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文档简介
-.z.解表药麻黄、桂枝,均性温而能发散风寒,治风寒表证及风寒湿痹证。
其中,麻黄发汗力强,以风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。
再者,麻黄又善宣肺平喘,治肺气不宣之喘咳;还能利水退肿,治水肿兼表。
桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒,治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,胸痹冷痛,阳虚水肿,痰饮眩悸及虚寒腹痛等。
紫、生,既均能发汗解表治风寒感冒。又均能解鱼蟹毒,治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。
不同的是:
紫性温,发汗力强,又兼理气,风寒感冒无汗或兼气滞者宜用;又能理气宽中、安胎,治脾胃气滞、胸闷不舒、胎动不安。
生则微温,发汗力弱,风寒感冒轻症多用;又能温中止呕、温肺止咳,治胃寒呕吐、风寒咳嗽;并能解半夏、南星之毒。
荆芥、防风,均性温,均能发汗解表,且药力较麻、桂平和,既善治风寒表证,又治风热表证。
荆芥生用辛散,长于散风,为发表散风通用药,发汗力较强,又能透疹疗疮止痒,治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒;炒炭止血,治吐衄下血及崩漏。
防风为治风通用药,又能胜湿止痛,治表证夹湿、风寒湿痹、头风头痛;祛风解痉,治破伤风等。
香薷、麻黄,均能发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利。
香薷微温,兼和中化湿而祛暑,习称“夏月麻黄〞,善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之证;
麻黄性温,发汗力强,善治风寒表实无汗。又善宣肺平喘,治肺气壅遏之咳喘等。
薄荷、牛蒡子、蝉蜕,均能疏散风热、透疹止痒,治风热感冒、温病初起、麻疹不透及风疹瘙痒。
薄荷辛凉,芳香轻清,主散上焦风热,发汗力较强,上述诸证无汗者用之为宜;
牛蒡子宣透清降,长于清泄热邪,兼利二便,上述诸证热毒较重或兼二便不利者用之为宜;
蝉蜕发汗不如薄荷,清热不如牛蒡,但长于祛风解痉止痒,感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之为宜。
桑叶、菊花,均善疏散风热、平肝明目,治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝火之目赤肿痛及肝阴缺乏之视物昏花。
桑叶性寒,作用偏于肺,疏散力较菊花强;又能润肺止咳,治肺燥咳嗽;还能凉血止血,治血热吐衄咯血。
菊花性微寒,作用偏于肝,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛;又善清热解毒,治痈肿疮毒。
柴胡、升麻、根均为解表升阳之品,但性能主治有别。
首先,虽均能解表。
柴胡苦辛微寒,入肝、胆经,主散少阳半表半里之邪,善疏散退热,主治少阳寒热往来及感冒高热;
升麻辛微甘微寒,入肺与脾、胃经,主清散而解表,主治风热头痛而少用;
根甘辛性凉,主入脾、胃经,善发表解肌退热,主治外感表证项背强痛。
其次,虽均能升阳
柴胡、升麻能升清阳而举陷,多与黄芪、人参等相伍,治气虚下陷、脏器脱垂诸证;根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢,多用治泻痢,属脾气虚者常配参、术,属热痢初起兼表者常配芩、连。
其三,升麻、根均能透疹,而柴胡不能
其四:柴胡:又善疏肝解郁,治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛;
升麻:又善清热解毒,治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;
根:又能生津止渴,治热病伤津及热消渴。
清热药第一节清热泻火药石膏、知母,同归肺、胃经,均能清热泻火、除烦止渴,治热病高热烦渴及肺热咳嗽。
然,石膏生用、煅用功异:生用具上述功能,重在清解,又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮;煅用收湿敛疮,治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。
知母为植物药,味苦甘而性寒,质润兼归肾经,重在清滋,又能滋阴润燥通肠,治燥热咳嗽、阴虚劳嗽、骨蒸潮热、热消渴及阴虚肠燥便秘等。
芦根、天花粉,均清热生津止渴,治热病津伤烦渴。
芦根善清肺胃之热而兼透散,治外感热病初期兼表证、中期高热烦渴、后期热退阴伤烦渴咸宜;又能清胃止呕、清肺利尿,且兼祛痰排脓。
天花粉生津之力较强,又兼能清肺润燥,治肺热燥咳、痰热咳嗽带血;还能消肿排脓,治痈肿疮毒、跌打损伤。疮肿未脓可消,已脓可溃,脓多促排,脓尽不用。
夏枯草、决明子,均味苦归肝经,功善清肝火而明目,治肝热目赤肿痛、羞明多泪。
夏枯草性寒兼辛味,清泄力较强,略益肝阴,又治目珠夜痛及肝火或肝阳上升之头目眩晕;还善散郁结而消肿,治痰火郁结之瘰疬瘿瘤。
决明子则微寒兼甘味,清泄力较弱,略益肾阴,又能润肠通便,治热结肠燥便秘。
第二节清热燥湿药黄芩、黄连、黄柏,均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒,常相须为用。
相异的是:黄芩作用偏于上焦及大肠,善清肺与大肠之火,且止血力强,又善治肺热咳喘、湿温、湿热中阻、湿热淋痛;还能安胎,治胎热胎动不安;
