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文档简介

教师:林晓鸿邮箱:292451390@护理研究2017年2月第一讲护理研究总论课程介绍课程性质:公选学分:2学分学时:34学时护理研究,第4版.胡雁主编.人民卫生出版社,2014.护理学研究方法,第1版.李峥,刘宇主编.人民卫生出版社,2012.第二篇量性研究

第一章研究中的理论框架

第二章量性研究设计

第三章收集资料的方法

第四章统计学分析

第五章量性研究计划书及研究报告第三篇质性研究

第一章质性研究概述

第二章质性研究资料的收集

第三章质性研究资料的整理与分析

第四章现象学研究

第五章扎根理论研究

第六章行动研究

第七章民族志学研究

第八章个案研究

……SarahJoBrown.Evidence-basedNursing:theResearch-practiceConnection[M].3rd.2013.《循证护理》Susan教授周四第12~13节B303

课程介绍期末考试:个人/一篇综述(60%)平时成绩:小组/开题报告(20%)考勤:个人/4次作业(20%)

你是心内科的专科护士,一位患者告诉你他患有睡眠呼吸暂停综合征(SAS),医生让他晚上要使用持续正压通气(CPAP)治疗,但他很不愿意进行这项治疗,因为担心这会影响他与妻子的亲密关系。

为更好理解患者的顾虑,你想知道进行CPAP治疗的患者们一般都有何体验?照顾者

患者体验OSAHS病人持续气道正压通气治疗依从性的质性研究.PDF

你在医院康复科工作,一位完成全髋关节置换术的老年患者告诉你,他出院后计划要有一次长途旅行,要去异国和他女儿待一段时间。你知道长途飞行将增加其发生深静脉血栓的风险,而飞行过程中佩戴渐进式弹力袜可能是一项有效的预防措施,但不能确认证据是否确凿。

为帮助患者解决长途旅行的问题,并进行具体而准确的指导,你如何寻找到这方面的最佳证据?教育者

寻找证据

你在血液透析科工作,你的病人大多是等待肾移植的尿毒症患者,他们每周需要进行2~3次的血液透析,反复的透析使穿刺部位容易出现血管狭窄和血管瘤。你想知道国际上使用的扣眼法、绳梯法和区域法,哪一种穿刺方法更适合你的患者?

