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文档简介

2021年医师定期考核临床业务知识考试

题库及答案(一)

2021年医师定期考核临床业务知识考试题库及答案

(―)

1、单选题

兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的

通透性增加而发生的

A.K+、Na+,尤其是K+

B.K、Na+,尤其是Na+

C.K+、Na+、cl-,尤其是cl-

D.Ca2+、K+、C1-,尤其是cl-

E.K+、C1-,尤其是Cl-

正确答案:Eo

2肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通

气流比值增大表明

A.肺内气体交换正常

B.解剖无效腔增大

C.解剖性动-静脉短路

D.功能性动-静脉短路

E.肺泡无效腔增大

正确答案:Eo

3下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是

胃酸可促进铁的吸收

维生素D可促进铁的吸收

/血亚铁易被小肠吸收

铁的吸收量与机体的需要程度有关

以上都错误

正确答案:Bo

4核酸对紫外线的最大吸收峰是

A.200nm

B.220nm

C.240nm

D.260nm

E.280nm

正确答案:Do

5属于酸性氨基酸的是

A.丙氨酸

B赖氨酸

C丝氨酸

D谷氨酸

E苯丙氨酸

正确答案:D。

6

女性实验员,昏迷送急诊。突出症状为身体极其高热。疑

误食人实验室毒物,最可能的是

A.氟化物

B.鱼藤酮

C.二硝基苯酚

D.二疏基丙醇

E.异戊巴比妥

正确答案:D您的答案:C7

7机体保钠的主要激素是

A.醛固酮B.氢化可的松C.ACTHD.生长素E.ADH正确答

案:Ao

8患者,女,30岁,10年来泛酸、暧气、上腹部饱胀,伴

有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃

疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是

溃疡直径小于2cm

溃疡边缘整齐

溃疡底部平坦

溃疡周围黏膜皱裳中断、结节状肥厚

溃疡呈椭圆形

正确答案:D。

9患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰40年,再发加重伴气

短2天。查体:口唇发缙,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上

肺呼吸音消失,双下肺散在干、湿啰音,心率124次/分,心

律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是

肺血栓栓塞

ARDS

左心衰喝

阻塞性肺不张

自发性气胸

正确答案:Eo

10关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下

列选项不正确的是

抑制磷酸酯酶A2

抑制前列腺素,血小板活化因子的合成

抑制组胺脱竣酶,减少组胺的形成

抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润

增加P受体数量

正确答案:D。

11患者,男,32岁,支气管哮喘史10年,一直用低剂量

糖皮质激素控制,近2天受凉后再发,查体:双肺少许散在哮

鸣音,此时合适的治疗是

A.间断吸人沙美特罗

B.皮下注射麻黄碱

C.皮下注射肾上腺素

D.间断吸人特布他林

E.间断吸人异丙托溟氨

正确答案:Do

B.降低心房内剩余血量

C.增加心室内剩余血量

D.减慢房室结传导

E.降低窦房结自律性

正确答案:Ao

13胸部第4〜7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

此处肋骨是胸部的显露位置

此处肋骨不是浮肋

缺少肌肉的保护

肋骨长而固定

前端与胸骨成弓形连接,弹性较大

正确答案:D。

14患者,男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、

咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。

1.应考虑诊断可能为

急性肺脓肿

支气管扩张症,继发感染

慢性支气管炎继发感染

支气管囊肿继发感染

左下肺炎

正确答案:Bo

15患者,男,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、

SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应

用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳

嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分

层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养

有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气

急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项

支气管造影

MRI

核素扫描

肺癌标志物

纤维支气管镜检查

正确答案:Eo

16亚急性甲状腺炎()

A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影

正确答案:Eo

17关于环磷酰胺的叙述,下列哪项是错误的

A.体外无抗肿瘤作用

B.抗瘤谱广,特别对恶性淋巴瘤疗效显著

C.须在体内转化为活性代谢产物发挥作用

D.其代谢产物对肾脏、膀胱有刺激性,可导致血性膀胱炎

E.选择性高,不良反应少,脱发的发生率亦较其他烷化剂低

正确答案:Eo

18患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,

曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体

格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,

WBC8.7xl09/L,N69%o针对该患者,痰液检查主要送检项目为

痰培养+药敏

痰找结核菌

痰找瘤细胞

痰结核菌培养

痰找夏科-莱登结晶

正确答案:Co

19膳食中限制蛋白质及钠盐()

A.肠梗阻B.溃疡病C.甲状腺功能亢进症D.高血压E.急性

肾衰竭正确答案:Eo

20高热能、高蛋白质、丰富维生素()

