肿瘤科护理常规考核试题

肿瘤科护理常规考核试题一、单选题1、恶心呕吐不正确的是（）[单选题]*A、颅内压增高常为喷射状呕吐B、幽门梗阻呕吐常在餐前发生，呕吐量大，并含腐酵气味C、低位肠梗阻时呕吐物带粪臭味√D、化学治疗病人呕吐与药物的种类、剂量有关2、腹泻的护理错误的是（）[单选题]*A、卧床休息，腹部保暖B、多活动√C、保持肛周皮肤清洁、干燥、舒适D、避免吃易产气的食物如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料3、便秘的护理错误的是（）[单选题]*A、养成定时排便的习惯√B、病人如厕时减少干扰和催促C、进行有规律的腹部按摩D、卧床休息4、根据WHO分度：Ⅲ度骨髓抑制是指（）[单选题]*A、血红蛋白95～109g/L、白细胞3.0～3.9×109/L、粒细胞1.5～1.9×109/L、血小板75～99×109/LB、血红蛋白65～79g/L、白细胞1.0～1.9×109/L、粒细胞0.5～0.9×109/L、血小板25～49×109/L√C、血红蛋白＜65g/L、白细胞＜1.0×109/L、粒细胞＜0.5×109/L、血小板＜25×109/LD、血红蛋白80～94g/L、白细胞2.0～2.9×109/L、粒细胞1.0～1、4×109/L、血小板50～74×109/L5、Ⅳ度骨髓抑制给予保护性隔离的护理措施错误的是（）[单选题]*A、病室内物品地面0.1%有效氯进行擦拭，30min后用清水擦拭√B、限制探视C、必须严格执行无菌操作原则D、保持会阴部清洁6、止痛药的不良反应，下列哪项除外（）[单选题]*A、便秘B、恶心呕吐C、尿潴留D、兴奋√7、疼痛护理的护理要点正确的是（）[单选题]*A、建立疼痛护理记录单，入院前3天，每天6:00及14:00进行疼痛评估√B、如出现呼吸抑制，遵医嘱予尼可刹米解救。C、口服用药0.5小时后再次复评D、静脉用药30分钟再次复评8、上腔静脉压迫综合征早期症状是（）[单选题]*A、手臂、手指及手部肿胀感，颜面上肢及上躯干潮红B、常发生在清晨，颜面部水肿、球结膜水肿√C、上肢、胸壁及颈静脉怒张，声音嘶哑D、头痛、焦虑、行为改变、颅内压增高、意识障碍及吞咽困难9、上腔静脉压迫综合征静脉治疗护理正确的是（）[单选题]*A、静脉用药可以从下肢静脉输入B、首选股静脉置管√C、严格限制输液量，加快输液速度D、指导病人双下肢下垂10、何种肿瘤最易引起恶性腹水（）[单选题]*A、结肠癌B、食管癌C、肺癌D、卵巢癌√11、恶性腹腔积液的患者低钠饮食，每日摄入钠含量是多少（）[单选题]*A.1.2～2.0g/d√B、2.0～2.5g/dC、2.5～3.0g/dD、2.2～3.3g/d12、高尿酸血症症状，下列哪像除外（）[单选题]*A、厌食B、多尿√C、恶心D、头昏、头痛13、高钾血症症状，下列哪像除外（）[单选题]*A、手足感觉异常、四肢软弱无力√B、键反射消失C、呼吸肌麻痹D、窦性心动过缓14、急性肿瘤溶解综合征饮食护理错误的是（B）[单选题]*A、进食含碱性食物如苏打饼干√B、进食含钾丰富的食物C、新鲜蔬菜水果D、多饮水15、恶性肠梗阻的表现是（）[单选题]*A、腹泄、呕吐、腹胀、肛门排气排便√B、腹痛、呕吐、腹胀、肛门排气排便C、腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便D、腹泄、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便16、胃肠减压的护理正确的是（）[单选题]*A、胃管固定要牢固，减少病人翻身、活动√B、维持有效负压,观察引流物颜色性质和量，并记录24小时引流液总量C、待肛门排气后可试闭管24小时，确定梗阻症状解除后拔除胃管D、胃肠减压期间，不需要刷牙17、颅内肿瘤主要表现（）[单选题]*A、头痛、腹痛、呕吐、视乳头水肿，可伴有神经功能障碍√B、头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，无神经功能障碍C、头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，可伴有神经功能障碍D、头痛、恶心、呕吐、头晕，可伴有神经功能障碍18、脑疝表现，哪项除外（）[单选题]*A、突然意识障碍√B、昏迷加深C、双侧瞳孔不等大D、两侧瞳孔正常19、癫痫发作的护理，正确的是（）[单选题]*A、发作时立即把患者抬到病床上B、保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物多时头偏向一侧，防止误吸或窒息√C、发作时，按住病人，防止坠床D、无需使用床栏，专人陪护20、放射治疗护理错误的是（）[单选题]*A、放疗中保持照射野皮肤清洁、干燥B、避免碘酒、乙醇、胶布、皂类等刺激C、标记模糊及时找医生补画，切忌私自添加及涂改D、放疗部位瘙痒可以抓挠√21、下列哪种肿瘤用于颅