决策者

制定计划教师:林晓鸿邮箱:292451390@第一讲护理研究总论第一讲护理研究总论内容23

护理研究的概述

护理研究的基本过程

护理研究中的伦理原则1护理研究概述一护理研究概述一(一)概念科学(science):从确定研究对象的性质和规律出发,通过目的明确、方法严密地观察、调查和实验而得到的系统的知识。——杜尔汉姆(法)科学研究(scientificresearch):一种系统地探索和解决自然现象、社会现象中的问题,揭示事物本质和相互关系,探索客观规律,产生新知识或新思想,阐明实践与理论之间关系的活动。万有引力青霉素习得性无助护理研究概述一(一)概念护理研究(nursingresearch):通过系统的科学探究,解释护理现象的本质,探索护理活动的规律,产生新的护理思想和护理知识,解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题,为护理决策提供可靠的、有价值的证据,以提升护理学科重要性的系统过程。护理研究的目的和意义:形成、提炼、扩展护理领域的知识,提高护理实践的科学性、系统性和有效性。循证护理Evidenced-basedNursing护理研究概述一(一)概念科学研究的程序:通过对理论的演绎建立研究假设将研究程序分解为可操作化的步骤开展观察或实验利用归纳的方法推理获得研究结论科学研究的目的:解释事物的发展和变化科学研究的本质:创新和发展科学研究的原则:实事求是护理研究概述一(二)护理研究的范畴1.护理实践:不同人群(年龄、病种、职业等)不同疾病阶段(高危人群、围手术期、癌症分期、临终患者等)不同诊疗单位(社区、医院级别、专科医院)不同诊疗目的(促进健康、预防疾病、减少并发症、提高满意度)护理研究概述一(二)护理研究的范畴2.护理教育:学校教育(学生、教学方法、课程建设、MOOC、模拟)临床带教(学生、专科带教、专科护理、在职教育)3.护理管理(排班、护患关系、护士配置、品管圈)护理研究概述一(三)护理研究的特点研究对象的复杂性(生理、心理、社会、文化、精神、发育等)测量指标的不稳定性(生理指标/客观指标+心理社会指标/主观指标)护理研究的伦理要求(不可因研究而延误治疗、增加痛苦、增加医疗开支)护理研究概述一(四)护理研究的历史1.国外护理研究:起始:南丁格尔——第一位从事护理学研究的学者(院内感染与医院环境的关系,《护理笔记》)发展(美国护理高等教育的发展):早期的护理研究(1900—1949,护理教育和临床护理)20世纪50年代(1950—1959,《护理研究》杂志创刊,美国护士基金会成立)20世纪60年代以后(1960年至今,循证实践)护理研究概述一(四)护理研究的历史2.国内护理研究:高等教育:《护理研究》课程已纳入护理本科(1983年)教学计划,护理硕士(1992年)和博士(2004年)教育提高了护理研究的质量和数量期刊:《中华护理杂志》、《护理学杂志》、《护理研究》、《护理学报》、《护理管理杂志》等30余本期刊科研立项:机会少,尚未纳入国家自然科学基金和国家社会科学基金目录护理研究概述一(五)量性研究和质性研究量性研究质性研究研究方法描述性研究、相关性研究、类实验性研究、实验性研究现象学研究、扎根理论研究、人种学研究、行动研究研究目的认识、描述、探索、解释、预测、控制认识、理解、深描、引发共鸣研究手段以数字为资料,进行计算、统计分析以语言、图像、文字为资料,进行描述、分析、归类、提炼研究工具问卷、量表、统计软件、计算机研究者本人、实地笔记、录音机收集资料的方法封闭性问卷、结构性观察、统计表开放式访谈、参与性观察护理研究概述一(六)护理研究的发展趋势注重循证实践(提高研究质量+转化型研究)形成牢固的研究基础(单中心—多中心、重复性)强调系统评价的作用(最佳证据,形成临床实践指南)多学科合作研究(临床护理人员+护理研究者+相关学科专业人士)注重研究结果的传播(电子期刊、数据库、网络)注重研究的生态有效性和文化敏感性注重患者的参与和接受程度二护理研究的基本过程提出研究问题,形成研究目标,构建研究假设检索文献,分析现况和趋势,明确理论或概念框架确定研究对象,明确研究场所选择研究设计,构建研究的技术路线、明确研究工具收集资料分析资料撰写论文研究结果的推广和应用护理研究的基本过程二(一)提出研究问题,形成研究目标,构建研究假设提出研究问题——观察和思考各种护理现象、护理活动、教学活动等形成研究目标

——准确而简明地阐述研究对象、研究变量构建研究假设——对研究的可能结果提出预设,多见于干预性研究、预测性研究,描述性研究和质性研究可不提出研究假设护理研究的基本过程二(二)检索文献,分析现况和趋势,明确理论或概念框架文献检索的目的:明确本研究的概念内涵和操作性定义了解国内外研究现状,以及以往研究的优势和不足确定本研究的理论框架或概念框架为本研究讨论部分提供依据和支撑文献检索过程是一个动态、持续的过程文献检索有系统的方法(数据库、检索式)所检索的文献要求新、全、精、准护理研究的基本过程二(三)确定研究对象,明确研究场所确定总体和样本确定样本的纳入标准和排除标准计算样本量样本的抽样方法和分组方法确定研究的场所护理研究的基本过程二(四)选择研究设计,构建技术路线,明确研究工具量性研究确定研究设计类型确定研究指标和测量工具确定资料收集方法确定资料分析方法研究过程中的质量控制方法形成明确的技术路线质性研究确定质性研究类型选择相应的资料收集方法确定资料整理方法确定资料分析方法护理研究的基本过程二(五)收集资料统一培训资料收集者确定资料收集的对象、地点、时间、内容、顺序对患者进行解释说明在资料收集过程中进行指导、检查和更正资料必须真实、可信、完整保存预实验护理研究的基本过程二(六)分析资料

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