医院信息化建设技术方案

医院管理信息系统方案设计系统概述系统总体介绍以医疗服务管理（病人管理）和医院经济核算（医院核算）为核心，同时为医院决策层提供实时和历史的决策数据，并与外部实现电子数据交换和信息共享。实现医院的信息化管理，提高经济管理水平和医疗服务质量，实现医院的经济效益与社会效益的同步增长。保证医院的管理信息系统达到目前国内领先和国际先进水平，并且能够面向未来，能在未来时期内充分利用新的高新技术。系统整体设计原则从管理决策需求出发，集中注意医疗信息和费用信息；以病人为中心，减少诊疗辅助环节，切实方便病人是新的诊疗流程的目的。注意医疗服务整个过程的闭合统一性，尽量减少医疗信息传递过程中的人工干预，并建立环环相扣的督促机制，以确保信息传递不失真；以科学、先进的医疗服务流程，标准化的管理来规范、引导医疗活动和医务人员的行为，全面提高医院的质量管理水平和员工素质；建立各环节操作行为的事务监督记录制度，做到自我约束，相互督促，检查考核工作常规化、制度化；基础数据字典尽量采用国际或者国内已经标准化、规范化的数据字典，对于没有标准的数据保留接口；满足医疗保险制度的需要，适应国家的医保政策；提供医保接口和医院要求的各类医保报表。采用模块化设计方法，做到既能集中式采集数据，又能分布式采集数据，能满足不同医院机构设置的差异，符合医院“总体设计，分步实施”的策略。系统设计思想本系统是基于组件技术和模块化结构的思想设计的。应用框架脱离业务，单独设计，确保了系统的稳定可靠。系统可灵活的在Client/Server两层架构与Client/Server/Server三层架构中互换。应用服务器同时支持COM、CORBA、WebServices三种分布式解决方案。可调节的多线程、多并发数据访问能力，无限性能提高。系统的特性具有一个大规模、高效率的数据库管理系统，从而支持医院快速、动态增加的信息量；有很强的联机事务处理（OLTP）能力；典型的7天/24小时不间断系统，具有高安全性和高可靠性；易学易用的友善人机界面；可裁剪性和可伸缩性，适应不同医院的发展计划需求；模块化结构，可扩充性；系统规划系统规划原则由于医院既是公益性福利事业单位，又是充满各项业务活动的实体，因此，强化经营管理，追求优质、低价，提高经济效益将是医院管理的主题之一。医院管理信息系统正是应运而生的以财务、医务、质量管理为重点的计算机信息管理系统，系统坚持两条线发展，同时兼顾：一是：以医疗为主线，以病员为中心，随病员在医院的信息流动为线索，以减少病人在医院内的流转环节为目标的设计主线，体现了以人为本的管理理念，极大的提高了医院服务大众这一主题思想。二是：以财务成本核算为核心，全面管理医院各项资金、药品、人事工资等等涉及到成本的项目，从管理的角度，为医院的管理者提供科学、有效、实时的各项数据，以便作出决策。系统规划要点为了确保医院的计算机管理应用做到“少花钱、多办事、办好事”，我们建议对医院的计算机管理应用采取总体规划、由易及难、分步投入、逐步提高的策略。在没有总体规划的情况下，如果孤立地实现某个或几个系统的应用，容易造成系统的自我封闭，形成信息孤岛，不利于全局数据的共享和未来社会化的数据交换的要求。信息的标准化、高速化、交流化、开放化是信息化建设的重要准则。因此，医院计算机应用系统必须具备总体规划。在系统开发和应用过程中，必须抓住全局，做好总体规划，确保最终系统目标的实现。在实施过程中，从实际出发，本着局部服从整体的原则，可以先实现局部管理现代化。医院不但是一个经济和业务实体，而且是一个复杂的社会关系的综合，因此，要实现计算机现代化管理，首要的是进行一场社会关系的变革。常言道“兵马未动，粮草先行”，因此，要成功地全面推行计算机现代化管理，首先要做好前期准备工作。前期准备工作最重要的内容就是计算机管理的宣传和发动，也即首先要端正思想，理清思路，摆正方向，扫清障碍，在领导和员工的意识领域为实现计算机管理铺平道路。要保证计算机管理全局的成功实现，采用由易及难，分步实施的办法，对于端正思想，鼓励士气，可以起到促进作用，从而进一步增强全面推行计算机管理现代化的信心。门急诊管理系统的管理工作流程比较清晰，业务相对简单，应用的基础一般较好，成功实现计算机现代化管理的可能性最大。