A.肠梗阻B.溃疡病C.甲状腺功能亢进症D.高血压E.急性

肾衰竭正确答案:Co

起搏时外周血管阻力下降

起搏时心率增快,舒张期缩短致回心血量减少

起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少

合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少

正确答案:Eo

22心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续

4〜6分钟

7〜9分钟

30秒

1〜3分钟

10分钟

正确答案:Ao

23个体把识记过的对象以一定的形式储存在头脑中的过

程,是记忆过程中的哪个环节

A.识记

B.遗忘

C.提取

D.保持

E.回忆

正确答案:E

24医师未取得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生

行政部门责令暂停执业活动的时间为

A.6个月

B.6个月以上1年以下

C.1年

D.3个月以上6个月以下

E.3个月

正确答案:Co

25目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型

肝炎病毒E.庚型肝炎病毒

正确答案:Co

26急性下壁心肌梗死最易合并

室性早搏

房室传导阻滞

心房颤动

房性心动过速

右束支传导阻滞

正确答案:Bo

27高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()

A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天

正确答案:Eo

28第二性征的区别,下列叙述不正确的是()

A.体毛和阴毛分布的特征B.乳房发育与皮下脂肪

皮肤色素发布D.肌肉发达程度E.声音的强弱与音调

正确答案:Co

29属于一级预防的措施是

A.对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导

B.定期健康检查

C.建立家庭病床

D.开展社区康复

E.以低能原料代替高能原料以减少职业病发生

正确答案:Eo

30以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全

左室射血分数(EF)降低

左室射血前期(PEP)延长

左室射血时间(LVET)缩短

左室快速充盈期(RFP)延长

二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大

正确答案:Eo

C.31室壁瘤的主要依据是

频发室早

病理性Q波及ST段持续抬高

T波倒置

运动试验阳性

慢性心功能不全

正确答案:Bo

32发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为

卡托普利

美托洛尔

维拉帕米

腓苯达嗪

硝酸甘油

正确答案:Ao

33踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示

下肢动脉严重狭窄

上肢动脉严重狭窄

上肢动脉轻度狭窄

上、下肢动脉均严重狭窄

下肢动脉轻度狭窄

正确答案:Ao

34中枢性瘫痪的特点是

A.肌张力降低

B.腱反射减弱

C.浅反射消失

D.不出现病理反射

E.肌张力增强

正确答案:Eo

35呼吸复苏的首选方法是()

A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管

气管插管E.气管切开

正确答案:Co

36对诊断心肌梗死最有意义的是

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.r谷氨酰基转肽酶

D.血清碱性磷酸酶

E.肌酸磷酸激酶

正确答案:Ao

37痰镜检查到色素细胞最常见于

A.心衰引起肺瘀血

B.肺包囊虫病

C阿米巴肺脓肿

D.经鼻D.支气管哮喘

E.以上都不是

正确答案:Ao

38单侧肺局限性哮鸣音可见于

A.支气管哮喘

B.阻塞性肺气肿

C.肺炎

D.液气胸

E.支气管肺癌

正确答案:Eo

39患者,男,60岁,高血压20年,(180-190)/(100〜

110)mmHg,3年前患急性心梗。

目前诊断

高血压3级(极高危)

高血压1级(极高危)

高血压2级(极高危)

高血压2级(高危)

高血压2级(中危)

正确答案:Ao

阿托品

肾上腺素

阿托品+利多卡因

临时起搏+利多卡因

胺碘酮

正确答案:D。

41患儿,女,孕38周产,出生体重2.3kg,生后8天因拒

食、反应差就诊。查体:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染,双

下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm,脾肋下1cmo实验室检查:

WBC25xl09/L,N0.75,ALT20U/L,最可能的诊断是新生儿寒冷

损伤综合征的是

足月小样儿,新生儿肝炎

极低出生体重儿,新生儿肝炎

早产儿,新生儿败血症

早产儿,新生儿败血症,新生儿肝炎

足月小样儿,新生儿败血症

正确答案:Eo

普遍导联ST段弓背向上抬高

电轴左偏

P波增宽有切迹

胸前导联顺钟向转位

II、IIIaVFST-T改变

正确答案:Do

43关于乳腺癌的治疗,下列哪项叙述不正确()

A.根治性手术是一种全身治疗方法B.对放射治疗中度敏

感C.目前不提供超根治术D.内分泌治疗对乳腺癌有较大意义

E.CMF化疗方案比较常用

正确答案:Ao

44骨与关节结核最常见的好发部位是()

A.膝关节B.脊柱C.肘关节D.踝关节E.髓关节正确答案:

Bo

45前列腺增生症最早出现的症状是()

A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.排尿

中断

正确答案:Co

46男孩,8岁。居住青海,海拔1478m,学校常规体检:发

育营养中等,血液学检查Hb120g/L,MHC27pg,MCV79fl,

MCHC30%,血清铁蛋白llpg/L,红细胞游离原叶琳0.8|imol/L。

如何评估该小孩

正常

亚临床缺铁性贫血

缺铁性贫血

维生素B6缺乏性贫血

血红蛋白病

正确答案:Co

476个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为

慢性腹泻

钩虫病

生长发育快

未及时添加含铁丰富食物

铁不足

正确答案:D。

48.泪道冲洗时,水由下泪小点进人,自上泪小点流出,

未见脓性分泌物,其诊断为()

A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪小管炎D.慢性泪囊炎E.