内肿瘤（）[单选题]*A、替莫唑胺√B、奥沙利铂C、卡培他滨D、替吉奥胶囊22、放疗口干的护理错误的是（）[单选题]*A、口干时建议食用含水量高，易消化软食或半流质B、多食生津止渴、养阴清热食品如藕汁、萝卜汁、绿豆汤C、饮水或汤类协助吞咽D、多食五红汤√23、鼻腔大出血的急救护理错误的是（）[单选题]*A、应施行后鼻孔填塞压迫止血B、遵医嘱给予止血剂C、后鼻腔填塞物应在48小时内取出√D、必要时请耳鼻喉科医生会诊，行外科治疗24、鼻咽癌放疗护理要点正确的是（)[单选题]*A、指导病人放疗期间行鼻腔冲洗，保持鼻咽腔清洁，放疗结束不需要冲洗了√B、只需放疗期间张口锻炼C、不能使用含氟牙膏刷牙，放疗治疗后3年禁止拔牙D、放疗前治疗口腔炎症，常规拔除龋齿和残根，除去金属冠齿等25、Ⅳ度放射性口腔黏膜炎是指（）[单选题]*A、黏膜充血水肿，轻度疼痛B、黏膜充血水肿，中度疼痛，点状溃疡C、黏膜充血水肿，片状溃疡，疼痛加剧影响进食D、黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食√26、根据国际抗癌联盟的标准，Ⅱ度放射性皮炎是指（）[单选题]*A、滤泡、轻度红斑脱皮、干性皮炎、出汗减少B、明显红斑、斑状湿性皮炎、中度水肿√C、融合性湿性皮炎、凹陷性水肿D、坏死溃疡27、口腔癌包括（）[单选题]*A、唇癌、舌癌、√B、口底癌C、牙龈癌D、腭癌E、全选28、康复期口腔癌功能锻炼，哪项除外（）[单选题]*A、张口训练B、含话梅C、咀嚼口香糖D、有效咳嗽√29、喉癌的症状正确的是（）[单选题]*A、声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难√B、声嘶、咳痰、咳嗽、吞咽困难C、声嘶、胸闷、咳嗽、吞咽困难D、声嘶、呼吸困难、咳嗽、呛咳30、气切套管妥善固定，松紧度以插进（）为宜[单选题]*A、一指√B、两指C、不勒就行D、防止脱管，要系紧二、多选题1、气切套管护理要点正确的有那些（）[多选题]*A、带套管者放疗前将气管内金属导管换成塑料临时导管√B、根据病人咳痰量每日清洗内套管1～3次√C、放疗期间、痰中带血时应多饮水并加强气道湿化√D、指导病人有效咳嗽，保持呼吸道通畅，床边备好吸痰装置√2、放疗期间避免食用哪些食物（）[多选题]*A、桂圆√B、羊肉√C、荔枝√D、橘子√E、猕猴桃3、喉癌病人健康教育有哪些（）[多选题]*A、励病人取坐位或半坐位进食，进食后休息15～30分钟再活动√B、饮食以清热解毒，生津润肺为主√C、每日3～4次，保持口腔清洁√D、全喉切除病人也应该佩戴套管预防造瘘口狭窄√E、定期随诊，治疗结束后第1～2年每3个月复查一次√4、恶性胸腔积液的护理要点有哪些（）[多选题]*A、给予高流量吸氧B、呼吸急促及呼吸困难时应减少活动、取半卧位√C、胸痛严重时酌情给予止痛剂√D、行胸腔药物灌注指导病人更换体位√E、注意观察穿刺部位有无红肿、渗液、渗血及引流液的量、颜色、性状，做好详细记录√5、肺癌咯血的急救处理（）[多选题]*A、立即取头高足低俯卧位，刺激咽喉口部血块排出√B、指导病人深呼吸及有效咳嗽√C、输对于有大量黏痰而无力咳出者可雾化吸入，必要时吸痰√D、遵医嘱正确使用止血药物√6、肺癌病人出院指导正确的是（）[多选题]*A、注意休息，加强营养，坚持锻炼√B、遵医嘱服用出院带药，有疑问及时与医生联系或到医院就医√C、无病灶者前2年之内每3个月复查一次，2年后每半年复查一次√D、无病灶者前2年之内每6个月复查一次，2年后每年复查一次E、有病灶者每2～3个月复查一次，如出现特殊情况或疾病发生变化应随时到医院就诊√7、纵隔肿瘤按来源分（）[多选题]*A、神经纤维瘤√B、畸胎瘤√C、胸腺瘤√D、以上都不是8、纵隔肿瘤症状（）[多选题]*A、消瘦√B、贫血√C、胸闷√D、疼痛√E、恶病质√9、纵隔肿瘤病情观察与评估要点（）[多选题]*A、评估有无吞咽困难√B、严密观察病人生命特征的变化有无低热、胸闷、白细胞升高、脉搏增快√C、观察有无呼吸道压迫症状，如咳嗽、气短，呼吸困难、上腔静脉综合征的症状√D、观察病人有无神经系统症状，如眼睑下垂，瞳孔缩小√E、观察病人血象及肝肾功能,每周检查血常规√10、下列哪些不是生物碱类抗肿瘤药（）[多选题]*A、柔红霉素√B、长春地辛C、顺铂√D、氟尿嘧啶√E、阿霉素√11、生物碱类注意事项有哪些（）[多选题]*A、主要副作用为末梢神经炎√B、避免接触过冷或过热的物品√C、需从中心静脉通路进入体内√D、注意观察有无四肢端麻木、感觉异常√12、急性放射性食管炎的护理要点是（)[多选题]*A、指导进食清淡、无刺激性流质或半流质√B、忌粗、硬、烫、辛辣刺激性食物√C、宜少量多餐√D、进食后饮温开水冲洗食管√E、温凉饮食√13、乳腺癌的临床表现有哪些（）[多选题]*A、乳房肿块√B、酒窝征√C、橘皮样改变√D、乳房疼痛√E、乳头溢液√14、乳腺癌评估与病情观察要点（）[多选题]*A、估伤口是否愈合√B、患肢