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文档简介
儿科学(石河子大学)智慧树知到课后章节答案2023年下石河子大学石河子大学
绪论单元测试
我国住院小儿死亡原因占第一位的是(
)。
A:乙脑B:肺结核C:白血病D:腹泻E:肺炎
答案:腹泻
第一章测试
一足月新生儿,出生体重4250g,出生后第3天出现黄疸,至第3周末仍未退黄,少哭,多睡、腹胀、便秘,测血清TSH30μU/ml,最可能诊断为(
)。
A:新生儿肝炎综合征
B:先天性巨结肠
C:新生儿生理性黄疸
D:先天性甲状腺功能减低症E:新生儿溶血病
答案:先天性甲状腺功能减低症
患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。根据患儿特征初步诊断以下何种疾病?
A:先天性甲状腺功能减低症B:营养不良C:21-三体综合征D:营养性缺铁性贫血E:佝偻病
答案:先天性甲状腺功能减低症
患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。以下哪项临床体征符合此患儿?
A:方颅、郝氏沟
B:肤纹异常
C:皮肤白皙
D:眼内眦赘皮、角膜混浊E:皮肤粗糙
答案:皮肤粗糙
患儿女,10个月,因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊,查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85次/分,腹膨隆有脐疝。给予以下哪种药物治疗?
A:铁剂B:左-甲状腺素片C:蓝光照射D:维生素DE:维生素B12和叶酸
答案:左-甲状腺素片
女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题?
A:学习障碍
B:儿童擦腿综合症
C:吮拇指癖D:屏气发作E:遗尿症
答案:吮拇指癖
正常小儿,前囟闭合的年龄是?
A:2—2.5岁B:6—8周
C:1-1.5(八版认为2岁)岁
D:3—4个月
E:7—10个月
答案:1-1.5(八版认为2岁)岁
小儿骨骼发育中,正确的是?
A:颅缝一般闭合的年龄为2个月B:腕部骨化中心出现的年龄为1岁半C:小儿身体上下部量相等的年龄为12岁D:前囟最晚闭合的年龄为10个月E:后囟一般闭合的年龄在出生后2周
答案:小儿身体上下部量相等的年龄为12岁
小儿各年龄分期,错误的是?
A:学龄前期:生后5岁至满7岁之前B:新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C:幼儿期:生后满1岁至满3岁之前D:婴儿期:生后至满2岁之前E:围产期:生后脐带结扎至生后7天
答案:学龄前期:生后5岁至满7岁之前;新生儿期:生后脐带结扎至生后56天;婴儿期:生后至满2岁之前;围产期:生后脐带结扎至生后7天
头围和胸围相等的年龄是1岁。
A:错B:对
答案:对
生理性体重下降的范围一般为原出生体重的3~9%。
A:错B:对
答案:对
第二章测试
小儿特有的对能量的需要是?
A:基础代谢B:生长所需C:排泄的消耗D:活动所需E:食物的特殊动力作用
答案:生长所需
蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是?
A:面颊部B:四肢C:腹部D:躯干E:臀部
答案:臀部
佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为?
A:用至2~3岁B:3个月C:用至症状消失D:1个月E:用至体征消失
答案:1个月
有关佝偻病发病机制中哪项是正确的是?
A:肠道吸收磷增加B:钙磷乘积下降C:PTH分泌不足D:骨重吸收减少E:肾小管重吸收磷增加
答案:钙磷乘积下降
营养不良的病理生理变化有哪些?
A:脂肪代谢异常B:蛋白质代谢异常C:水盐代谢异常D:糖代谢异常E:组织系统功能低下
答案:脂肪代谢异常;蛋白质代谢异常;水盐代谢异常;糖代谢异常;组织系统功能低下
活性最强的维生素D是1,25(OH)2D。
A:对B:错
答案:对
维生素A属于脂溶性维生素。
A:对B:错
答案:对
佝偻病活动早期的临床表现是骨骼畸形。
A:对B:错
答案:错
蛋白质-能量营养不良的好发年龄为3岁以内。
A:对B:错
答案:对
营养不良实验室检查常见有哪些?
A:血清氨基酸下降B:血清总蛋白下降C:血糖下降D:血清胆固醇下降E:生长激素下降
答案:血清氨基酸下降;血清总蛋白下降;血糖下降;血清胆固醇下降;生长激素下降
第三章测试
不属于新生儿窒息重要的复苏措施是?
