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传染病患儿诊疗及护理专项考核一、选择题1、一般来说,判断传染病的检疫期主是根据以下的哪项()[单选题]*A、传染期B、最长潜伏期√C、前驱期D、平均潜伏期E、最短潜伏期2、列入乙类传染病,但按甲类传染病管理的是()[单选题]*A、高致病性禽流感√B、血吸虫病C、肺结核D、百日咳E、猩红热3、下列属于强制管理传染病,城镇要求2小时内、农村不超过6小时上报的是()[单选题]*A、病毒性肝炎B、肺结核C、艾滋病D、霍乱√E、猩红热4、异烟肼预防性服药可达到预防儿童活动性肺结核的目的。下列需要预防性用药的是()[单选题]*A、父亲曾患结核现已治愈的小儿B、PPD试验阳性,新近患麻疹的小儿√C、接种过卡介苗,PPD试验硬结直径5mm的小儿D、无任何症状,PPD试验持续阴性的小儿E、体质较弱,经常感冒的小儿5、小儿受结核杆菌感染至PPD试验阳性的时间为[单选题]*A、2~4周B、4~8周√C、8~10周D、10~12周E、12~16周6、患儿,男,6岁。确诊流行性腮腺炎,该患儿应隔离至[单选题]*A、体温恢复正常B、腮肿完全消退C、腮肿完全消退,再观察3天√D、腮肿完全消退,再观察7天E、发病后3周7、患儿,女,4岁。确诊水痘,关于水痘皮肤病变的病理特征是()[单选题]*A、仅限黏膜B、仅限表皮√C、仅限真皮D、可侵及皮下组织E、可侵及肌层8、3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘思儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是()[单选题]*A、1周B、2周C、3周√D、4周E、5周9、患儿,女,5岁。咽痛、躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹,体温38.8℃,被诊断为“水痘”,应避免使用的药物是()[单选题]*A、维生素CB、阿司匹林√C、局部涂炉甘石洗剂D、维生素B2E、阿昔洛韦10、患儿,女,8岁。患猩红热入院,现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑。手足为大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流。原因是“现在我太难看了”,护士给予心理护理时,不恰当的是()[单选题]*A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与其他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点√E、正确对待自我形象的改变11、患儿,男,5岁。确诊猩红热,该病的主要传染源是()[单选题]*A、乙型溶血性链球菌携带者B、链球菌引起咽峡炎患儿C、伤口感染患儿D、猩红热患儿E、猩红热患儿和带菌者√12、患儿,男,5岁。因中毒型细菌性疾院,关于该病的治疗措施正确的是()[单选题]*A、选用对痢疾杄菌敏感的抗生素,口服给药B、病情好转即停药,以防抗生素用增加痢疾杆菌的耐药性C、喹诺酮类药物对儿童骨髓发育有影响,故不宜应用√D、慎用肾上腺皮质激素,即使应用亦应小剂量口服给药E、休克型患儿少尿时口服利尿剂治疗13、患儿,男,12岁。跟着父母在大排档聚餐后出现高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患儿采取的护理措施中,不正确的是()[单选题]*A、给予胃肠道隔离B、给予高蛋白饮食√C、酌情给予流质或半流质食物D、记录排便的性状、次数E、留取便标本送检14、患儿,男。因难产出生住院治疗,现患儿3个月,需补种卡介苗。正确的做法是()[单选题]*A、立即接种B、PPD试验阴性再接种√C、4个月后再接种D、与百白破疫苗同时接种E、PPD试验阳性再接种15、2岁患儿被确诊为原发型肺结核。家长询问该病的预后,护士可以解释其最常见的病理转归为[单选题]*A、吸收好转√B、进展为干酪性肺炎C、进展为结核性胸膜炎D、恶化为急性粟粒性肺结核E、全身性急性粟粒性结核病16、患儿小菊,女,13个月。因怀疑“结核性脑膜炎”行腰椎穿刺检查。诊断结核性脑膜炎最可靠的脑脊液结果是()[单选题]*A、脑脊液压力升高B、脑脊液外观呈磨玻璃样C、脑脊液放置24小时有薄膜形成D、脑脊液中找到结核杆菌√E、脑脊液中糖和氯化物降低17、患儿,女,3岁。未做卡介苗接种。行PD检查局部出现硬结、水疱,局部痒感明显,判断其为()[单选题]*A、阴性(一)B、弱阳性(+)C、中阳性(++)D、强阳性(+++)E、极强阳性(++++)√18、患儿,男,11个月。