有无疼痛、血运情况√C、估疼痛或头痛、恶心、呕吐等骨或颅内转移等症状√D、观察放疗并发症√15、乳腺癌患肢水肿的护理（）[多选题]*A、抬高患肢√B、避免患肢负重和长时间下垂√C、指导循序渐进的抬高患侧患肢√D、穿过紧的内衣、高强度的上肢锻炼E、进行手指爬墙、梳头等锻炼√16、多柔比星用药（）[多选题]*A、主要副作用为骨髓抑制、心肌损害、消化道反应√B、使用时密切观察心脏毒性的发生√C、用药后1～2日可出现红色尿√D、嘱病人多饮水√17、乳腺癌的健康教育措施（）[多选题]*A、指导佩戴假发、帽子或头巾，佩戴义乳√B、鼓励配偶多陪伴病人，并注意保护病人隐私√C、注重交流沟通，诱导正向观念，树立战胜疾病的信心√D、指导病人每月做一次乳房检查，最好选择月经后一周进行√E、告知病人乳腺癌术后2年避免妊娠，以免促使乳腺癌复发√18、食管癌的病情观察与护理要点正确的是（）[多选题]*A、观察病人进食情况，有无进食疼痛、呛咳、进食梗阻、进行性吞咽困难√B、观察生命体征、有无胸闷、呼吸困难等√C、注意有无食管穿孔及出血先兆，有无发热、胸背部疼痛，食物反流√D、放射治疗病人观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等放射性肺炎的症状√E、了解血常规及血生化监测结果，每周检查血常规√19、食管癌消化道出血的护理要点（）[多选题]*A、密切观察病人有无出血先兆√B、少量出血时注意观察出血量及性质√C、遵医嘱予止血治疗√D、无呕吐者予温凉、清淡流质，出血停止后改为营养丰富、无刺激性半流质，少量多餐√E、大出血时予绝对卧床，侧卧位或者半卧位，防止误吸，禁食、禁水√20、多西他赛护理要点（）[多选题]*A、先用附带的专用溶媒溶解后再稀释使用√B、治疗前一天服用地塞米松，持续至少三天，防止过敏和体液潴留√C、部分病例可发生严重过敏反应，其特征为低血压与支气管痉挛，需立即停止滴注√D、加强病情观察，及时处理√B1、张口困难支撑锻炼的木塞直径是（）[单选题]*A、2.0～4.0cmB、2.5～4.5cm√C、3.5～4.5cmD、2.5～4.0cm2、咬合锻炼频次是（）[单选题]*A、3～4次/日√B、4～5次/日C、5～6次/日D.1～2次/日3、白细胞（）时，给予保护性隔离[单选题]*A、＜2×109LB、＜2.5×109LC、＜1.5×109LD、＜1×109L√4、根据WHO分度：二度骨髓抑制是指（）[单选题]*A、血红蛋白95～109g/L、白细胞3.0～3.9×109/L、粒细胞1.5～1.9×109/L、血小板75～99×109/LB、血红蛋白65～79g/L、白细胞1.0～1.9×109/L、粒细胞0.5～0.9×109/L、血小板25～49×109/LC、血红蛋白＜65g/L、白细胞＜1.0×109/L、粒细胞＜0.5×109/L、血小板＜25×109/LD、血红蛋白80～94g/L、白细胞2.0～2.9×109/L、粒细胞1.0～1、4×109/L、血小板50～74×109/L√5、Ⅳ度骨髓抑制给予保护性隔离的护理措施错误的是（）[单选题]*A、病室内物品地面0.1%有效氯进行擦拭，30min后用清水擦拭√B、限制探视C、必须严格执行无菌操作原则D、保持会阴部清洁6、便秘的定义正确的是（）[单选题]*A、便秘指排便频率减少，1周内排便次数少于1～2次，排便困难，大便干结。B、便秘指排便频率减少，1周内排便次数少于2～3次，排便困难，大便干结。√C、便秘指排便频率减少，1周内排便次数少于4～5次，排便困难，大便干结。D、便秘指排便频率减少，1周内排便次数少于1～3次，排便困难，大便干结。7、疼痛护理的护理要点正确的是（）[单选题]*A、建立疼痛护理记录单，入院前3天，每天6:00及14:00进行疼痛评估B、如出现呼吸抑制，遵医嘱予纳洛酮解救。√C、口服用药1小时后再次复评D、静脉用药15分钟再次复评8、上腔静脉压迫综合征晚期症状是（）[单选题]*手臂、手指及手部肿胀感，颜面上肢及上躯干潮红√常发生在清晨，颜面部水肿、球结膜水肿领口紧缩感头痛、焦虑、行为改变、颅内压增高、意识障碍及吞咽困难9、上腔静脉压迫综合征静脉治疗护理正确的是（）[单选题]*A、静脉用药可以从下肢静脉输入B、首选股静脉置管√C、严格限制输液量，加快输液速度D、指导病人双下肢下垂10、急性肿瘤溶解综合征正确的表述是（)[单选题]*高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和高磷血症√高尿酸血症、低钾血症、低钙血症和高磷血症高尿酸血症、高钾血症、高钙血症和高磷血症高尿酸血症、高钾血症、低钙血症和低磷血症11、哪种化疗药物会引起乙酰胆碱综合征（）[单选题]*顺铂氟尿嘧啶紫杉醇D、伊力替康√12、PD-1抑制剂使用注意事项（）[单选题]*A、注意观察皮肤、胃肠道、内分泌、肝脏疾病等免疫治疗相关不良反应√B、使用普通输液器30～60分钟之内输注C、使用普通输液器