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文档简介

2021下半年信阳市光山县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、输尿管的第一狭窄处位于()。

A、输尿管的起始处

B、跨越血管处

C、近膀胱低处

D、穿经膀胱壁处

【答案】A

【解析】输尿管有三个狭窄:第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);

第二狭窄在跨越器动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液

下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。

2、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-MBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【答案】D

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转

为慢性。

3、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

1

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

4、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留

在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

5、瘀血的后果不包括()。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

【答案】A

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后

果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果

轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代

谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组

织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不

属于瘀血的后果。故选A。

6、下列哪项不是胸椎的特点?()

A、椎体自上而下,依次增大

2

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特点:①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突

的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;④棘突较长,向后下方倾斜,各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

7、关于应对的说法不正确的是()。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

D、应对是一种心理行为策略

【答案】C

【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,

又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫

折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。

8、正常情况下,成人的肾小球滤过率为()。

A、100ml/min

B、125ml/min

C、150rnl/min

D、180ml/min

【答案】B

3

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过,单位时间内(每分钟)

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

125ml/min。故选B。

9、开放性房室模型通常有()种。

A、4

B、3

C、5

D、2

【答案】D

【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。

房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房

室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下,药

物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一

室模型和开放性二室模型。故选D。

10、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

A、BE负值减小

B、AB=SBW正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:由于肺部疾病所致的肺

泡通气不足,C02排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳

酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为:pH

值明显降低,PaC02明显升高,HC03-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常

4

值,BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸

11、心肌梗死()。

A、干性坏疽

B、气性坏疽

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

【答案】C

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥

结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血

性坏死一梗死。

12、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。

A、K+

B、C1-

C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

13、正常胃肠道的叩诊音为()。

A、清音

B、浊音

C、过清音

D、鼓音

【答案】D

【解析】鼓音如同击鼓的声音,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续

5

时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下进而见于胃肠

道和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。故选D。

14、氨基糖甘类抗生素的主要不良反应是()。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【答案】B

【解析】氨基糖甘类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经

损伤)、肾毒性(氨基糖苔类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可

使氨基糖甘类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉

阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和

疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。

15、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆

大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7C,P110次/

分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0X109/Lo

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成

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肠出

16、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【答案】B

【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)嘎嗪类:如氯嘎嗪。主要作用于在肾脏

的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)

髓裨利尿剂:主要药物是吠塞米,在髓样抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺

内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是抢救车的常备抢救药

物,为髓拌利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。

17、对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是()。

A、奎宁

B、口比喳酮

C、氯喳

D、乙胺喀咤

【答案】C

【解析】常见错误:选答“伯氨喳”,说明对氯喳药理作用不熟悉。

18、下列不属于烟酸的不良反应是()。

A、胃肠道反应

B、皮肤潮红

C、诱发痛风

D、持续便秘

7

【答案】D

【解析】烟酸为广谱降血脂药,除I型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出

现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。

19、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。

A、对研究资料严加保密

B、对研究成果严加保密

C、医师与病人之间的保密

D、研究者与受试者之间的保密

【答案】B

【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于

各项科研工作的方针。保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保

密,研究者与受试者之间的保密。故选B。

20、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

A、运动系统症状为主

B、呼吸系统症状为主

C、神经系统症状为主

D、消化系统症状为主

【答案】C

【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

21、苯妥英钠的不良反应不包括()。

A、胃肠反应

B、齿龈增生

C、过敏反应

D、肾脏严重受损

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【答案】D

【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,其不良反应包括:

①局部刺激:本药局部刺激较大,口服可引起较强胃肠道反应。②齿龈增生。③

神经系统表现:眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。④过敏反应。⑤血液系统

反应:长期用药导致叶酸缺乏,可至巨幼红细胞性贫血。不影响肾脏。故选D。

22、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、气胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。