黄连大苦大寒,药力最强,作用偏于心及中焦,善清心胃之火、除中焦湿热,又善治温病热入营血之神昏谵语、热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸、湿热痞满,及胃火炽盛消谷善饥。
黄柏作用偏于下焦,善清相〔肾〕火、退虚热,除下焦湿热,又治阴虚火旺、骨蒸潮热,以及下焦湿热之尿闭、淋浊、带下、阴痒、足膝肿痛及脚气等。
第三节清热凉血药生地黄、玄参均清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥。
生地黄甘重于苦,归心、肝、肾经,长于滋阴凉血,阴血缺乏兼血热者多用,又治血热妄行。
玄参则苦重于甘,归肺、胃、肾经,长于清降炽热,热毒炽盛兼阴虚者多用;又善解毒散结,治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核。
牡丹皮、赤芍,均味苦性微寒而归肝经。均善清热凉血、活血化瘀,治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕、肠痈腹痛、痈疮肿毒及跌打瘀肿等证。
牡丹皮兼辛味,并入心肾经,又善透阴分伏热而退虚热,治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸;
赤芍苦泄而专入肝经,又善清泄肝火与止疼痛,治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛。
第四节清热解毒药金银花、连翘,功能清热解毒、疏散风热,主治痈肿疔疮、风热表证及温病发热。
金银花甘寒香散,清透解毒力强,疮肿热毒重者尤宜,又治肠痈、肺痈及热毒血痢。
连翘苦泄微寒,长于散血结气聚而消痈散结,素有“疮家圣药〞之誉,疮痈有肿核者尤宜,又治瘰疬痰核;还兼利尿,治热淋涩痛。
大青叶、板蓝根、青黛均寒,功善清热解毒、凉血。
大青叶大寒苦咸,善凉血而消斑,温毒发斑最宜;又治口舌生疮等。
板蓝根性寒,善解毒散结利咽,大头瘟及痄腮最宜。
青黛亦善凉血而消斑,除温毒发斑宜用外,又善治血热吐血、衄血;还能凉肝定惊,治肝火犯肺之咳痰带血、小儿惊风、热疳;外用能解毒收湿敛疮,治湿疹等。
白花蛇舌草、土茯苓均能清热解毒利湿,治热毒、湿热或水湿所致诸疾,但性效及用有别。
白花蛇舌草功能清热解毒、利湿通淋,主治痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬及热淋涩痛;近用于抗癌,治胃癌、食管癌等。
土茯苓长于利湿而解,短于清热,功能解毒利湿、通利关节,并解汞毒,最善治梅毒。
白头翁、马齿苋、鸦胆子、皮,均归大肠经,均善清热解毒、凉血止痢,治热毒血痢。
白头翁苦寒,善清肠胃湿热和血分热毒,既为治热毒血痢之良药,又为治阿米巴痢之要药;
马齿苋酸寒兼归肝经,善滑肠凉血,惟治热毒血痢;又能止血、通淋,疮肿、崩漏、便血、热淋、血淋。
鸦胆子苦寒有小毒,且能燥湿,故治痢效佳,热毒血和冷积久痢均宜;又能杀虫、截疟、蚀疣、抗肿瘤,治阿米巴痢、肠道寄生虫病、疟疾、阴道滴虫、鸡眼、赘疣及癌肿。
皮苦涩性寒,兼燥湿收涩,治湿热泻痢、里急重;又能止带,治湿热带下;还能清肝明目,治肝热目赤肿痛。
大血藤、败酱草,均善清热解毒、祛瘀止痛,治肠痈腹痛、热毒痈疮及瘀血疼痛。
大血藤性平偏凉,专入大肠,活血止痛力强,除善治肠痈外,又治跌打瘀肿、风湿痹痛、痛经。
败酱草辛苦微寒,主归胃与大肠,兼归肝,兼消痈排脓,除善治肠痈外,又善治肺痈、肝痈、血滞胸腹痛、产后瘀阻腹痛;还治湿热泻痢及咽喉肿痛。
第五节清虚热药青蒿、白薇均性寒,能退虚热、凉血,兼透散。既善治阴虚发热、骨蒸潮热、热病后期阴伤发热,以及虚热又感风邪而兼表证者;兼治血热疹痒及吐衄。
青蒿味苦芳香,又解暑热、除疟热,治暑热表证或暑热烦渴、疟疾寒热。
白薇味苦咸,不但凉血力强,又能利尿通淋、解毒疗疮,治热病邪入营血、产后发热、热淋、血淋、痈肿疮毒、咽喉肿痛及毒蛇咬伤。
地骨皮、牡丹皮,均能退虚热、凉血,治阴虚发热、骨蒸潮热、血热吐衄。
地骨皮退虚热之中又略兼润补,虽不伤阴但有敛邪之嫌,故善治阴伤重之有汗骨蒸;又入气分,善清肺降火,治肺热咳嗽;益阴生津,治热消渴。
牡丹皮偏清散而性燥,虽不敛邪,但有伤阴之嫌,故善治阴伤不甚之无汗骨蒸;能活血化瘀,有凉血而不留瘀、活血而不动血之优,且善清泄肝火。
泻下药第一节攻下药大黄、芒硝,均味苦性寒,一则均善攻下通便泻热,治实热积滞大便燥结常相须为用;二则均清热泻火,治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮肿痛。
相异的是:大黄大苦大寒,泻热攻积力强,又善治湿热积滞泻痢或里急后重者;芒硝则兼咸味,长于润软坚硬燥屎,尤宜燥屎坚结难下者。
番泻叶、芦荟,均性寒而泻下通便,治热结便秘。
相异的是:番泻叶力强效速,又能行水消胀,治腹水水肿;少量用还能助消化,治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫,治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛;外用还治癣疮。
此外,番泻叶泡水服即效,入煎当后下,芦荟则只入丸散。
第二节润下药火麻仁、郁仁,均善润肠通便,凡年老、体虚、久病及产妇因津血缺乏所致肠燥便秘即可选用。
相异的是:火麻仁甘平油润,又兼补虚。郁仁则苦降散润,又兼行气、利水消肿,以肠燥兼气滞者用之为宜,还治水肿、脚气,兼便秘者尤佳。
第三节峻下逐水药甘遂、京大戟、芫花,均有大毒而归肺、肾、大肠经,均善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿及胸胁积液,并常相须为用。
