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文档简介
2021下半年保定市高碑店市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。
A、女性基础体温低于男性
B、老年人体温略低
C、女性体温随月经周期而变动
D、运动时体温升高
【答案】A
【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的
昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较
高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使
代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于
男性0.3P。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。
2、关于毒血症描述正确的是()。
A、血液可查到细菌
B、全身脏器多发脓肿形成
C、血沉快,血抗链“0”升高
D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
【答案】D
【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。
临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、
坏死,但血培养找不到细菌。
3、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。
A、膀胱体
B、尿道口
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C、输尿管口
D、膀胱三角
【答案】D
【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形
区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈
时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。
4、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机
体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,
故对机体总是有利错误。
5、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。
A、胰液和胆汁分泌都不变
B、胰液和胆汁分泌都减少
C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变
D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加
【答案】D
【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进
胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。
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6、肌腱的结构特点是()。
A、没有腱细胞
B、胶原纤维束平行而疏松排列
C、弹性纤维束平行排列
D、由致密结缔组织组成
【答案】D
【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排
列成束,纤维束之间有腱细胞。
7、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,
R24次/分,口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆
起,叩诊移动性浊音(+)o双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹
液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可
能的诊断是()。
A、化脓性胸膜炎
B、恶性胸腔积液
C、结缔组织疾病
D、结核性胸膜炎
【答案】B
【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。
虽然PPD(+
8、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。
A、为烈性传染病
B、无治疗方法
C、无有效的预防措施
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D、病死率极高
【答案】A
【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米潜水样腹
泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。
进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须
及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。
9、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。
A、个人检讨
B、批评教育
C、依照刑法处理
D、向受害人道歉
【答案】C
【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传
染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。按照刑法处理。故选Co
10、肠结核()。
A、大小不等、形状不一的浅溃疡
B、火山口状溃疡
C、烧瓶口状溃疡
D、环状溃疡
【答案】D
【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。
11、下列医患关系中,属于技术关系的是()。
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
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C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康
【答案】D
【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等
具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技
术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。
12、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。
A、恶心、呕吐
B、转移性右下腹痛
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
【答案】B
【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上
腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外,还有胃肠道症状、发
热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。
13、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。
A、恶心、呕吐
B、转移性右下腹痛
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
【答案】B
【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上
腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外,还有胃肠道症状、发
热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。
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14、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。
A、双肺哮鸣音
B、大气道阻塞
C、胸片示肺野透亮度增加
D、气流受限
【答案】D
【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。
15、发生甲亢危象时,首选的药物为()。
A、甲硫氧喀唬
B、丙硫氧喀唳
C、普蔡洛尔
D、碘化钠
【答案】B
【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环
中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。
常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、
焦虑不安、谙妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。主要
以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧喀咤阻止甲状腺素的合
成。故选B。
16、导致医务人员职业压力过大的原因有()。
A、工作负荷重
B、患者素质高
C、精神紧张
D、生活不规律
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【答案】ACD
【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长
期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风
险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。
17、肾糖阈是指()。
A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度
D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml
血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时
的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。
18、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg
【答案】A
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持
续时间>15h/d。
19、属于下呼吸道的是()。
A、气管
B、口咽
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C、喉咽
D、喉
【答案】A
【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管
称为下呼吸道。
20、与血栓形成有关的因素包括()。
A、血管内膜损伤
B、血流变慢
C、血小板数量增多
D、癌细胞崩解产物
【答案】ABC
【解析】血栓形成的条件和机制包括:①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和
最常见原因。②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。③血小板数量增加,
血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。故选ABC。
21、急性肝衰竭最多见的病因是()。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
D、烧伤
【答案】B
【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎
