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文档简介

呼吸机考试试题(一)姓名:成绩:一.单选题

(每小题2分)1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床体现为

A.急性呼吸窘迫

B.严重的低氧血症

C.低血D.无明显呼吸困难

E.意识障碍,高热

2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是

A.无效腔增加

B.通气局限性

C.弥散障碍

D.动静脉分流

E.吸入氧浓度低

3、呼吸监测最直接的指标是

A.SpO2

B.SaO2

C.血气分析

D.呼吸频率

E.潮气量

4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:

A.5-10

cmH2O

B.10-15

cmH2O

C.15-20

cmH2O

D.≤25

cmH2O

E.25-30

cmH2O

5、2型呼吸衰竭诊疗是指:A.PaO2

60mmHg

PaCO2

60mmHg

B.PaO2

50mmHg

PaCO2

50mmHg

C.PaO2

50mmHg

PaCO2

60mmHg

D.PaO2

60mmHg

PaCO2

50mmHg

E.PaO2

50mmHg

PaCO2

90mmHg

6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是

A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高

B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停止时间缩短,使心排血量增加

C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少

D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压

E.PEEP对气道平均压的升高最甚

7、哪项不是呼吸机常见报警功效:

A.电源报警

B.气源报警

C.漏气报警

D.压力报警

E.容量报警

8、下列哪种装置能够使吸入氧浓度靠近100%

A.

供氧面罩氧流量15L/min

B.气囊面罩氧流量15L/min

C.60%文氏面罩氧流量30L/min

D.鼻导管氧流量15L/min

E.

简易面罩氧流量15L/min

9、下列那个公式是对的的

A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP

B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP

C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性

D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP

E.气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP

10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度

A.25%-30%

B.35%-40%

C.45%-50%

D.55%-60%

E.

40%

11、哪项不是呼吸机输出参数报警:A.时间报警

B.气源报警

C.流量报警

D.压力报警

E.容量报警

12、在压力支持模式下病人不控制

EA.呼吸频率

B.

潮气量

C.吸气时间

D.呼气方式

E

.吸气压13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的因素不涉及

A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B.气管插管或气管切开管移位。

C.呼吸机管路不畅,如管路打折.积水过多。

D.人机对抗

E.病人呼吸过快

14、呼吸机气道高压报警限应设立在:A.气道峰值压之上10

cmH2O

B.气道峰值压之下10

cmH2O

C.气道峰值压之间

D.气道峰值压以上15

cmH2O

E.比平均气道压高10

cmH2O15、下列有关湿化器说法错误的是

A.是唯一不需要增加额外呼吸功的湿化器类型

B.普通温度设立在32~35℃

C.成人每日湿化量约500

ml

D.机械通气时只能短期应用

E.使用时,应使患者隆突出气体绝对湿度达30mg/L

16、有关过期妊娠产的婴儿血气目的错误说法的是

A.PH7.30~7.45

B.

60mmHg<PO2<100mmHg

C.

88%<SPO2<94%

D.

35mmHg<PCO2<50mmHg

E.

92%<SPO2<100%

17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响

A.呼气时间

B.吸入氧流量

C.吸气时间

D.吸气停止时间

E.无效腔

18、有关气管内吸痰错误的是

A.应尽量激励病人咳痰

B.吸痰前后提高给氧浓度

C.吸痰管直径不超出气管导管内径的2/3

D.一次持续吸引时间不超出15s

E.普通吸痰负压不超出300mmHg

19、评价气管插管插入位置错误的是

(

)

A.手控人工通气听诊两肺呼吸音,与插管前听诊状况对比

B.呼出气CO2监测

C.连接麻醉机观察呼吸囊有无扩张和收缩

D.拍X线胸片

E.荧光探条不能作为评价手段

20、撤离呼吸机的基本指标错误的是

A.循环稳定,无需要或需要少量正性肌力药品

B.呼吸驱动力正常

C.PEEP≤10cmH2O

D.PaO2/FiO2≥300

E.每分钟通气量<20L/min

21、肺的有效通气量是指

A.肺活量

B.每分肺泡通气量

C.时间肺活量

D.肺通气量

E.潮气量

22、撤离呼吸机的4个环节为

A.撤离呼吸机—继续吸氧—-气囊放气—-拔管

B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧

C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧

D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机

23、最适宜婴幼儿给氧的办法

A.面罩式

B.头罩式

C.鼻塞法

D.单侧鼻导管法

E.双侧鼻导管法

24、足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊疗是:

A.吸入综合征

B.湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.缺氧缺血性脑病

E.低血糖

25、患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,忽然出现明显的呼吸困难,烦躁,激烈咳嗽.面色发绀.不能平卧,查体;胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音,听诊呼吸音削弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并

A.心力衰竭

B.气胸

C.脓气胸

D.肺不张

E.中毒性脑病

26、4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但忽然出现呼吸变浅,反映差,腹胀而转来院。体检;体温36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性可。心音低,腹胀,肠鸣音1-2次/分,膝反射消失。最可能的诊疗是;

()

A.

败血症

B.

重症肌无力

C.

中毒性心肌炎

D.

低钾血症

E.

中毒性肠麻痹

27、男,30岁,因心跳骤停经急救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气物理。下列哪项患者不会出现

()

A.

肺换气功效局限性

B.

血PH低于7.35

C.

血PCO2增高

D.

血HCO3-下降

E.

血HCO3-正常

28、呼吸过缓见于

()

A.

发热

B.

胸膜炎

C.

贫血

D.

镇静剂过量

E.

腹水

29、在慢性肺心病发生.发展过程中,造成肺血管阻力增加的最重要因素是:

()

A.

缺氧

B.

高碳酸血症

C.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.

电解质紊乱

E.

肺部感染

30、诊疗慢性呼吸衰竭最重要的根据是:

()

A.

有呼吸困难.发绀等症状

B.

意识障碍伴球结膜水肿

C.

SaO2<90%

D.

PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

E.

PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

31、无创机械通气应用的基本条件错误的是:

()

A.

苏醒能够合作

B.

呼吸道里有大量脓痰

C.

血流动力学稳定

D.

不需要气管插管保护

E.

能耐受鼻/面罩

32、ARDS重要病理生理变化说法错误的是:

()

A.

肺内分流减少

B.

肺顺应性减少

C.

肺容量减少

D.

通气/血流比例失调

E.

肺泡毛细血管通透性增加

33、治疗呼吸性酸中毒的重要方法是:

()

A.

人工呼吸机应用

B.

补碱

C.

呼吸兴奋剂应用

D.

治疗原发肺部变化,增进C02排出

34、下列哪一项不是人工呼吸有效的体现:

()

A.

吹气时胸廓抬起

B.

肺部听诊有呼吸音

C.

脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复

D.

心跳恢复

35、阿托品用于全麻前给药的目的是:

()A.

增强麻醉药用量

B.

减少麻醉药用量

C.

减少呼吸道腺体分泌

D.

防止心动过缓

E.

辅助松弛骨骼肌

36、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为:

()

A.

PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

B.

PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg

C.

PaO2>50mmHg,PaCO2>60mmHg

D.

PaO2<70mmHg,PaCO2>50mmHg

E.

PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg

37、呼吸深快见于

()

A.

呼吸肌麻痹

B.

过分紧张

C.

严重鼓肠

D.

大量腹水

E.

肥胖

48、呼吸深而快,有时伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端发麻,此症状符合下列哪种状况

()

A.

Kussmaul呼吸

B.

Cheyne-Stokes呼吸

C.

癔症性呼吸

D.

Biot呼吸

39、间停呼吸是由于

()

A.

呼吸中枢兴奋性减少

B.

急性胸膜炎

C.

胸膜恶性肿瘤

D.

神经衰弱

E.

抑郁症

40、大气道阻塞时

()

A.

呼气费力

B.

呼气时伴有哮鸣音

C.

常伴有湿啰音

D.

常见于支气管哮喘

E.

重者出现吸气时“三凹征”

41、

左心衰竭常体现为:

()

A.

