医学高级职称正高《中医内科学》(题库)考前点题卷一

医学高级职称正高《中医内科学》（题库）考前点题卷［多选题］1.中风脱证的临床表现有神志昏（江南博哥）愦无知目合口开四肢松软手撒肢冷汗出二便自遗，鼻息低微参考答案：ABCDE［多选题］2.暑湿伤表证的鼻症状是鼻塞、流黄浊涕鼻塞鼻流浊涕鼻流清涕鼻痒喷嚏参考答案：BC［多选题］3.寒湿阻遏黄疸主证是黄色晦暗头重身困酸痛脉缓濡心悸气短小便不黄参考答案：ABC［多选题］4.《证治汇补》认为哮病发生的主要原因是外有非时之感内有壅塞之气脾有蕴藏之湿膈有胶固之痰肾有劳欲之虚参考答案：ABD［多选题］5.关于痴呆虚证的治疗，正确常加血肉有情之品注意培补后天脾胃宜峻补不可用鹿茸切忌滋腻太过参考答案：ABE［多选题］6.瘀血停滞之胃痛，其治疗可选用：丹参饮芍药甘草汤失笑散逍遥散调营饮肝饮参考答案：ACE［多选题］7.下列哪几项检查有助于糖尿病的诊断空腹血糖餐后2小时血糖尿糖尿比重葡萄糖耐量试验参考答案：ABCDE［多选题］8.属于化积丸的药物组成有当归、川芎、桃仁三棱、莪术、阿魏海浮石、香附、雄黄鳖甲、龟板、代赭石槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂参考答案：BCE［多选题］9.颤震的病位主要在心肝肾肝脾肾心脑肾脑髓肾心脑肝参考答案：BD［多选题］10.下列哪些因素与肺胀痰蒙神窍证的发生有关痰热内郁痰浊潴肺热动肝风痰从寒化痰迷心窍参考答案：ACE［多选题］11.黄疸如失治误治，后期可转变为鼓胀胁痛胃痛水肿积聚参考答案：AE［多选题］12.不寐多梦，易于惊醒，遇事易惊。气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。可排除：心虚胆怯型心悸心阳不足型心悸阴虚火旺型不寐心脾两虚型不寐心胆气虚型不寐参考答案：BCD［多选题］13.可用于瘿病心肝阴虚证选方是柏子养心丸天王补心丹杞菊地黄丸一贯煎六味地黄丸参考答案：BD［多选题］14.遗精始病时以虚实夹杂者为多湿热下注心肾不交阴虚火旺肾虚滑脱君相火动参考答案：BE［多选题］15.标本兼顾适用于邪退正虚虚人感冒邪盛、正虚但尚耐攻邪气亢盛，正气受伤邪气亢盛，正气未伤参考答案：BD［多选题］16.乌头赤石脂丸合苏合香丸治疗寒邪极盛胸痹，其作用为补益心气芳香温通活血化瘀祛寒活血宽胸止痛参考答案：BD［多选题］17.实厥的特点不包括面红气粗，声高息促面色苍白，声低息微口噤拳握，痰涎壅盛口开手撒，汗出肢冷脉洪大有力参考答案：BD［多选题］18.呕吐的病因病机常见有：外邪犯胃脾胃虚弱肝肾亏虚饮食不节情志失调参考答案：ABDE［多选题］19.不寐的治疗应养心安神养血安神清心安神辨证论治佐以安神定志参考答案：DE［多选题］20.痿病临床表现为肢体筋脉弛缓不能随意运动软弱无力关节屈伸不利肌肉萎缩参考答案：ABCE［多选题］21.现代药理研究表明哪几种药物具有肾毒性马兜铃茯苓益母草关木通木防己参考答案：ACDE［多选题］22.羌活胜湿汤的药物组成有羌活、独活黄芩、栀子川芎、蔓荆子细辛、白芷防风、藁本、炙甘草参考答案：ACE［多选题］23.嘈杂常见证型不包括气虚证血虚证阳虚证胃热证胃虚证参考答案：AC［多选题］24.胁痛常见治疗方法有疏肝理气法清热利湿法祛瘀通络法散寒止痛法养阴柔肝法参考答案：ABCE［多选题］25.肺胀的病变部位首先在肺，继则影响TOC\o"1-5"\h\z脾肝心肾大肠参考答案：AD［多选题］26.狂病的主要致病因素是：脑部外伤先天遗传饮食不节七情内伤外感邪毒参考答案：BCD［多选题］27.悬饮的临床特点是胸胁饱满咳唾引痛心下满闷喘促不能平卧或有肺痨病史