病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。
22、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()。
A、麦芽糖发酵试验
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B、菊糖发酵试验
C、葡萄糖发酵试验
D、乳糖发酵试验
【答案】D
【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。
23、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。
A、类神经征
B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【答案】C
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表
现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。
24、扩张型心肌病主要表现为()。
A、充血性心力衰竭
B、猝死
C、栓塞
D、食欲不振
【答案】A
【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。
最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性
呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大,水肿的
出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻
滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。此外,尚可
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有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。
25、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。
A、口干、皮肤干燥
B、肌肉颤动、抽搐
C、瞳孔缩小
D、恶心、呕吐
【答案】A
【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。
26、降低胃酸最有效的药物是()。
A、阿托品
B、胃复安
C、奥美拉嘎
D、胃舒平
【答案】C
【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。奥美拉嘎,是一种能够有效地
抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流
量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分
压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、
佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。故选C。
27、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
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【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
28、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。
A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形
成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在
胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以
选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑
29、下列哪一个试验不属于沉淀反应()。
A、Coombs试验
B、免疫比浊法
C、单向免疫扩散法
D、双向免疫扩散法
【答案】A
【解析】Coombs试验即抗球蛋白试验,是检查温反应性抗体敏感的方法,属于凝
集反应。其余四项为沉淀反应。
30、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。
A、肠结核
B、慢性阿米巴痢疾
C、伤寒
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D、溃疡性结肠炎
【答案】D
【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性
结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。其共同特点为病原学检
查阴性。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症
性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延
伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20〜
30岁最多见。故选D。
31、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高()。
A、IgM
B、IgD
C、IgE
D、IgG
【答案】C
【解析】IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。
32、食物的氧热价是指()。
A、1g食物氧化时所释放的热量
B、1g食物燃烧时所产生的热量
C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量
D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量
【答案】C
【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧
热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选Co
33、关于炎症概念的叙述更准确的是()。
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A、活体组织对损伤的反应
B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应
C、组织对损伤的防御反应
D、血管对致炎因子所产生的反应
【答案】B
【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
34、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。
A、血管紧张素转化酶抑制剂
B、钙通道阻滞剂
C、强心药
D、利尿剂
【答案】D
【解析】利尿药可促进Na和水的排除,从而减轻心脏负荷,有利于减轻急性左
心衰患者的肺水肿,首选利尿药是嘎嗪类药物,必要时可选用强效髓拌利尿药吠
塞米等。故选D。
35、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【答案】A
【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。
36、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。
A、颈外静脉
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B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、肘前静脉
【答案】D
【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以
快速进入循环。
37、下列说法正确的是()。
A、一级预防就是病因控制,疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防
C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早
期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防
【答案】ABD
【解析】(1)第一级预防:又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机
体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。(2)第二级预防:在
疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,
以控制疾病的发展和恶化。(3)第三级
38、脊髓是内脏反射活动的初级中枢,但不参与完成的反射是()。
A、排尿反射
B、肺扩张反射
C、排便反射
D、勃起反射
【答案】B
【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。
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39、抗利尿激素()。
A、由垂体后叶合成
B、作用于能近曲小管
C、在体液渗透压下降时分泌增加
D、在血容量增加时分泌减少
【答案】D
【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。
40、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。
A、筒箭毒
B、烟碱
C、酚妥拉明
D、阿托品
【答案】A
【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激
活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这
些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒
碱、美加明、六烧季钱、戈拉碘钱、十烧季铁等阻断。故选A。
41、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。
A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆
B、单发或多发
C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎
D、细菌位于赘生物表面
【答案】D
【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚
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至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣
状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。光镜下,疣状赘生物
由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部
可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。
42、氨的运输所涉及的机制是()。
A、丙氨酸-葡萄糖循环
B、三段酸循环
C、核蛋白体循环
D、甲硫氨酸循环
【答案】A
【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运
输到肝合成尿素,或运输到肾以镀盐的形式排出体外。现已知,氨在血液中主要
是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转
给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作
