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文档简介

湖南省实验动物许可证年检登记表(20年度)申请单位：（公章）填表时间：20年月日填表说明1.本表由取得实验动物生产/使用许可证的单位或个人填写（黑色签字笔书写或电脑打印）；2.本表及如下材料合并提交，方可作为完整的年检材料报送发证机关：(1)实验动物许可证副本原件;(2)湖南省实验动物生产/使用许可证年检统计表；(3)湖南省实验动物生产/使用许可证年检自查表。3.年检材料在检查完毕后，分别由发证机关、填表单位或个人存档。实验动物许可证年检登记事项序号取得许可证单位或个人全称1许可证种类：○生产许可证（动物、相关产品）○使用许可证证号：适应范围：有效期：年月日至年月日2法人代表和设施负责人变动情况3从业人员变动情况4设施和设备运行与维护情况

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