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文档简介
2021下半年安顺市平坝区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、影响药物效应的机体因素不包括()。
A、性别
B、年龄
C、肝肾功能
D、给药途径
【答案】D
【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物
的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗
传、病理状态、心理等因素。故选D。
2、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。
A、清蛋白
B、K+
C、Ca2+
D、Na+
【答案】D
【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。
3、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。
A、IL-白细胞介素
B、EP0-血小板生成素
C、SCF-干细胞生长因子
D、TNF-肿瘤坏死因子
【答案】B
【解析】EP0为促红细胞生成素。
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4、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意权
C、公平分配卫生资源
D、尊重病人及家属的自主性或决定
【答案】ABD
【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有
公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学
公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。故选ABD。
5、在下列DNA突变种,可能仅改变一个氨基酸的是()。
A、缺失
B、插入
C、点突变
D、重排
【答案】C
【解析】突变主要有点突变、插入、缺失、重排等方式。点突变是指DNA分子中
单个碱基的改变,若发生在基因的编码区,可导致转录产物niRNA密码子改变,
可能引起一个氨基酸的改变,如镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白B基因发生点突
变,最终导致其编码的氨基酸由谷氨酸变成缴氨酸。故选C。
6、溶血性链球菌最常引起()。
A、蜂窝织炎
B、假膜性炎
C、坏死性炎
D、出血性炎
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【答案】A
【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生
在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、
肌肉和阑尾。故选A。
7、形成低Ag耐受的细胞是()。
A、所有上述因素
B、T细胞和B细胞
C、B细胞
D、T细胞
【答案】D
【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。
通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。
8、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。
A、引起特定感觉
B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡
C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系
D、其纤维主要终止于皮质第4层
【答案】B
【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。
9、传染源指()o
A、体内有病原体繁殖
B、病原体能排出体外
C、病原体入侵人体
D、病原体不被清除
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【答案】B
【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染
源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原
携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选
Bo
10、血液中最大的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
【答案】D
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,
可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性
粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白
细胞总数的3%〜8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20uni。故选D。
11.假膜性炎的主要渗出物是()。
A、浆液
B、浆细胞
C、淋巴细胞
D、纤维素
【答案】D
【解析】发生于黏膜的纤维素性炎(如白喉、细菌性痢疾),渗出的纤维素、白
细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等,在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物,称
为假膜,故又称假膜性炎。
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12、心理健康的首要标准是()。
A、智力发展正常
B、情绪积极稳定
C、意志品质健全
D、社会适应良好
【答案】A
【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发
展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。
13、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。
A、E群
B、D群
C、C群
D、A群
【答案】D
【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他群链球菌通常耐受。
14、心指数等于()。
A、每搏输出量X体表面积
B、心输出量X体表面积
C、每搏输出量/体表面积
D、心率义每搏输出量/体表面积
【答案】D
【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。
以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率X每
搏输出量)+体表面积中等身材的成年人体表面积为1.6〜1.7m2,安静和空腹情
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况下心排血量为5〜6L/min,故心指数为3.0〜3.5L/(min•m2)。安静和空腹
情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的
15、属抑菌作用的抗结核药物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
B、异烟腓(1NH)
C、口比嗪酰胺(PZA)
D、利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。
16、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。
A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常见错误:选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢
性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。
要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体
较其他型肝炎病毒IgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA
病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。
丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。
17、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
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C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【答案】D
【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急
处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、
指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。
18、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
C、引起机体发热
D、产生越多,对机体越有利
【答案】D
【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误:选“促进局部炎症的
发生二可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感
染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗
感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生
对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC.甚至死亡。
19、耐碱不耐酸的是()。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,
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运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。
20、下列属于纯浆液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指肠腺
D、下颌下腺
【答案】A
【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故选A。
21、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。
A、一层单位膜
B、两层单位膜
C、三层单位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中
制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线
粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是
位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间
的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒
体基质的单位膜。线粒体基质是线粒
22、翼点是哪些骨的会合处?()
A、额骨
B、蝶骨
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C、顶骨
D、枕骨
【答案】ABC
【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颗骨的会合处。故选ABC。
23、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。
A、盐酸
B、前列腺素E2
C、丙谷胺
D、内因子
【答案】A
【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。进食,迷走神经兴奋及
促胃液素等刺激可促进其释放。胃蛋白酶原进入围墙后,在HC.L作用下,从酶
原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减
少到35000。故选A。
24、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。