60～90分钟之内输注D、使用精密输液器60～90分钟之内输注13、高钾血症症状，下列哪像除外（）[单选题]*手足感觉异常、四肢软弱无力√键反射消失呼吸肌麻痹窦性心动过缓14、白细胞低于多少时暂停放疗（)[单选题]*A、＜5×109L时√B、＜3×109L时C、＜4×109L时D、＜3.5×109L时15、哪项不是肠内营养的并发症（）[单选题]*恶心、呕吐腹泻感染D、体重增加√16、胃肠减压的护理正确的是（）[单选题]*胃管固定要牢固，减少病人翻身、活动√维持有效负压,观察引流物颜色性质和量，并记录24小时引流液总量待肛门排气后可试闭管24小时，确定梗阻症状解除后拔除胃管D、胃肠减压期间，不需要刷牙17、腹腔灌注护理错误的是（）[单选题]*A、为减轻腹腔化疗的反应及提高腹腔化疗的疗效，对有腹水的病人尽可能减少腹水B、灌注过程中注意观察病人的血压、脉搏、呼吸、腹部情况及有无胃肠道反应C、病人有无不适，若感头晕、恶心、心悸、呼吸困难，应及时处理D、指导病人在腹腔灌注治疗中咳嗽及适当活动√18、腹腔引流管护理要点，哪项除外（）[单选题]*A、置管成功后,将导管上标有刻度的一面朝外并在导管末端贴上标识,注明置管的时间和置入的深度B、严格交接班制度,每班评估导管情况C、卧床休息，减少活动，避免管道牵拉√D、指导病人在起床、翻身、穿脱衣服时注意保护导管,以免因牵拉导管导致滑脱19、癫痫发作的护理，正确的是（）[单选题]*A、发作时立即把患者抬到病床上B、保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物多时头偏向一侧，防止误吸或窒息√C、发作时，按住病人，防止坠床D、无需使用床栏，专人陪护20、输液港健康教育错误的是（）[单选题]*A、放置导管部位可能会出现瘀斑，1-2周后会自行消失B、出院后每月到医院接受肝素稀释液冲洗导管1次C、标记模糊及时找医生补画，切忌私自添加及涂改D、每个月复查胸片1次√21、下列哪种肿瘤用于颅内肿瘤（）[单选题]*A、替莫唑胺√B、奥沙利铂C、卡培他滨D、替吉奥胶囊22、静脉血栓形成护理错误的是（Ｃ）[单选题]*A、人若出现插管侧臂、肩、颈肿胀及疼痛,应提高警惕√B、指导病人抬高患肢并制动C、应热敷、按摩、压迫D、一旦彩超确诊应在溶栓治疗后拔除导管,以防血栓脱落形成栓塞23、注药、冲管与封管应严格遵循的顺序（）[单选题]*A、S-Ｓ-Ａ-HB、S-A-Ｈ-ＳC、S-A-S-H√D、Ａ-Ｓ-S-H24、ＰＩＣＣ敷料更换错误的的是（)[单选题]*A、穿刺后４８小时更换无菌透明敷料以后无菌透明敷料应至少每7天更换1次√B、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时则应立即更换。C、穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料D、穿刺后24小时更换无菌透明敷料以后无菌透明敷料应至少每7天更换1次25、Ⅳ度放射性口腔黏膜炎是指（）[单选题]*A、黏膜充血水肿，轻度疼痛B、黏膜充血水肿，中度疼痛，点状溃疡C、黏膜充血水肿，片状溃疡，疼痛加剧影响进食D、黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食√26、根据国际抗癌联盟的标准，Ⅱ度放射性皮炎是指（）[单选题]*A、滤泡、轻度红斑脱皮、干性皮炎、出汗减少B、明显红斑、斑状湿性皮炎、中度水肿√C、融合性湿性皮炎、凹陷性水肿D、坏死溃疡27、恶性黑色素瘤好发部位（）[单选题]*唇√四肢皮肤耳朵28、诺雷得用药护理，哪项除外（）腹前壁皮下注射[单选题]*B、关注注射部位有无淤血C、关注有无腹泻√D、注意病人血压的变化29、最常见的肾脏恶性肿瘤（）[单选题]*A、肾细胞癌√B、肾母细胞瘤C、肾盂移行上皮细胞癌D、多囊性肾瘤30、子宫内膜癌健康教育错误的是（）[单选题]*A、重视绝经后妇女阴道出血及绝经过渡期妇女月经紊乱的诊治B、指导病人慎用雌激素类药物，如需要使用雌激素治疗某些疾病时，应在医师的指导下用药C、对肥胖、不育、绝经延迟、长期使用雌激素或他莫替芬治疗的子宫内膜癌高危人群，应密切随访或监测D、可自行停药√1、胃癌病情观察要点（）[多选题]*A、评估病人腹痛性质、部位及伴随症状√B、观察恶心呕吐，呕吐物的性质、量及颜色√C、观察有无呕血、黑便，有无幽门梗阻、远处转移的征象√D、观察营养状况√2、胃癌病人饮食护理正确的（）[多选题]*A、避免进食生硬、过冷过烫过辣及油腻食物√B、少食含纤维较多的蔬菜、水果(橘子)或黏聚成团的食物(如糖葫芦、黏糕、糯米饭、柿饼)√C、胃大部分切除病人应给予低碳水化合物、高蛋白饮食，进食后平卧10～20min,预防倾倒综合症√D、反流性胃炎病人给予低脂、少渣、无刺激饮食√3、肠癌的评估要点有哪些（）[多选题]*A、励病人取坐位或半坐位进食，进食后休息15～30分钟再活动B、观察排便的性质、次数、颜色，有无腹痛