未接种过卡介苗,PPD试验阴性,说明可能该患儿()[单选题]*A、近2~3周内感染结核B、体内已有免疫力,不会再感染结核C、对结核无免疫力D、受过结核菌感染,不一定有活动结核√E、体内有活动结核19、小美,女,1岁半。其父近日胸片示浸润性肺结核时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片阴性,PPD试验(+)。此时最合适的措施是()[单选题]*A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿,继续观察C、隔离其父,小儿口服异烟肼十肌内注射链霉素,疗程为1年D、不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗E、隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程0.5~1年√20、小刚,男,1岁。接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,3天后消失,此种情况最可能表示为()[单选题]*A、近2~3周内初次感染结核B、对结核无免疫力C、体内有陈旧结核病灶D、身体已有免疫力√E、体内有结核病灶21、田园,女,15个月。因怀疑感染结核而收入院做相关检查,但家长因担心射线有害身体不愿做胸部X线检查。作为主管护,你对有关X线检查在小儿肺结核诊断中应用的看法是()[单选题]*A、目前X线检查已被CT所取代B、X线检查不能明确病灶位置C、X线检查可协助决定治疗方案√D、X线检查只做正位片E、X线检查只做侧位片22、患儿,4岁。突然出现发热、惊厥。经询问,该患儿平时不注意卫生,1天前吃生地瓜未洗。该患儿可能患有()[单选题]*A、急性上呼吸道感染B、急性肾小球肾炎C、急性喉炎D、中毒型痢疾√E、急性支气管炎23、患儿,4岁。突然出现发热、惊厥。经询问,该患儿平时不注意卫生,1天前吃生地瓜未洗。该病的确诊依据是()[单选题]*A、夏秋季急性起病,高热B、黏液脓血便C、里急后重D、血压下降E、便培养发现痢疾杆菌√24、患儿,4岁。突然出现发热、惊厥。经询问,该患儿平时不注意卫生,1天前吃生地瓜未洗。应对其采取肠道隔离至()[单选题]*A、临床症状好转B、临床症状消失C、3次大便培养阴性√D、2次大便培养阴性E、1次大便培养阳性25、下列部位出现皮疹提示麻疹患者皮疹全部出齐的是()[单选题]*A、耳后、发际B、胸腹背C、四肢D、颜面部E、足底√26、下列不属于中毒型细菌性疾的早期表现的是()[单选题]*A、夏秋季突起高热B、反复惊厥C、嗜睡D、面色苍白E、腹泻水样便√27、小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为()[单选题]*A、颈项强直,凯尔尼格征阳性√B、昏迷C、频繁惊厥D、神情淡漠E、发热、盗汗28、患儿,女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热收住院。医生家长在病程2~3周时检查尿液。护土应向家属解释,检查的目的是()[单选题]*A、了解有无肾损害√B、为控制活动量提供依据C、决定饮食调整方案D、了解药物不良反应E、了解疾病恢复情况29、患儿,7岁。已确诊为流行性腺炎,有关流行性腮腺炎的治疗原则,下列说法不正确的是()[单选题]*A、本病为自限性疾病,无特殊疗法B、加强支持治疗C、头痛或腮腺肿痛酌情使用镇痛剂D、体温过高时可使用适量退热剂E、如发生脑膜炎,则应长期口服肾上腺皮质激素√30、患儿,女,6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱,有的水疱内含清亮液体,有的呈浊性液,还有的已破溃结痂。考虑患儿发生了()[单选题]*A、风疹B、水痘√C、麻疹D、猩红热E、药物疹31、患儿,女,4岁。确诊水痘,关于该病的叙述以下不正确的是()[单选题]*A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病B、以全身出现水疱疹为特征C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹D、水痘只通过飞沫传染√E、四季可发病,以冬春季为高32、患儿,女,4岁。确诊为无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是()[单选题]*A、保护性隔离B、接触隔离√C、血液隔离D、消化道隔离E、家中隔离33、护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施,以下表述不正确的是()[单选题]*A、大片脱皮时用消毒剪刀减掉B、脱皮大时可用手轻轻撕脱√C、观察皮疹消退及脱皮情况D、脱皮时涂凡士林或液状石蜡E、用温水清洗皮肤,禁止肥皂清洗34、患儿,男,4岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,作为护士的你给予患儿家长正确的指导是()[单选题]*A、局部涂2%碘酊B、局部涂炉甘石洗剂√C、局部涂地塞米松膏D、局部涂液状石蜡E、局部涂金霉素鱼肝油35、麻疹患儿,1岁。