侧卧时呼吸困难减轻

B.

常采用端坐呼吸体位

C.

肺底干啰音

D.

常伴淤血性肝肿大

E.

喜欢平卧

42、治疗呼吸衰竭时,为建立畅通的气道,不应采用下列哪项方法

()

A.

止咳,予以可待因

B.

增进排痰,予以祛痰药

C.

予以支气管解痉药

D.

必要时做气管插管细谈

E.

必要时采用器官切开的方式吸痰43、心脏骤停一旦确诊,应立刻

()

A.

尝试捶击复律及清理呼吸道

B.

气管内插管

C.

人工呼吸

D.

口对口呼吸

E.

心脏按压

44、女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反映弱,体温.血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),键反射存在,病理反射(+).血常规无异常。急救方法中,最重要的应为:

()

A.

甘露醇输注

B.

地赛米松输注

C.

高压氧治疗

D.

高能量补液

E.

保护脑细胞

45、某肾盂肾炎患者血气分析成果为:pH

7.32,PaCO2

30mmHg,HCO3-

15mmol/l。该患者应诊疗为

()

A.

代谢性酸中毒

B.

代谢性碱中毒

C.

呼吸性酸中毒

D.

呼吸性碱中毒

E.

混合性酸中毒

46、最能反映组织性缺氧的血氧指标是

()

A.

血氧容量减少

B.

静脉血氧含量增加

C.

动脉血氧分压减少

D.

动脉血氧含量减少

E.

动-静脉血氧含量差增大

47、心跳.呼吸停止后,下列哪项继发性病理变化最常出现

()

A.

肺水肿

B.

心肌损伤

C.

肝坏死

D.

肾小管坏死

E.

脑组织缺血缺氧性变化

48、某糖尿病患者血气分析成果:pH

7.30,PaCO2

34mmHg,HCO3-

16mmol/L,血Na+

140mmol/L,CI-

104mmol/

L,K+

4.5mmol/L。该患者可诊疗为

()

A.

代谢性碱中毒

B.A.G增高型代谢性酸中毒

C.A.G正常型代谢性酸中毒

D.

呼吸性酸中毒

E.

呼吸性碱中毒

49、吗啡的呼吸克制作用是由于

()

A.

激动丘脑内侧的阿片类受体

B.

减少呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C.

激动中枢盖前核的阿片类受体

D.

激动脑干的阿片类受体

E.

激动蓝斑核的阿片类受体

50、下述患者对氧疗效果最佳的是

()

A.

氰化物中毒

B.

心力衰竭

C.

一氧化碳中毒

D.

外呼吸功效障碍

E.

室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

呼吸机考试试题(二)姓名:成绩:一.单选题(每小题2分)

1、.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不对的

()

A.

吸气费力

B.

呼吸时伴有哮鸣音

C.

常伴有干咳

D.

高调吸气性喉鸣

E.

重者出现吸气时“三凹征”

2、ARDS最早期的症状是

()

A.

烦躁,脉速

B.

进行性呼吸困难

C.

发绀

D.

呼吸道分泌物增多

E.

肺部听诊有啰音3、慢性呼吸衰竭病人最常见的酸碱失衡是

()

A.

呼吸性酸中毒

B.

呼吸性碱中毒

C.

代谢性酸中毒

D.

代谢性碱中毒

E.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

4、临床死亡的概念应除外

()

A.

呼吸停止

B.

瞳孔缩小

C.

脑电图停止

D.

面色发绀

E.

脉搏消失

5、纠正呼吸性酸中毒最重要的方法是

()

A.

输碱性溶液

B.

纠正电解质紊乱

C.

改善通气

D.

用脱水剂

E.

以上都不是

6、高压氧的绝对禁忌症之一是

()

A.

急性鼻窦炎

B.

活动性肺结核

C.

未经解决的气胸

D.

有颅骨缺损者

E.

妇女月经期与妊娠期

7、某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂性疼痛,逐步感呼吸困难,

不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音削弱,此患者首先考虑并发下列何种状况

()

A.