A:维持正常循环,保证心排血量B:建立呼吸,增加通气 C:保持呼吸道通畅 D:药物治疗
答案:药物治疗
新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是?
A:密切观察病情B:预防感染 C:保温、复温 D:合理喂养
答案:保温、复温
足月新生儿适宜的室温是?
A:24-26℃B:18-20℃ C:20-22℃ D:22-24℃
答案:22-24℃
围生期是指?
A:妊娠20周——生后7天 B:出生——生后7天
C:妊娠第28周——生后28天 D:妊娠第28周——生后7天
答案:妊娠第28周——生后7天
早产儿的说法是?
A:出生时身长﹥47cm B:皮肤红润,皮下脂肪丰满C:胎龄﹤37周 D:出生时体重﹤2500g
答案:胎龄﹤37周 ;出生时体重﹤2500g
对于生理性黄疸正确的描述是?
A:7-14天消失(早产儿3-4周)B:足月儿血清胆红素≤221umol/L(早产儿<257μmol/L) C:除轻度黄疸外一切情况正常D:生后2-3天出现黄疸
答案:7-14天消失(早产儿3-4周);足月儿血清胆红素≤221umol/L(早产儿<257μmol/L) ;除轻度黄疸外一切情况正常;生后2-3天出现黄疸
新生儿败血症最常见的病原菌是?
A:绿脓杆菌 B:肺炎球菌 C:大肠杆菌 D:葡萄球菌
答案:葡萄球菌
新生儿肺透明膜病发生的主要原因是缺氧。
A:对B:错
答案:错
新生儿败血症主要感染途径是脐部。
A:错B:对
答案:对
母乳性黄疸是生理性黄疸。
A:错B:对
答案:错
第四章测试
以下关于苯丙酮尿症的实验室检查,描述有误的是?
A:DNA分析:苯丙氨酸羟化酶、6-丙酮酰四氢喋呤合成酶、二氢喋呤生物还原酶等进行基因诊断 B:常用的检查有血浆游离氨基酸分析和尿有机酸分析 C:酶学诊断:二氢蝶呤还原酶缺乏时该酶活性明显升高 D:苯丙氨酸浓度测定:正常值<120μmol/L(2mg/dl)E:尿喋呤图谱分析:用于四氢生物喋呤缺乏症的诊断;高压液相分析尿液中新蝶呤明显增加、生物蝶呤减少
答案:酶学诊断:二氢蝶呤还原酶缺乏时该酶活性明显升高
以下关于高苯丙氨酸血症治疗,有误的是?
A:由于每个患儿对苯丙氨酸耐受量不同,需要定期测定苯丙氨酸浓度调整食谱,低苯丙氨酸饮食治疗至少持续到青春期 B:患儿采用高苯丙氨酸配方奶 C:成年患者在妊娠前重新开始饮食控制血苯丙氨酸浓度120~360μmol/L直至分娩 D:PKU:一旦确诊立即治疗,治疗目标:维持血苯丙氨酸浓度在120~360μmol/L较为理想 E:家族史的夫妻可进行DNA分析,进行遗传咨询和产前基因诊断
答案:患儿采用高苯丙氨酸配方奶
以下关于苯丙酮尿症的概念,描述有误的是?
A:PKU是苯丙氨酸羧化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病 B:PKU临床表现为智力发育落后,皮肤、毛发色素浅淡,鼠尿臭味 C:我国PKU的患病率约为1:10000D:PKU是氨基酸代谢障碍中较常见的一种 E:苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是常染色体显性遗传病
答案:苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是常染色体显性遗传病
以下关于不同年龄血苯丙氨酸理想控制范围,有误的是?
A:12~16岁:180~600 B:0~3岁:120~240 C:3~9岁:180~360 D:9~12岁:180~480 E:>16岁:600~900
答案:>16岁:600~900
以下关于苯丙酮尿症的临床表现,描述有误的是?
A:临床上将所有血苯丙氨酸>120μmol/L称为高苯丙氨酸血症 B:高苯丙氨酸血症治疗方法相同 C:新生儿期:出生时正常,大部分无异常表现D:四氢生物蝶呤相关酶缺乏,症状更重E:从病因上将高苯丙氨酸血症分二大类:苯丙氨酸羟化酶缺乏和PAH的辅酶-四氢生物蝶呤缺乏两类
答案:高苯丙氨酸血症治疗方法相同
临床上最常见的染色体病是?