但,甘遂、京大戟源于大戟科而性寒,又均善消肿散结,治疮痈肿毒;芫花则源于瑞香科而性温,又善杀虫疗疮,外用治头疮、白秃、顽癣、冻疮。
其次,甘遂兼治风痰癫痫;大戟兼治瘰疬痰核;芫花兼能祛痰止咳,除最善治胸胁停饮外,又兼治寒痰咳喘。
此外,毒性以芫花最烈,药力以甘遂最强。
京大戟、红大戟,均性寒有毒,既善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿、胸胁积液;又善消肿散结,治痈肿未溃及瘰疬痰核等。
然,京大戟源于大戟科,毒大而泻下逐水力强;红大戟则源于茜草科,毒小而散结消肿力佳。
此外,醋制均可减其毒。
牵牛子、巴豆,同为有毒之品。既均能泻下逐水,治水肿、鼓胀,又均能去积,治食积便秘。
不同的是:牵牛子性寒毒小力缓,大量用泻水,少量用去积,多用治湿热积滞、大便秘结;又能杀虫,治虫积腹痛;
此外,兼治痰饮咳喘。巴豆性热毒大力猛,多去油用霜,善攻下冷积,治寒积便秘腹满胀痛;又能祛痰利咽,治寒实结胸、痰阻喉痹;外用还能蚀疮祛腐,治痈肿脓成未溃、恶疮烂肉及疥癣等。
祛风湿药独活、羌活均善祛风散寒、胜湿止痛、发表,主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。
独活微温,药力较缓,主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛,治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;
而羌活则性温,作用较强,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经头痛及项背强痛。艽、防己均能祛风湿、止痹痛,治风湿痹痛。
其中,艽性微寒,清热力小,药力平和,兼舒筋络,虽为治痹证通用,但以热痹最正确;防己性寒,清热力强,尤宜热痹。
其次,艽又退虚热、清利湿热,兼透表邪,治骨蒸劳热、湿热黄疸、表证夹湿;
防己又善清利下焦湿热而利水消肿,治水肿、小便不利、痰饮及脚气浮肿。
汉防己、广防己,均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿,治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。
然,汉防己以利水消肿为长,多用治水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。
广防己则以祛风止痛为长,多用治风湿热痹关节肿痛;并含马兜铃酸,用当慎重。
威灵仙、海风藤、青风藤,均味辛而善祛风湿、通经络,治风湿痹痛、拘挛麻木。
相异的是:
威灵仙性温善走窜,力强效快;又兼消痰水、疗骨鲠,治痰饮积聚及诸骨鲠喉。
海风藤性微温,力稍缓,又兼活血。
青风藤性平力缓,痹证无论寒热咸宜;又兼利小便,治水肿、脚气浮肿。
豨莶草、臭梧桐,均能祛风湿、通经络、降血压,治风湿痹痛、拘挛麻木、湿疹瘙痒、中风手足不遂及高血压等。
豨莶草性寒,善祛筋骨间的风湿而除骨节疼痛;又能清热解毒,治疮疡肿毒。
臭梧桐性凉,清热力不及豨莶草,痹证无论寒热咸宜。
川乌、雷公藤,均味辛苦有大毒,功善祛风除湿止痛,治风湿顽痹、拘挛疼痛、日久不愈者。
但,川乌性温,又善散寒、麻醉止痛,善治风寒湿痹疼痛难忍,兼治寒湿头痛、心腹冷痛。
雷公藤性凉,又善活血通络、消肿,并能杀虫解毒,善治痹通拘挛,兼治疔疮肿毒、腰带疮、湿疹、麻风及疥癣等。
蕲蛇、乌梢蛇,均归肝经而搜剔走窜,功善祛风通络,治风湿痹痛、麻木拘挛、半身不遂及麻风疥癣;定惊止痉,治小儿急慢惊风、破伤风。
相异的是:蕲蛇有毒力强,顽痹顽癣及麻风多用;乌梢蛇无毒力缓,风痹癣痒多用。
五加皮、桑寄生,均归肝、肾经,功能祛风湿、补肝肾、强筋骨,善治风湿痹痛兼肝肾缺乏腰膝酸软者。
五加皮性温,补肝肾力较强,又治肝肾亏虚之小儿行迟;还能利水,治水肿、小便不利及脚气浮肿。
桑寄生性平,长于养血而补肝益肾,又治血虚兼风湿者;还能固冲任安胎,治胎漏下血及胎动不安。
香加皮、五加皮,同性温归肝肾经,既均能祛风湿、强筋骨,治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟,又均能利水消肿,治水肿、小便不利。
相异的是:香加皮源于萝藦科而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。
芳香化湿药苍术、厚朴,均辛苦温燥,善燥湿,治湿阻中焦诸症。其中苍术祛湿力强,湿聚成饮者仍宜;厚朴兼行气、消积,湿阻、积滞等胃肠气滞胀满者宜之。
其次,苍术又能祛风湿而除痹,治风湿痹痛;厚朴又能消积,治食积胀满或大便秘结。
其三,苍术还兼发表、明目,治表证夹湿、夜盲及目昏眼涩;厚朴还能消痰行气而平喘。
广藿香、佩兰,均芳香入脾胃而善化湿解暑,治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。
其中,广藿香微温,化湿力较强,且兼发表、止呕,善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证,并治寒湿等所致的恶心呕吐。
佩兰性平偏凉,药力平和,善治湿热困脾之口甜或口苦、多涎等。
砂仁、白豆蔻,均源于科植物的果实,均芳香辛温,善化湿行气、温中止呕,治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。
但,砂仁入中焦脾胃而力稍强,兼止泻、安胎,善治湿滞或虚寒泄泻,及妊娠气滞恶阻与胎动不安;
白豆蔻则既入中焦脾胃,又入上焦肺,可治气滞胸闷;药力较缓,兼治湿温初起。
利水渗湿药茯苓、薏苡仁,均属甘淡渗利兼补虚之品。均能利水渗湿、健脾,主治水肿、小便不利及脾虚诸证。