、腹泻及血便等放射性肠炎症状√C、观察肠造口周围皮肤，有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症，排泄物的颜色、量、性状、气味等√D、观察有无尿频、尿急、尿痛等放射性膀胱刺激征及尿潴留√E、观察放疗病人的会阴部皮肤情况，有无放射性皮炎√4、肠癌治疗的药物有哪些有哪些（）[多选题]*A、奥沙利铂√B、卡培他滨√C、伊力替康√D、氟尿嘧啶√E、顺铂5、口服易蒙停的注意事项（）[多选题]*A、首剂4mg口服√B、以后2mg，2小时1次√C、直至末次水样便后继续用药12h√D、用药最长时间不超过48h，以防肠麻痹√6、乙酰胆碱综合征的症状是（）[多选题]*A、多汗、多泪√B、唾液分泌增加√C、视力模糊√D、便秘E、痉挛性腹痛√7、放射性膀胱炎的护理（）[多选题]*A、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征√B、嘱病人每天饮水1000～2000ml√C、勤排尿√D、排尿后注意外阴部及尿道口的清洁，防止逆行感染√E、放疗结束后膀胱功能可恢复正常√8、病人在运行微电脑电子泵化疗期间健康教育（）[多选题]*A、照常进行日常活动√B、微电脑电子泵不能碰、撞、摔√C、避免进水或高温，避免打折√D、睡觉时背包固定在床头，活动时将其跨在肩上或脖子上，√以防坠地9、紫杉醇类药物用药注意事项有哪些（）[多选题]*A、用紫杉醇前12小时和6小时分别给予地塞米松7.5mg口服√B、用紫杉醇前半小时给予异丙嗪25mg肌注、西咪替丁0、6静脉滴注√C、用非PVC输液器输注紫杉醇√D、注意观察过敏反应的表现√E发生过敏反应应立刻停药，给予抗过敏治疗√10、以下化疗药主要副作用正确的是（)[多选题]*抗生素类：有柔红霉素、阿霉素、米托蒽醌等，主要副作用为骨髓抑制、心肌损害、消化道反应√生物碱类：有长春新碱、长春地辛等，主要副作用为末梢神经炎√顺铂（DDP）：主要副作用为耳毒性肾脏毒性√氟尿嘧啶：使用期间注意黏膜反应的观察和处理，如口腔炎或腹泻√环磷酰胺：主要副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎√11、放腹水的护理要点（）[多选题]*A、严格无菌技术操作√B、严密观察病人生命体征的变化，每次引流量≤2000ml，避免引流过多过快使腹内压骤降而导致休克√C、观察腹水的颜色、性状和量的变化,准确记录√D、引流不畅时,检查导管是否扭曲,可帮助病人改变体位以改善引流不畅√E、引流结束后进行腹带加压包扎√12、原发性肝癌包括（)[多选题]*肝细胞癌√肝内胆管癌√混合型肝癌√13、肝癌评估要点有哪些（）[多选题]*A、评估疼痛的强度、性质、部位及伴随症状√B、观察有无食欲不振、上腹饱胀、消化不良、便秘或腹泻等消化道症状√C、评估体重及腹围变化，记录24h出入量√D、观察有无消化道出血或肝癌破裂出血征象，密切监测生命体征√E、评估病人的尿量、氧饱和度以及静脉压的变化情况；密切观察引流量及其颜色和性状√14、肝性脑病的护理要点（）[多选题]*A、低蛋白饮食√B、每日蛋白总量20～40g，选用优质蛋白√C、禁用肥皂水灌肠√D、使用降血氨的药物，给予支链氨基酸√15、黄疸的护理（）[多选题]*A、保持皮肤清洁，避免使用刺激性肥皂液√B、皮肤干燥可涂抹润肤露√C、及时修剪指甲，瘙痒时避免抓挠√D、可用指腹摩擦√16、宫颈癌的观察护理要点（）[多选题]*A、观察病人阴道流血、排液的量和性质及会阴部皮肤情况√B、评估病人的大小便，观察有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征√C、无腹痛、腹泻等放射性直肠炎症状√D、观察有无腹痛，特别是腔内照射后，如突然出现腹痛或者腹痛加剧、面色苍白、血压下降，立即汇报医生，警惕子宫穿孔√E、观察血象的变化及肝肾功能的情况，每周复查血常规17、自行阴道冲洗的措施（）[多选题]*A、用温开水√B.1：5000高锰酸钾溶液√C、行腔内照射的病人坚持每日一次阴道冲洗√D、半年后无异常时可改为每周冲洗1～2次，坚持2年√E、放疗结束后3～6个月内仍需坚持阴道冲洗√18、卡铂用药注意事项是（）[多选题]*A、使用5%葡萄糖注射液稀释√B、不能接触含铝器具√C、注意血小板减少时加强出血倾向的观察√D、对甘露醇右旋糖酐过敏者禁用本药√E、了解血常规及血生化监测结果，每周检查血常规√19、卵巢癌健康教育正确的是（）[多选题]*A、定时服药，多休息，避免重体力劳动√B、定期复查，包括体格检查、盆腔检查、B超等，追踪CA125的水平√C、卵巢癌术后性生活的恢复一般在手术后和化疗结束后半年左右√D、如有腹痛、腹胀、阴道流血等不适或化疗后白细胞降低则要尽快返院检查和处理。√E、若影响性特征及性欲者，建议病人接受性激素治疗√20、腔内照射的护理要点（）[多选题]*A、每日行阴道冲洗一次√B、腔内置入放射源期间，保证病人绝对卧床√C、应预防长时间卧床引起的并发症√D、观察腰骶部、下腹部或下肢疼痛，贫血、消瘦、恶病质等症状√X21.