抢救与治疗

D:可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜

E:立即送到抢救区域,在15分钟之内给予紧急处理与严密观察

答案:立即送到抢救区域,在15分钟之内给予紧急处理与严密观察

车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温36.8℃，血压105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）

A:Ⅲ级

B:Ⅳa级

C:Ⅰ级

D:Ⅳb级

E:Ⅱ级

答案:Ⅱ级

第四章测试

评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）

A:胸廓、上腹部有无起伏

B:两侧胸廓起伏是否对称

C:呼吸、血压、体温是否正常

D:呼吸的频率、节律和深度

E:皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

答案:呼吸的频率、节律和深度

下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）

A:循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

B:气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同

C:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者

D:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

E:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

答案:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者

下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）

A:评估外出血情况

B:检查有无脉搏、脉搏是否正常

C:查看皮肤颜色

D:触摸皮肤湿度及温度

E:听诊呼吸音与心音的关系

答案:听诊呼吸音与心音的关系

对患者进行次级评估，问诊时要尊重患者的（）

A:情绪

B:选择科室的权利

C:隐私和秘密

D:提问

E:家属反应

答案:隐私和秘密

休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）

A:＜0.9

B:＜0.7

C:＜0.8

D:＜1.0

E:＜1.1

答案:＜0.9

分诊问诊的主要目的是为了（）

A:初步确定患者诊断

B:收取挂号费用

C:测量生命体征

D:判断疾病的严重程度

E:了解患者的主诉

答案:判断疾病的严重程度

对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）

A:身体活动

B:外表

C:精神状态

D:语言理解能力

E:行为

答案:身体活动

病人，男性，49岁，既往有高血压，脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科，病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A:抢救室

B:尽快结束初级评估

C:给予人工呼吸

D:呼叫医生

E:立即将病人送入

答案:立即将病人送入

第五章测试

下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征()

A:心电图呈一条直线，或偶有P波

B:QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主动方向相反，心室率通常为100~250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

C:不同种类或节律的点活动节律，往往测不到脉搏

D:QRS波群小时,代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率可谓200~400次/分

E:P波消失，代之以大小不等的f波，R-R间期绝对不等

答案:QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主动方向相反，心室率通常为100~250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

除颤的正确步骤是()

A:选择能量、充电、放电

B:开机、选择非同步、放电

C:充电、选择能量、放电

D:开机、充电、放电

E:放电、充电、关机

答案:选择能量、充电、放电

下列哪项是导致心搏骤停的非源性常见原因()

A:溺水、低血容量、冠心病

B:急性中毒、严重创伤、高血钾

C:过敏反应、高龄、中暑

D:低血容量、急性心肌炎

E:严重低血钾、低血钠等电解质紊乱

答案:急性中毒、严重创伤、高血钾

当心搏骤停几秒钟时，病人即会出现()

A:血压下降

B:大小便失禁

C:全身抽搐

D:晕厥、意识丧失

E:头晕

答案:头晕

下列哪项是基础生命支持的主要目标()

A:改善并维持心功能

B:迅速准确判断心肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术

C:识别及治疗心律失常

D:应用辅助设备及特殊技术、建立和维持更为有效的通气和血液循环

E:加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复

答案:迅速准确判断心肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术

进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是()

A:可采取头高脚低位

B:双手放于胸前

C:仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一直线上

D:病人躺卧在软床上

E:头部位置高于心脏

答案:仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一直线上

早期判断心搏骤停的最重要指标（）

A:意识丧失、触摸不到颈动脉搏动

B:意识丧失、面色苍白、口唇发绀

C:意识丧失、瞳孔散大

D:意识丧失、颈动脉搏动消失

E:意识丧失、呼吸停止

答案:意识丧失、颈动脉搏动消失

有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是（）

A:60～80mmHg

B:80～100mmHg

C:40～60mmHg

D:100～120mmHg

E:20～40mmHg

答案:60～80mmHg

下列关于除颤的陈诉，正确的是()

A:使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J

B:对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过３分钟

C:如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤

D:对非目击的心搏骤停，应先进行５个循环30：2(大约２分钟)的心肺复苏，然后再除颤

E:使用单项波除颤仪时除颤能量为150～200J

答案:对非目击的心搏骤停，应先进行５个循环30：2(大约２分钟)的心肺复苏，然后再除颤

终止室颤最迅速、最有效的方法是()