茯苓性平,药力较强,凡水湿停滞无论寒热虚实咸宜。薏苡仁利水力虽不及茯苓,但兼清热,凡水湿停滞轻症或兼热者宜用;炒用长于健脾止泻,治脾虚泄泻多用。
其次,茯苓又能宁心安神,治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓,治湿痹拘挛、肺痈、肠痈。
车前子、滑石,均甘淡性寒,功善清热利尿通淋,主治湿热淋痛、小便不利、水肿兼热及暑湿泄泻。
车前子长于渗湿止泻,又善清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤肿痛、肺热咳嗽。
滑石长于清解暑热,又能祛湿敛疮,治暑热烦渴、湿温胸闷、湿疮、湿疹及痱子。
木通、通草均能利尿通淋、下乳,治湿热淋痛、水肿及乳汁不下。
木通苦寒泄降,清心火作用较强,并能通血脉,治湿热痹痛;
通草甘淡微寒,利尿通淋力较木通缓和。
此外,木通为通经而下乳;通草则为通气而下乳。
茵、金钱草,均性微寒,能清热利湿退黄,为治湿热黄疸之要药。
其中,茵味苦,又治寒湿黄疸〔阴黄〕,兼治湿疹、湿疮;
金钱草甘淡,又善利尿通淋、排石,兼解毒消肿,治肝胆结石、砂淋、石淋、热毒疮肿、毒蛇咬伤等。
温里药附子、肉桂,同为辛热纯阳之品。既均善补火助阳,治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证;又均善散寒止痛,治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。
然而,附子有毒力强,又善回阳救逆,治亡阳欲脱以及阳虚自汗、阳虚外感等。
肉桂则无毒力缓,虽不能回阳救逆,但长于引火归元,治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证;又入血分,善温经通脉,治经寒血滞痛经、经闭,以及寒疝腹痛、阴疽流注等。
干、高良,均辛热,归脾、胃经,善散寒温中、止痛止呕,治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻,但干长于温脾阳,而高良则长于散胃寒;
干又能回阳通脉、温肺化饮,治亡阳欲脱与寒饮咳喘,而高良则不能。
小茴香、丁香,均辛香温散,能散寒理气止痛,治中寒气滞脘腹胀痛。
小茴香长于温中理气,又暖肝温肾,善治寒疝腹痛、睾丸偏坠痛及经寒痛经。
丁香则长于温中降逆,又能温肾助阳,善治虚寒呃逆及肾虚阳痿。
吴茱萸、藁本,均味辛而善治颠顶头痛。
然而,吴茱萸性热有小毒,功善散寒止痛、燥湿助阳、疏肝下气,主治中焦虚寒、肝气夹痰湿上犯之颠顶头痛;而藁本主治外感风寒及头风所致之颠顶头痛。
其次,吴茱萸又治寒疝腹痛、肝胃不和之呕吐吞酸、寒湿脚气肿痛、阳虚久泻、脘腹冷痛等;藁本又治风寒感冒、表证夹湿、风寒湿痹等。
理气药皮、青皮,均性温而能行气消积化滞,治食积气滞、脘腹胀痛及呕吐食少等证。
其中,皮质轻力缓,温和不峻,主理脾肺气滞,又燥湿化痰,治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾之腹痛泄泻。
青皮质重沉降下行而力猛,主疏肝破气,又善散结止痛,治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、癥瘕积聚及久疟癖块。
木香、香附,同为辛香通理三焦之品。均善行气止痛,治气滞诸痛,常相须为用。
其中,木香温燥,尤善行脾胃气滞,且兼健脾,多用于脾胃气滞脘腹胀痛、湿热泻痢里急后重、脾虚食少吐泻,以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸及胆石症等。
香附性平力缓,尤善疏肝理气、调经止痛,主治肝郁气滞之胸闷胁痛、寒凝气滞之脘腹痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调、痛经及乳房胀痛等。
沉香、乌药,均芳香辛散温通,功善理气止痛、散寒暖肾,治寒凝气滞诸痛。
然而,沉香味苦质重,沉降下行,长于温肾纳气,并兼降逆调中,又治胃寒呕呃、肾虚喘促及上盛下虚之痰饮咳喘;
乌药通理三焦气滞,而尤善温肾散膀胱冷气,又治寒疝腹痛、经寒痛经及肾阳虚遗尿、尿频。
青木香、川楝子,均性寒有小毒,归肝、胃经。均善理气止痛,并兼清热,治肝胃气痛兼热者。
青木香又能解毒辟秽消肿,治痧胀腹痛吐泻、泻痢腹痛、痈疮疔毒、湿疮、蛇虫咬伤;
川楝子则又能泄肝火、杀虫、疗癣,治肝郁化火、虫积腹痛及头癣。
薤白,辛苦性温。功能通阳散结、行气导滞,既为治胸痹之要药,又为治胃肠气滞、泻痢所常用。
柿蒂,苦平,专入胃经,善降逆气而止呃,治胃失和降之呃逆,无论寒热虚实皆可选用。
消食药神曲、麦芽、稻芽,均能消食化积、开胃和中,治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。
其中,神曲性温而偏燥,消食力最强,凡食积较重或兼寒者宜用;
麦芽性平,消食力次之,能促进淀粉类食物消化,尤宜高淀粉之食积证;
稻芽性平,消食力最缓,兼和中,食积轻症或兼脾虚、胃阴缺乏者用之为佳,病后体虚胃弱者最宜。
神曲又常与金石介类药同入丸剂,一则赋形,二则助消化。
麦芽大量用又能回乳,用于断乳及乳房胀痛;生用又能疏肝,治肝郁气滞及肝胃不和。
谷芽则专事消食健胃,不具他功。
山楂、莱菔子,均有良好的消食化积作用,善治饮食积滞及脾虚食少、消化不良等证。
其中,山楂酸甘微温,尤善消化油腻肉积,肉食积滞者宜用;
莱菔子辛甘而平,又善行气消胀,食积气滞脘腹胀满较重者宜投。
此外,山楂又善活血散瘀,治泻痢腹痛、疝气痛、瘀血经闭、痛经及产后瘀阻腹痛;莱菔子则能降气化痰,治咳喘痰多或兼胸闷食少等。
驱虫药使君子、苦楝皮,均能驱杀蛔虫、蛲虫,治蛔虫病、蛲虫病常用。