安全医疗用药的核心原则是（）[单选题]*A.多用药物，快速缓解症状B.个体化用药，根据患者需求C.依从医嘱，按时用药√D.自行购买药物进行治疗2.药物不良反应是指药物在合理用药条件下引起的（）[单选题]*A.有害反应√B.无效反应C.过量反应D.药物依赖3.下列关于安全用药的说法，正确的是（）[单选题]*A.尽量使用非处方药B.在用药之前要仔细阅读使用说明√C.尽早使用抗生素D.用越贵的一药，治疗效果越好4.非处方药是（）[单选题]*A.不需要医生处方，消费者可自由购买的药品√B.无任何不良反应的药品C.没有注册商标的药品D.没有批准文号的药品5.家庭选药基本原则应该是（）[单选题]*A.对症首选、疗效择优、安全低毒、价廉易得√B.价格越贵越好C.进口总比国产疗效高D.跟着广告宣传走6.未遵循（）及《临床护理技术规范》给药原则，定义为用药错误。[单选题]*A.医嘱√B.护嘱C.长期医嘱D.临时医嘱7.关于用药错误防范措施正确的是（）[单选题]*A.妥善保管药物,原包装在使用前可以去掉包装和标签B.高危药物单独存放,有醒目标识,留存基数的品种宜多C.杜绝过期药物,坚持“尽可能备用多”的原则D.任何情况坚决不执行口授处方,及时识别和纠正有问题的医嘱E.用药前倾听患者主诉,如有疑问,停止用药,再次查对无误,方可执行√8.化疗最常见的主要限制毒性反应为（）[单选题]*A.骨髓抑制√B.疼痛C.恶心D.呕吐E.脱发9.产生骨髓抑制的是（）[单选题]*A.氯霉素√B.红霉素C.庆大霉素D.四环素10.为防止使用化疗药物的患者发生过敏反应，提前给患者口服（）[单选题]*A.地塞米松√B.扑尔敏C.氯雷他定D.谷胱甘肽片11.护理安全管理制度的主要任务是（）[单选题]*A.提高医疗质量√B.提高医疗效率C.提高医疗道德水准D.提高医务人员技能水平12.护理安全管理体系的核心是（）[单选题]*A.制度建设√B.安全工作C.风险评估D.安全培训13.护理管理制度的定义是什么（）[单选题]*A.员工职责和权限的规定√B.护理工作流程的安排C.护理服务质量的控制D.护理管理人员的选拔和培养14.护理管理制度的主要目的是什么（）[单选题]*A.提高护理服务质量B.提升护理人员的技能水平C.优化护理工作流程D.规范护理管理行为√15.下列疾病引起的呕吐为反射性的是（）[单选题]*A.脑炎B.脑膜炎C.妊娠D.尿毒症E.幽门梗阻√16.呕吐伴上腹节律性、周期性痛的疾病可见于（）[单选题]*A.急性糜烂性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡√D.胃癌E.胃泌素瘤17.压力性损伤形成的主要原因（）[单选题]*A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压√18.过敏性休克从发病机制来说，属于哪一型变态反应（）[单选题]*A.1型变态反应√B.2型变态反应C.3型变态反应D.4型变态反应19.1%盐酸肾上腺素应（），（）ml[单选题]*A.皮下注射，0.5-2mlB.肌肉注射，0.5-1mlC.静脉注射，1-2mlD.皮下注射，0.5-1ml√20.发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（）[单选题]*A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.发绀、面色苍白E.皮肤瘙痒、呼吸道症状√21.关于压力性损伤的预防描述不正确的是（）[单选题]*A.当患者评分有风险时，立即采取积极的预防措施B.如果预防措施得当，可降低80%的压疮发生率√C.翻身一是最有效的减压措施D.正确使用减压工具E.压疮预防是压疮护理工作的重中之重22.采用Braden量表进行压力性损伤的风险评估时，患者的潮湿程度为“偶尔潮湿”，则评为（）[单选题]*A.1分B.2分C.3分√D.4分E.5分23.压力性损伤的原因中，属于外源性因素的是（）[单选题]*A.营养不良B.剪切力√C.行动受限D.组织灌注差E.皮肤潮湿24.采用Braden量表进行压力性损伤的风险评估时，患者的移动能力表现为“非常受限”，则评为（）[单选题]*A.1分B.2分√C.3分D.4分E.5分25全层皮肤组织缺损属于压力性损伤分期的（）[单选题]*A.2期B.3期C.4期√D.不可分期E.深部组织损伤期26.伤口评估内容中，基底颜色为红色，以下评估标准正确是的（）[单选题]*A.为健康的肉芽组织√B.为脱落细胞和死亡细胞C.坏死细胞和黑痂D.有新生的上皮组织覆盖27.压力性损伤的不可分期中（）是基本的治疗原则。[单选题]*A.换药B.包扎C.清创√D.增进营养28.压力性损伤3期是（）[单选题]*A.全层皮肤缺失√B.部分皮层缺失伴真皮层暴露C.全层皮肤和组织缺失D.