口腔医院手术室制度

□腔医院手术室制度篇一：手术室制度手术室供应护士职责一，提前15分钟上岗，做好本室清洁工作。二，准备当日次日手术所需的手术包、敷料、棉球等物品及药品，注意检查无菌物品的消毒有效期。三，将使用过的器械清洁、煮沸、擦干、上油后放回器械櫉内或重新灭菌使用，负责保管和维修全部器械，定期检查上油，室轴节灵活牙齿无污垢，摆放整齐有序，并登记入册。四，负责布类、敷料等物品的清洗制作工作。五，无菌间物品按日期先后摆放、检查有无过期物品。手术室护士职责一，在护士长领导下担任器械或巡回护士工作，并负责手术前准备和手术后清理工作。二，认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。三，负责手术后病人的包扎、保暖、护送等工作。四，参加卫生清扫，保持手术室整洁肃静，调节空气和保持室内适宜湿度。五，按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记、统计工作。巡回护士职责一，术前检查所需器械、物品是否齐全。二，核对病人姓名、住院号、床号、手术名称及手术部位。严格执行用药查对制度。三，开放静脉通路并保持通畅，配合麻醉医生施行麻醉。四，按规定与洗手护士清点纱布、器械、敷料、缝针等并填写手术护理记录单。五，安放手术体位，妥善固定，防止压伤。病人保暖。六，正确安放负极板，调节输出，防止烫伤病人。七，与手术医生及麻醉医生实施术前核对，配合手术及麻醉。加强手术间人员管理，密切注意各类人员操作，保持手术间清洁。八，不擅离手术间，密切观察病情变化，注意手术进展，及时供应手术台上用物，指导下级护士洗手配合。九，术毕包扎伤口，整理手术间，物品归位。十，与医生共同送检标本。值班（夜班）护士一，具有高度责任心，保证科室安全。二，负责当班及上一班交班的急诊手术配合，做好围术期护理。三，检查急救电话通畅情况。四，清点交班物品数量及抢救药数量。五，完成各项常规工作。器械护士职责一，具有高度的责任心，保证科室安全。二，熟悉各种手术步骤，术中集中精力与术者密切配合。三，严格执行清点制度，避免异物遗留体腔及伤口内。四，保持器械台整齐、清洁、干燥。有序管理手术台上各种器械及物品。五，妥善保管手术标本，不可丢失。六，术毕将器械清洗、擦干、交还器械室按规定处置。手术室病理标本管理制度一，手术病理标本应认真查对及登记，严防标本丢失。二，巡回护士准备标本袋，认真核对患者姓名、住院号、标本名称等并填写标本牌。三，洗手护士负责管理病理标本，核对标本牌后放入标本袋。四，手术中巡回护士通过物流传送病理标本时，应及时与病理科联系，确保标本的安全到达。五，每日定时送检病理标本，由外勤护士全面核对，包括病理单、病理标本等，核对无误方可送病理科，并交接签字。手术清点制度一，手术开始前，器械护士应对所有器械及敷料作全面清理，做到定位放置，心中有数。二，器械护士与巡回护士于手术前，关闭体腔前、后共同清点器械及敷料等物品，每次2遍，由巡回护士记录在手术护理记录单上，术毕核对无误后方可缝合。三，术中增加所需清点的器械或敷料，巡回护士应随时记录。四，术中掉落的器械、敷料应及时收起，并告知器械护士放在指定位置便于清点。五，巡回护士术前认真清理手术间，术中任何人不得将需清点的器械及敷料带入或带出手术间。六，手术台上已清点的敷料一律不得剪开使用。手术室参观制度一，参观人员必须经医务科及本科室领导同意，方可进入。二，参观者必须更换手术室鞋、衣、裤、戴口罩、帽子后方可进入。三，参观者应在本院或本室工作人员指引、管理下参观，不得随意走动和出入。四，参观者必须遵守无菌操作原则，与手术者保持一定距离（不得小于30厘米），未经允许不得随意搬弄手术室器械、设备及物品。五，参观人员应服从手术室人员统一指挥。六，医生或进修医生参观手术时，需所在科主任提出申请，由手术室统一安排，原则上只限于参观本科室手术。手术室消毒隔离制度一，严格区分限制区、半限制区、非限制区，手术人员按要求着装及活动。二，专人负责消毒灭菌的效果监测，感染监控、资料储存和信息上报工作。三，划分无菌手术区及感染手术区，感染手术定室进行，人员不得串室，各种用物按规定处理。因诊断不明在无菌手术间施感染手术后，必须进行彻底的清扫与消毒，方能再使用。四，手术间污物分类放置，使用后一次性医疗用品按感染性废物处理，器械按规定处置。五，无菌物品应放在无菌室，分类定位放置。室内通风、干燥、清洁，做到无尘、无杂物，每日检查，确保无霉变，过期现象。六，各种无菌包外用化学胶带，内放化学指示卡，以监测灭菌效果。七，手术间只允许放置必备设施，并须定期擦拭和消毒。