体温40℃,鼻咽分泌物多,正确的护理措施是()[单选题]*A、少盖衣被√B、肌内注射安乃近降温C、乙醇擦浴使体温下降D、冷敷E、雾化吸入36、患儿,5岁。双侧腮腺肿大,表面不红,有触痛。针对该患儿的护理不妥的措施是()[单选题]*A、肿胀处冷敷B、肿胀处用醋调青黛散外敷C、忌酸、辣、干、硬食物D、温盐水漱口,保持口腔清洁E、可进食苹果√37、患儿,女,6岁。患流行性腮腺炎后第3天,高热不退头痛,呕吐,该患儿可能出现的并发症是()[单选题]*A、支气管炎B、喉炎C、支气管肺炎D、脑膜脑炎√E、心肌炎38、儿,女,3岁5个月。确诊中毒型细菌性痢疾。护评估其体温39.1℃提出“体温过高”的护理诊断其相关因素为()[单选题]*A、与腹泻有关B、与休克有关C、与病毒血症有关D、与内毒素血症有关√E、与败血症有关39、张桥,男,4岁。经检查确诊为原发型肺结核,对其饮食护理,以下不正确的是()[单选题]*A、清淡的流质或半流质饮食√B、高蛋白饮食C、高维生素饮食D、富含钙质饮食E、保证热量供应40、患儿,女,3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒型细菌性疾,护士在为患者采取便标本时应注意()[单选题]*A、在抗菌治疗后留取标本B、选择有黏液血部分的便送检√C、留取部分成形粪便送检D、多次采集标本,集中送检E、患者无大便时,用导泻剂后留取标本41、患儿,男,6岁。1天前突发高热,体温39℃,并伴有咽痛,吞咽难。今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹,舌头肿胀,呈杨梅舌。正确的护理措施是()[单选题]*A、严密隔离B、呼吸道隔离√C、消化道隔离D、保护性隔离E、无须隔离42、患儿,女,3岁。患麻疹后第7天,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部闻及细湿啰音。可能出现的并发症是()[单选题]*A、支气管炎B、喉炎C、支气管肺炎√D、脑炎E、心肌炎43、患儿,5岁。因发热、咽痛3天就诊。体格检查:体温39、2℃,前胸部发现分布均匀针尖大小的丘疹,压之褪色。该患儿可能患的疾病是()[单选题]*A、麻疹B、红热√C、药物疹D、风疹E、水痘44、患儿,女,8岁。结核菌素试验呈强阳性,表明()[单选题]*A、患儿未受结核感染B、患儿受过感染,但目前体内无活动病灶C、患儿体内有活动性结核病√D、患儿处于结核变态反应初期E、患儿接受过卡介苗接种45、小坚,男,2岁。出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6m×6m,最近PPD试验为14mm×16mm,此时可能性较大的情况是()[单选题]*A、卡介苗反应所致B、曾经有结核感染C、新近有结核感染√D、非结核性分枝杆菌感染E、假阳性反应46、粟粒性肺结核患儿出现高热、气促、发绀等表现,以下护理不恰当的是()[单选题]*A、吸氧B、观察神志变化C、降温D、人工机械通气√E、卧床休息47、护士在观察一名粟粒性肺结核患儿时认为她存在早期结核性脑膜炎的表现。护士有可能观察到以下的()[单选题]*A、性情的改变√B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、脑膜刺激征明显E、反复惊厥48、患儿,10个月,3个月前患原发性肺结核,今天突然出现寒战、咳嗽、气促和发绀、盗汗、食欲下降、面色苍白,应考虑为()[单选题]*A、并发了肺炎B、并发了支气管炎C、并发了肺不张D、发生了急性粟粒型肺结核√E、原发性肺结核的治疗反应49、小儿,1岁。出生时接种过卡介苗,近来经常低热、盗汗,含5个结核菌素单位的结核菌纯蛋白化物试验,硬结16mm,持续1周,提示()[单选题]*A、有过结核感染B、接种卡介苗后反应C、活动性结核√D、无结核感染E、分枝杆菌交叉变态反应50、10个月男孩,近半个月来间歇性低热,易怒,好哭睡眠不安,食欲下降。体格检查:神情淡漠,颈软,心肺无异常;脑脊液清,白细胞计数150×10°,淋巴细胞为多,蛋白阳性,糖1.94mmol/L(35mg/dl),氯化物108.9mmol/L(620mg/dl)。该患儿可能为[单选题]*A、结核性脑膜炎√B、病毒性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、化脓性脑膜炎51、患儿,女,5岁。