指压不变白红斑，皮肤完整29.压力性损伤形成的主要原因（）[单选题]*A.全身营养不良B.理化刺激C.年老体弱D.长期受压√30.仰卧位最易发生压疮的部位是（）[单选题]*A.足跟部B.骶尾部√C.肘部D.肩胛部31.下列哪项不属于弥漫性结缔组织病?（）[单选题]*A.类风湿关节炎B.血管炎C.骨关节炎√D.系统性红斑狼疮32.女，20岁。发热2个月，近一周来两面颊出现对称性红斑。手指关节红肿，化验:血红蛋白90g/L，白细胞3.0x109/L,尿蛋白（+++),抗dsDNA抗体阳性，首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.风湿热B.慢性肾炎C.类风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮√E.缺铁性贫血33.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的（）[单选题]*A.风湿病就是胶原性疾病B.风湿病就是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同√34.风湿性疾病是指（）[单选题]*A.过敏性疾病B.累及关节及周围软组织的一大类疾病√C.嗜酸粒细胞增多的一类疾病D.病毒感染的一类疾病E.血尿酸增高的一组疾病35.下列在系统性红斑狼疮中最具有标记性意义的抗体是（）[单选题]*A.抗RNPB.抗Jo-1C.抗Scl-70D.抗Sm√E.抗双链DNA36.女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热．。体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是（）[单选题]*A.血沉B.补体C.抗双链DNA抗体D.血培养√E.血常规37.女，34岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)，蛋白（++)，为缓解病情，首选的治疗药物是（）[单选题]*A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素√C.抗生素D.镇痛药E.抗疟药38.成人动脉采血的首选部位是（）[单选题]*A.桡动脉√B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉39.动脉血气分析采血，选择采血部位时，应充分评估患者和穿刺部位的情况，新生儿禁忌选择（）进行穿刺[单选题]*A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉√D.足背动脉40.进行皮肤消毒时首选的消毒剂（）[单选题]*A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液√B.碘酊C.碘伏D.70%酒精41.下列对艾伦试验的叙述中，不正确的是（）[单选题]*A.嘱患者握拳，同时按压尺动脉及桡动脉B.伸开手指，手掌变苍白C.松开压迫尺动脉的手,观察手掌颜色恢复时间D.若手掌颜色不能在10~20秒之内恢复，提示该侧手掌侧支循环不良，该侧动脉不适宜穿刺√42.穿刺采集动脉血标本描述不正确的是（）[单选题]*A.桡动脉建议进针角度为30°~45°B.肱动脉建议进针角度为30°√C.足背动脉建议进针角度为15°~30°D.股动脉垂直进针90°43.如果无法在采血后()分钟内完成检测，应在（）℃低温保存[单选题]*A.30分钟，0℃~4℃√B.60分钟，0℃~8℃C.30分钟，0℃~8℃D.60分钟，0℃~4℃44.对于老年腹泻患者，营养液的温度应维持于（）为宜。[单选题]*A.30~37℃B.36~37℃C.37~40℃D.38~42℃√45.打开但未使用的营养制剂，放入冰箱（）储存，有效期为（）。[单选题]*A.2~6℃，24h√B.2~6℃，12hC.5~10℃，24hD.2~5℃，24h46.关于误吸的概念正确的是（）[单选题]*A.是指进食或非进食时，在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下呼吸道的过程。√B.是指进食时，患者出现咳嗽，食物进入气到的过程。C.是指进食或非进食时，在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以上呼吸道的过程。D.是指患者进食时，食物进入下呼吸道的过程。47.具有高误吸风险患者，应选择那种途径喂养（）[单选题]*A.鼻胃管喂养B.幽门后/小肠喂养√C.经口喂养D.经肠道喂养48.高水平胃残余量是指（）[单选题]*A.当患者连续2次监测GRV>250mL或GRV监测值超过前2h喂养量的50%时，即可视为高水平的GRV。√B.