A、再现思维
B、求同思维
C、辐合思维
D、发散思维
【答案】D
【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发,思路
朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”
正是说明学生的发散思维强。故选D。
25、剧痛常见于()。
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A、阑尾炎
B、消化性溃疡
C、胰腺炎
D、腹主动脉瘤
【答案】C
【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。
26、西方最早论述医德的医生是()。
A、希波克拉底
B、盖伦
C、迈蒙尼提斯
D、帕茨瓦尔
【答案】A
【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377
年),他被尊称为“西方医学之父”。《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较
深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会
将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所
富有的生命力。故选A。
27、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。
A、心脏
B、血管
C、皮肤
D、关节
【答案】A
【解析】风湿病是一种与A组B溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变
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主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、
关节和血管等处,以心脏病变最为严重。(比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心
脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三
尖瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红
斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。
28、光镜组织切片和电镜组织切片()。
A、均为固定组织
B、均为化学染料染色
C、均为超薄切片
D、均可制冷冻切片
【答案】A
【解析】光镜组织切片为5〜7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织
需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需
要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。
29、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。
A、刺激达到一定的强度
B、刺激达到一定的持续时间
C、膜去极化达到阈电位
D、局部兴奋必须发生总和
【答案】C
【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的
正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量
化关系。故选Co
30、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。
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A、肌酸激酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
【答案】ABC
【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心
电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸
激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,a羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选
ABCo
31、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。
A、红细胞丢失过多
B、各种原因的缺氧
C、造血功能障碍
D、造血原料不足
【答案】B
【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍
性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。
32、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边
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缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,
脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性
期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素
治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。
33、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。
A、细胞外液缓冲
B、细胞内液缓冲
C、呼吸代偿
D、肾脏代谢
【答案】D
【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡
的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常
引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力
加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主
要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。
34、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。
A、厌世心理
B、揣测心理
C、恐惧心理
D、以上都正确
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,
容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心
理等。故选D。
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35、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:
腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白
25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3X109/L。本例
最可能诊断是()。
A、巨大卵巢囊肿
B、肝静脉阻塞综合征
C、结核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【答案】C
【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回
报,考虑为结核性腹膜炎。
36、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。
A、杆菌肽
B、红霉素
C、氯霉素
D、多黏菌素B
【答案】D
【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。
37、男性,70岁,有C0PD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,
PaCO264nlmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。
A、脱水药
B、碳酸氢钠
C、盐酸哌替咤
D、尼可刹米
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【答案】D
【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通
畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。
38、管理眼球壁一般感觉的神经是()。
A、眼神经
B、展神经
C、滑车神经
D、动眼神经
【答案】A
【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。
39、急性肝衰竭最多见的病因是()。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
D、烧伤
【答案】B
【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎
病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。
40、急性苯中毒时主要损害()。
A、神经系统
B、造血系统
C、呼吸系统
D、循环系统
【答案】A
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【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于
脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。
苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。
41、常见的副反应是干咳的药物是()。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氢氯嘎嗪
D、美托洛尔
【答案】B
【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良
反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入
色甘酸二钠可以缓解。故选B。
42、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。
A、胎盘滞留
B、宫缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
【答案】B
【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软
产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或
互为因果。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。
43、医学伦理学作为学科出现的标志是()。
A、《黄帝内经》
B、《千金要方》
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C、《希波克拉底誓言》
D、《医学伦理学》
【答案】D
【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医
学伦理学作为学科出现。故选D。
44、喉腔最狭窄的部位是()。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱裳,上方的一对称为前庭赞,两
侧前庭裳间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声鬟,其内含有韧带和肌纤维,共
同构成声带,声带具有发音功能,两侧声装及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,
声门裂是喉腔最狭窄的部位。
45、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。
A、视盘
B、视盘周边部
C、视网膜周边部
D、中央凹
【答案】D
【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处
最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处
仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。