A:胸外心脏按压

B:建立静脉通路给予抢救药物

C:气管插管

D:除颤

E:球囊面罩通气法

答案:除颤

第六章测试

修正的创伤记分评分参数包括（）

A:收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项

B:损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项

C:收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项

D:收缩压、呼吸频率和意识状态三项

E:血压、呼吸频率和意识状态三项

答案:收缩压、呼吸频率和意识状态三项

有关简明创伤分级描述错误的是（）

A:由诊断编码和损伤评分两部分组成

B:AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法

C:伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”

D:适用于单发损伤和多发伤

E:每一处损伤都应有1个AIS评分

答案:适用于单发损伤和多发伤

有关ISS评分方法的描述，正确的是（）

A:ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高

B:损伤最严重的4个区域之最高AIS值得平方和

C:损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方

D:把人分为9个区域

E:适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

答案:适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）

A:局部反应在伤后3~5日后趋于消退

B:局部表现为红、肿、热、痛

C:局部发生创伤性反应

D:不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

E:过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害

答案:不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

下列哪一项不是多发伤的临床特点（）

A:容易发生漏诊或误诊

B:低氧血症发生率高

C:失血量大，休克发生率高

D:创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

E:多发伤等同于多处伤

答案:多发伤等同于多处伤

下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）

A:根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后B:决定后续的治疗方案及优先次序

C:判定处理伤员的优先次序D:明确潜在的损伤E:确认是否存在致命性损伤并需要处理

答案:决定后续的治疗方案及优先次序

对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）

A:创面中外露的骨折端不能回纳

B:骨折要临时固定

C:腹内组织或脏器脱出，直接包扎

D:脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎

E:伤口内的异物不能随意去除

答案:腹内组织或脏器脱出，直接包扎

关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（）

A:对休克病人首要措施是立即送医院抢救

B:对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPR

C:尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅

D:发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术

E:做详细的全身检查

答案:尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅

第七章测试

下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是（）

A:吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音

B:呼气延长，伴有哮鸣音

C:吸气与呼气均费力，呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常

D:劳动、平卧时加重，休息、坐位时减轻

E:深而大或浅而慢的呼吸困难

答案:吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音

当患者由于呼吸困难而出现生命危险时，首要措施是（）

A:取舒适体位

B:建立静脉通路，保证及时给药

C:做好隔离措施

D:准确留取血标准

E:保持呼吸道通畅

答案:保持呼吸道通畅

急性肺栓塞在临床上最常见的是（）

A:急性肺水肿

B:肺血栓栓塞

C:脂肪栓塞

D:羊水栓塞

E:空气栓塞

答案:肺血栓栓塞

哮喘的发病机制非常复杂，以下哪个是诱发哮喘发作的因素（）

A:呼吸道感染

B:地塞米松

C:喝热水

D:特布他林

E:热空气刺激

答案:呼吸道感染

急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是（）

A:60分钟

B:10分钟

C:2小时

D:45分钟

E:30分钟

答案:30分钟

急性心肌梗死的三大并发症是（）

A:心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征

B:心律失常、心源性休克、心力衰竭

C:心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿

D:心律失常、多源性室早、R-on-T现象

E:.心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭

以下哪项是可引起典型的急性腹痛的器质性病变（）

A:梗阻

B:麻痹

C:痉挛

D:神经功能紊乱

E:心绞痛

答案:梗阻

胆囊炎或胆囊结石所致的急性腹痛常发生于（）

A:酗酒、暴饮暴食后

B:进食油腻食物后

C:剧烈运动后

D:禁食、胃肠减压后

E:腹部手术后

答案:进食油腻食物后

第八章测试

病人，男，20岁，在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院。该病人可输入那种溶液（）

A:5%葡糖糖溶液

B:林格液

C:0.9%生理盐水

D:5%葡萄糖溶液

E:10%葡糖糖溶液

答案:5%葡萄糖溶液

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。此时最关键的抢救措施是（）

A:肾上腺素静脉推注

B:胸外心脏按压

C:开放气道、人工呼吸

D:给氧

E:倒水

答案:开放气道、人工呼吸

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。以下哪项病理变化不符合该患者的情况（）

A:高镁血症

B:急性肺水肿

C:高钙血症

D:低蛋白血症

E:血液稀释

答案:血液稀释

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。针对该病人的处理措施，以下哪项不正确（）

A:清除呼吸道分泌物

B:给予高流量吸氧

C:快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

D:碱化血液

E:脑复苏

答案:快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

下列关于淡水淹溺的描述，不正确的是（）

A:可引起急性肺水肿、急性脑水肿B:可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症C:可引起高钾血症D:很少发生红细胞损伤E:心室颤动多发