其中,使君子味甘气香性温,又能健脾消积,为儿科驱蛔消疳之良药,兼治小儿疳积、乳食停滞;
苦楝皮苦寒有毒,驱蛔效力大而可靠,又驱钩虫,治钩虫病;还能清湿热,治疥癣;
槟榔、南瓜子,均为驱绦虫良药,对蛔虫也有效。
其中,槟榔主要麻痹绦虫的头部及未成熟节片〔猪绦虫的全体〕,且兼杀蛲虫、钩虫、片虫,并缓通大便,故驱虫力强;又能消积、行气、利水、截疟,治食积气滞、腹胀便秘、泻痢里急后重、水肿、脚气浮肿及疟疾等。
南瓜子主要麻痹绦虫的中段及后段节片,大量久服又治血吸虫;还兼润肠,治肠燥便秘。
此外,用于驱虫,槟榔宜水煎服,而南瓜子则宜生用去壳或连壳研末服。
槟榔、牵牛子,均能杀虫、消积、泻下、利水,治虫积腹痛、食积腹胀、泻痢里急后重及水肿等。
槟榔性温无毒,善驱绦虫、片虫,泻下利水力缓,又兼行气、截疟,治腹胀、脚气浮肿及疟疾;
牵牛子则性寒有毒,善驱蛔虫,泻下利水力强,故日逐水,又兼泻肺气、逐痰饮,治痰饮咳喘。
止血药大蓟、小蓟,均性凉,归心、肝经。均能凉血止血、散瘀解毒消痈,治血热妄行之诸出血证及热毒疮痈。
不同的是:大蓟凉血止血力较强,多用于吐血、咯血及崩漏等;小蓟则药力较弱,又能利尿,多用于尿血、血淋。
地榆、槐花,均性微寒,归肝与大肠经,均能凉血止血,治血热妄行诸出血证,尤宜大肠火盛之便血、痔血,并常同用。不同的是:地榆善清下焦血分之热,且兼收敛,又治妇女血热崩漏、经多;还能饵毒敛疮,治热毒血痢、水火烫伤、疮痈肿毒及湿疹等。槐花又善清肝,治肝热目赤。
白茅根、苎麻根,均甘寒清利,功能凉血止血、清热利尿,治血热出血及淋痛等证。
不同的是:白茅根善清膀胱之热而利尿力强,又治水肿兼热及湿热黄疸;苎麻根则入心、肝经而止血力强,又治外伤出血。
此外,白茅根还能清肺胃之热而生津、止呕,治热病烦渴、肺热咳嗽、胃热呕哕;苎麻根还能清热安胎、解毒,治胎热胎漏、胎动不安、热毒疮肿等。
三七、蒲黄、茜草,均善化瘀止血,既治瘀血阻滞、血不归经之诸出血证,又治瘀血经闭、痛经、产后瘀阻、心腹瘀痛及跌打肿痛。
不同的是:三七性温,化瘀止血力强,有化瘀而不伤正之长,出血或瘀血兼体虚有寒者用之为宜。
蒲黄性平,生用炒用均止血,生用活血化瘀止血,并兼利尿,尤善治尿血、血淋;炒炭则收敛止血,略兼化瘀,出血无瘀或瘀滞不明显者宜之。
茜草性寒,化瘀止血多炒炭用,瘀阻出血兼热者用之为宜;生用则凉血活血通经,瘀血夹热者宜用,又治关节痹痛。
紫珠叶性凉,又能清热解毒,尤宜肺胃出血,兼治痈肿、烫伤。
仙鹤草性平,作用广泛,出血无论寒热虚实皆宜;又能截疟、止痢、解毒、杀虫,治久泻久痢、疟疾、疮肿、阴痒带下等。
藕节、血余炭,均性平,善收敛化瘀而止血,止血而不留瘀,治各种出血。
然而,藕节药力和缓,鲜品平而偏凉,兼热者宜用;炒炭平而偏温,无论寒热皆可。血余炭,能止能行,药力较强,又兼利尿,治血淋。
炮、艾叶,均善温经止血,治虚寒出血诸证。
炮味苦辛性热,善温脾阳、散中寒,成炭者专于温经止血,治脾阳虚失于统摄之吐血、便血、崩漏宜用;未成炭者,长于散寒温中止痛,治虚寒腹痛、泄泻及产后血虚寒凝之小腹痛宜投。
艾叶味苦辛性温,善温暖中下二焦,治虚寒出血多炒炭用;且暖宫,最宜治虚寒崩漏;还能散寒止痛,治经寒痛经、月经不调、宫冷不孕、带下及脘腹冷痛等;
活血祛瘀药川芎、黄,均辛温而能活血行气、散风止痛,既治妇科月经不调、痛经、经闭、癥瘕及产后瘀阻,又治科肝郁气滞血瘀胁肋刺痛、风湿痹痛,还治伤科跌打损伤瘀血肿痛。证属血瘀气滞有寒者最宜。
其中,川芎上行头颠,善治头痛、胸痹心痛、痹痛日久兼血瘀及痈肿疮毒。
黄则散寒力强,善走肢臂而通经脉,治上肢肩臂之风寒湿痹及心腹冷痛。
黄、郁金,均能活血破瘀、行气止痛,治肝郁气滞、瘀血阻之胸腹胁肋刺痛、血滞癥瘕、经闭、痛经及月经不调等。
其中,黄辛温行散,以治寒凝血瘀气滞之证为好,又能通经、散风寒湿,善走肢臂,治上肢肩臂之风寒湿痹、跌打损伤之瘀血肿痛;外用治痈肿疮毒。
郁金则辛苦性寒,以治血瘀气滞有热之证为佳,又能凉血清心、解郁安神、利胆退黄,治热病神昏、痰热癫痫、血热夹瘀出血、湿热黄疸及肝脾肿大。
乳香、没药,均苦辛香窜,善活血止痛、消肿生肌,常相须为用,治瘀血阻滞心腹诸痛、跌打肿痛、血滞经闭、癥瘕、痈疽疮肿等。
二者用治疮肿的一般原则是:痈疽未溃可服,溃后勿服;无脓可敷,脓多勿敷。不同的是:乳香性温,长于活血伸筋;没药性平,长于破血散瘀。延胡索、五灵脂,均性温而活血止痛,治瘀血诸痛。
其中,延胡索除活血外,又善行气,故止痛作用优良,凡疼痛之症无论属血瘀、气滞或血瘀气滞并见者皆宜。五灵脂生用专于活血,止痛力较缓,可治血瘀诸痛;炒用则化瘀止血,治瘀血崩漏、月经过多。又兼解毒消肿,治蛇虫咬伤。
丹参、川芎,同为活血调经常用之品,均善活血行瘀止痛,治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻腹痛,科胸痹、心痛、脘腹痛。
丹参微寒,除化瘀止痛外,又善凉血,故宜于血瘀血热之妇、、外、伤科诸证,并治肝脾肿大、风湿热痹,还能清心,治外感或伤之血热心烦不眠。
川芎则性温味辛,除活血化瘀外,又能行气散风寒,故宜于血瘀有寒或又兼气滞之妇、、外、伤科诸证,并治肝郁气滞胁痛、各种头痛、风寒湿痹等。
桃仁、红花,均为破血之品,功善活血化瘀,常相须为用,治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛、科胸痛、心痛以及伤科跌打瘀痛。
其中,桃仁性平,甘苦润降,破瘀生新为长;又能润肠通便,治肠痈、肠燥便秘;还能止咳平喘,治咳嗽气喘、肺痈。
红花性温,辛散温通,又能化斑消肿,治痈肿疮毒、脱疽、斑疹色不红活。
益母草,性微寒,为妇科调经要药。功能活血化瘀、利尿消肿、清热解毒,治妇女血滞月经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、小便不利、水肿、疮痈肿毒及皮肤痒疹。