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46、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。
A、肠鸣音亢进
B、急性起病
C、里急后重
D、右下腹压痛
【答案】D
【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病
理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙
状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是
直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌
痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。
47、R因子是()。
A、致育基因
B、决定基因
C、耐药基因
D、转移基因
【答案】C
【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能
编码对抗菌药物的耐药性。
48、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。
A、化脓性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血症所致胸水
C、癌性胸腔积液
D、乳糜胸
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【答案】B
【解析】渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,
另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。
49、绝大多数能治愈的肾炎是()。
A、新月体性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、膜性增生性肾小球肾炎
D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
【答案】D
【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿
童患者,约95%可以治愈。
50、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。
A、气道壁炎性细胞浸润
B、气道黏膜水肿
C、气道平滑肌痉挛
D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
【答案】D
【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞
共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,
并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。
51、评价肺通气功能较好的指标是()。
A、肺活量
B、时间肺活量
C、每分通气量
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D、肺泡通气量
【答案】B
【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道
狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量
仍可正常。因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,
即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气
功能。用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能
呼出的最大气量。它不仅可反映肺通气容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的
变化,是评价肺通气功能较好的指标。故选B。
52、动脉粥样硬化的病变不包括()。
A、脂纹脂斑
B、动脉瘤
C、粥瘤
D、细动脉玻变
【答案】D
【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、
复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭
窄)。
53、艾滋病(AIDS)的传染源是()。
A、性乱人群
B、静脉毒瘾者
C、同性恋者
D、患AIDS的病人与HIV携带者
【答案】D
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【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径
为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行
为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血
液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员
均为艾滋病的高危人群。
54、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()。
A、急性黄疸型肝炎
B、隐性感染
C、急性无黄疸型肝炎
D、慢性重型肝炎
【答案】B
【解析】常见错误:选答“慢性肝炎”,说明只看到临床假象,未从整体流行病
学及临床表现角度考虑,缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性
感染。
55、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害
的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者
输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔
偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,
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有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。
56、狂犬病毒感染指标是()。
A、原体
B、始体
C、硫黄颗粒
D、内基小体
【答案】D
【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸
性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。
57、肾实质包括()。
A、肾窦
B、肾皮质
C、肾锥体
D、肾柱
【答案】BCD
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1〜
1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小
体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,
由15〜20个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。
58、C0PD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。
A、残气量与肺总量比(RV/TLC)
B、呼气相峰流速(PEF)
C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值)
D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)
22
【答案】C
【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比
FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值
与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,
在COPD患者PE
59、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐
数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmlIg,P100次/分,眼窝凹陷,
皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0〜2个/HP,红细胞1〜2个/HP。为确诊首选哪
项检查()。
A、血清凝集试验
B、粪便碱性蛋白豚培养基培养
C、粪便制动试验
D、血培养检查
【答案】B
【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白腺培养基可以抑制其他细
菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。
60、间接受害人的赔偿范围有()。
A、死亡赔偿金
B、被抚养人生活费
C、精神损失费
D、丧葬费
【答案】ABCD
【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神
损失费。故选ABCD。
23
61、与非特异投射系统有关的结构是()。
A、下丘脑视交叉上核神经元
B、下丘脑外侧区
C、丘脑的髓板内核群
D、基底神经节
【答案】C
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑
的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,
属于非特异投射系统。
62、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。
A、血小板
B、细菌菌落
C、坏死组织
D、纤维蛋白
【答案】ABCD
【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚
急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌
所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。
这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心
导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动
脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下,疣状赘生物由血小
板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织
增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。
63、可升高血压而减慢心率的药物是()。
24
A、去甲肾上腺素
B、酚妥拉明
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
【答案】A
【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的a受体激动药,同时也激动B
受体。通过a受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起
压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A。
64、保泰松的特点是()。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
【解析】保泰松属于叱嘎酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作
用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他
药物的患者。不可久用。故选D。
65、催产素的生理功能有()。
A、促进乳腺排乳
B、降低血压
C、子宫收缩
D、使心率加快
【答案】AC
25
【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。催产素的
副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的
副作用。故选AC。
66、第三代头抱菌素的特点是()。
A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染
B、对5菌有较强的作用
C、对肾脏的毒性较第一、二代头抱菌素强