A:性染色体病B:常染色体病C:苯丙酮尿症D:21-三体综合征与Turner综合征E:猫叫综合征
答案:21-三体综合征与Turner综合征
先天愚型的主要特点为?
A:身矮,智力低下,皮肤粗糙
B:面容丑陋,耳聋,多发骨畸形C:特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形D:肥胖,身矮,肝肿大,低血糖 E:头发黄,蓝眼睛,惊厥,智力低下
答案:特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形
PKU患儿,未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味),常伴有湿疹。
A:对B:错
答案:对
低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。
A:对B:错
答案:对
PKU患儿,出生时外表看起来正常。
A:错B:对
答案:对
第五章测试
川崎病的主要表现包括?
A:淋巴结肿大B:关节肿痛C:血尿D:皮肤粘膜病损E:急性发热
答案:淋巴结肿大;皮肤粘膜病损;急性发热
川崎病的诊断标准包括?
A:多形性皮疹B:手、足硬肿,指(趾)末端脱屑C:不明原因的发热,持续5d或更长D:眼球结膜充血,口唇潮红E:非化脓性颈部淋巴结肿大
答案:多形性皮疹;手、足硬肿,指(趾)末端脱屑;不明原因的发热,持续5d或更长;眼球结膜充血,口唇潮红;非化脓性颈部淋巴结肿大
男孩,1岁。发热9天。查体:T39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.72,L0.28,Plt420×109/L,ESR120mm/h,最可能的诊断为?
A:川崎病B:金黄色葡萄球菌败血症C:传染性单核细胞增多症D:幼年类风湿关节炎E:猩红热
答案:川崎病
紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征?
A:血友病 B:单纯性紫癜 C:原发性血小板减少性紫癜 D:血栓性血小板减少性紫癜 E:过敏性紫癜
答案:过敏性紫癜
8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6 sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 101g/L,WBC 12×109/L,N 0.78,L 0.22,pt 252×109/L,ESR 70mm/h,CRP (+),ASO 102u/ml,最可能的诊断是?
A:病毒性心肌炎B:金葡败血症C:川崎病D:颈淋巴结炎E:风湿性心脏炎
答案:川崎病
过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 ?
A:血小板正常 B:下肢皮肤有紫癜 C:毛细血管脆性试验阳性 D:紫癜呈对称分布 E:有过敏史
答案:血小板正常
下列川崎病的临床表现,但应除外?
A:双眼结膜充血 B:发热 体温达38~40℃以上 C:皮疹呈向心性、多形性、可见水疱 D:口腔粘膜充血,唇干红皲裂。E:手足皮肤广泛硬性水肿
答案:皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
女,6岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑?
A:血友病B:特发性血小板减少性紫癜C:急性白血病D:过敏性紫癜E:再生障碍性贫血
答案:过敏性紫癜
过敏性紫癜最常见的临床类型是?
A:关节型B:肾型C:紫癜型D:腹型E:混合型
答案:紫癜型
下列不属于过敏性紫癜的主要症状的是?
A:皮肤紫癜B:恶心呕吐C:杨梅舌D:紫癜性肾炎E:关节肿痛
答案:杨梅舌
第六章测试
做结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果?
A:(++)
B:(+)
C:(+++)
D:(-)
E:(++++)
答案:(++++)
卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径?
A:<5mm
B:15~20mm
C:10~15mm,1周后留有色素
D:>20mmE:5~9mm,3~5天后反应消失
答案:5~9mm,3~5天后反应消失
关于结核菌素试验(PPD)结果的描述,下列哪项正确?
A:婴幼儿PPD阴性提示体内无活动性结核病B:部分高危结核患儿可呈阴性反应C:阳性结果代表患有结核病D:结果阴性可排除结核病E:BCG接种后PPD反应为强阳性
答案:部分高危结核患儿可呈阴性反应
结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于?
A:结核菌的毒力
B:细胞免疫力的强弱C:结核菌的数量
D:菌群类型
E:体液免疫的强弱
答案:细胞免疫力的强弱
活动性原发型肺结核,用药方案首选?