鸡血藤,性温,能行血补血、舒筋活络,治血虚萎黄、妇女血虚留瘀之月经不调、痛经、经闭,以及手足麻木、肢体瘫痪、风湿痹痛、跌打损伤。
牛膝〔怀牛膝〕、川牛膝,能逐瘀通经、利尿通淋、引血下行,治血瘀痛经,产后瘀阻,关节痹痛,跌打损伤,小便不利,淋证涩痛,气火上逆之吐血、衄血、牙龈肿痛、口舌生疮及头痛眩晕等。
不同的是:牛膝能补肝肾、强筋骨,治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋骨无力,以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者;川牛膝则无明显补益肝肾作用。土鳖虫、自然铜,同为伤科续伤之要药,均能活血化瘀止痛、续筋接骨,治跌打损伤、筋伤骨折、瘀血肿痛。
不同的是:土鳖虫性寒有小毒,药力较强,故曰破血逐瘀,又善治血滞经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块。自然铜性温无毒,尤善促进骨折愈合,骨折多用。
莪术、三棱,同为行散走泄之品,均善破血行气、消积止痛,治血瘀气滞之癥瘕积聚、经闭、痛经、产后瘀阻、跌打瘀肿及食积胀痛;均多用醋炒,以增强止痛之力。
不同的是:莪术性温,偏于破气;三棱性平,长于破血。
水蛭、土鳖虫,同归肝经而有小毒,均善破血逐瘀,治癥瘕积聚、经闭等血瘀重症,为破血逐瘀消癥之佳品。不同的是:水蛭性平,兼治跌打损伤。土鳖虫性寒,治肝脾肿大最宜,兼治肌肤甲错;又续筋接骨,治跌打瘀肿、筋伤骨折。
穿山甲、王不留行,均能活血通经、下乳,同治血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛,以及乳痈、乳汁缺少或不下等证。
其中,穿山甲微寒,走窜行散,药力颇强,能消癥、通络,治癥瘕积聚、痹痛拘挛或强直;还能消肿排脓,治痈肿、瘰疬。
王不留行兼能利尿通淋,治淋证涩痛、小便不利。
化痰止咳平喘药第一节化痰药半夏、天南星,均辛温有毒,服均能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等。
半夏温燥之性弱于南星,善除脾胃湿痰;天南星温燥之性强于半夏,善治顽痰与经络风痰。
再者,半夏还能降逆止呕、消痞散结,治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤等证;天南星还祛风止痉。
天南星、白附子,均为辛温燥烈有毒之品,服均能燥湿化痰、祛风止痉,治中风口眼歪斜、破伤风等证;生品外用均能消肿散结,治瘰疬痰核。
然,天南星温燥之性较强,善治湿痰、顽痰;
白附子又具解毒之功,治毒蛇咬伤。
桔梗、胖大海,均能宣肺利咽、开音,治咳嗽咽痛或声哑。
然,桔梗药性平和,以开宣肺气为用,证属肺气不宣无论寒热均宜,又能排脓而治肺痈;
胖大海药性寒凉,善清肺热,以治风热、痰火咳嗽、声哑为宜,又能清肠通便而治热结便秘。
旋覆花、白前,均味苦性微温而入肺经,均能降气化痰,治咳喘气急痰多。
然,旋覆花善消痰水而治痰饮,又入胃经而善降胃气,多用于胃气上逆之噫气、呕吐。
白前则专入肺经,多用于肺气壅实之咳喘。
川贝母、浙贝母,药性均为寒凉,均具清热化痰、散结之功,治痰多咳嗽、瘰疬疮痈等证。
然,川贝母偏于甘润,兼能润肺止咳,善治肺虚久咳、燥咳不已;
浙贝母偏于苦泄,清热化痰、散结力强,多用于痰热及外感风热咳嗽、瘰疬疮痈等。
竹茹、竹沥,同源于禾本科竹类植物,均能清热化痰,治痰热咳喘。
竹茹为竹秆的中间层,入肺、胃、胆经,除清热化痰外,还能除烦止呕,治痰火扰之心烦失眠证;还能凉血止血,治血热吐血、衄血、崩漏等。
竹沥为鲜汁液,化痰力强,性寒滑利,故谓清热滑痰,专治痰热咳喘,以及中风痰迷等证。
海藻、昆布,均为咸寒之品,功能消痰软坚、利水消肿,治瘿瘤瘰疬、脚气浮肿、水肿等,常相须为用。然,海藻力较缓,昆布力较强。
天竺黄、海蛤壳、海浮石,均性寒而能清热化痰,治痰热咳喘。其中,天竺黄味甘,又善清心定惊,治痰热惊痫;海蛤壳、海浮石味咸,又能软坚散结,治瘿瘤、痰核。海蛤壳还能利尿消肿、制酸止痛。
黄药子、瓦楞子,均化痰软坚散结,治瘰疬瘿瘤。
黄药子苦泄性寒,善化痰软坚消瘿,尤为瘿瘤要药;又能清热毒、蛇毒,凉血而止血,治热毒疮肿、毒蛇咬伤、血热出血等。
瓦楞子味咸软坚,生用功偏软坚散结、消瘀,除善治顽痰久咳、瘿瘤瘰疬外,还治癥瘕痞块;煅用制酸,为胃痛泛酸所常用。
第二节止咳平喘药苦杏仁、紫子,均性温,归肺与大肠经,功能止咳平喘、润肠通便,治咳喘气逆、肠燥便秘。
然,苦杏仁味苦主降,略兼宣肺,为治咳喘要药,各种咳喘皆宜;
紫子善于降气化痰,既治咳喘痰壅气逆,又治上盛下虚之痰喘。
桑白皮、葶苈子,均能泻肺平喘、利水消肿,治咳嗽喘满、浮肿尿少、小便不利等。
然,桑白皮味甘性寒,善清肺中痰热而降气平喘,治肺热咳喘宜用之;
葶苈子苦辛大寒,药力颇强,既善泻肺中水饮而平喘,又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿,治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。
百部、紫菀、款冬花,均归肺经,功能润肺止咳,无论暴咳、久咳皆可应用。
百部甘苦性平,尤善治肺痨咳嗽及百日咳;又能杀虫灭虱,治蛲虫、头虱等。
紫菀辛苦微温,又善化痰,并能下气,凡咳嗽痰多气逆者宜用;
款冬花辛温,止咳力强,又能下气化痰,善治咳嗽痰多,兼寒者最宜,并常与紫菀相须为用。
安神药第一节重镇安神药朱砂、磁石,同为矿石类药,均性寒而功善镇心安神,治心悸失眠、惊风癫狂。
朱砂有毒,长于清心重镇安神,尤善治心火亢盛之神志不安;磁石无毒,擅长平肝重镇安神,以阴虚阳亢之神志不安为宜。