支气管哮喘急性发作

B.

心绞痛

C.

自发性气胸

D.

呼吸道梗阻

E.

急性心力衰竭

8、不同状况下对呼吸机性能规定说法错误的是

()

A

.行心肺复苏时可选用简易呼吸机、定压呼吸机,不需要调节FiO2

B.

手术后可选用定压、定容呼吸机,应有同时及SIMV功效,能调节FiO2

C.

神经肌肉病变可选用定压、定容呼吸机,应有同时、湿化等功效,能调节FiO2

D.

COPD急性恶化时,选择能调节FiO2、PEEP、吸/呼比等的呼吸机

E.ARDS等急性呼吸衰竭时,宜选择功率较小的定容呼吸机,能调FiO2及PEEP

9、管切开辅助呼吸患者,24小时内应滴入气管多少湿化液?()

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.不超出200ml

E.250~500ml

10、肺过分膨胀对循环系统的影响说法错误的是

()

A.

肺动脉嵌压假性减少

B.

静脉回流减少

C.

心输出量下降

D.

右心室后负荷增大

E.低血压

11、下列哪项不是COPD并发急性呼吸衰竭的诱因

(

)

A.高血糖

B.低血糖

C.高钙血症

D.低钾血症

E.低磷血症

12、女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立刻予以肾上腺素皮下注射的同时,缓和呼吸困难的方法宜首选

(

)

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺

E.气管内插管

13、气管异物的临床体现应除外

(

)

A.咳嗽.憋气.窒息

B.声门下拍击声

C.症状临时缓和

D.哮喘音

E.双肺呼吸音不一致14、急腹症患者实验室检查CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该患者存在

()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性碱中毒

15、下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的因素

(

)

A.舌后坠

B.呼吸道异物

C.气管受压

D.喉痉挛

E.麻醉药产生的呼吸克制

16、对小儿喉.气管.支气管炎施行气管切开的适应证为()

A.I度呼吸困难

B.Ⅱ度呼吸困难

C.Ⅲ度呼吸困难

D.Ⅳ呼吸困难

E.严重声嘶.发绀

17、下列哪项可引发呼吸性碱中毒的是(A)

A.机械通气过分

B.慢性呼吸衰竭合并休克

C.大量利尿剂

D.慢阻肺合并呼吸道感染

E.应用强心剂

18、急性喉梗阻的重要症状是

()A.吸气性呼吸困难

B.声嘶

C.呼气性呼吸困难

D.发绀

E.阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难

19、有关气管切开术,下列那项不对的

(

)

A.患者取仰卧位,肩垫高.头后仰.劲伸直

B.

皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹上方

C.

根据气管环位白色.触之有弹性.穿刺抽出气体来识别气管

D.

自2-3环正中切开气管壁

E.下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开

20、PEEP与CPAP的异同是()

A.

都被用于无创通气中

B.

都是在机械通气中为患者气道提供一种正压

C.

CPAP在吸气期和呼气期都提供正压,PEEP只在呼气期提供正压,而对吸气期无影响

D.PEEP专门用于治疗ARDS,而CPAP不能用于ARDS的治疗

E.

当代通气机中,PEEP和CPAP的正压发生方式是完全不同的

21、纠正呼吸性酸中毒,最重要的方法

(

)

A.

输碱性溶液,使PH值恢复正常

B.纠正电解质紊乱

C.改善通气

D.

使用脱水剂减轻脑水肿

E.以上都不是

22、严重低钾血症患者重要死于

(

)

A.

心肌收缩性减少

B.

心肌传导性减少

C.

心肌自律性减少

D.

肾功效严重障碍

E.

呼吸衰竭

23、当发现伤员出现鼾声时提示呼吸道阻塞是:

(

)

A.

由舌后坠所致

B.

由喉头,上呼吸道阻塞所致

C.

由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致

D.

由支气管阻塞所致

24、下面不属于造成气管直接阻塞的因素是:

(

)A.

颌面伤

B.

颈面伤

C.

中枢性昏迷

D.