当患者连续2次监测GRV>200mL或GRV监测值超过前2h喂养量的40%时，即可视为高水平的GRV。C.当患者连续1次监测GRV>250mL或GRV监测值超过前2h喂养量的50%时，即可视为高水平的GRV。D.当患者连续1次监测GRV>250mL或GRV监测值超过前2h喂养量的40%时，即可视为高水平的GRV。49.GRV评估的“金标准”为（）[单选题]*A.CTB.人体成分分析仪C.核素显像法√D.超声检查50.电极片推荐至少不超过多少小时进行更换?（）[单选题]*A.24小时B.48小时√C.96小时D.一周51.有创动脉血压监测穿刺部位首选?（）[单选题]*A.肱动脉B.股动脉C.足背动脉D.桡动脉√52.中心静脉压正常值范围?（）[单选题]*A.5-12cmH20√B.5-12mmHgC.5-10cmH20D.5-10mmHg53.中心静脉压正常、血压低提示?（）[单选题]*A.充分补液B.适当补液C.强心、利尿、扩血管D.补液试验√54.心电监护呈一条直线时应首先?（）[单选题]*A.检查电极片是否脱落B.检查导联线是否脱落C.检查判断大动脉是否有搏动√D.检查心电监护仪是否故障55.微量泵使用注意事项不包括?（）[单选题]*A.加强巡视、观察不良反应B.使用24h需更换注射器和延长管C.输注血管活性药物建议使用双泵单通路续泵法D.血管不通畅，可在延长管部分折叠向血管内挤压√1.药物错误使用时间包括（）[多选题]*A.调配错误√B.发药错误√C.给药错误√D.用药交代√E.监测错误√2.给药错误包括（）[多选题]*A.给药时间√B.给药地点C.给药途径√D.给药方法√E.滴速√3.用药错误的防范与应急处理正确的是（）[多选题]*A.妥善保管药物√B.坚持“先进先出,需多少领多少”的原则√C.杜绝不规范处方及口授处方√D.严格执行查对制度√E.留存基数的品种和数量宜多不宜少4.下列哪些是压疮发生的主要原因（）[多选题]*A.力学因素√B.局部常受潮湿和排泄物的刺激√C.石膏绷带或夹板使用不当√D.肥胖的病人5.预防压力性损伤可（）[多选题]*A.消除诱因√B.合理安排治疗√C.高热量饮食√D.合理使用气垫床√6.过敏性休克的发生时间下列说法正确的是（）[多选题]*A.50%发生在用药后5分钟内√B.80－90％发生在用药后30分钟内√C.10－20%为迟发反应√D.一般不会发生过敏反应7.过敏性休克时呼吸道梗阻的表现是（）[多选题]*A.呼吸困难√B.紫绀√C.非心源性肺水肿√D.心源性肺水肿8.发生过敏性休克后，应做什么（）[多选题]*A.停顿给药√B.更换液体√C.抚慰患者√D.抚慰家属√9.造影剂外渗后常见外敷正确的（）[多选题]*A.硫酸镁湿敷√B.75%酒精湿敷√C.利多卡因局部封闭√D.24小时内用热敷10.药物外渗的主要原因（）[多选题]*A.操作因素√B.药物因素√C.血管因素√D.其他因素√11.2期压力性损伤的处理，以下措施正确的是（）[多选题]*A.直径≤5mm的小水泡，可以让其自行吸收，局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤。√B.直径≥5mm的水泡，局部消毒后，在水泡的最下端穿刺抽出液体，表面覆盖透明薄膜。√C.水泡破溃的红色伤口，可使用生理盐水清洗后，粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液√D.渗液较少的表浅伤口，可粘贴水胶体敷料保护创面。√12.失禁性皮炎的评估时机包括（）[多选题]*A.当班完成√B.每班观察√C.每月复评√D.病情变化随时评估√13.在压力性损伤的分期中，可能存在潜行和窦道的是哪一期?（）[多选题]*A.深部组织损伤B.1期C.2期D.3期√E.4期√14.在压力性损伤质量管理要求中，规定科室多长时间要对护理人员进行相关知识的培训?（）[多选题]*A.每季度1次√B.每年1次C.新入科护士√D.无需培训15.器械相关性压力性损伤易患人群包括（）[多选题]*A.新生儿√B.不能移动√C.营养不良√D.认知能力下降√E.重症患者√16.压力性损伤危险因素包括（）[多选题]*A.感觉/运动障碍√B.被动/被迫体位√C.潮湿√D.营养不良√E.使用医疗器械√17.压力性损伤风险评估对象有（）[多选题]*A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院√B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者。√C.疼痛评分≥4分、高热、脱水√D.手术时间>2小时的患者E.肥胖(BMI≥30kg/m2)18.再次评估根据压力性损伤风险程度确定频率（）[多选题]*A.病危患者每班评估√B.高度危险患者每天评估1次√C.中度危险患者每2天评估1次√D.轻度危险患者每周评估1次√E.病情变化随时评估√19.关于压力性损伤的预防，以下说法正确的是（）[多选题]*A.落实床边交接班，翻身时检