朱砂还能清热解毒,治疮疡肿毒、咽痛口疮;磁石又善聪耳明目、纳气平喘,治肾虚耳鸣、耳聋、目昏,肾不纳气之虚喘。
龙骨、琥珀,均性平,功善镇惊,治惊悸、癫痫、失眠等。
其中,龙骨生用、煅用功异:生用平肝潜阳,治肝阳眩晕;煅用性涩收敛,能收湿敛疮,治滑脱、湿疮诸证。
琥珀唯以生用,又能活血散瘀,治血滞经闭、癥瘕;利尿通淋,治癃闭、小便不利等证。
第二节养心安神药酸枣仁、柏子仁,均味甘性平,功能养心安神,治虚烦不眠、惊悸多梦,常相须为用。
然,酸枣仁兼能敛汗而治体虚自汗、盗汗;
柏子仁又善润肠通便而治肠燥便秘。远志、茯苓,均宁心安神,治心悸失眠、健忘。
远志性温,善于交通心肾而安神定志;又能祛痰开窍,治痰阻心窍或咳嗽痰多;还能消散痈肿,治疮痈、乳痈等证。
茯苓性平味甘,长于益心脾而安心神,善治各种虚性心烦失眠,又能利水渗湿、健脾,治水肿、痰饮、脾虚泄泻等证。
合欢皮、夜交藤,均为性平之品,功善安神,治心神不安、心悸、失眠多梦。
其中,合欢皮解郁安神,善治情志所伤的虚烦不安;夜交藤养心安神,善治血虚失眠。
此外,合欢皮还能活血消肿,治疮痈、跌打骨折;夜交藤兼祛风通络,治血虚身痛肢麻、风湿痹痛。
平肝息风药第一节平抑肝阳药石决明、决明子,均性寒入肝经,功能清肝明目,治肝热目赤。
其中,石决明质重潜降,兼益肝阴,善平肝潜阳,为治肝阳眩晕要药;
决明子长于清润,兼益肾阴,又能润肠通便,治热结肠燥便秘。
牡蛎、龙骨,味涩质重,生用均善镇惊安神、平肝潜阳,治心悸失眠、肝阳眩晕;煅用均能收敛固涩,治滑脱诸证。
然龙骨长于安神、固涩,又善收湿敛疮治湿疮。
牡蛎长于潜阳育阴,善治肝阳眩晕、阴虚动风;又能软坚散结,治瘕积聚、瘰疬痰核;煅后制酸止痛,治胃痛泛酸等证。
赭石、旋覆花,均主降,善降肺胃之气,治喘息、呕逆。
其中,赭石质重苦寒,虽降气平喘,但不化痰,唯宜气逆喘息无痰者;又善镇潜肝阳,治肝阳眩晕;还能凉血止血,治血热气逆多种出血。
旋覆花质轻微温,既降气又消痰,善治痰喘气逆、痰饮蓄结之胸膈痞满。
第二节息风止痉药羚羊角、石决明,均咸寒,归肝经,同能平肝、清肝、明目,治肝阳上亢头晕目眩、肝火目赤等证。
其中,羚羊角长于平息肝风,为治肝风动、惊痫抽搐之要药;又入心经,善清心经之热毒,治温热病神昏、谵语、躁狂。
石决明质重潜阳,兼益肝阴,为治眩晕之要药,并治肝虚目昏。
天麻、钩藤,均入肝经,功能息风止痉、平抑肝阳,治肝风动之惊痫抽搐、肝阳上亢之眩晕。
然天麻性平柔润,凡肝风、肝阳诸证,无论寒热虚实皆宜,为治眩晕之要药;又能祛风通络止痛,治风湿痹痛及肢体麻木。
钩藤药性凉,兼能清肝,以肝热动风、肝火头痛等证为宜。
全蝎、蜈蚣,同源于虫类且有毒,均能息风止痉、解毒散结、通络止痛,治急慢惊风、癫痫抽搐、破伤风、中风面瘫、半身不遂、疮痈肿毒、瘰疬痰核、偏正头痛、风湿顽痹等证。
其中,蜈蚣性温,毒大而力强;全蝎性平,毒性及药力均稍缓。
地龙、僵蚕,均能息风止痉,治惊痫抽搐。
其中,地龙性寒清热,以惊痫抽搐属肝热者用之为宜,又能清热通络、平喘、利尿,治热痹、痰热咳喘、小便不利及尿闭不通。
僵蚕性平兼能化痰,以惊痫抽搐属肝风或痰热者用之为宜;又能祛风止痛、解毒散结,治头痛、咽痛、风疹、瘰疬、疔肿、丹毒等证。
第二十章开窍药麝香、冰片,均辛香走窜,归心、脾经。均善开窍醒神,治闭证神昏,常相须为用。
然,麝香性温开窍通闭力强,为开窍醒神要药,闭证无论寒热皆可应用;
冰片性微寒,为凉开之品,开窍力较麝香为逊,主治热闭神昏,兼治寒闭。
其次,麝香入血分善于活血通经、消肿止痛,既治血瘀经闭癥瘕、心腹暴痛,又治跌打瘀肿、疮疡、风湿顽痹,还能催产下胎,治胎死腹中、胞衣不下;
冰片清热解毒、消肿止痛,外用治疮疡,初期者能消散清热,已溃者能防腐生肌,还可治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛、耳道流脓等证。
石菖蒲、远志,均性温归心经,能开窍祛痰、宁神,治痰阻心窍之神昏窍闭、癫痫狂乱。
石菖蒲辛香走窜,开窍祛痰力强,除治神昏之证外,还治痰阻清窍之耳聋耳鸣,并能安心神而治心气缺乏之心悸失眠、健忘恍惚;还善化湿和胃,治湿浊中阻及噤口痢等证。
远志虽开窍力弱,但安神定志力强,善治失眠多梦;又入肺经,能祛痰止咳,善治咳喘痰多;并能消散痈肿,治疮痈、乳痈等证。
补虚药第一节补气药人参、党参,均能补气生津,治脾胃气虚倦怠乏力、肺气缺乏气短喘促,以及气津两伤之口渴等证。
然,人参源于五加科,性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第一要药;又善安神增智,治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。
党参源于桔梗科,性平而补气力较缓,挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血,治血虚萎黄等证。
黄芪、白术,均性温,为温补兼利水之品,同能补气利尿、固表止汗,治脾虚气弱,水湿停的水肿、小便不利,以及气虚自汗。
其中,黄芪补气力强,又善升阳,治中气下陷的脏器脱垂及气虚发热;还善补肺益卫、固表止汗,治自汗盗汗;托毒生肌,治气血亏虚的疮疡久溃不敛或脓成日久不溃;
此外,通过补气又能生血、摄血、生津、行滞,治血虚萎黄、气不摄血之崩漏便血、气津两伤之消渴、气虚血滞之痹痛麻木和半身不遂等。
白术兼有苦味而具燥湿之功,善治脾虚兼湿滞之证;又能健脾安胎,治脾虚胎动不安。
甘草、大枣,均属甘缓补虚之品,功能补中益气、缓和药性,治脾胃虚弱、倦怠乏力,或于复方中缓和药物的毒烈之性而调和诸药。
甘草性平,炙用性偏温而善补心气、缓急止痛,治心气虚的心动悸、脉结代,以及脘腹或四肢挛急疼痛;生用偏凉,又能祛痰止咳、解毒,治咳嗽痰多、痈肿疮毒,并解药物及食物之毒。
大枣性温,又养血安神,治血虚萎黄及脏躁证等。