咽喉伤

25、在气道阻塞时,不同的异常呼吸音常提示不同的阻塞部位,下列描述错误的是:

()

A.

鼾声,由舌后坠所致

B.

喘鸣声,由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致

C.

漱口声,由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致

D.

呵哧呵哧声,由上呼吸道下部或支气管阻塞所致

26、对气道阻塞的判断,描述错误的是:

(

)

A.

有头面颈部受伤史

B.

三凹征

C.

呼吸音的异常

D.

呼吸受阻时间较长窒息者,则先心跳停搏,后呼吸停止

27、心脏骤停后紧急救治方法中,下列哪一项是错误的:

(

)

A.

及早行气管插管或气管造口,保持呼吸道畅通

B.

给氧

C.

建立静脉通道

D.

予以酸性药品或血管活性药品

28、慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A.重症肺结核

B.胸廓病变

C.阻塞性肺疾病

D.肺间质纤维化

E.尘肺29、一旦拟定为心跳骤停,必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环:

(

)

A.

4~6分钟

B.

6~8分种

C.

8~10分钟

D.

10~12分钟

30、外伤病员,男性,右侧4-6肋骨骨折,呼吸极度困难.紫绀,出冷汗。检查:血压65/40,右胸廓饱满,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部广泛皮下气肿,解决应首选:

(

)

A.

补液输血

B.

胸腔穿刺排气

C.

立刻开胸手术

D.

气管插管辅助呼吸

31、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简朴的解决办法是

(

)

A.

抽吸气体

B.

松解伤口缝线

C.

更换气管套管

D.

让其自行吸取

E.

以上都不是

32、通气/血流比值的定义是指

(

)

A.

肺通气量与每分钟肺血流量的比值

B.

功效余气量与每分钟肺血流量的比值

C.

肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值

D.

最大通气量与每分钟肺血流量的比值

E.

肺活量与每分钟肺毛细血管血流值的比值

33、下列哪项是新生儿窒息首先应采用的复苏方法

(

)

A.

复苏器加压给氧

B.

给地塞米松

C.

尽快吸尽呼吸道黏液

D.

地高辛

E.

呼吸机

34、颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的方法是:

(

)

A.

通过鼻腔口腔导管吸痰

B.

气管插管,呼吸机辅助呼吸

C.

环甲膜穿刺

D.

气管切开

E.

用开口器侧卧位引流

35、下列哪项为开放性气胸紧急现场解决

(

)A.

吸氧

B.

剖胸探查术

C.

胸腔闭式引流

D.

快速封闭胸壁创口

E.

气管内插管,呼吸机行呼气末正压通气

36、治疗呼吸性酸中毒的重要方法是:

(

)

A.

人工呼吸机应用

B.

补碱

C.

呼吸兴奋剂应用

D.

治疗原发肺部变化,增进C02排出

37、男性患者,32岁,因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气,FiO260%,其PaO2仍低于8KPa(60mmHg),拟加用呼吸末正压(PEEP),压力选择应当是()

A

逐步增加压力,以不超出+1.47KPa(+15CmH2O)而Pa

O2达成8Kpa为宜。

B逐步增加压力,以不超出+1.96KPa(+20CmH2O)而Pa

O2达成8Kpa为宜。

C逐步增加压力,以不超出+0.98KPa(+10CmH2O)而Pa

O2达成8Kpa为宜。

D使FiO2降至60%下列,

Pa

O2提高至8Kpa以上,压力能够不限制。

E休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

38、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的重要适应症

()

A.气管插管

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.

应用高水平PEEP

D.重症哮喘

E.使用镇静剂之前

39、下列通气模式,术语控制呼吸的模式是()

A.

SCV

B.

SIMV

C.

PSV

D.

PCV

E.

CPAP

40、男性患者,65岁,慢性支气管炎.肺气肿病史30年,咳痰喘加重10天,血气检查;Ph7.21,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L据此该患者酸碱失衡的类型最可能是:(

)

A.

代谢性酸中毒

B.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.

呼吸性酸中毒

D.

代谢性碱中毒

E.

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

41、男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急

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