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口腔正畸学医学高级职称十七真题(总分73.74,考试时间120分钟)多项选择题关于拔除牙的检查及拔牙创的处理,下列正确的是检查拔除牙根是否完整牙龈有无撕裂过高牙槽间隔应待其自行吸收拔牙窝内残留物可保留牙槽窝压迫复位关于银汞合金的描述正确的是是一种特殊合金主要成分是银合金粉和汞充填后耐热性良好有一定细胞毒性适用后牙窝洞充填关于边缘性颌骨骨髓炎哪项是正确的感染多来自下颌智齿冠周炎主要破坏骨皮质临床多系局限型病变多位于下颌升支部颌骨增生不明显,骨破坏严重以下对无牙鸦印模范围的要求哪项正确的是包括整个牙槽嵴边缘伸展到唇、颊、舌沟处上颌后缘伸展到腭小凹处上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹,颊侧盖过上颌结节下颌后缘盖过磨牙后垫对正中关系的描述正确的是又称下颌后退位亦称正中颌是一个功能性的后边缘位髁突处于关节窝的后位是一个稳定可重复的位置牙体磨损的并发症牙本质过敏食物嵌塞

牙髓病颞颌关节功能紊乱创伤性溃疡矫治力可来源于金属弹性丝永磁体各种橡皮圈肌肉收缩力带环A1/A2题型1.全身用氟预防龋齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,首先讨论的是饮水加氟饮水加氟是在哪国最先提出并实施的美国中国瑞典英国澳大利亚2•患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项对桩核中桩的描述是正确的桩末端距根尖孔3〜5mm桩末端距根尖孔1〜2mm桩可增强根管封闭桩直径一般为根横径的1/2桩的固位力主要取决于粘固力3•患者,女性40岁,右上后牙持续胀痛3天,1日来病情加重,不能咬物。2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重,要求诊治。查:右上颌第一前磨牙龋中深嵌塞食物在内,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙最有可能的诊断是上颌窦炎慢性牙髓炎牙龈乳头炎慢性根尖脓肿急性牙周脓肿4.省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施在调查资料统计整理阶段必须先进行输入计算机表格按号排挑出作废表正确设计分组编制统计软件5•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。

上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在治疗中使用的牵引力量多为水平牵引交互牵引II类牵引III类牵引垂直牵引6•患者男,66岁,全口义齿初戴时,前伸咬合时,前牙接触而后牙不接触出现该现象的原因可能是髁导斜度过大牙尖斜度过小切导斜度过大补偿曲线曲度过大补偿曲线曲度过小女,50岁,以颊粘膜粗糙感,反复否则激性疼痛就诊。检:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区鉴别诊断时最需与该病鉴别的是盘状红斑狼疮多形性红斑口腔溃疡白色海绵状痣白色水肿女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。请指出下列最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀的疾病高血压心脏病糖尿病神经衰弱胃炎全身用氟预防龋齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,首先讨论的是饮水加氟要取得最佳防龋效果,饮用加氟水应从孕妇开始出生开始幼儿园开始小学开始中学开始患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的按金瓷冠预备体的要求进行右上中切牙的残冠磨除齐龈磨除右上中切牙的残冠牙体预备不应磨除薄壁为增强固位可在根管内壁预备倒凹

以上都不对11•患者,女性40岁,右上后牙持续胀痛3天,1日来病情加重,不能咬物。2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重,要求诊治。查:右上颌第一前磨牙龋中深嵌塞食物在内,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙有效的处理方法是消炎、止痛开髓、拔髓开髓、封失活剂龋洞充填、上药洁治、冲洗上药12.男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天最可能的诊断是牙间乳头炎边缘性龈炎急性坏死性龈炎疱疹性龈口炎青少年牙周炎13•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在治疗中方丝介入的最早时机为预备阶段排齐阶段关闭间隙阶段控根阶段细微调整阶段14.患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗下列做法中哪项是错误的口腔卫生教育洁治和根面平整咬合创伤的牙进行调整拔除无价值的患牙必要时使用抗生素15•患者男,66岁,全口义齿初戴时,前伸咬合时,前牙接触而后牙不接触临床选磨的部位是上牙尖远中斜面下牙尖远中斜面下前牙切端唇斜面上牙舌尖下牙舌尖患者右下6缺失3个月,要求固定修复。决定其能否固定桥修复的因素,除了邻牙牙周支持能力邻牙牙冠大小、形态缺牙区粘膜厚度咬合关系邻牙的位置女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙

齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。如果怀疑此患者有糖尿病,为了确诊,该病最应做的一项体验是血、尿糖水平胃镜检验心电图骨髓像检查活检18•患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常右上中切牙设计桩核比设计普通桩冠的优点,除了易取得固定桥共同就位道固位体边缘密合好固定桥损坏后易修改固定桥的成本低右上中切牙牙根应力分布较好患者男性,65岁,牙列缺失,牙槽嵴平整,拟行全口义齿修复在检查时发现患者有口腔干燥症,口腔唾液分泌量极少,行全口义齿修复后容易出现什么问题义齿基托不密合黏膜容易出现压痛义齿固位好,但稳定和支持作用差义齿固位稳定作用差对修复无影响男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查,除了牙龈的色泽测血压试体温唇颊粘膜的检查查血21•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在该患者的骨性特征不太可能为上颌骨发育正常,下颌骨发育正常上颌骨发育不足,下颌骨发育正常上颌骨发育不足,下颌骨发育过度上颌骨发育正常,下颌骨发育过度以上都不是22.患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗第一阶段治疗结束后几周进入第二阶段治疗TOC\o"1-5"\h\z1周3周4周8周

E.12周23•患者右下6缺失3个月,要求固定修复。如果可以固定桥修复,以下基牙数目确定的影响因素,不正确的是患者咀嚼习惯邻牙牙槽骨情况邻牙牙周膜情况咬合情况以上都不是24.女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。若此病人已排除糖尿病与牙龈增生、肥大的原因最相关的是长期服用消心痛硝基吡啶消炎痛苯妥类钠环霉菌素25•患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。1周前已做一次垫底银汞充填,1天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛该患牙充填后出现的问题是牙本质过敏症可复性牙髓炎急性牙髓炎慢性牙髓炎急性发作急性根尖炎患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项关于左上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的切端磨除2mm唇侧磨除1mm唇侧龈边缘在龈上唇侧龈边缘位于龈沟底牙体预备分次磨除患者男性,65岁,牙列缺失,牙槽嵴平整,拟行全口义齿修复如果牙槽嵴继发吸收,基托不密合,临床常见的症状是容易出现黏膜压痛义齿固位稳定不受影响义齿固位差,咬合时容易出现翘动,甚至义齿折裂鼻唇沟变浅咀嚼肌酸痛痉挛男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是免疫组化X线片

革兰染色涂片GCr酶检查查血29•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在对此患者应采取的矫治计划为不拔牙矫治拔除4个第一双尖牙拔除双侧上颌第二双尖牙和下颌第一双尖牙拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙拔除4个第二双尖牙患者男性,74岁,全口义齿戴用1年后,上颌义齿纵裂,检查:见义齿基托从中切牙处断裂至第一磨牙远中下列哪一项不是基托纵裂的原因上后牙排在牙槽嵴的外侧颊系带处磨除过多硬区未做缓冲牙槽嵴吸收,人工牙下方的基托与组织不密合腭侧基托太薄患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗第二阶段的手术治疗指征包括牙龈形态异常牙槽骨形态异常牙周探诊约5mm复杂的牙周袋没有完全消除的以上全部女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。选择最佳治疗方案牙周基础治疗口腔卫生宣教含漱剂控制菌斑最好更换降压药上述都对33•患者男,63岁,上下颌牙列缺失,原义齿折断,要求重新行全口义齿修复,查见患者牙槽嵴吸收较重,牙弓覆盖关系正常下列哪一项与基托折裂无关基托在腭中缝有支点基托的表面光洁度基托材料强度差未作加强或加强不当基托太薄34.患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。1周前已做一次垫底银汞充填,1天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛其原因最可能为备洞对牙髓刺激充填时垫底不良

充填后电流作用充填前诊断错误充填材料的刺激35•患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项关于金瓷冠瓷层的描述是正确的不透明瓷至少0.4mm体瓷厚度一般为0.5mm金瓷冠的颜色主要靠上色获得瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加以上都不对患者男性,65岁,牙列缺失,牙槽嵴平整,拟行全口义齿修复一般患者初戴全口义齿时,义齿非咬合状态出现固位差,最常见的原因是基托组织面与基托不密合基托硬区缓冲不够唇颊系带处缓冲过多唾液量不足基托磨光面外形不佳男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天此患者首次最佳治疗措施是去除大块牙石及坏死物冲洗尽量除净牙石及坏死物冲洗口服抗生素及维生素C保守治疗,需查血确诊1%〜2%双氧水含漱1周38•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在应使用哪种矫治器前方牵引矫治器2x4"矫治技术功能性矫治器牙合垫式矫治器方丝弓矫治器患者男性,74岁,全口义齿戴用1年后,上颌义齿纵裂,检查:见义齿基托从中切牙处断裂至第一磨牙远中采用自凝修理时,下面哪项操作是错误的准确对位,粘接折裂基托灌注石膏模型涂塑前磨去折裂线两侧的基托单体溶胀,涂塑基托外形涂塑后迅速放入烫水中患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗牙周炎患者基础治疗后,再次复查的时间为A.1周