参考答案：ABDE［多选题］28.下列哪项是淋证的主症小便频数短涩小便点滴难出淋涩刺痛每日排尿量少于正常小腹拘急引痛参考答案：ACE共享题干题女性，41岁。以长期忧郁诱发本病。表情淡漠，神识呆钝；喃喃独语，喜怒无［单选题］1.根据上述临床表现，该病例中医诊断应为常，言语有头无尾，污秽不避，终日不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。常，言语有头无尾，污秽不避，终日不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。郁证脏躁证百合病痴呆癫病参考答案：E［单选题］2.按照中医辨证体系，该病例应辨证为痰湿内阻肝气郁结痰气郁结心脾不足脾虚痰阻参考答案：C［单选题］3.如见不寐易惊，躁烦不安，舌红苔黄，脉象滑数等症则应用黄连汤加减涤痰汤加减半夏厚朴汤温胆汤加减牛黄清心丸参考答案：D某男，43岁，有失眠病史2年。不寐多梦，有时彻夜不眠，伴急躁易怒，头晕脑胀，口苦，大便偏干，尿黄赤，诊见舌红，苔黄，脉弦数。［单选题］4.其辨证为痰热扰心肝火扰心心胆气虚心肾不交心血瘀阻参考答案：B［单选题］5.该证首选方剂为黄连温胆汤加减安神定志丸加减天王补心丹加减龙胆泻肝汤加减归脾汤加减参考答案：D［单选题］6.本证最宜用何药安神酸枣仁、柏子仁等酸枣仁、朱砂、合欢花远志、酸枣仁、琥珀生龙骨、生牡蛎、磁石以上皆非参考答案：D［单选题］7.若兼胸闷胁胀，善太息，宜加党参、黄芪等木香、陈皮等川楝子、元胡等香附、郁金、佛手等酸枣仁、柏子仁等参考答案：D［单选题］8.若急躁易怒，大便干燥难解，宜加火麻仁、郁李仁大黄、芒硝当归龙荟丸润肠丸火麻仁丸参考答案：C张XX,女，42岁。久病肌衄，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最高37.9°C,面色无华。甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少,脉细弱。［单选题］9.该患者中医病机为气血亏虚，外受风邪气不统血，血虚阳浮气虚血脱亡血气脱血瘀致虚，气血亏虚参考答案：B［单选题］10.该患者中医治法为健脾统血，益气养血益气养血，解表退热益气固脱养血益气，回阳固脱活血化瘀，益气养血参考答案：A［单选题］11.治疗方剂宜选用养心汤天王补心丹归脾汤独参汤参附龙牡汤参考答案：C患者男性，40岁，三月前受凉后出现四肢关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，起病之初曾有恶风，发热，纳可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。［单选题］12.根据患者上述临床表现，此患者中医应辨证诊断为痛痹行痹风湿热痹着痹中风参考答案：B［单选题］13.那么根据上述辨证特点，此患者应以何方为主治疗乌附麻辛桂姜汤薏苡仁汤加减地黄饮子防风汤加减白虎桂枝汤加减参考答案：D［单选题］14.如果该病人还兼见腰背酸痛，下肢无力，夜尿频多，精神倦怠等，此病人辨证为寒湿阻络气血亏虚痰瘀痹阻阴津亏乏肾气不足参考答案：E［单选题］15.如果该病人关节逐渐肿大，身体赢瘦，苔薄黄。应投以独活寄生汤白虎桂枝汤犀角散桂枝芍药知母汤宣痹汤参考答案：D［单选题］16.如果病人日久不愈，见腰酸，下肢软弱无力等肝肾气血亏虚之症，则应投以独活寄生汤桃红饮蠲痹汤薏苡仁汤以上都不是参考答案：A［单选题］17.如果病人痹久内舍于心，见心悸气短、脉虚数，应以何方治之归脾汤柏子养心丸天王补心丹炙甘草汤安神定志丸参考答案：D卫某，男，36岁。1990年8月16日就诊。主诉：前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，有时眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检其病历，曾服"止痛片"等药，效果不佳。检查：舌苔白［单选题］18.该病人的中医诊断是：感冒头痛眩晕胸痹以上都不是参考答案：B［单选题］19.该病的证候分型是：肝阳头痛风寒头痛风湿头痛瘀血头痛痰浊头痛参考答案：E［单选题］20.该病的治法是：疏散风寒止痛祛风胜湿止痛平肝潜阳止痛活血化瘀止痛健脾化痰止痛参考答案：E［单选题］21.该病的首选方药是：川芎茶调散羌活胜湿汤半夏白术天麻汤加味四物汤通窍活血汤参考答案：C杨某，女，46岁。颈部觉胀，伴心慌，消瘦，汗出，食量增大，两手稍颤1周。经查FT,Fh增高，TSH偏低，确诊为甲状腺功能亢进，舌质红，苔少,脉细数。