23、痛痛病的致病因素是()。

A、汞

B、镉

C、辂

D镒

【答案】B

【解析】(1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚

等关节疼痛。病症持续几年后,患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象,行动

困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,

四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食,疼痛

无比,常常大叫“痛死了!”“痛死了!”有的人因无法忍受痛苦而自杀。)痛痛病

首次发生在日本,由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛,随

9

后遍及全身

24、ABO血型分类的根据是()。

A、红细胞膜上特异凝集素的类型

B、血浆中特异凝集素的类型

C、红细胞膜上特异凝集原的类型

D、红细胞膜上受体的类型

【答案】C

【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

25、与肿瘤有密切关系的行为是()。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。C型行为的特征在气质上好

压抑自己的情绪,特别是压抑怒,怒而不发,也不善于发泄自己的情绪;在性格

上好克服自己,忍让,过分谦虚,过分依从社会,回避矛盾,好调和矛盾。研究

发现,C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上,并可促进癌的转移,使癌

症病性恶化。故选C。

26、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

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【答案】B

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个

人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环

境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。

27、右冠状动脉()。

A、起自升主动脉

B、分布于左心房

C、分布于室间隔前上部

D、发出前室间支

【答案】A

【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之

间右行,绕心右缘至冠状沟后部分为两支:一支较粗,沿后室间沟下行,为后室

间支,与前室间支吻合。另一支较细,继续左行,分布于左心室后壁。

28、以下说法不正确的是()。

A、正常人脊柱无侧弯

B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

C、器质性侧弯改变体位可纠正

D、正常人脊柱有四个生理侧弯

【答案】C

【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有

先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或

胸廓的畸形等。故选C。

29、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

A、病后均有巩固免疫力

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B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

D、有传染性

【答案】A

【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有

些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传

染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

30、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,

消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。因为老年人的蛋白

质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组

织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。老年人总的热能

摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,

蛋白质相应增加。脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高

血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制

纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。故选C。

31、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

A、属于间接凝集反应

12

B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【答案】D

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血

清中IgG类抗体的Fc段结合。

32、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

B、分泌物所致单向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痉挛

【答案】A

【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,

吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的

气体过多,使肺泡充气过度。

33、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。

A、乳腺

B、肝脏

C、肾脏

D、心脏

【答案】ABC

【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞

的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官

的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。

13

34、细胞核的组成包括()。

A、核膜

B、核仁

C、核基质

D、染色质

【答案】ABCD

【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调

控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、

核仁、核基质等组成。故选ABCD。

35、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁

酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂

肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作

用大为增加。故选C。

36、滤过分数是指()o

A、肾小球滤过率/肾血浆流量

B、肾血浆流量/肾血流量

C、肾血流量/心输出量

D、肾小球滤过率/肾血流量

14

【答案】A

【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其

中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。

37、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

A、静息膜电位

B、锋电位

C、终板电位

D、感受器电位

【答案】B

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是

动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、

感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,

为衰减性传导。故选B。

38、关于免疫球蛋白正确的是()。

A、C+D

B、有抗体作用,也可作为抗原

C、都是抗体

D、不能作为抗原,只有保护作用

【答案】B

【解析】免疫球蛋白是蛋白质,有自己的抗原决定簇,具有抗原性;在抗原刺激

机体时,产生免疫球蛋白具有抗体的作用。

39、抑郁发作的核心症状不包括()。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

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C、乐趣丧失

D、自罪自责

【答案】D

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自

责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。故选D。

40、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

A、患者的血清

B、致敏淋巴细胞

C、生物活性介质

D、特异性转移因子

【答案】A

【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是

由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这

种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细

胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经

一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

41、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【答案】D

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

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42、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。

A、肺部呼吸音减弱

B、肺部叩诊呈鼓音

C、杵状指

D、肺部闻及支气管呼吸音

【答案】C

【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。

43、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-1-IBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【答案】D

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转

为慢性。

44、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。

A、闪电击伤多见肌肉坏死

B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高

C、闪电击伤原理类似直流电

D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

【答案】C

【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。

45、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()