手术间每次用后清洁处理，污染手术后即时消毒一次，普通手术室每日空气消毒3次。八，特殊污染手术后严格按特殊污染手术后处理要求执行。九，严格控制进出手术室的人员。十，按规定做好周期消毒工作。手术室护理质量管理制度一，成立由科室护士长、主管护师、部分护师组成的护理质量管理小组，负责本科室护理质量的全面督导检查。二，科室质控人员依据护理质量标准采取定期或不定期形式，对所分管项目惊醒检查考核，并将考核结果记录。三，定期组织科室业务学习讲课及业务查房。四，每月按护理部规定实施业务培训规划，对本科护士进行培训、考核并达标。六，质控小组成员每月对考核结果进行评价讨论，提出存在问题，分析原因，制定整改措施，使护理工作持续改进，不断发展。手术室安全管理制度一，人人必须自觉严格遵守各项操作规程，严禁违章工作。二，对出现的各种不安全隐患，人人都要自觉制止。三，使用各种气体时，应严格核对气体插孔是否正确，用毕及时拔下。四，除本室值班者外，其他人不可留宿手术室，有特殊情况必须经护士长批准。五，私人贵重物品严禁带入或自行保管好，丢失时上报保卫科。六，严禁在手术室使用明火，易燃物应放安全处妥善保管。七，值班者在接班后必须严格检查安全隐患，医疗隐患登记在交班本上，消防隐患登记在消防排查本，并及时上报科主任、护士长，注意门户安全。手术室安全管理制度人人必须自觉严格遵守各项操作规程，严禁违章工作。对出现的各种不安全隐患，人人都要自觉制止。使用各种气体时，应严格核对气体插孔是否正确，用毕及时拔下。除本室值班者外，其他人不可留宿手术室，有特殊情况必须由护士长批准。私人贵重物品严禁带入或自行保管好，丢失时上报保卫科。严禁在手术室使用明火，易燃物应放在安全处妥善保管。值班者在接班后必须严格检查安全隐患，医疗隐患登记在交班本，消防隐患登记在消防排查本，并及时上报科主任、护士长，注意门户安全。手术患者访视制度此项工作限于择期手术。访视工作在术前一天，由访视护士填写《手术室术前、手术访视表》，到病房进行访视。查阅病历，全面了解患者情况，包括年龄、性别、术前诊断、拟施手术名称、手术部位等。交谈前先做自我介绍，说明来访目的，嘱术前注意事项，给予特殊体位指导及心理护理，询问患者特殊需求。手术当日晨会，访视护士汇报术前访视情况。术后2~3天，对患者进行回访，了解术后恢复情况，征求患者意见和建议，晨会汇报。如术中出现压疮、烧伤等情况，应立即上报，遵医嘱给予处理，术后与病房严格交班，并随时回访。将访视内容记录于访视表，要求内容客观、真实、及时、书写规范、使用医学术语、文字工整，应有患者或家属签字。依据访视结果，针对问题与不足，指定整改措施。一次性物品管理制度一．一次性物品的购进需经医院管理部门的严格把关和审定。二．每月对一次性物品进行抽样细菌监控，结果保存备查。三．对进入手术室的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关，对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认，应去除外包装后进入物品间。四．每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损潮湿，开启时严格执行无菌操作。五．一次性无菌物品应存放在专用的存放架上并专人定期检查、发放、管理，不能与非无菌物品和其他仪器存放在一起。六．使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理和毁行，不得随意丢弃。七．开启但未使用的一次性物品再次使用时，需重新灭菌，但必须遵守不影响其使用效果的原则。灭菌物品管理制度一．灭菌后物品应分类分架存放在无菌物品间。二•物品存放架或柜应距地面高度20~25cm，离墙5~10cm,距天花板50cm。三．物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。四•环境的温度低于241，相对湿度低于70%，换气次数4—10次／小时，使用纺织品材料包装的无菌物品，有效期宜为14天，未达到环境标准时，有效期宜为7天。五．灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。六．灭菌包体积要求：脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cmo七．每日检查所有（来自:小龙文档网:口腔医院手术室制度）物品，确保在有效期限内，最大限度的增加周转率，减少浪费。八．