A:INH+RFP+PZA+SMB:INH+PAS
C:INH+RFP+PZA
D:INH-I-RFP+泼尼松
E:INH+PZA
答案:INH+RFP+PZA
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是?
A:未接种卡介苗B:有开放性结核接触史
C:脑脊液细胞数>300×106/L,糖、氯化物降低D:结核菌素试验强阳性E:有结核中毒症状
答案:脑脊液细胞数>300×106/L,糖、氯化物降低
男孩,6岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核。该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明什么?
A:未受过结核感染
B:未接种过卡介苗C:重症结核病人假阴性D:机体免疫反应受到抑制
E:已感染结核,但尚未产生变态反应
答案:机体免疫反应受到抑制
婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是?
A:低热
B:咳嗽
C:纳差、乏力
D:盗汗消瘦
E:咳血
答案:咳血
治疗结脑首选什么药物?
A:乙胺丁醇B:利福平
C:异烟胺D:丁胺卡那霉素
E:异烟肼
答案:异烟肼
男孩,6岁,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见?
A:抗结核治疗1周B:颈淋巴腺结核C:粟粒型肺结核D:接种白百破三联疫苗后
E:合并上呼吸道感染
答案:粟粒型肺结核
第七章测试
小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合?
A:3:2:1含钠液B:2:1含钠液C:4:3:2含钠液D:2:3:1含钠液E:2:6:1含钠液
答案:2:1含钠液
婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是?
A:2:3:1溶液B:5%的生理盐水C:11.2%的乳酸钠D:5%的碳酸氢钠E:1.4%的碳酸氢钠
答案:2:3:1溶液
1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是?
A:1200ml,55mlB:1400ml,65mlC:600ml,25mlD:1000ml,45mlE:800ml,35ml
答案:1000ml,45ml
女婴,10个月。腹泻每日5~7次1天,水样便,伴呕吐2次,尿量稍减少。体检:前囟稍凹陷,哭有泪,口唇黏膜略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该患儿诊断为?
A:小儿腹泻伴中度脱水B:小儿腹泻伴重度脱水C:小儿腹泻D:小儿腹泻伴循环衰竭E:小儿腹泻伴轻度脱水
答案:小儿腹泻伴轻度脱水
8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天入院,排便10余次/日,蛋花汤样,粪便镜检:白细胞2~3个/HP,排便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是?
A:真菌性肠炎B:细菌性痢疾C:病毒性肠炎D:金葡菌肠炎E:侵袭性大肠杆菌肠炎
答案:病毒性肠炎
3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好,粪便次数每日6~8次,为黄色软便,无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能?
A:慢性痢疾B:真菌性肠炎C:肠结核D:生理性腹泻E:迁延型腹泻
答案:生理性腹泻
女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,排便5~6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg,最可能的诊断是?
A:饮食性腹泻B:慢性腹泻C:迁延性腹泻D:生理性腹泻E:感染性腹泻
答案:生理性腹泻
男,10个月。吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为?
A:中度等渗性脱水B:重度等渗性脱水C:中度高渗性脱水D:重度低渗性脱水E:中度低渗性脱水
答案:中度低渗性脱水
轮状病毒肠炎容易出现的并发症不包括?
A:肠穿孔B:败血症C:高钠血症D:脱水,酸中毒E:中毒性脑炎
答案:肠穿孔;败血症;高钠血症;中毒性脑炎
先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是右上腹肿块。
A:对B:错
答案:对
第八章测试
我国住院小儿死亡原因占第一位的是?
A:白血病B:肺结核C:腹泻D:肺炎E:乙脑
答案:腹泻
小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是?
A:病毒B:衣原体C:细菌D:真菌E:支原体
答案:病毒
小儿上呼吸道感染病初可有持续性脐周疼痛,考虑其主要原因是?
