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河南省建设工程质量监督总站监制（表13-1）河南省建设工程竣工验收意见书（表13-2）工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目负责人项目技术负责人完工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程验收共分，经查分部，符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共项，核查符合规定项，经核查不符合规定项3安全和使用功能核查及抽查结果共核查项，符合规定项，共抽查项，符合规定项，经返工处理符合规定项4观感质量验收共抽查，符合规定项，不符合规定项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）项目负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目负责人：年月日（公章）项目负责人：年月日（公章）项目负责人：年月日施工单位工程竣工报告（表13-3）工程名称工程地点建筑面积结构类型层数高度开工时间竣工时间工程概况施工依据施工质量控制施工企业自查情况结论施工单位（公章）项目经理（注册建造师）：（签字）单位负责人：（签字）监理单位（公章）总监理工程师：（签字）年月日监理单位工程质量评估报告（表13-4）工程名称嘉亿城市广场1#楼工程地点和平路与六峰路交叉口建筑面积23270.87㎡结构类型框架剪力墙层数地下二层，地上十八层高度66.35米开工时间2013年5月20日完工时间2014年5月12日工程概况嘉亿城市广场1#楼：一至四层为商业，四层以上为回迁住宅。混凝土强度等级：基础垫层为C15，防水保护层为C20细石，筏板为C40P8，主楼负二层、负一层墙、柱C45，抗渗等级-5.730以下采用P8，-5.730以上采用P6。地基处理：先采用素土挤密桩+CFG桩进行地基处理，筏板基础。监理依据施工质量控制企业自查情况评估意见监理单位：（公章）总监理工程师：单位负责人：年月日勘察单位工程质量检查报告（表13-5）工程名称嘉亿城市广场1#楼工程地点和平路与六峰路交叉口承担地质勘察时间年月日工程概况勘察依据勘察工作质量情况自查结论勘察单位对地基处理施工及基础施工质量情况的意见是否同意进行基础结构验收同意验收基础结构勘察单位：（公章）项目负责人：单位负责人：年月日设计单位工程质量检查报告（表13-6）工程名称嘉亿城市广场1#楼工程地点和平路与六峰路交叉口建筑面积23270.87㎡结构类型框架剪力墙层数地下二层，地上十八层高度66.35米地基形式素土挤密桩+CFG桩基础形式筏板基础承担设计时间年月日工程概况设计依据设计工作质量情况自查结论及施工图审查要求整改内容及落实情况工程设计变更情况建筑变更份；结构变更份；节能变更份；属一般变更份，属重大变更需重新图审份。设计单位对工程实体施工质量的意见是否同意进行基础结构验收设计单位

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