z周4周3个月6个月41•患者右下6缺失3个月,要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是倾斜度共同就位道的获得牙周应力集中牙髓损害以上都不是42.患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。1周前已做一次垫底银汞充填,1天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛该患牙的处理应为调磨后观察改垫底材料改充填材料做安抚治疗行牙髓治疗43•患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常以下哪项关于金瓷固定桥金属桥架的要求是不确切的咬合接触最好在瓷面上连接体偏舌侧金瓷衔接处避开咬合功能区尽量增加连接体牙合龈厚度镍铬合金强度较好44.省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施需要了解的不同人群口腔卫生知识和行为习惯,他们采取的方法是菌斑控制电话访问问卷调查现场考试提问45•患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在治疗中解除拥挤的方式哪项最佳唇倾前牙推磨牙向远中唇倾前牙同时推磨牙向远中拔牙前牙邻面片磨

患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤,急诊入院采集病史时应特别注意询问受伤时间致伤原因昏迷史疼痛部位及性质伴随症状患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗如前牙牙周袋深6mm,X—ray:牙槽骨吸收不规则应选择根向复位瓣术改良Widman翻瓣术+骨成形术牙龈切除术改良Widman翻瓣术GTR女,50岁,以颊粘膜粗糙感,反复否则激性疼痛就诊。检:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区可作为本病的诊断依据为眼结膜充血鼻衄史皮损有Wickham纹皮肤靶形红斑头皮大疱及大疱形成患者右下6缺失3个月,要求固定修复。一般情况下,倾斜牙做基牙,其倾斜度的最大限度是TOC\o"1-5"\h\z10°20°30°40°以上都不是患者男,63岁,上下颌牙列缺失,原义齿折断,要求重新行全口义齿修复,查见患者牙槽嵴吸收较重,牙弓覆盖关系正常对前牙排列近、远中向倾斜的要求,下列哪一项是错误的上中切牙长轴与中线平行或颈部稍向远中倾斜上侧切牙颈部向远中倾斜上尖牙颈部向远中倾斜程度介于上中切牙与上侧切牙之间下侧切牙长轴与中线平行下尖牙颈部向远中倾斜51•患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作前牙区牙片右上中切牙根管治疗与患者交流治疗方案牙周洁治取研究模型患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺

失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上侧切牙牙冠良好.叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常为提高金瓷结合强度,下列哪项要求是不正确的基底冠表面喷砂处理瓷的热膨胀系数略小于合金基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨可在基底冠表面设计倒凹固位应清除基底冠表面油污省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施在调查龋齿患病状况前,他们收集了各调查点的地形地貌情况收入情况人口分布情况饮水氟资料土地面积患者,男,15岁,面型略突,面下1/3高,ANB2°,下颌支发育不足,前牙切牙合。上下牙列轻度拥挤,磨牙轻近中关系,上下前牙略唇倾。下牙弓方形,4个第三磨牙牙胚存在在矫治过程中,要配合何种措施增加磨牙支抗不需加强支抗上颌腭杠高位口外弓牵引低位口外弓牵引头帽颏兜牵引矫治器患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤,急诊入院经检查发现双侧上颌骨可疑骨折,确诊最有价值的辅助检查是头颅正位片鼻颏位片颅底片下颌曲面体层片头颅侧位片患者男,50岁,已诊断为慢性牙周炎,其治疗方案为首先进行基础治疗如果磨牙牙根分叉病变III度不采用截根术隧道成形术根向复位瓣术牙半切术植骨术女,50岁,以颊粘膜粗糙感,反复否则激性疼痛就诊。检:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区如需明确诊断,以下哪项最可靠活检组织作病理检查病损组织细胞培养脱落细胞涂片检查药物诊断性治疗病损区甲苯胺蓝染色

患者右下6缺失3个月,要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜,可采用的改良方法,除了先正畸采用改良近中3/4冠固位体双套冠单端桥以上都不是患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无

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