发现问题及时请示护士长后再实施整改，如对原有基数方案进行修改等。手术室借物制度一．手术室的一切物品，原则上不外借，特殊情况必需经护士长批准，严格办理借物手续，经手人必须签名。二．院内各手术科室借用仪器设备使用时，须与科主任、护士长联系同意后，派专人协助使用。三．凡专业贵重仪器设备，除护士长同意，需经专科主任同意，方可外借。四．物品借出和归还时，接收人进行清点检查，以免有损坏影响今后使用。五．院外单位借用仪器设备时，需经医务科批准，护士长同意，方可外借。每天由值班护士督促收回借出的物品，并保证借物登记本记录准确和真篇二：口腔种植科规章制度种植科规章制度种植科门诊（一） 种植科门诊工作制度1、科主任定期出门诊，检查医疗质量，解决疑难病例，并指派一位主治医以上的医生或住院总医师，负责主管当天门诊工作。2、门诊主管医师在科主任领导下，全面负责当天门诊医疗工作，把好医疗质量关，组织病例讨论，负责会诊，安排手术，并负责年轻医师、进修医师的培养提高。3、对患者要认真检查、简明准确地记载病历，健全登记统计制度。4、对疑难重症不能确诊的患者，应组织会诊。5、对高烧病员、重病或外伤病员、老弱急诊病员，应提前安排就诊。6、 必须及时准确地完成门诊各项检查、X线照片、病理等检查工作。要求严格填写申请单内各项要求，并将申请单整齐贴在病历上。7、 工作人员应做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心解答问题。8、保持候诊室、诊室、工作台的清洁整齐。（二）会诊制度1、院外会诊由医务科指定副主任医师以上或高年主治医师担任。院内科间会诊由当日诊室负责医师担任。2、科内会诊由当日诊室负责医师组织讨论。经治医师详细报告病历及会诊目的。参加会诊人员认真检查患者后提出明确处理意见。经治医师将会诊意见详细记入病历并执行医疗方案。3、需请其他科室医师来会诊时，应先通过当日诊室负责医师。由经治医师向来会诊医师详细报告病历及会诊目的，并提供检查资料，提出相关问题。4、会诊医师应认真检查患者，并提出明确处理意见。会诊后经治医师应在病历上详细记录会诊医师科别，姓名及诊治意见。并执行治疗方案。（三）医疗差错事故管理制度1、建立差错和事故的登记和汇报制度，对发生的差错事故，应定期讨论，总结教训，定期上报。2、差错事故发生后应立即报告主治医师和当天主管负责医师以便采取必要的医疗措施，由主任指定主治医生以上的专人负责处理。3、严重的医疗事故应立即报科主任、医务科，并组织抢救。4、差错于一日内在科内讨论。严重事故应在医疗处理基本结束后，由科主任召集全科人员进行讨论。讨论内容包括事故发生的经过、发生原因、明确性质、吸取的教训、预防方法及初步的处理意见。5、医疗差错事故应列入月终小结及报表。并与奖惩措施挂钩。（四）医疗纠纷汇报制度1、医疗纠纷发生后，立即报告当日主管负责医师，采取必要的治疗、补救措施。2、主管负责医师报告科主任，由科主任指定主治医师以上的专人负责处理。3、采取适当措施后，向医教科及时汇报事情经过和初步处理结果。（五）医疗纠纷管理制度1、医疗纠纷处理程序（1）医疗纠纷发生后，当事人应立即报告当日诊室负责上级医师。如纠纷属一般医疗服务或解释不到位，应由当日诊室负责医师即刻给予解决。（2）如医疗纠纷为医疗质量问题或明显医疗服务态度问题，诊室负责医师报告科秘书，由科秘书负责接待解决，同时科秘书应上报科主任，并记录在案。（3）医教科反馈的医疗纠纷由科秘书负责初步接待处理。（4）医疗纠纷涉及医疗差错、事故、重大医疗过失行为，由科主任会同科秘书共同接待解决，提出解决方案，并及时报告医务科。（5）科内无法解决的医疗纠纷，积极配合医务科妥善解决。（6）医疗纠纷解决后，对责任当事人提出处理意见，并责成作出书面检查。科内组织讨论总结经验、吸取教训。2、医疗纠纷处理相关要点（1） 立即妥善保护、保管全部相关病历资料。包括病历、X线片、各种化验单、与纠纷有关的实物（牙片、器械等）。（2） 向当事人了解详细经过。当事人必须以文字形式报告时间发生经过与处理方法。（3）了解患者方面对事件过程的叙述、主要意见。对提出赔偿要求的，应提供书面要求。（4）科主任、科秘书、高年医师根据了解的事实讨论决定事件的定性、补救处理治疗方案、赔偿原则。并与医教科协调共同处理。3、处罚措施（1）所有医疗纠纷均记录在案，作为年度考核的主要内容。（2）医务科反馈的处罚全部兑现当事人。（3）一般服务性纠纷扣除当月奖金的5-10%。（4）医疗差错扣除当月奖金10-30%。负担赔偿部分的50-100%。（5）医疗事故扣除奖金3个月-半年。负担医疗事故赔偿个人应承担的全部。