A、胆汁淤积性黄疸

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B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【答案】A

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑

制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝

硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。

46、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。

A、心肌收缩性增强

B、导致代谢性酸中毒

C、肾浓缩功能障碍导致多尿

D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

【答案】B

【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及

酸碱平衡异常,包括:①对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异

常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;②对

心肌的影响:急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,

心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传导的速

47、不属于原核细胞型的微生物是()。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

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【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。

48、起自舐骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【答案】A

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内舐骨前面、能前孔的外侧,肌束向

外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髓关节外展和旋外。

故选Ao

49、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。

A、中介作用

B、诱导作用

C、异常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直

接产生。正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如

抑郁症、焦虑症)。在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。故

选Ao

50、导致脂肪肝的主要原因是()。

A、肝内脂肪合成过多

B、食入糖类过多

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C、食入脂肪过多

D、肝内脂肪运出障碍

【答案】D

【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储

积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。

51、脚气病的病因是()。

A、维生素B1缺乏

B、维生素B2缺乏

C、维生素A缺乏

D、维生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏维生素Bl导致脚气病。故选A。

52、蚊能传播的疾病有()。

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、疟疾

D、痢疾

【答案】AC

【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙

型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。故选AC。

53、合成血红蛋白的基本原料是()。

A、蛋白质和钻

B、蛋白质和铜

C、蛋白质和镒

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D、蛋白质和铁

【答案】D

【解析】蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而维生素B12和叶酸是红细胞

成熟的必需物质。

54、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或

化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

55、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

A、产气荚膜梭菌a毒素

B、红疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、

细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊

乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。

56、关于臀大肌错误的是()。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部浅层

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C、伸髓关节

D、起自露骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。起自骼骨翼外面和能骨背面,肌

束斜向下外,止于骼胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时,使髓关节伸和旋外;

下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。故选D。

57、典型颅内高压的表现为()。

A、头痛

B、呕吐

C、呼吸困难

D、视乳头水肿

【答案】ABD

【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故

选ABD。

58、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是。。

A、有无发热

B、痰菌检查

C、有无咯血

D、有无咳嗽

【答案】B

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影

能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

59、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,

密度不均。该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。

22

A、肺实质病变

B、肺结核合并细菌感染

C、空洞壁的动脉瘤破裂

D、支气管黏膜受损

【答案】C

【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。

60、呼气性呼吸困难常见于()。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气

肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸

气性呼吸困难。

61、食物的氧热价是指()。

A、1g食物氧化时所释放的热量

B、1g食物燃烧时所产生的热量

C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

【答案】C

【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧

热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选Co

62、位于颅中窝的结构不包括()。

23

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颗骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央

是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后

方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍

背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,

沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,

由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颗鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。故选C。

63、心肌闰盘处有()o

A、桥粒、半桥粒和缝隙连接

B、中间连接、桥粒和紧密连接

C、桥粒、半桥粒和紧密连接

D、中间连接、桥粒和缝隙连接

【答案】D

【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。

64、真核生物为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是()。

A、双向复制

B、半不连续复制

C、多复制子复制

24

D、滚环复制

【答案】C

【解析】真核生物基因组庞大而复杂,由多个染色体组成,全部染色体均需复制,

每个染色体又有多个起点,呈多起点双向复制特征。故选C。

65、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

A、糖类是以单糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主动转运过程

C、需要载体蛋白的参与

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【答案】D

【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率

比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。

66、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无

肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征

阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例诊断应首先考虑()。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171

umol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

67、AST活性最高的组织是()。

A、肺

25

B、心肌

C、肝

D、肾

【答案】B

【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组

织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。

68、细胞核的组成包括()。

A、核膜

B、核仁

C、核基质

D、染色质

【答案】ABCD

【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调

控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、

核仁、核基质等组成。故选ABCD。

69、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。

A、血平板

B、营养琼脂

C、M-H琼脂

D、MacConkey琼脂

【答案】C

【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。

70、R因子是()0

26

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

71、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处

最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处

仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。

72、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。

A、毛细血管血压

B、高血压

C、组胺

D、二氧化碳分压变化

【答案】A

【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时

脑阻力血管舒张,血流量增加;影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成

27

有关的四方面因素。但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,

当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。

73、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10〜15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可