A:肠系膜淋巴结炎
B:腹膜炎
C:肠套叠D:肠梗阻E:阑尾炎
答案:肠系膜淋巴结炎
支气管炎与支气管肺炎的主要区别是
A:气促B:呼吸音粗糙C:发热、咳嗽D:肺部固定中、细湿啰音E:精神、食欲差
答案:肺部固定中、细湿啰音
婴幼儿时期易患的肺炎病理分型是
A:支气管肺炎B:间质性肺炎C:气管炎D:毛细支气管炎E:大叶性肺炎
答案:支气管肺炎
重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是
A:中毒性肠麻痹B:坏死性小肠炎C:低钠血症D:低钾血症E:消化不良
答案:中毒性肠麻痹
小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是
A:毒素作用B:机体免疫功能低下
C:缺氧和二氧化碳潴留D:组织破坏E:病原体的侵入
答案:缺氧和二氧化碳潴留
—般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者
A:除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重B:对抗生素不敏感C:病程长,迁延不愈
D:多见于婴幼儿E:由两种病原体引起
答案:除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重
重症肺炎发生心力衰竭时,下列哪几项符合?
A:吐粉红色泡沫痰B:呼吸困难突然加重,烦躁不安C:心率>180次/分D:有奔马律E:肝脏迅速增大
答案:呼吸困难突然加重,烦躁不安;心率>180次/分;有奔马律;肝脏迅速增大
小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为下呼吸道口径小,纤毛运动差。
A:对B:错
答案:错
第九章测试
患儿女5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来有活动后乏力、心悸、气促。无青紫及杵状指(趾),心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/4Kpa。CEG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大,肺动脉充血,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑可能的诊断是?
A:室间隔缺损B:肺动脉狭窄C:房间隔缺损D:动脉导管未闭E:主动脉狭窄办关闭不全
答案:动脉导管未闭
患儿女6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。近2年来活动后心悸、气促,紫绀明显。有轻度杵状指(趾)。血压11/4Kpa。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2无分裂。CEG示电轴右偏RV1为20mm,胸片示心脏外形似靴型,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。根据以上资料考虑可能的诊断是?
A:单纯性肺动脉狭窄B:动脉导管未闭伴肺动脉高压C:室间隔缺损伴肺动脉高压D:房间隔缺损伴肺动脉高压E:法洛四联症
答案:法洛四联症
先天性心脏病畸形的形成时期是在受孕的?
A:第4~10周B:第2~8周C:第6~12周D:第4~8周E:第2~4周
答案:第2~8周
肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是?
A:法洛四联症B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉狭窄E:
房间隔缺损
答案:
房间隔缺损
动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症,这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是?
A:肺炎B:心律失常C:感染性心内膜炎D:喉返神经麻痹E:脑栓赛
答案:肺炎
患儿男5岁半,生后一个月发现有心脏杂音。平时活动稍受限制,易感冒。曾患肺炎3次,体重16Kg,,无紫绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚同样杂音,P2亢进。CEG示电轴不偏.最可能的诊断是?
A:室间隔缺损B:主动脉狭窄办关闭不全C:房间隔缺损D:肺动脉狭窄E:动脉导管未闭
答案:室间隔缺损
动脉导管未闭而未及时手术,发展为显著肺动脉高压时可出现青紫,部位为?
A:下半身青紫B:全身青紫C:上半身青紫
D:头面部青紫E:末梢青紫
答案:下半身青紫
已经确诊为法洛四联症的患儿,走路一定距离后要蹲踞,然后继续行走,为什么?
A:减轻心脏负担B:使体循环阻力增加C:减少组织耗氧量D:减轻漏斗部肌肉痉挛E:减少下肢静脉回流
答案:使体循环阻力增加
患儿女3岁,生高95cm,体重17Kg,因上呼吸道感染就诊,发现有心脏杂音,心尖部可闻及Ⅱ收缩期杂音,局限,受呼吸和体位的影响。该小儿的杂音可见?
A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:生理性杂音D:肺动脉狭窄E:动脉导管未闭
答案:生理性杂音
患儿11月生后有反复呼吸道感染,2天前出现发热,咳嗽,今日出现烦躁不安,尿少。查体:呼吸68次/分,口唇青紫,两肺满布细湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,P2亢进,心率190次/分,肝右肋下4cm,双足背轻度浮肿。诊断?
A:室间隔缺损合并心力衰竭B:室间隔缺损C:室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D:室间隔缺损合并肺炎E:室间隔缺损合并感染性心内膜炎
答案:室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
第十章测试
急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为?
A:双足
B:腹部C:胫前D:眼睑
E:面部
答案:眼睑
急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后?
A:2~3周
B:2周内C:3周左右D:1~2天内
E:4周左右
答案:2周内
急性肾炎的病理变化特点是?
