2023年妇瘤科师资临床教学能力考试试题

妇瘤科师资临床教学能力考试一、单选题1.PICC换药时如使用纱布敷料或无菌透明贴膜下覆盖纱布，更换敷料时间应为:（）[单选题]*A.24小时B.72小时C.一周D.每周2次E.48小时√2.下列有助于早期发现子宫内膜癌的检查方法，除外（）[单选题]*A．妇科检查B．分段诊断性刮宫C．宫腔分泌物做细胞学检查D．腹腔镜检查√E．宫腔镜检查3.子宫内膜癌最典型的临床症状是（）[单选题]*A．绝经后阴道流血√B.月经量过多C．接触性出血D．不规则阴道出血E．血性白带4.Ⅰ型子宫内膜癌的发病因素中主要考虑与（）长期作用有关？[单选题]*A．孕激素B．雄激素C.脑垂体激素D．雌激素√E．胰岛素5.外阴鳞状细胞癌发病的相关因素主要与（）有关[单选题]*A.大量饮酒B.不洁净的卫生习惯C．肥胖D.慢性阴道炎E．HPV16/18/31型感染√6.葡萄胎术后患者，避孕的最佳方法是（D）[单选题]*宫内节育器√口服避孕药针剂避孕药避孕套皮下埋植法避孕7.化疗最严重的毒副反应（）[单选题]*A．恶心、呕吐B．肝功能受损C．骨髓抑制√D．脱发E．肾功能受损8.为了促使外阴癌手术伤口干燥，可以指导患者采取（）[单选题]*A．屈膝外展位√B．侧卧位C．仰卧位D．坐位E．卧位9.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（）[单选题]*A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查√10.宫颈癌筛查中最常用的方法（）[单选题]*A.阴道镜检查B.宫颈活体组织检查C.宫颈脱落细胞学检查√D.固有荧光检查E.宫颈HPV感染检测11.宫颈癌的主要组织学类型是：（）[单选题]*A.腺癌B.鳞癌√C.腺鳞癌D.未分化癌E.间质肿瘤12.宫颈癌最重要的转移途径是（）[单选题]*A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移√D.播散种植E.淋巴、血行转移为主，直接浸润次之13.最为常见的卵巢肿瘤是：（）[单选题]*A.上皮性肿瘤√B.性索-间质肿瘤C.生殖细胞肿瘤D.转移性肿瘤E.卵黄囊瘤14.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（E）[单选题]*继发良性葡萄胎后的时间√症状轻重体内HCG浓度高低有无黄素囊肿病理切片有无绒毛结构15.恶性滋养细胞肿瘤中最常见的转移病灶是（C）[单选题]*脑√肾肺肝阴道16.休克时准确的补液原则是（）[单选题]*A补液“宁多勿少”B“需多少,补多少”√C补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体D“失多少,补多少”E如血压正常不必补液17.成年人发生低钾血症最主要原因是:（）[单选题]*A.摄入钾减少B.经肾丢失钾增加√C.经胃肠道丢失钾增加D.经皮肤丢失钾增加E.细胞外钾转移进入细胞内18.锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是（）[单选题]*A.输液反应B.心力衰蝎C.气胸√D.空气栓塞E.脂肪栓塞19.关于炎症的概念最恰当的说法是（）[单选题]*A.炎细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常D.是充血、水肿的一种形式E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应√20.乳腺癌最常发生于乳房的（）[单选题]*A.外上象限√B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.中央部21.羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）[单选题]*A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分√B.微循环内透明血栓C.肺广泛出血D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体E.肺内透明膜形成22.膀胱刺激症状是指（）[单选题]*A:尿急、尿痛、血尿B:尿频、尿痛、排尿困难C:尿急、尿痛、排尿困难D:尿频、尿急、尿痛√E:尿痛、血尿、排尿困难23.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过:（）[单选题]*A:400mlB:500ml√C:600mlD:700mlE:800ml24.先兆流产的诊断依据不包括:（）[单选题]*A:尿妊娠试验阴性√B:停经后少量阴道出血C:下腹坠痛D:子宫大小与停经时间相符E:子宫颈口未开25.