因此从门急诊管理子系统做起是最好的选择。在系统的建设规划上，我们认为还应考虑以下几点：计算机系统的应用必须满足目前医院管理业务的要求。计算机管理系统是用于帮助医院进行管理，它的好坏不仅看系统软件、硬件是否先进、齐备，还要看它是否符合医院的管理目标，是否能解决问题。计算机系统的应用必须能适应医院管理业务中长期的发展要求。孤立地推广计算机，缺乏社会和应用基础，其生命力有限的。计算机系统的应用必须符合信息系统中长期的发展规划。由于计算机系统应用是采用由易及难、分步实施的，所以必须规划考虑系统之间的数据规范和接口问题。计算机系统的应用必须适应现有人员的素质和管理特色。计算机应用系统是为医院的医疗和管理业务活动服务的，如果系统不能适应现有的人员的素质和管理特色，则系统不能正常工作，无论多么先进的系统都不能创造效益。根据二甲医院现有的特点，结合多年从事医院信息化管理的经验，建议医院信息化建设分三步走：第一步：是解决医院入口的问题也就是门诊，医院绝大多数病员都是从门诊进入医院的，所以完善门诊管理是整个系统的基础。而绝大多数医院都存在着处方流失的问题，从信息系统的角度可以通过三种方式有效地解决，将门诊划价收费窗口合二为一；实现开放式药房；建立门诊医生工作站，实现电子处方；前期可以实现头两个方案即划价收费窗口合二为一以及实现开放式药房，由于门诊医生站对医院的操作人员有一定的要求，所以将门诊医生工作站放在后期。第二步：住院管理、住院药房管理、医护平台、住院查询分析可以实现医院科学有效的全面管理第三步：辅助医疗管理系统以及医院园区管理系统，真正实现数字医疗的美好境界。第一部分：门诊挂号、门诊医生工作站、门诊划价收费、导医系统、门诊查询分析、药品管理本期工程主要解决医院门诊信息化的要求，可围绕以下三条主线展开：以病人活动为主线：围绕门诊病人的医疗活动，包括门诊预约、挂号、医生诊断、处方划价、交费等业务。模式一：病人挂号后，医生通过病人的挂号流水号调出病人的姓名、性别等相关信息，通过门诊电子处方系统录入病人的检验、检查、治疗、药品等处方，输入可采用拼音码、五笔码、自定义码等多种方式，灵活方便，录入同时可调出各个诊疗项目或药品的价格和当前药房的药品库存，这样可以避免病人交费后无药可拿的矛盾；处方录入完毕后，病人可直接到收费室交费，然后到药房取药即可。模式二：病人无需挂号、诊断，直接到药房进行买药。由药房人员输入药品的信息，到收费室交费，然后到药房取药即可。尽量减少病人跑路，避免“三长一短”现象，结合医院实际情况，还可在发药时同时打印药品清单交予病人，实行药品公开化。以药品为主线：围绕药品的进销存展开，包括药品的采购、入库、出库、调价、报损、发药等业务。药库系统可根据当前药品的库存和设置的药品上下限进行比较，生成当前采购计划单，计划单也可根据实际情况进行调整；根据随货联发票进行药品入库，入库后药品库存帐增加，即可对各药房及科室进行出库，出库同时减少药库库存。药房根据药库出库单进行入库后增加本药房的药品库存，然后可对处方进行发药，发药时系统会判断当前库存，尽量避免或严禁出现负库存的状况。合理用药，利用计算机管理的实时性特点，做到药品数量、金额的严密，堵塞借药、换药的漏洞。系统支持多药库、药房同时操作，各药剂部门可互相调拨，以部门为单位建立进销存帐目，互不影响。以财务为主线：围线资金帐目展开，包括药品资金帐目和门诊收费的资金帐目。药品资金帐目管理包括各供药单位的随货联发票及付款凭证等，建立会计资金往来明细帐。门诊收费包括处方金额的收取及财务交款等。这三条主线互相交错，相互制约，实现管理上的无缝结合，另外辅以导医系统可为病人就诊、药价查询、费用查询等提供方便；门诊查询分析系统可为医院决策层提供必要的数据依据。另外这些功能可根据医院实际需要进行拆分、删减、搭建等，不会影响系统运行。第二部分：住院管理、住院药房管理、医护平台、住院查询分析病人在住院收费处办理入院手续时，工作人员输入病人基本信息，打印出按金收据。病人住院期间发生的所有费用均由病区输入（并打印出一日清单也可在触摸机上查询病人详细费用），其中病区申请的长期医嘱和临时医嘱通过网络传递给住院药房，住院药房根据申请的数据打印出汇总及输液卡、口服单及治疗单，并按发药单预先摆药。