（七）门诊手术制度1、术前病史和检查要完善，诊断要明确，适应症、治疗及手术设计须恰当。2、术前要做必要的全身检查：（1）体温、血压和脉搏。（2）化验：血细胞分析（血色素、白细胞计数、分类、血小板计数等），凝血功能，感染四项。（3）问清有无全身性疾病，如高血压、冠心病、风心病、糖尿病、肝炎等。3、向患者及其家属详细交代病情、诊断、手术目的及手术可能出现的并发症及危险，如何处理等。患者及家属同意后，由患者本人在《手术同意书》上签名，方可进行手术。4、嘱患者术前务必来院做术前准备工作。不按时来者，停止手术另行安排他人。术前准备工作包括：口腔清洁、抗生素皮试、术前后用药及医嘱等，还有手术者最后的术前讨论及准备工作。5、手术应严格按照口腔种植原则进行，即无痛、无菌、少创伤的操作。门诊手术特别强调止血完善，以免回家后大出血。充分注意对伤口的冲洗、缝合、等工作的重要性。6、术中巡回护士应经常检查患者的血压、脉搏、呼吸、神志等生命体征。并备有输液、气管插管、氧气等抢救器械和药7、术后要注意观察病情，没有任何危险后，才能让患者离院。必要时联系住院观察。8、办好术后医嘱、用药、预约复查、收费等工作。详细记录手术步骤和术中所见，记录术中及术后用药，记录术后观察及注意事项。（八）种植科文明服务规范1、开诊前，分诊护士排放好病历，按号叫患者就诊。2、医生主动接待患者。3、医生详细询问病史，态度和蔼，礼貌对待患者家属。4、细致、轻柔检查患者口腔情况。5、向患者和家属耐心解释初步诊断和治疗计划。6、手术操作准确、熟练，减少患者痛苦。7、详细介绍术后注意事项和药物用法。8、严格执行首诊负责制，病历书写完善。（九）便民利民措施1、开放门诊，尽可能满足患者的挂号要求。2、危、重、老、弱、残等患者提前就诊。3、合理安排、缩短患者的候诊时间。4、疑难或需连续治疗的患者可预约。（十）卫生制度1、每天清洁整理工作台、医疗椅及写字桌。2、每日下班后由卫生员打扫诊室。3、每月底周末进行全诊室扫除。（十一）新技术及疗法登记制度1、由专人负责某项新技术、新疗法的设计、登记观察和统计工作。全科同志协助进行。2、设计专项登记表格。3、定期总结，并写出报告。（十二）首诊负责制1、必须独立完成首诊患者的接诊工作，不得擅自将患者转由他人完成。2、首诊患者无论是否属于本科病种，都必须完成首诊的临床检查及病历书写，不得留有空白病历。3、及时开展各种必要的临床、化验及X线检查等，以便及早作诊断和治疗。4、非本科病种，应行初步临床检查，在作出初步诊断后，应向患者讲明并给予诊治建议。5、对患者的进一步检查及治疗应作出妥善的安排。6、对挂了号而未来的患者，应在门诊病历上注明“患者未到”的字样。（十三）危重患者抢救制度1、危重患者的抢救由科主任或主治医师以上的人员统一指挥，及时确定并实施抢救方案。要求医护人员密切配合，步骤统一，协调一致，迅速果断处理。2、主管医师应按时间顺序将所有处置及方法记录在案。3、医护人员应密切观察危重患者的病情变化，及时发现，及时研究，及时处理。4、及时向医务科等主管部门通报病情变化。5、及时与其他相关医院及科室联系，安排会诊或转院事宜。6、主管医师应向患者家属及时通报病情。7、护士必须坚守岗位，熟悉抢救措施，备齐抢救药品，密切观察病情，按医嘱用药。8、抢救结束后，主管医师应及时完成病历及抢救记录。9、每次抢救后应及时总结经验教训，提高医疗质量。（十四）各种申请单的填写制度1、必须认真填写各种申请单上的各项内容，不得漏项空项。要求字迹清楚、简明扼要。签名清楚。内容正确。凡涂改处须签名负责。2、急诊或急须提前看结果者，应在申请单右上角注明“等看”或“急等”字样。必要时应亲自与有关科室协商解决。（十五）收费制度1、严格按照内蒙古自治区物价局有关口腔科的各项收费标准进行收费。不得有多收、不收、漏收、逃费等现象发生。2、应负责收回收费条。有漏费或逃费者应负责追回。（十六）门诊护理查对制度1、查对患者的姓名、年龄、性别是否和病历上的一致，以免张冠李戴。2、精神要集中，注意听清医生的口头医嘱，取拿器械要准确，以免出现差错。3、加肾上腺素的麻药和不加肾上腺素的麻药应有明显的标志，取拿时要反复核对。4、各种不同种类的冲洗液应用不同的颜色来区分，并有明显的标志，以免出现差错。5、给药前要询问患者有无过敏史，使用麻、毒药品时要经过反复核对。给静脉药时，应注意有无变质，瓶口有无裂缝、松动，两种以上药物同时有要注意配伍禁忌。6、注射室的护士在注射时要严格遵循七对制度：即对姓名、性别、年龄、剂量、浓度、时间和用法。7、使用氧气、电动吸引器之前，必须先检查、试验，安装准确后方可使用。