2023年湖北省孝感市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2023年湖北省孝感市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)1.诊断明确后，应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗B.留置导尿管C.输液输血治疗D.持续胃肠减压E.剖腹探查手术2.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴3.为明确诊断，该患者下一步检查措施A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维吏气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强A.|750mg/m2B.C.D.1000mgm]E.1200mg/m2]F.1250mg/m2骨髓细胞形态学表明可见40%A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病G.急性粒-单核细胞白血病6.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是7.此时患者最合适的处理为A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗D.血液透析治疗E.急诊行门体分流术G.静脉点滴生长抑素亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型度扩大。该病例诊断为A.特发性震颤B.帕金森综合征C.帕金森病D.亨廷顿病E.肝亘状核变性9.本病例的主要诊断依据心前区疼痛、无力、气短B.有晕厥史两次间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前向运动A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌11.血吸虫形成传播必须具备的条件是A.死水湖泊B.粪便入水C.钉螺孳生D.接触疫水E.免疫力低下12.下列与类风湿关节炎发病有关的因素是A.EB病毒B.HLA-B7C.变形杆菌D.HLA-DR4E.雌雄激素失调2A.A.结核中毒症状B.卡介苗接种史C.既往有无结核过敏表现D.结核接触史E.发病前有无急性传染病史14.房间隔缺损可出现下列哪些心电图表现A.左心室肥厚B.房室传导阻滞C.不完全或完全右束支传导阻滞D.左A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤B.存在难以控制的感染C.肝硬化晚期合并大量腹水D.酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒E.Wilson病合并肝功能衰竭16.下列哪项与单纯性下肢静脉：曲张的发病有关A.静脉瓣膜功能不全B.静脉壁薄弱C.静脉内压力升高D.深静脉血栓形成E.工作长久站立17.慢性呼吸衰竭的临床表现可以包括A.发绀B.谵妄C.腹胀D.血红蛋白升高E.黄疸18.关于支气管扩张的病理生理学改变错误的是流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.晚期可能发展为肺心病、右心衰19.肾病综合征用糖皮质激素的治疗原则是A.起始足量，口服8周，必要时延长至12周B.起始足量，口服4周，若症状无改善，换用细胞毒性药物C.减药缓慢，足量治疗后每1～2周减量10%D.最小维持量为20mg/dE.最小维持剂量3个月可停药20.关于血行播散型肺结核的描述，正确的是A.多由原发性肺结核发展而来B.患者免疫力下降时易发病C.大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环D.是肺结核最常见的类型E.多见于老年人，儿童和青少年少见21.颈动脉海绵窦瘘CT表现A.病侧眼球突出B.眼上静脉增粗C.增强显示眼上静脉和海绵窦明显强化D.海绵窦增大E.病史长者可见眶上裂扩大生标准和要求A.空气中大肠菌群B.卫生设施C.顾客用具D.多环芳烃E.风速23.与生理因素及缺碘有关A.结节性甲状腺肿B.甲亢C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤24.急性心梗心电图改变的是25.为进一步了解患者病情的程度，首选下列哪项检查A.肝脏病理检查B.CT增强C.MRI增强D.超声造影E.以上都不是26.患者疼痛剧烈，缓解疼痛应用A.休息B.吸氧C.吗啡D.硝酸甘油E.地西泮27.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行A.妊娠20～22周B.妊娠26～27周C.必须在为A.系统误差B.随机误差C.抽样误差D.过失误差E.样本误差参考答案2.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉神经损害。选择答案D。3.ABCF目前考虑恶性胸腔积液，可给予胸腔穿刺查脱落细胞、血清肿瘤标志物检测、胸部CT检查、纤维支气管镜检查4.A本题主要考点为急性淋巴细胞白血病(B淋)的免疫表型特点。7.BCG将疱疹部刮取标本染色检查，可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘一带状疤疹病毒的特异性IGM抗体或双份血清IGG抗体效价升高4倍以上，有诊断意义。取疤疹液接种于人胚肺纤维细胞，可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌。病史：①中毒症状，有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、卡介苗可能提高对结核病的抵抗力，应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕；④有无急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为20.ABC21.ABCDEABCDE均为颈动脉海绵窦瘘CT表现。家卫生标准和要求：①空气、微小气候(湿度、温度、风速)；②水质；③采光、照明；④噪