用,生成丙酮酸,并释放氨。氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。
葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖醛解途径转变成
43、细胞膜的化学成分主要包括()。
A、蛋白质、水、多糖
B、水、多肽、核酸
C、糖、蛋白质、核酸
D、蛋白质、类脂、少量多糖
【答案】D
【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性
地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要
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成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%〜10%)。
故选D。
44、引起胃的容受性舒张的途径是()。
A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱
B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽
C、肠-胃反射
D、壁内神经释放生长抑素
【答案】B
【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷
走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷
走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽
类物质。
45、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。
A、壁内神经丛活动
B、交感神经兴奋
C、迷走神经兴奋
D、慢波
【答案】D
【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化
基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。
46、以下属于病理性充血的是()。
A、运动时的骨骼肌组织充血
B、炎症时的局部充血
C、进食后胃肠道黏膜的充血
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D、妊娠时的子宫充血
【答案】B
【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血
属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需
要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;
运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。
47、杀灭包括芽泡在内所有微生物的方法称为()。
A、消毒
B、无菌
C、防腐
D、灭菌
【答案】D
【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌
等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。
48、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。
A、菌毛
B、M蛋白
C、荚膜
D、透明质酸酶
【答案】D
【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易
在组织中扩散。
49、肺癌最常见的组织学类型是()。
A、腺磷癌
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B、大细胞癌
C、鳞状细胞癌
D、腺癌
【答案】C
【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细
胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是
肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%-80%为中央型
肺癌。故选C。
50、胃排空的主要动力是()。
A、胃紧张性收缩
B、胃容受性舒张
C、迷走神经兴奋
D、胃蠕动
【答案】D
【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。
51、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。
A、异烟朋
B、环丙沙星
C、喧嗪酰胺
D、利福平
【答案】D
【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。
52、低血糖不良反应较大的药物是()。
A、磺月尿类药物
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B、格列酮类药物
C、糖甘酶抑制剂
D、短效胰岛素
【答案】A
【解析】磺酰腺类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药
物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。
53、女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;
为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食
不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查最有
助于该患者的确定诊断()。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
C、大便涂片
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
54、知觉的基本特征有()。
A、选择性
B、整体性
C、理解性
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCDo
55、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。
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A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
【答案】B
【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中
枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行
为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的
功能。故选B。
56、关于红细胞的描述,哪项不正确()。
A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚
B、细胞膜上有ABO血型抗原
C、红细胞具有一定的弹性和可塑性
D、成熟红细胞有细胞核
【答案】D
【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。
57、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。
A、低热、盗汗、消瘦
B、面神经瘫痪
C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
D、性情改变
【答案】B
【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。
58、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。
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A、侵袭力
B、变异性
C、数量
D、活力
【答案】C
【解析】常见错误:①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能
力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆
菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答
“毒力”由素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,
代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要
点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌量、菌株的
59、关于炎症概念的叙述更准确的是()。
A、活体组织对损伤的反应
B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应
C、组织对损伤的防御反应
D、血管对致炎因子所产生的反应
【答案】B
【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
60、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【答案】B
22
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
61、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.59,
R24次/分,口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆
起,叩诊移动性浊音(+)o双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹
液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可
能的诊断是()。
A、化脓性胸膜炎
B、恶性胸腔积液
C、结缔组织疾病
D、结核性胸膜炎
【答案】B
【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。
虽然PPD(+
62、细菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子结合
B、抱子出芽
C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
63、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。
A、十二指肠溃疡
B、上消化道出血
C、小肠梗阻
23
D、胃潴留
【答案】C
【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣
关闭不全或胃结肠瘦等。故选C。
64、精神分析疗法主要运用()等技术。
A、自由联想
B、阻抗
C、移情
D、释梦
【答案】ABCD
【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者
将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原
有的心理行为模式,达到消除症状的目的。故选ABCD。
65、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。
A、腱反射
B、直线和旋转加速度反射
C、翻正反射
D、颈紧张反射
【答案】A
【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、
直线和旋转加速度反射。
66、中频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失
24
C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