休克的概念为:（）[单选题]*A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征√B、周围循环衰竭C、血压低，脉搏快D、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征E、心功能有不全，心排出量减少，组织气氧综合征二、多选题1．PICC穿刺的禁忌症有哪些：（）[多选题]*A.上腔静脉压迫综合征√B.置管侧手臂有手术史、放疗史、血栓史√C.置管侧有乳腺癌手术史√D.置管侧手臂有动静脉瘘√E.没有适合穿刺的静脉√2．一患者于2月前经右上臂行PICC穿刺，置入长度为40cm，右臂围26cm，现患者出现右上臂围29cm，且主诉右臂肿胀，导管置入长度为35cm,护士应如何处理：（）[多选题]*A.通知医生√B.行置管侧手臂血管超声检查√C.行胸部X线检查给予导管尖端定位√D.立即拔除导管E.嘱患者增加手臂的活动3.行PICC置管后，哪些向患者宣教内容是正确的：（）[多选题]*A.置管侧手臂不能提超过3公斤的重物√B.每7天由专业人员维护一次√C.不能游泳和盆浴√D.应避免在置管侧手臂测血压和系止血带√E.如透明贴膜有卷边、潮湿，可以自行贴胶布固定。4.PICC血栓侧肢体的护理哪些是正确的：（）[多选题]*A.抬高患肢，高于心脏水平20-30cm√B.不得按摩患者，以免造成栓子脱落√C.嘱患者做握拳动作，以促进静脉血液回流√D.观察记录患肢温度、皮肤颜色和动脉搏动√E.给予患肢热敷5.拔除PICC导管的注意事项有哪些：（）[多选题]*A.边用手按压穿刺点边拔导管B.平行静脉方向沿直线缓慢向外拉，每次2-3cm√C.遇到阻力不得强行拔除，可热敷20-30分钟后再拔√D.拔出后按压穿刺点并揉动E.拔管前臂下放置止血带√6.绒毛膜癌肺转移患者大量咯血，此时护士应（）[多选题]*A．让患者取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅，√B．轻击背部，排出积血√C．沉着冷静√D．迅速通知医生，进行抢救√E．开放静脉√7.高某，49岁，肥胖，对其进行预防子宫内膜癌的健康指导包括（）[多选题]*A．重视绝经后妇女阴道出血√B．对肥胖、不育等高危因素人群密切监测√C.正确指导雌激素的使用方法√D．适当使用孕激素E．两年一次妇科检查8.子宫内膜癌“三联征”包括（）[多选题]*A.高血压√B．糖尿病√C．高血脂D．肥胖√E．脂肪肝9.外阴鳞状细胞癌的发病因素与（）有关[多选题]*A.HPV（16、18、31型）感染√B．吸烟√C.外阴白斑√D．硬化性苔藓√E．外阴鳞状上皮增生√10.妊娠滋养细胞肿瘤包括（）[多选题]*A．完全性葡萄胎B．部分性葡萄胎C．侵蚀性葡萄胎√D．绒毛膜癌√E．胎盘部位滋养细胞肿瘤√11.刘女士，在动脉灌注化疗后护士为其提供的护理措施恰当的是（）[多选题]*A．观察穿刺点有无渗血√B．沙袋压迫穿刺部位2小时C．穿刺肢体制动8小时√D．卧床休息24小时√E．渗血及时更换敷料√12.宫颈癌可出现下列哪几种病理性白带（）[多选题]*A.大量无色透明白带√B.泡沫状白带C.脓样白带√D.血性白带√E.水样白带√13．恶性卵巢肿瘤的主要转移途径：（）[多选题]*A.血行转移B.直接蔓延√C.腹腔种植√D.淋巴转移√14.卵巢恶性肿瘤晚期可能出现的症状包括（）[多选题]*A.腹胀√B.腹腔积液√C.下肢水肿√D.腹部肿块√E.阴道不规则出血√15.输卵管癌“三联症”是指：（）[多选题]*A.阴道排液√B.腹腔积液C.腹痛√D.盆腔肿块√E.阴道异常流血三、选择题1．疑似医院感染暴发：同一科室较短时间内出现≥3例临床症候群相似、怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。[判断题]*对√错2．医院感染暴发：同一科室较短时间内出现≥2例同种同源感染病例的现象。[判断题]*对错√3．医院感染聚集：医院内较短时间内出现医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。[判断题]*对√错4.预案启动时机：同一科室短时间内发生≥2例以上疑似医院感染暴发、≥2例确诊医院感染暴发、或者医院感染聚集时。[判断题]*对√错5.卫生手消毒的两前包括：a)接触患者前。b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。[判断题]*对√错6.卫生手消毒三后包括：c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d)接触患者后。e)接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表