D、对组织穿透力弱
【答案】B
【解析】根据头抱菌素的抗菌谱、抗菌强度、对B-内酰胺酶的稳定性及对肾脏
毒性可分为四代。其中第三代头匏菌素的特点是对G+菌作用不及第一、二代,
对G-菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。
67、心位于胸腔的()。
A、上纵隔叶
B、后纵隔中
C、前纵隔中
D、中纵隔中
【答案】D
【解析】位于胸腔的纵隔内(中纵隔中),外面包以心包。
68、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《纽伦堡法典》
D、《阿拉木图宣言》
26
【答案】C
【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。故选C。
69、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发
热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患
者明确诊断帮助最大的是()。
A、X线检查
B、尿路B超
C、膀胱镜检查
D、尿液检查
【答案】D
【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。
70、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。
A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少
B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多
C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低
D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加
【答案】B
【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗
透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌
增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。
71.ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类
似心室颤动的波型时,你应该()。
A、立即施行体外心脏按摩并给予电击
B、呼叫求救后,立即给予患者电击
27
C、马上给予胸前重击
D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置
【答案】D
【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复
苏并除颤。
72、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。
A、试管凝集法
B、间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、反向间接凝集抑制反应
【答案】A
【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
73、关于炎症概念的叙述更准确的是()。
A、活体组织对损伤的反应
B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应
C、组织对损伤的防御反应
D、血管对致炎因子所产生的反应
【答案】B
【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
74、细胞水肿和脂肪变性最易发生在()。
A、肺、脾、肾
B、心、肝、肾
C、肺、脾、心
D、心、肝、脾
28
【答案】B
【解析】细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。故选B。
75、药物及其代谢产物主要从()排泄。
A、胆汁
B、汗液
C、尿液
D、乳汁
【答案】C
【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排
泄途径有肾一尿排泄,胆汁一粪便排泄,肺一呼吸排泄,汗腺一出汗排泄,及乳
汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。
76、属于胆碱能受体的是()。
A、M、3
B、M、a、B
C、M、N、a、3
D、M、Nl、N2
【答案】D
【解析】胆碱能受体分为两类:一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受
体,简称N受体,N受体有Nl、N2两种亚型。
77、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是()。
A、衣壳蛋白
B、膜蛋白
C、包膜脂质
D、血凝素和神经氨酸酶
29
【答案】D
【解析】流感的病原体,呈球形,直径80〜120毫微米,核酸为单链RNA,有包
膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶。故选D。
78、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。
A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆
B、单发或多发
C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎
D、细菌位于赘生物表面
【答案】D
【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚
至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣
状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。光镜下,疣状赘生物
由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部
可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。
79、影响神经系统发育最重要的激素()。
A、甲状腺激素
B、糖皮质激素
C、生长素
D、胰岛素
【答案】A
【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯
体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的
发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。
80、松果体分泌的激素主要是()。
30
A、溶脂素
B、降钙素
C、生长素
D、褪黑素
【答案】D
【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。故
选D。
81、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。
A、血小板
B、细菌菌落
C、坏死组织
D、纤维蛋白
【答案】ABCD
【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚
急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌
所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。
这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心
导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动
脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘
82、下消化道是指()o
A、从胃到大肠的消化管道
B、食管以下的消化管道
C、从口腔到胃的消化管道
D、空肠及其以下的消化管道
31
【答案】D
【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、
胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。临床上通常把从口腔
到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。
83、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。
A、钠泵
B、载体
C、二者均是
D、二者均非
【答案】D
【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧
进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单
纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性
分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。
84、男性,56岁,腰麟部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,
Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152umol/L。最可能的诊断
是()。
A、原发性小血管炎肾损害
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、骨髓瘤肾病
【答案】D
【解析】该患者特点:中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害
不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。
32
85、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。
A、皮疹
B、肾功能损害
C、视神经损害
D、胃肠道刺激
【答案】C
【解析】视神经损害为最严重的不良反应。
86、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5〜38。0,右胸疼痛,近4天胸痛
减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应
检查()。
A、胸水查抗酸杆菌
B、血清中结核抗体
C、PPD试验
D、胸水TB—DNA
【答案】A
【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。
87、医学动机与效果之间存在()关系。
A、良好的医学动机引出不良的医学效果
B、良好的医学动机引出良好的医学效果
C、相同的医学动机引出相同的医学效果
D、不同的医学动机引出相同的医学效果
【答案】ABCD
【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定
动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响
33
和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下,动机和效果是一
致的。好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下,动机
和效果也会不一致,甚至完全
88、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。
A、医疗事故等级
B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度
C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
D、患者家庭的经济状况
【答案】D
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,
确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后
果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其
中不包括患者家庭的经济状况。故选D。
89、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘿吟碱基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细
胞利用现成的嘿吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故
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