答案:很少发生红细胞损伤

第九章测试

以下影像学检查结果需报告危急值，除外（）

A:外伤性膈疝

B:自发性气胸

C:大量心包积液合并心包填塞

D:纵隔摆动

E:宫外孕破裂大出血

答案:自发性气胸

以下均属于致命性心律失常，除外（）

A:室性心动过速

B:心室扑动

C:心房颤动

D:心室率小于45次/分的心动过缓

E:心室颤动

答案:心房颤动

以下外周血白细胞计数需报告危急值的是（）

A:10×109/L

B:1.1×109/L

C:20×109/L

D:15×109/L

E:4.0×109/L

答案:1.1×109/L

以下外周血血小板计数需报告危急值的是（）

A:313×109/L

B:103×109/L

C:213×109/L

D:13×109/L

E:53×109/L

答案:13×109/L

以下血清钙检验结果需报告危急值的是（）

A:3.0mmol/L

B:3.8mmol/L

C:2.6mmol/L

D:1.6mmol/L

E:3.4mmol/L

答案:3.8mmol/L

超声科发现以下诊断，需要进行危急值报告的是（）

A:风湿性心脏瓣膜病变

B:心包积液（少-中量）

C:心肌致密化不全

D:大量心包积液合并心包填塞

E:下壁节段性室壁运动异常

答案:大量心包积液合并心包填塞

以下血清钾检验结果需报告危急值的是（）

A:2.1mmol/L

B:4.8mmol/L

C:3.8mmol/L

D:5.8mmol/L

E:3.5mmol/L

答案:3.5mmol/L

呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）

A:促进咳痰

B:解除呼吸道梗阻，改善换气

C:控制感染

D:给予碱性液体

E:单纯高浓度吸氧

答案:解除呼吸道梗阻，改善换气

第十章测试

当GCS评分总分为7分时，提示患者的意识状态属于（）

A:重度障碍(昏迷状态)

B:中度障碍

C:正常(神志清醒)

D:轻度障碍

E:谵妄状态

答案:重度障碍(昏迷状态)

患者存在营养风险时，NUTRIC评分应是（）

A:＜5分

B:＜3分

C:≥5分

D:≥3分

E:≥1分

答案:≥5分

与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（）

A:血红蛋白的数量

B:氧分压

C:CO2分压

D:血红蛋白的功能状态

E:血中H+浓度

答案:血红蛋白的数量

休克时缺血发生最早、最明显的脏器是（）

A:心脏

B:脑

C:胃肠道

D:肾

E:肝

答案:胃肠道

高渗性缺水又称（）

A:原发性缺水

B:慢性缺水

C:继发性缺水

D:急性缺水

E:混合型缺水

答案:原发性缺水

病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在（）

A:心功能不全

B:血容量绝对不足

C:容量血管过度扩张

D:容量血管过度收缩

E:血容量相对不足

答案:血容量绝对不足

病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：pH值7.42，HCO3-19mmol/L’PaCO255mmHg，该病人可能发生了（）

A:呼吸性碱中毒

B:代谢性碱中毒

C:代谢性酸中毒

D:呼吸性酸中毒

E:复合型酸碱失衡

答案:复合型酸碱失衡

病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸困难和肠麻痹症状，心电示：ST段降低、QT间期延长和U波，该病人的主要问题是（）

A:低血钠

B:低血钾

C:低血糖

D:低血钙

E:低血镁

答案:低血钾

第十一章测试

下列关于SIRS临床表现的描述不正确的是（）

A:负氮平衡

B:反应蛋白降低

C:高代谢状态

D:呼吸增快

E:心率增快

答案:反应蛋白降低

下列选项中不属于SIRS发展过程的是（）

A:全身炎症反应失控期

B:全身炎症反应始动期

C:免疫功能紊乱期

D:炎症反应期

E:过度免疫抑制期

答案:炎症反应期

MODS病程一般约为（）

A:1~7天

B:14~21天

C:21~28天

D:28~35天

E:7~14天

答案:14~21天

MODS一般经历的4个时期为（）

A:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能障碍

B:感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭

C:休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭

D:感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

E:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

答案:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

MODS发病机制中不包括（）

A:肠道细菌移位

B:细胞程序化凋亡

C:组织缺血-再灌注损伤

D:基因调控

E:全身反应失控

答案:细胞程序化凋亡

SIRS患者CARS占优势，应采用（）

A:免疫刺激治疗

B:放射治疗

C:炎症介质拮抗剂治疗

D:亚低温治疗

E:抗感染治疗

答案:免疫刺激治疗

SIRS患者高代谢状态表现为（）

A:低血糖

B:高氧耗

C:低血压

D:蛋白分解降低

E:正氮平衡

答案:高氧耗

病人男性，42岁，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28次/分，hr122次/分，bp80/45mmhg，t35°c，该病人可能的诊断是（）