能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后lh以内,立即给予静脉抗生素治疗

【答案】B

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。

74、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,

下列药物中可解救该患者的是()。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【答案】C

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对

症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙

酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺

体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、

心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶(AChE)复活,所以对中

度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿

28

托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。

75、维持身体平衡主要是()的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势

平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,

它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束

抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。

76、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误:①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的

食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③

选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方

面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

77、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

29

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发给

D、神经精神症状

【答案】C

【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发

给,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发缙是呼衰最主要的临床表现。故选Co

78、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【答案】B

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称

灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集

成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色

泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。

79、异嗜性抗原是()。

A、合成抗原

B、同种间不同个体的特异性抗原

C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

D、针对自身成分的抗原

【答案】C

【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生

30

物之间的交叉抗原。

80、杯状细胞常见于()。

A、单层扁平上皮

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【答案】C

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高

脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。

81、下列关于睾酮功能的叙述,错误的是()。

A、维持正常性欲

B、促进精子生长发育

C、促进骨骼生长

D、抑制蛋白质合成

【答案】D

【解析】睾酮的生理功能:1.对胚胎性分化的影响:分化睾丸,分化男性的内、

外生殖器;2.对附属性器官和第二性征的影响:能刺激附属性器官的生长发育,

促进男性第二性征的出现并维持其正常状态;3.对生精过程的影响:可直接与生

精细胞的雄激素受体结合,分化和生成精子;4.对性行为和性欲的影响;5.对代

谢的影响:能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。

82、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

A、IL-白细胞介素

B、EPO-血小板生成素

C、SCF-干细胞生长因子

31

D、TNF-肿瘤坏死因子

【答案】B

【解析】EPO为促红细胞生成素。

83、成熟的卵泡能分泌大量的()。

A、黄体生成素

B、绒毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

【答案】C

【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育

过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液

雌激素水平不断升高。排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂

体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。故选C。

84、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

【答案】D

【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A〜D四个血清型。以临

床分离的菌株,在我国约70%属A型。

85、患者陈某,因晨起眼睑肿胀,尿泡沫多2周来诊,1月前有感冒病史。门诊

医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中,为诊断该病的必备项的有()。

A、大量蛋白尿,尿蛋白>3.5克/天

32

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白<30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准:大量尿蛋白(超过3.5g/24h);低蛋白血症(血

浆白蛋白低于30g/L);水肿;高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其

中1、2两项为诊断必备条件,加上3、4中的一项或二项,肾病综合征的诊断即

可成立。故选AC。

86、在病毒的增殖过程中,可出现的结构是()。

A、中介体

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

【答案】B

【解析】在病毒的增殖过程中,可出现的结构是包涵体,其形成于受病毒感染的

细胞内,可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细

胞反应物,与病毒的增值、存在有关。故选B。

87、哪项不是心传导系统的结构()。

A、浦肯野纤维

B、腱索

C、房室结

D、房室束

【答案】B

【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。

33

88、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

A、中间神经元,多极神经元

B、感觉神经元,假单极神经元

C、运动神经元,双极神经元

D、中间神经元,假单极神经元

【答案】A

【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

89、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;同

时产生大量其他,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,

甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵二

90、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟腓

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟腓杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻

碍细菌细胞壁的合成。

34

91、判定肺结核临床类型的主要依据是()。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【答案】D

【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(I型)、血行播散型结核(II

型)、浸润型肺结核(III型)、慢性纤维空洞型肺结核(W

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