第二节补阳药鹿茸、紫河车,同为血肉有情之品,均性温而能补肾、益精血,治肾虚及精血亏虚诸证。
然,鹿茸补力最强,既善峻补元阳、益精填髓,为治肾阳虚衰、精血亏虚的要药;又善强筋健骨、调和冲任,治小儿肾虚行迟、齿迟、囟门不合诸病证。
紫河车则平补气血阴阳,长于温肾益精、养血益气,尤善补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚的咳喘,以及气血缺乏的萎黄消瘦、产后乳少等。
肉苁蓉、锁阳,均能补肾助阳、润肠通便,治肾虚阳痿、不孕、腰膝痿软、肠燥便秘等证。唯肉苁蓉润肠通便力强,而锁阳较弱。
淫羊藿、巴戟天,均补肾阳、强筋骨、祛风湿,治肾虚阳痿、宫冷不孕、遗尿尿频,以及风湿痹痛兼阳虚者。
其中,淫羊藿性温而燥,药力较强;巴戟天性微温而柔润,药力较缓,并益精血。
补骨脂、益智仁,同为温补固涩之品,既能补肾助阳、固精缩尿,治肾阳虚衰的阳痿、不孕,以及下元不固的遗精、遗尿、尿频等证;又能温脾止泻,治脾肾两虚的泄泻。
其中,补骨脂以补肾阳为主,又能纳气平喘,治肾虚作喘;益智仁以温脾散寒为主,又善开胃摄唾,治口多涎唾等。
菟丝子、沙苑子,均善补肾助阳、固精缩尿、养肝明目,治肾阳虚衰、下元不固的腰痛、阳痿、遗精、尿频、带下,以及肝肾缺乏的目暗不明等证。
其中,菟丝子辛甘而平,兼补肾阴,不腻不燥,为平补阴阳之品;又善补脾止泻,治脾虚泄泻。
沙苑子甘温不燥,固涩力较强,唯善温补固涩。
杜仲、续断,同入肝、肾经,既善补肝肾、强筋骨,治肝肾亏虚的腰膝酸痛、筋骨软弱;又善补肝肾安胎,治肝肾虚亏的胎动不安等。
其中,杜仲性温,补力较强,为治肝肾缺乏的腰痛、足膝无力之要药;还能降血压,治高血压属肾虚或肝阳上亢者。
续断微温而不热,补力较弱,还善行血脉、续筋骨,为治伤科跌打损伤、骨折所常用,并能调冲任、止血,治崩漏。
蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁,均善补肺益肾、定喘止咳,治肺肾两虚的虚喘劳嗽、久咳不止及肾阳虚衰的阳痿遗精、腰酸脚软。
其中,蛤蚧性平,功偏补肺气、定喘嗽,善治肺肾两虚的久咳虚喘。
冬虫夏草性平,功偏补肺阴而兼化痰止血,适宜于劳嗽痰中带血,并为病后体虚调理之佳品。
核桃仁性温,功偏温肺,善治虚寒咳喘;又兼润肠,治津枯肠燥便秘。
第三节补血药当归、熟地黄,均味甘而善补血,治血虚面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等。
其中,当归性温而少滋腻,又善活血调经止痛,治妇女月经不调、经闭痛经诸证,以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等;并能润肠燥,治肠燥便秘。
熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓,治肾阴缺乏的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。
当归、白芍,均补血调经,治血虚证及月经不调。
但,当归性温,血虚有寒者宜之;白芍微寒,血虚有热者为宜。
此外,当归又善活血止痛,治血虚夹瘀或血瘀作痛诸证;并能润肠通便,治肠燥便秘。
白芍又善酸收敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳,治阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急疼痛及肝阳上亢之眩晕等证。何首乌、阿胶,均能补血,治血虚诸证。
其中,何首乌经蒸制,功偏补益精血,为滋补良药,善治血虚精亏诸证,尤宜精亏血虚之须发早白;阿胶甘平滋腻,功偏补血止血,善治出血兼血虚者。
此外,何首乌生用,还能解毒、截疟、润肠通便,治疮肿、瘰疬、久疟不止、肠燥便秘;
阿胶还能滋阴润肺,治阴虚燥咳、虚劳喘咳。
第四节补阴药南沙参、北沙参,均味甘性微寒,入肺、胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤的口干舌燥等证。
然,南沙参源于桔梗科植物,兼能益气祛痰,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰,以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;
北沙参源于伞形科植物,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。
麦冬、天冬,同为滋养清润之品,均能养阴清肺、润肠通便,治阴虚燥咳、劳嗽咯血,肠燥便秘。
其中,麦冬性微寒,滋阴清热润燥之力较弱;又入心、胃经,善益胃生津、清心而除烦安神,治胃阴虚之口渴、心阴虚或心火旺之心烦不眠。
天冬性寒,滋阴清热润燥力强,又入肾经滋阴降火,治肾阴亏虚之潮热盗汗、阴虚消渴等证。
石斛、玉竹,均入胃经而功善益胃生津,治胃阴虚的口干舌燥。
然,石斛微寒,又入肾经,善滋肾阴而退虚热、明目,治阴虚发热、肾虚目暗。
玉竹性平,又入肺经,善滋阴润肺,治阴虚燥咳;并具滋阴不恋邪之特点,还可治阴虚外感发热。
百合、麦冬,均味甘性微寒,功能润肺、清心,治肺燥咳嗽或劳嗽咯血、虚烦不眠。
然,百合长于润肺止咳,治肺虚久咳;又能安神,治热病余热未清的虚烦不眠。
麦冬长于清心除烦,治心阴虚心火旺的心烦不眠;又能益胃生津、润肠通便,治胃阴虚口渴及肠燥便秘。
黄精、玉竹,均性平而功善养阴润肺、益胃生津,治肺阴虚之燥咳、胃阴虚之口渴。
其中,黄精入肾经而善滋肾阴,治肾虚精亏之腰酸脚软、头晕目眩,又能补脾益气而治脾虚之证;
玉竹则作用和缓,滋阴而不恋邪,又治阴虚外感。
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