A:SIRS

B:感染

C:脓毒症

D:呼吸衰竭

E:MODS

答案:SIRS

第十二章测试

在给危重症患者营养支持时，首先考虑的途径是（）

A:中心静脉途径

B:鼻空肠导管途径

C:外周静脉途径

D:肠造口途径

E:胃肠道途径

答案:胃肠道途径

应激早期应限制蛋白质的供给量，一般控制在（）

A:1.8-2.5g/（kg·d）

B:＞2.5g/（kg·d）

C:＜1.2g/（kg·d）

D:1.5-1.8g/（kg·d）

E:1.2-1.5g/（kg·d）

答案:1.2-1.5g/（kg·d）

患者，女性，57岁。车祸伤入院，行胃肠道破裂修补术、肝破裂修补术后入ICU，拟行营养支持3周以上，其营养支持最好选用以下哪种方式（）

A:胃造瘘

B:经外周静脉营养

C:经中心静脉营养

D:鼻肠管

E:鼻胃管

答案:经中心静脉营养

患者，女性，58岁。胃癌术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是（）

A:免疫力低下

B:导管留置时间较长

C:营养不良

D:长期应用抗生素造成菌群失调

E:自身存在感染灶

答案:导管留置时间较长

患者，女性，58岁。胃癌术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。对于该患者，首先的处理措施应是（）

A:立即拔除导管

B:插管处换药

C:给予光谱抗生素

D:血液稀菌培养

E:给予胰岛素

答案:立即拔除导管

第十三章测试

疼痛对机体造成的影响包括（）

A:肺通气功能下降

B:胃肠道蠕动增强

C:儿茶酚胺激素释放减少

D:纤溶活性增强

E:抗利尿激素释放减少

答案:肺通气功能下降

较适用于危重症患者的疼痛评估量表是()

A:行为疼痛评估量表

B:数字疼痛评分法

C:面部表情疼痛评分法

D:语言疼痛评分法

E:视觉模拟疼痛评分法

答案:行为疼痛评估量表

阿司匹林镇痛的机理是()

A:与阿片受体相结合

B:麻醉感觉神经

C:抑制免疫反应

D:抑制受伤局部前列腺素的产生

E:改变患者意识状态

答案:抑制受伤局部前列腺素的产生

使用阿片类镇痛药后，护士应注意观察患者是否出现（）

A:嗜睡

B:血压升高

C:心律失常

D:胃肠道出血

E:呼吸抑制

答案:呼吸抑制

对于镇静原则的描述，错误的是()

A:持续监测镇静程度

B:根据病情选择镇静策略

C:药物和非药物方法联合使用

D:首先使用非药物方法

E:先镇静再镇痛

答案:先镇静再镇痛

使用了丙泊酚对患者实施镇静后，护士应注意观察患者的()

A:小便量

B:免疫功能

C:胃肠道功能

D:体温

E:呼吸状态

答案:呼吸状态

镇静的适应证不包括()

A:高血压

B:疼痛

C:焦虑

D:睡眠障碍

E:谵妄

答案:高血压

属于非阿片类镇痛药的是（）

A:布洛芬

B:阿托品

C:吗啡

D:哌替啶

E:芬太尼

答案:布洛芬

第十四章测试

下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述，不正确的是（）

A:有特异性临床表现

B:可有发热症状

C:可有外周血白细胞的变化

D:胸部X线可有浸润阴影

E:气管内可出现脓性分泌物

答案:有特异性临床表现

关于临床肺部感染评分，不包含的项目是（）

A:外周血白细胞计数

B:肺水肿情况

C:胸部X线片示肺部浸润进展

D:体温

E:气管分泌物情况

答案:肺水肿情况

可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含()

A:呼吸机清洁与消毒

B:预防性使用抗生素

C:改变患者体位

D:声门下分泌物引流

E:选择经鼻肠管进行营养支持

答案:预防性使用抗生素

关于导管相关性血流感染的原因与机制描述,正确的是()

A:导管内途径是最常见的感染途径

B:病原微生物来自内源性的条件致病菌

C:患者出现菌血症或真菌血症

D:导管不畅通与感染密切相关

E:病原菌以革兰阴性杆菌为主

答案:患者出现菌血症或真菌血症

关于导管相关性血流感染(CRBSI)患者的评估，正确的是()

A:评估CRBSI的典型