D、基底膜起始段最大振幅振动
【答案】A
【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最
大振幅振动。
67、导致脂肪肝的主要原因是()。
A、肝内脂肪合成过多
B、食入糖类过多
C、食入脂肪过多
D、肝内脂肪运出障碍
【答案】D
【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储
积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。
68、HIV侵犯的是Oo
A、自然杀伤细胞
B、B淋巴细胞
C、单核巨噬细胞
D、CD4+T细胞
【答案】D
【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。
69、食管脱落细胞学检查时,下述哪项支持食管癌的诊断()。
A、出现中性粒细胞
B、出现大量鳞状上皮细胞
C、出现大量腺上皮细胞
25
D、出现核大、深染、核仁明显的细胞
【答案】D
【解析】脱落细胞中癌细胞的特点是核大、深染、核仁明显,核质比例失调。
70、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()。
A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B、最少见的是重症肺结核
C、胸廓运动障碍性疾病多见
D、80%〜90%由支气管哮喘引起
【答案】A
【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括:支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性
疾病,肺血管疾病等,肺气肿、COPD为最常见病因。
71、ACEI的降压作用机制是()。
A、激活激肽酶H,促进缓激肽的合成
B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解
C、抑制激肽酶II,阻止缓激肽的失活
D、抑制肾素的释放,ATH和醛固酮生成减少
【答案】B
【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:①抑制血管紧张素I转
化酶,减少血管紧张素II的生成,减少醛固酮的分泌;②因血管紧张素I转化酶
可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素I转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。
故选B。
72、诊断伤寒肠热症用()。
A、神奈川试验
B、外斐试验
26
C、锡克试验
D、肥达试验
【答案】D
【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。
73、下列哪项不为传染源()。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【答案】D
【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病
或携带病原体的人和动物。潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某
些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以
将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显
性感染。
74、不是下肢动脉主干的是()。
A、胫后动脉
B、股深动脉
C、月国动脉
D、胫前动脉
【答案】B
【解析】下肢动脉主干包括股动脉,胭动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。
75、对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()。
A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
27
B、交感神经的兴奋程度
C、心肌本身的代谢水平
D、迷走神经的兴奋程度
【答案】C
【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。
76、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【答案】B
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
77、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等
后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
A、体力活动过少
B、身体超重
C、食盐过多
D、吸烟
【答案】ABCD
【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与
情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用
使正常血压调节机制失衡所致。故选ABCD。
78、可升高血压而减慢心率的药物是()。
A、去甲肾上腺素
28
B、酚妥拉明
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
【答案】A
【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的a受体激动药,同时也激动B
受体。通过a受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起
压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A。
79、人类血液中的主要吞噬细胞是()。
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】C
【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御
作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。
80、体温调节中枢位于()。A、脊髓
B、下丘脑
C、小脑
D、大脑
【答案】B
【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整,恒
温动物就能保持体温的相对稳定;破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后,动物
就不能维持体温的相对恒定。故选B。
29
81、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。
A、心脏向左下扩大
B、心脏普大
C、心脏向右扩大
D、心尖上翘
【答案】D
【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压
征,如右下肺动脉干扩张,其横径215mm;其横径与气管横径比值21.07;肺动
脉段明显突出或其高度23mll1;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;
右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性
肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。
82、胃溃疡病变部位最常见于()。
A、胃前壁
B、胃后壁
C、胃小弯近贲门处
D、胃小弯近幽门处
【答案】D
【解析】肉眼观,胃溃疡多位于胃小弯侧,愈近幽门愈多见,尤多见于胃窦部。
少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。故选
Do
83、下列属于纯浆液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指肠腺
30
D、下颌下腺
【答案】A
【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故选A。
84、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、喋吟碱基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细
胞利用现成的喋吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选D。
85、锥体外系反应较轻的药物是()。
A、氯丙嗪
B、氟奋乃静
C、奋乃静
D、硫利达嗪
【答案】D
【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要
表现为3种:①帕金森综合征:表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;②静
坐不能:患者坐立不安、反复徘徊;③急性肌张力障碍:多在用药后1〜5日出
现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。氯丙嗪属
于吩嚷嗪类药。奋乃静、氟奋乃静均是吩嘎嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯
31
丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。硫利达嗪是吩嘎嗪类中的哌唳衍
86、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg
【答案】A
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量L0〜2.0L/min,吸氧持
续时间>15h/d。
87、降低胃酸最有效的药物是()。
A、阿托品
B、胃复安
C、奥美拉哇
D、胃舒平
【答案】C
【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。奥美拉嗖,是一种能够有效地
抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流
量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分
压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、
佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。故选C。
88、茶碱增强发热反应的机制是()。
A、增强磷酸二酯酶活性
B、抑制磷酸二酯酶活性
C、抑制前列腺素合成
32
D、增加前列腺素代谢
【答案】B
【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP
含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质,所以茶碱能增
强发热反应。故选B。
89、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【答案】C
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由
接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆
碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
故选C。
90、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。
A、组织的化生
B、内分泌性增生
C、再生性增生
D、过再生性增生
【答案】A
【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包
括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多
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