高热、流涕、头痛、畏光流泪,4天后,耳后、发际等处出现红色斑丘疹,疹间皮肤正常,2~3天后皮疹遍及全身。患儿精神状态差,嗜睡。针对该患儿的护理,下列措施不妥的是()[单选题]*A、行呼吸道隔离B、病室进行空气消毒C、做好疫情报告D、患儿的玩具、衣物暴晒2小时E、对接触的易感儿检疫2周√52、患儿,女,5岁。高热、流涕、头痛、畏光流泪,4天后,耳后、发际等处出现红色斑丘疹,疹间皮肤正常,2~3天后皮疹遍及全身。患儿精神状态差,嗜睡。该患儿最可能患的病是()[单选题]*A、麻疹√B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘53、小儿,1岁。持续高热、盗汗2周,呼吸困难2天,体格检查:体温39、5℃精神委靡、口唇发绀、三凹征,两肺有湿啰音,肝脾轻度肿大,颈无抵抗,巴宾斯基征阳性,胸片可见大小一致、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影。你认为该患儿的医疗诊断是()[单选题]*A、腺病毒肺炎B、急性粟粒性肺结核√C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、支气管肺炎54、小儿,1岁。持续高热、盗汗2周,呼吸困难2天,体格检查:体温39.5℃精神委靡、口唇发绀、三凹征,两肺有湿啰音,肝脾轻度肿大,颈无抵抗,巴宾斯基征阳性,胸片可见大小一致、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影。治疗该患儿时,在应用足量抗结核药物的同时,应加用()[单选题]*A、维生素CB、青霉素C、泼尼松√D、利巴韦林E、呋塞米55、小儿,1岁。持续高热、盗汗2周,呼吸困难2天,体格检查:体温39.5℃精神委靡、口唇发绀、三凹征,两肺有湿啰音,肝脾轻度肿大,颈无抵抗,巴宾斯基征阳性,胸片可见大小一致、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影。护理患儿过程中,发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥,你认为患儿可能是出现了()[单选题]*A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎√E、败血症56、小儿,8月龄。反复发热10天,间断惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。体格检查:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(十)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×109L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。在护土观察患儿病情时,以下表现中说明患儿进入晚期的特征是()[单选题]*A、偏瘫或肢体瘫痪B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、昏迷或强直性惊厥频繁发作√57、小儿,8月龄。反复发热10天,间断惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。体格检查:体温39、2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(十)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×109L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。此时最主要的护理诊断是()[单选题]*A、体温过高B、有传播感染的危险C、营养失调D、潜在并发症:脑疝√E、知识缺乏58、小儿,8月龄。反复发热10天,间断惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。体格检查:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(十)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×109L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。目前最主要的治疗及护理措施是()[单选题]*A、控制疾病传染B
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