这样大大提高了病区和住院药房的工作效率。病人出院时在住院收费处办理结算手续电脑两分钟之内即可计算出病人住院费用并打印出结算收据。病人收费管理：包括病人入院登记、预交款处理、欠款处理、日清单、中途结算、出院结算、退院、结算返回等业务。医护平台管理：病床管理、医嘱录入、医嘱停止、医嘱审核、医嘱打印、打印领药单、病人转科、病人转床、科室日常费用录入、下达出院通知等业务。住院药房管理：与药库系统、门诊药房管理系统相结合，实现药品各个部门的相互调拨、领药、发药等业务。住院查询分析：包括医院月、季、年住收入情况，住院收入财务月报表，在院病人费用、公费医疗情况，本日、月、季度病人出入院情况及床位周转情况等信息的查询。第三部分：后勤管理和行政管理后勤管理、固定资产管理、人事管理等后勤管理：总务管理、仪器设备管理、供应室管理、价表管理、成本核算等固定资产管理：固定资产出入库、固定资产维修、资产盘存、资产报废、设备效益分析、资产折旧等人事管理：人员管理、工资管理、人员维护等医院门户网站，OA：行政办公，对外做门户宣传等数据准备以下是本期工程实施需准备的基础数据：科室体系信息：包括医院科室体系及管理统计需求，可分三层，方便报表分级统计。费用价表体系统：根据医院管理需要，可细划，也可粗略处理，可分四级。全院职工信息专家排班信息：包括各专家坐班周期、坐班时间等，方便病人挂号。药品信息：包括药品类型、剂型、药品用途分类等和药品目录、药品库存等。医嘱项目信息系统应用环境服务器操作系统:Windows2000AdvancedServer1. 轻松便捷地安装、配置和维护系统的管理尤其是配置，是普通用户最经常遇到的麻烦，即使是专门的有经验的计算机系统管理员也经常会为此花费大量时间来解决种种安装、配置和维护问题。在iHIS系统中，我们采用Windows2000作为我们的系统运行平台，由于Windows2000在这方面有很强的功能，可以帮助普通用户或是系统管理员更方便、更快速地完成这类任务，从而节省在维护系统方面的资源，降低维护成本和难度。2. 强劲的系统和更高的性能由于HIS系统关系到广大参保职工的切身利益，Windows2000具有更强大的操作系统技术，更加稳定可靠。Windows2000在WindowsNT的基础上，进一步增强了操作系统内核包括其文件系统的一些技术和机制，系统更稳定可靠、速度更快、性能更高。从而保证了HIS系统的正常运行。3. 强大的安全性Windows2000的NTFS文件系统中支持的新的"加密文件系统"功能。可以加密硬盘上的重要文件，以保证用户文件的安全。只有那些通过安全的WindowsNT登录的用户才能访问这些加密文件。从而保证了HIS系统的安全性。Windows2000内置的、对智能卡--即公共密钥体系的一个核心组件--的支持。提供了医疗系统在使用中的安全保障。更高的服务器和网络可用性工作站操作系统：Windows2000ProfessionalWindows®2000Professional的综合特性使其成为所有企业中台式机和笔记本电脑上的主流操作系统。Windows®2000Professional继承了Windows98最优秀的商业特色：如即插即用、易于使用的用户界面和电源管理。而且我们还汇集了基于WindowsNT®的技术;标准的安全性、可管理性和可靠性等强大功能。无论是在单个计算机上还是通过全球通信网络来使用Windows®2000Professional，Windows®2000Professional都会提高你的计算能力，同时降低桌面系统的总体拥有成本。前端开发工具 BorlandDelphiXXBorlandDelphi6.0是BORLAND公司2001年推出的新一代面向对象的可视化快速应用开发工具，它不但可以迅速开发数据库前端应用程序，而且可以开发数据库应用服务器端，组成当今最为流行的多层客户机/服务器体系结构，从而排除了两层客户机/服务器结构固有的一些缺点，如管理繁琐、升级不方便。而Delphi除了克服这些缺点外，能够提高系统安全性，对于大交易量及多用户数的应用系统具有负载平衡功能，充分利用计算资源。