［单选题］22.其诊断为肝火旺盛心肝阴虚肝肾阴虚肺阴虚气阴亏虚参考答案：B［单选题］23.其选方是殊砂安神丸天王补心丹柏子养心丸归脾汤知柏地黄丸参考答案：B［单选题］24.虚风内动，手指及舌体颤动者，可加钩藤、白蒺藜、白芍磁石、代赭石石决明、生龙齿珍珠母、生龙骨全蝎、蜈蚣参考答案：A［单选题］25.大便次数多者，可加芡实、锁阳倍子、五味子白术、薏仁、山药茯苓、白术白扁豆、诃子王参考答案：C患者男性，63岁，头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。［单选题］26.该病证候为阳气虚衰肾阳虚脾肾阳虚肾阴虚脾气虚参考答案：A［单选题］27.治则为健脾益肾，舒筋活络滋阴补肾，濡养筋脉补肾助阳，温煦筋脉健脾益气，以养筋脉温补肾阳参考答案：C［单选题］28.代表方剂是六味地黄丸大补元煎归脾汤金匮肾气丸地黄饮子参考答案：E［单选题］29.若患者大便稀清较著者，可加用补骨脂、肉豆蔻干姜、肉豆蔻肉桂、干姜肉桂、吴茱萸五味子、吴茱萸参考答案：B［单选题］30.若出现心悸者，可加用茯神、远志远志、柏子仁酸枣仁、柏子仁朱砂、磁石龙骨、牡蛎参考答案：B李XX,女，42岁，平素倦怠少食，胃脘冷痛，近半年息吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，伴见神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。［单选题］31.根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该病例应诊断辨证为脾胃虚寒，气不摄血脾气亏虚，气不摄血瘀血久留，血不归经肝火犯胃，热灼血络胃热壅实，热迫血行参考答案：B［单选题］32.如平素肢冷畏寒，胃脘冷痛，大便稀溏，方剂。可选用归脾汤加三七粉香砂六君子汤加三七粉柏叶汤合理中丸胶艾汤加白及粉吴茱萸汤加白及粉参考答案：C［单选题］33.患者呕血量突然增多，气随血脱，症见面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微者，应急服参附龙牡汤合黑锡丹独参汤回阳救逆汤回阳解毒汤通脉四逆汤参考答案：B［单选题］34.如患者呕血治愈，生活调理中下列哪一项不是禁忌暴饮暴食饮酒情志过激房事辛辣刺激性食品参考答案：D某，27岁，左胁痛1周，一周前因从高处摔下后，左胁痛，经X线、B超检查，未见异常病变，但胁痛不减，痛有定处，呼吸、咳嗽痛甚，常靠止痛药物稍能支持，舌质稍暗，脉沉细。［单选题］35.本病例当诊断为胸痹胸痛悬饮胁痛痹症参考答案：D［单选题］36.本病例当辨证为肝郁气滞痰浊内阻瘀血阻络寒气内侵肝络失养参考答案：C［单选题］37.本病例的治法为活血和络，止痛去瘀疏肝理气化痰通络养阴柔肝散寒止痛参考答案：A［单选题］38.本病例的选方为独活寄生汤加减一贯煎加减柴胡疏肝散加减复元活血汤加减涤痰汤加减杨参考答案：D涂某，男，60岁，症见喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌红少津，苔薄黄脉数。［单选题］39.治疗应选用：杏苏散泻白散桑杏汤黛蛤散养阴清肺汤参考答案：C［单选题］40.若咳血量较多，纯血鲜红，可用：泻白散清胃散泻心汤茜根散犀角地黄汤加三七粉冲服参考答案：E［单选题］41.若该患者未曾规律服药治疗，渐至咳嗽痰少，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数，治宜：滋阴润肺，宁络止血滋阴润肺，收敛止血润肺化痰，凉血止血滋补肺肾，收敛止血清热润肺，宁络止血参考答案：A［单选题］42.该病人反复咯血，量多，可酌加青蒿、鳖甲阿胶、三七五味子、乌梅白茅根、茜草白及、藕节参考答案：B赵XX,男，65岁。久嗜辛辣之品，近日大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。［单选题］43.