鼻泪管阻塞

正确答案:Eo

491岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、

粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、

咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1〜2次/日,稀糊状。体

检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。

RBC35xlO12/L,Hb50g/L,MCV67式网织红细胞0.015。解决

上述情况最佳方法是

停止鲜牛奶

驱钩虫治疗

改为注射铁剂

增加叶酸口服

予维生素B12肌注

正确答案:Ao

50患儿,4个月,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽

搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1

天来发作4〜5次,每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现

四肢抽搐,及时处理应给予

止惊剂+钙剂

止惊剂+脱水剂

止惊剂+抗生素

止惊剂+维生素D

以上都不是

正确答案:Ao

5113个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊,伴低热。查体:精神

稍差,呼吸较促,呼吸40次/分,鼻翼扇动,两肺闻及固定细

湿啰音,心率130次/分,律齐,心音有力。腹稍隆,肝肋下

1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3X109/L,淋巴细胞0.5。

关于治疗不正确的是

大剂量抗生素

改善通气功能

防治并发症

经常变换体位

对症治疗

正确答案:Ao

52患儿,男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2

分,生后24小时抽搐1次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、

肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+

2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。可初步诊断为

新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病

新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病

新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病

新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

正确答案:Do

53急性前葡萄膜炎的治疗首选的药物是()

A」%阿托品眼膏B.2%后马托品眼膏C.5%去氧肾上腺素

D.0.1%肾上腺素

E.1%阿托品眼药水

正确答案:Bo

54下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期

的依据()

A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如

D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光

眼杯正确答案:Eo

55中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用0

A维生素B.激素C.肌甘D.三磷腺昔E.50%葡萄糖注射液

正确答案:Bo

56患儿,女,2岁。因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天

而人院。体温39.5℃〜40C之间,静点青霉素疗效差。查体:T

39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发缙,鼻翼扇动,三凹

征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝

肋下2cmo血常规:WBC19.0x09/L,N0.76。胸片示两肺散

在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛

物线状边缘。本病例诊断考虑为

腺病毒肺炎

支原体肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎

毛细支气管炎

正确答案:Co

57下列哪项最常见于脑器质性精神障碍()

A.情绪高涨B.思维奔逸C.内感性不适D.情绪欣快害妄想

正确答案:D。

58虚证的疼痛特点是()

A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.钻顶痛E.剧烈疼痛

正确答案:Ao

59风邪伤人可见0

A滴热

B.汗出

C.两者均是

D.两者均否

正确答案:Bo

E.被60肾综合征出血热早期休克的主要原因是

病毒血症

血浆外渗

心肌损害

微血管痉挛

电解质紊乱

正确答案:Bo

61患者,女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛

及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,50〜60ml来诊。体

检:体温39.2=C,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有

奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。

钩端螺旋体侵入人体的途径是

消化道

呼吸道

皮肤

昆虫吸血

输血

正确答案:Co

化验血、尿常规、大便常规

骨穿检查

血型检查

电解质

血气分析

正确答案:Bo

63患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4天,便

秘2天。查体:T38.5C,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘

蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验

室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB

47nmol/Lo腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞

500X106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是

药物性肝炎

丙型肝炎肝硬化

自身免疫性肝炎

肝吸虫病

慢性乙型肝炎

正确答案:Bo

64患者,男,40岁。不规则发热、腹泻、进行性体重下

降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片

示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8xl09/L,N0.92,

L0.08,Pit250xl09/L,Hb105g/Lo若诊断明确,治疗的关键是

降温

止泻

升血细胞

加强营养

抗病原治疗

正确答案:Eo

65患儿,男,3岁。于7月15日发病,高热6小时,伴

畏寒,病后4小时抽搐1次,呕吐3次。查体:T39.6℃,意

识蒙陇,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音恬跃,四

肢冷,末梢发缙,脉快而弱,血WBC18xlO9/L,N85%O为早

期快速诊断应首先做下列哪项检查

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛拭子取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养

正确答案:Bo

66下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

类风湿关节炎

硬皮病

骨关节炎

系统性红斑狼疮

皮肌炎

正确答案:D。

67患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来

尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,

血ESR40mm/h,血ANA1:160(+),首先考虑的诊断是

风湿性关节炎

系统性红斑狼疮

急性肾小球肾炎

关节型过敏性紫瘢

原发性肾病综合征

正确答案:Bo

68急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A.血淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持续3〜5天

