压疮防范与应急处理预案

2023《压疮防范与应急处理预案》contents目录压疮防范措施压疮的应急处理压疮的高危人群及评估压疮预防及处理流程压疮的护理新理念01压疮防范措施定期为患者擦拭皮肤特别是对于大小便失禁的患者，应及时清理排泄物，避免刺激皮肤。保持床铺干燥整洁床铺应保持平整、无渣屑，并及时更换湿润的床单。保持皮肤清洁干燥使用气垫床对于长时间卧床的患者，应使用气垫床，减轻局部受压。缩短受压时间对于不能自主翻身的患者，护理人员应定时协助其翻身，并缩短受压时间。避免长时间受压针对不能自主翻身的病人，应根据其病情制定翻身计划，避免长时间受压。制定翻身计划为患者翻身时，应采用正确的翻身方法，避免用力拖拽或推挤病人。掌握正确的翻身方法合理翻身评估营养状况针对存在营养不良风险的患者，应定期评估其营养状况。提供均衡的营养支持为患者提供均衡的营养支持，包括高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增强其免疫力。营养支持02压疮的应急处理移除压迫物，使受压部位得到解放，并适当给予按摩、热敷等措施。皮肤受压后局部出现红、肿、痛时，应立即采取的措施立即解除压力在解除压力后，应避免皮肤破损，以防止进一步感染。避免破损如症状持续加重，应立即就医，以免发生更严重的后果。及时就医消毒处理用碘伏或酒精进行消毒处理，预防感染，并适当给予包扎。避免破损发现受压部位出现水疱时，应及时移除压迫物，并避免水疱破损，以防止感染。及时就医如症状持续加重，应立即就医，以免发生更严重的后果。皮肤受压后出现水疱时，应采取的措施皮肤受压后出现溃疡时，应采取的措施用碘伏或酒精进行消毒处理，预防感染，并适当给予包扎。消毒处理换药处理促进愈合及时就医根据溃疡程度，按照医生建议进行换药处理，并使用抗生素预防感染。溃疡愈合前，应避免受压，并采取适当的措施促进伤口愈合，如红外线照射、药物外敷等。如症状持续加重，应立即就医，以免发生更严重的后果。03压疮的高危人群及评估高危人群皮肤松弛，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩，皮肤易损性增加。老年人无法变换体位，局部皮肤长时间受压，血液循环不畅。长期卧床患者血糖控制不佳，易引起感染和愈合不良。糖尿病患者由于神经损伤，导致皮肤感觉减退、肌肉萎缩等，也易发生压疮。截瘫、偏瘫等患者压疮风险评估患者年龄、性别、体重、活动能力、营养状况等基本信息。患者治疗方案和治疗时间，特别是需要长期卧床治疗的患者。患者病史和现有皮肤情况，特别是受压部位的皮肤状况。患者家属的照顾能力和照顾意愿。04压疮预防及处理流程对于长期卧床的患者，应定期翻身，改变体位，以减轻局部组织受压。定期翻身减压保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，可预防皮肤感染。保持皮肤清洁干燥避免使用刺激性的药物和化学物质，以免损伤皮肤。避免局部刺激保证患者的营养摄入，增强机体抵抗力，有助于预防压疮发生。营养支持预防压疮发生的流程发生压疮后的处理流程对压疮伤口进行评估，了解伤口的部位、大小、深度、感染等情况。伤口评估伤口清洁使用敷料定期换药用生理盐水清洗伤口及周围皮肤，去除坏死组织，预防感染。根据伤口情况选择合适的敷料，如溃疡贴、美皮康等，促进伤口愈合。根据伤口情况，定期更换敷料，保持伤口及周围皮肤的清洁干燥。05压疮的护理新理念使用气垫床可以有效地预防压疮的发生，因为它可以减轻身体的压迫感，增加受压部位的空气流通。气垫床新型泡沫敷料皮肤保护膜新型泡沫敷料可以提供柔软、舒适的支撑，有效地保护受压部位，减少压疮的风险。皮肤保护膜可以形成一层保护层，防止尿液、汗液等对皮肤的刺激，减少皮肤损伤的可能性。03新型护理用具的应用0201采用脉冲式冲水方法清洁受压部位，可以有效地预防压疮的发生。脉冲式冲水使用负压吸引技术可以有效地清除受压部位的分泌物和异味，减轻皮肤损伤。负压吸引针对不同的情况采用冷敷和热敷方法，可以有效地缓解疼痛、促进血液循环，预防压疮的发生。冷敷和热敷新型护理方法的应用重视心理护理对于长期卧床的患者，心理护理同样重要。应该关注患者的情绪变化，给予关爱和支持，增加患者的信心和配合度。强调营养支持营养