A:毛细血管外增生性肾炎B:硬化性肾炎C:弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎D:致密沉积物肾炎
E:局灶-节段性病变
答案:弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
单纯性肾病综合征多见于?
A:婴儿
B:7~10岁C:10~14岁D:1~3岁E:2~7岁
答案:2~7岁
下列哪项不符合单纯性肾病?
A:多为非选择性蛋白尿B:血胆固醇明显增高
C:明显水
D:大量蛋白尿
E:暂时性氮质血症
答案:多为非选择性蛋白尿
肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是?
A:血浆蛋白降低B:水肿明显
C:大量蛋白尿
D:胆固醇增高E:血尿、高血压
答案:血尿、高血压
患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿红细胞2~4个/HP,出院后医嘱哪项是合适的?
A:高蛋白低盐饮食B:可做户外活动不能上学C:卧床休息2周D:可上学不能做剧烈活动E:休学静养
答案:可上学不能做剧烈活动
患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为?
A:尿路感染B:慢性肾炎C:肾炎性肾病D:单纯性肾病E:急性肾炎
答案:单纯性肾病
婴儿少尿的标准是每日尿量少于200ml。
A:错B:对
答案:对
肾病综合征临床特点有?
A:大量蛋白尿B:水肿C:高脂血症D:高血压E:低白蛋白血症
答案:大量蛋白尿;水肿;高脂血症;低白蛋白血症
第十一章测试
男,l岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是?
A:生理性贫血B:再生障碍性贫血C:VitBl2缺乏性贫血D:缺铁性贫血E:叶酸缺乏性贫血
答案:缺铁性贫血
1岁小儿,羊奶喂养,未及时添加辅食,颜面轻度浮肿,毛发纤细稀疏、黄色,有时烦躁不安、易怒,厌食,查血常规:Hb76g/L,RBC3×1012/L,MCV98fL,MCH42pg,MCHC0.36。最可能的诊断是?
A:维生素B6缺乏性贫血B:营养性巨幼红细胞性贫血C:营养性缺铁性贫血D:地中海贫血E:再生障碍性贫血
答案:营养性巨幼红细胞性贫血
男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及,血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断?
A:维生素B6缺乏性贫血B:地中海贫血C:再生障碍性贫血D:营养性缺铁性贫血E:营养性巨幼红细胞性贫血
答案:营养性缺铁性贫血
9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是?
A:测血清铁和总铁结合力B:骨髓检查C:红细胞脆性试验D:血红蛋白电泳和HbF检查E:测维生素B12和叶酸浓度
答案:测血清铁和总铁结合力
男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,外周血象血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。本病治疗,哪一项是正确的?
A:输全血B:铁剂加抗生素C:维生素B12加叶酸D:铁剂加维生素CE:维生素C加叶酸
答案:铁剂加维生素C
营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是?
A:免疫功能低下,易合并感染B:食欲减退,可出现异食癖C:年龄愈大,肝脾肿大越明显D:注意力不集中,记忆力减退E:年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
答案:食欲减退,可出现异食癖
阿糖胞苷的副作用包括?
A:胃肠道反应B:脱发C:心脏毒性D:周围神经炎E:骨髓抑制
答案:胃肠道反应;脱发;骨髓抑制
对诊断缺铁性贫血,下列哪些选项有意义?
A:临床表现B:用铁剂试验性治疗C:喂养史D:红细胞寿命测定E:铁代谢的生化检查
答案:临床表现;用铁剂试验性治疗;喂养史;铁代谢的生化检查
小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时服用维生素C。
A:对B:错
答案:对
生理性贫血的主要原因是铁摄入不足。
A:错B:对
答案:错
第十二章测试
化脓性脑膜炎(
)。
A:糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B:糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常C:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主D:细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高E:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
答案:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
结核性脑膜炎(
)。
A:糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常B:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主C:细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高D:糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主E:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
答案:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见?
A:皮肤黏膜B:新生儿脐部C:腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通D:消化道E:呼吸道侵入
答案:呼吸道侵入
血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于?
A:儿童B:婴幼儿C:学龄前D:所有的儿童E:新生儿
答案:新生儿
选用青霉素G,头孢噻肟的是?
A:结核性脑膜炎B:肺炎链球菌脑膜炎C:脑膜炎双球菌脑膜炎D:流感嗜血杆菌性脑膜炎E:金葡菌脑膜炎
答案:
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