其独有的MIDAS技术支持所有的分布式计算标准，如CORBA、COM和MTS，并能将系统与电子商务和Internet应用平滑地集成在一起。其独到的编译技术使应用程序的速度几乎与C语言一样快，使得其成为当前各种开发工具中最流行的工具。随着计算机系统应用水平的飞速发展以及对医院管理水平的不断发展，用户对开放系统提出了越来越高的要求，这时二层模式固有的缺陷不可避免地暴露了出来：以单一服务器和局域网为中心，系统难以扩展；难以管理大量客户；软硬件组合及集成能力有限；容易使应用受限于供应商。而三层客户机/服务器模式的核心要领是利用交易（业务）中间将对应的业务逻辑、表示逻辑和数据分为三个不同的处理层（如图所示）。表示逻辑表示逻辑表示逻辑数据数据数据业务逻辑表示逻辑表示逻辑表示逻辑表示逻辑（客户层）为第一层。它的主要功能是实现用户交互和数据表示，为以后的处理收集数据，向第二层的业务逻辑请示调用核心服务处理，并显示处理结果。业务逻辑（服务器组件）为中间层。这些组件由中间件管理，实现核心业务逻辑服务并将这些服务按名字广播，管理并接受客户的服务请求，向资源管理器提交数据操作，并将处理结果返回给请示者——即客户或其他服务器。数据（资源管理器）构成模型的第三层。如关系数据库，负责管理应用系统的数据资源，完成数据操作。服务器组件在完成服务的过程中通过资源管理器存取它管理的数据，或者说请求资源管理器的数据服务。基于三层C/S模式上架构的应用系统具备了大型机系统稳定、安全和处理能力提高等特点，同时拥有可扩展性强、开发周期短等优点。采用三层客户机/服务器模式的医院管理系统，由于它采用了中间件封装的技术，业务逻辑和表示逻辑的分离，使系统更安全、可伸缩性更强、更快速的响应时间、高度数据的分布、更易使用的特性。数据库辅助开发工具ERStudio5.11版本控制管理工具PVCS6.7另外，本系统还可移植到如UNIX，OS/2，LINUX等多种操作系统，并且可支持SYBASE、MSSQLSERVER等多种网络数据库。系统安全与数据备份由于该应用系统是一个典型的7x24的不间断运行系统，对于系统的容错和安全等方面提出了相当高的要求。在这样的一个大型系统中，数据的丢失、泄露等带来的损失是无法估计的。我们认为，最为理想的数据库服务器配置应该采用双机容错加外置式磁盘阵列；另外，为了保证系统的安全性，还应该采用磁带机备份的方式。这样能最大地保证系统的数据安全性。根据医院的实际情况，对于数据备份采用复合的备份方案，对数据和事务日志完全备份，或者增量式备份。对于网络与应用程序的安全性问题，采用操作系统级安全管理机制防止非法用户入侵，数据库级安全机制限制用户的非法数据修改或删除；应用程序级安全机制可以限制用户的可以进行的应用操作。医院系统医院管理信息系统不是一个简单的软件，它融合了医院的管理思想、各部门的业务经验，以及对计算机技术的恰当运用。一个优秀的HIS，一定包含着对医院业务的深刻认识和理解，而这种认识是在长期的开发、特别是应用中不断深化的。HIS从功能上应该覆盖：门诊管理（门急诊预检、挂号、收费、预约、专家门诊、急诊观察、门急诊药房等）、住院管理（入院登记、预约、病区管理、医嘱管理、护士工作站、手术室管理、特色科室、ICU、CCU、出院管理、病案编目、医疗统计、住院药房等）、药品管理（药库管理、门急诊药房、中药药房、病区药房（含公药管理）、中心摆药、住院配发药等）医技管理（包括申请预约、检验、报告作业、血库管理、联机采集、医技科室管理、图像采集与应用等）院长查询（门急诊情况、药品情况、病区、收入情况等）后勤管理（总务管理、仪器设备管理、供应室管理、价表管理、成本核算等）、固定资产管理(固定资产出入库、固定资产维修、资产盘存、资产报废、设备效益分析、资产折旧等)人事管理（人员管理、工资管理、人员维护等）等各个环节。其信息内容不仅包含结构化的文字信息，还包含自由文本、图形图像信息。建立信息系统的目的是要解决现行系统的问题。在开发过程中，首先要明确目标及要解决的问题，在流程设置及各个功能的设计上紧紧围绕目标来进行。医院系统建设确立面向三个方面的目标及需求首先，要面向医院管理者的需求。医院的各级管理者关心的是HIS能解决哪些手工管理不能或难以解决的问题，能为管理者及时了解医院运行情况、进行科学决策提供哪些准确的信息。