（十七）护理差错事故管理制度1、建立差错事故登记制度，以便及时掌握情况，吸取教训，从而积极采取预防措施。2、发生护理差错事故后应立即采取措施，挽救患者，同时报告主治医师和护士长，严重者报告护理部。3、各科应设差错事故登记本，发生差错事故应及时登记，并填写医疗差错事故报告单，送护理部。4、差错事故发生后，护士长应及时在早会上向全体人员报告差错事故发生的原因，提醒他人，以防再犯。5、重大差错事故应认真分析，分清性质，找出原因，提出改进方法，在处理差错及事故时，应遵循批评教育从严，处理从宽的原则。6、事故发生在一周内，一般差错在一个月内，护士长组织全科护士讨论分析原因，研究改进方法，提出改进意见，并将讨论结果书面材料经科主任及科护士长签字送护理部。（十八）诊室的管理制度1、为了保证治疗椅的正常运转和整洁，由巡诊护士负责管理，治疗椅的清洗，每个患者结束即清洁一次。2、每周三下午全体护士进行大消毒，每月大扫除一次（每个月的第四周的周三）。3、不准在室内抽烟、吃饭。4、冰箱内不准放私人食品：如鱼、肉、蛋、剩饭等。5、诊室内的水电由每天做早班的同志负责检查。6、诊室的气体、管道由维修工负责检查。（十九）药品管理制度1、由专人负责管理，定期检查，定期领取，防止过期变质。2、对毒、麻药品要定量，定点专人保管，上锁，凭处方领取药品。3、急救药品应定点，定量存放，并有明显标志，以利抢救。（二十）门诊物品保管制度1、门诊物品应根据需要，固定品种、数量，并在固定的地点放置，由护士长全面负责，并将各项物品分类，指定专人保管，定期清点，并定期督促检查对物品的保管情况，要造册登记领物，发出及报销数量。2、护士长或指定专人经常检查和补充急救药品和器材。3、大型或贵重医疗器械由专人负责保管，对已损坏的器械要及时修理。（二十一）卫生宣教制度1、卫生宣教工作应纳入门诊护理工作的重要日程，要有计划有组织的开展卫生宣教工作。篇三：口腔科岗位职责与工作制度口腔科医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责制定年度计划和近期、远期的各项工作计划，领导、监督和检查工作计划的落实。2、领导本科室人员完成医疗任务，定时参加医疗工作，共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。3、制定本科室工作计划并组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。4、重视教学和专业培训工作，根据对进修、实习人员的培训要求，组织全科医技教学力量，制定教学大纲和进度计划，参加教学工作，收集学员意见和建议，总结经验，提高培训效果。5、组织全科人员运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，不断提高医疗质量。6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核，提出升、降、调、奖、惩意见。7、督促本科室人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。门诊医师工作职责1.对病人热情接待，认真检查，精心治疗，耐心解释。2.认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。加强与病人的沟通，建立良好而健康的医患关系。全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人作解释，保证病人充分理解和同意。对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。认真书写病历、正确诊断。对某些治疗内容，需要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见，必须记录在病历上。对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后跟踪随访。必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用保养。努力学习新技术，不断提高业务水平。口腔科工作制度一、 严格遵守上下班时间，不迟到，不早退。有事或生病要请假；二、 科室环境应保持清洁、整齐；三、 认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定的各项制度，加强对器械的消毒管理，防止交叉感染；四、 对就