根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合患者临床表现胃热壅盛血热妄彳丁肠道湿热热伤血络胃肠积热化火伤血脾胃虚寒统摄无力脾胃湿热湿热下注参考答案：B［单选题］44.如此。针对本病应采取的治疗原则，下列选项中哪个最为符合清胃泻热，凉血止血清化湿热，凉血止血清泻胃肠，凉血止血健脾温中，养血止血清化湿热，健脾统血参考答案：B［单选题］45.根据上述辨证特点及治疗原则，下列方剂中哪个最适合临床特点地榆散合槐角丸泻心汤合槐角丸玉女煎合槐角丸黄土汤升阳益胃汤参考答案：A张某，男，46岁，干部，做文秘工作，因赶写文件，一个月前，昼夜劳思，经20天完成后，即出现阳痿，后吃中成药六味地黄丸等未见显效。现症阳痿不举，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，夜寐不佳，夜梦多，时有心慌，舌淡，苔薄白。［单选题］46.其诊断为心脾两虚脾肾两虚肝郁不舒惊恐伤肾命门火衰参考答案：A［单选题］47.其治法是补益心脾温脾补肾疏肝理气益肾宁神温肾壮阳参考答案：A［单选题］48.其选方归脾汤四神丸六磨汤启阳娱心丹赞育丸参考答案：A胡某，女，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。［单选题］49.辨证属于：肝郁气滞型聚证食滞痰阻型聚证气郁血阻型积证气结血瘀型积证正虚瘀结型积证参考答案：D［单选题］50.治法宜选用理气活血，通络消积理气活血，祛瘀软坚导滞通便，理气化痰大补气血，活血化瘀以上都不是参考答案：B［单选题］51.最佳治疗方剂为大七气汤七积丸六磨汤木香顺气汤膈下逐瘀汤参考答案：E某女，20岁，因高考落榜出现情志抑郁不畅，继之性情急躁，无故两眼怒视，脉滑数。时而骂詈号叫，不避亲疏。诊见面红目赤，舌质红，苔黄腻，［单选题］52.若病人兼骂詈狂躁，打人毁物，苔黄垢腻者应脉滑数。改癫狂梦醒汤改黄连温胆汤加礞石滚痰丸加龙胆泻肝汤加顺气导痰汤参考答案：C［单选题］53.若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应改用大承气汤暂用小承气汤加用小承气汤改用润肠丸加用增液汤参考答案：B［单选题］54.若病人日久不愈，症见情绪躁扰不宁，多言不序，妄见妄闻，面色晦滞，舌质紫暗，苔薄黄，脉弦细，宜用生铁落饮通窍活血汤血府逐瘀汤癫狂梦醒汤逍遥散合顺气导痰汤参考答案：D男性，28岁，农民。平素善饮，感冒2周后出现发热恶寒，咳嗽，咳白粘痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。［单选题］55.根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机风热咳嗽痰热咳嗽肺痈成痈期肺痈初期肺痈恢复期参考答案：D［单选题］56.根据患者的辨证类型，所采取的相应的治疗方法是清肺散邪清热解毒清热排脓清肺化瘀排脓解毒参考答案：A［单选题］57.因此，根据中医辨证论治，下列哪种方剂最为适合该患者的治疗桑菊饮加减银翘散加减千金苇茎汤加减如金解毒散加减加味桔梗汤参考答案：B患者，男，49岁，素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒舌红苔黄，脉弦数。［单选题］58.其诊断为中风头痛感冒眩晕耳鸣参考答案：D［单选题］59.其辨证为肝阳上亢瘀血阻窍痰湿中阻气血亏虚肾精不足参考答案：A［单选题］60.其治法为熄风开窍泻肝清热镇肝熄风疏肝清热平肝潜阳，清火熄风参考答案：E［单选题］61.其选方为银翘散镇肝熄风汤龙胆泻肝汤天麻钩藤饮滋肾通关丸参考答案：D［单选题］62.若患者目赤便秘，可选加大黄、黄柏枳实、厚朴当归龙荟丸生地、枳实槟榔、枳壳参考答案：C［单选题］63.若患者眩晕剧烈，手足麻木或震颤者，可加羌活、川芎黄芩、夏枯草丹皮、生地僵蚕、地龙羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎参考答案：E［单选题］64.若患者烦躁易怒，口苦目赤，属肝火上炎者宜加龙胆草、丹皮、夏枯