D.尿淀粉酶持续7〜14天

E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

正确答案:Eo

69不会引起淀粉酶升高的疾病是

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃肠道穿孔

正确答案:Co

70感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不

宜超过1天

5天

3天

7天

2天

正确答案:Eo

71患者,女,50岁。因肝功能衰竭准备进行肝移植。其女

儿的血型与患者ABO同型,要求给其母亲献血。此时应对其

女儿所献的血液采取的处理措施是

细菌检测

病毒灭活

滤出白细胞

反复洗涤

辐照

正确答案:Eo

72有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输

注悬浮红细胞

辐照红细胞

洗涤红细胞

去白细胞的红细胞

全血

正确答案:Co

73休克的根本问题是

组织、细胞缺氧

低血压

酸中毒

心功能不全

尿少

正确答案:Ao

74从临床营养角度,营养不良患者补充氨基酸正确的观

点是主要补充必需氨基酸

主要补充条件必需氨基酸

主要补充必需氨基酸和条件必需氨基酸

主要补充非必需氨基酸

非必需氨基酸、必需氨基酸和条件必需氨基酸都很重要

正确答案:Eo

75患者,男,33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。

今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜

睡症状。血生化检查:K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+

2.1mmol/L。血气分析:pH7.5HC03-33mmol/L,PaC02

45mmHgo该患者的电解质紊乱为

高钠血症

低钙血症

低钾血症

高钾血症

低钠血症

正确答案:Co

76哪一类水、电解质代谢紊乱最容易发生低血容量性休

克A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾

血症

正确答案:Ao

77阿托品禁用于

A.青光眼B.感染性休克C.有机磷中毒D.肠痉挛E.虹膜睫

状体炎

正确答案:Ao

78梯骨头半脱位常用的处理方法是

切开复位,内固定

手法复位,石膏外固定

手法复位,无须制动固定

切开复位,外固定

手法复位,三角巾悬吊

正确答案:Co

79休克时正确的补液原则应是

A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”

的部分液体和当天继续丧失的液体

如血压正常不必补液

正确答案:Bo

80有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

维生素B6

维生素B1

维生素C

维生素B12

维生素B2

正确答案:Co

81下列哪项检查结果支持过敏性紫瘢

出血时间延长

凝血时间延长

毛细血管脆性试验阳性

血块退缩不良

血小板计数减少

C.补充丧失

Df失多少,补多少“E.正确答案:Co

82患者,女,20岁,因皮肤紫瘢1个月,高热、黏膜血疱、

牙龈出血不止2天住院。肝、淋巴结不大、胸骨无压痛。化

验:Hb40g/L,WBC2.0xlO9/L.Plt15x109/1,骨髓增生极度减低,

全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

急性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血

急性白血病

血小板减少性紫瘢

过敏性紫瘢

正确答案:Ao

83患者,男,25岁,几天前腹泻时,突然想到是小学时被

同学在食物中放毒所致。此症状是

近事遗忘

远事遗忘

错构

虚构

妄想

正确答案:Eo

84急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

A.抗胆碱能神经药物

B.制酸药

C.生长抑素(或其类似药)

D.抑肽酶

E.毒扁豆碱(匹罗卡品)

正确答案:Eo

85患者,男,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战

发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征(+)。B超检查显

示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cmx1.5cm大小,

其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是

A.腹腔镜胆囊切除术

B.体外震波碎石

C.服利胆消炎药物治疗

D.胆总管切开、T管引流术

E.胆囊切开取石术

正确答案:Ao

86门脉高压症出现腹腔积液的最主要原因是

A.第一肝门受阻

B.下腔静脉瘀血

C.肝功能严重受损

D.门脉压力升高

e门脉血管通透性增加

正确答案:Co

87可出现明显意识障碍的疾病是

强迫症

恐惧症

疑病症

遭妄

惊恐发作

正确答案:Do

88患者,男,35岁,确诊为食管癌,吞领IX线片示食管

中下段长6cm充盈缺损,患者可进半流质饮食,白细胞总数

为85X109/L。其治疗应为

A.手术治疗

B.放射治疗

C.术前放疗,放疗后3周内手术

D.化学疗法

E.中医中药治疗

正确答案:Ao

89急性胰腺炎最不常见的临床表现是

A.腹痛

B.低血压

C.腹泻

D.发热

E.呕吐

正确答案:Co

90上肢止血带最多不超过

1〜1.5小时

4〜6周

10〜14天

6〜8小时

48小时

正确答案:Ao

91患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放

射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查体:腹部有压痛、肌紧张及

两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55nmHg,脉搏110次/分。

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