医院管理以医疗管理和经济管理为主。作为一个完善的医院信息系统，一方面要能建立起一套能反映医院医疗和经济运行状况的指标体系，并使之常规化；另一方面，系统的运行要直接为改善医院的管理服务。例如：提供医疗数量、质量指标完成情况（如病人平均住院日、平均术前住院日、治愈率、病案质量、诊断符合情况等），以及这些指标与计划指标及等级医院指标的比较情况。及时提供医疗动态情况，如病人流动情况、危重病人情况、手术安排情况、病房床位占用情况等。通过提供出院病人提前通知功能，可提前预约入院病人，从而加速床位周转。通过检验检查报告系统及检验联机采集系统，使医生在检验完成的同时即可获得结果报告。这不仅可使病人获得及时的诊治，而且可缩短因等报告而延长病人在院时间。反映医院的收入/支出情况，及各科室的效益好坏。配合申请无纸传递，在诊疗活动自发生成计价，解决漏费问题。反映单病种平均费用、门急诊病人人均费用及各种费用的构成比。分析增加的收入中调价因素所占的比例、新增设备所占的比例。其次，要面向系统直接使用者的需求。系统的直接用户关心的是，系统提供的功能对他们的业务是否有直接的帮助，系统是否好用，包括操作方便、简单易学、响应快等。在系统的具体设计实现上，要求面向具体应用、针对每种业务的特点进行设计。例如：在病人主索引登记系统中，提供自动按设定条件查询功能，防止重复建立病案。在病案分类编目程序中，按照人的分类思维习惯，提供辅助编目的功能。在入、出、转系统中，提供护士熟悉的病人一览卡，各个床位的情况一目了然。在病房，提供检查项目的自动预约功能，使医护人员无需再跑检查科室预约。在病房医生工作站中，以病人为核心，提供医嘱、病历书写、检验检查申请、报告阅读等综合功能。在价表管理中，提供生成调价通知单功能。在药库管理中，提供辅助制定采购计划功能。这些功能使用户直接受益，因而乐于使用。最后，还要面向系统维护人员的需求。作为一个联机事务系统，HIS要求一天24小时、每周7天不间断地运行。如门急诊收费、挂号等系统等，如果中断，其后果不堪设想，而且绝对不允许数据丢失。例如，对门急诊收费等关键性联机事务处理系统，提供在服务器或网络发生故障时及时切换的方法。医院系统设计的方法与原则HIS覆盖了病人在院期间的各个诊断治疗环节，各部分之间信息高度共享。在这样的系统中，如何保证每个局部系统能与整个系统相集成、保证局部系统的变化不会导致整个系统的改变、并与系统将来的发展相适应？我们认为，在庞大复杂的系统内部，应该建立贯穿各局部系统的信息主线，每个局部系统都必须按照信息主线的要求与整体建立接口。信息主线与接口在设计中表现为统一的数据结构。贯彻HIS的两条主线是病人信息线和费用信息线。有的局部系统位于一条线上，有的同时位于两条线上。例如，挂号、住院登记、病案编目仅位于病人信息线上，而病房、医技科室同时位于病人信息和费用信息两条线上。以电子化的病历为发展目标的病人信息一条线病人信息的核心是病历，从病人挂号建立主索引卡片，到入院登记、医嘱、病程记录、检查检验结果，直到最后的编目，信息的加工处理都是围绕病历进行的。通过在不同环节上对病人信息的收集，逐步建立电子化的病历系统，这是未来HIS的发展目标。按照这一观念，可对信息内容的组织及数据结构表示建立一套规范来统一不同的业务系统。例如：内部统一的病人标识方法。统一的、各种检查检验结果的描述和组织结构。统一的、图像等多媒体数据的存放方法。在病人首页中，合理地处理临床诊断与编码、手术与编码的关系。在医嘱管理中，实现完全按照医生的临床需要忠实地记录医嘱，同时兼顾划价收费的需要。通过这些原则和方法，明确了局部系统内部的责任，简化了系统之间的接口，有利于系统的扩充。以经济核算为核心的费用信息一条线费用信息是在病人诊治活动背后发生的，是与病人信息并行的一条线。病人的费用信息分布在各个业务系统中。这条线包括门急诊病人收费、住院病人收费、药品管理、器械管理、成本核算等。它包括收入和支出两个方面，其中经济核算是核心。理想的病人收费系统模式是：在哪里发生的费用，就在哪里计价、录入。每个业务系统在记录本业务相关内容的同时，按照统一的格式要求，记录病人的费用。这种结构可保证将来每增加一个新的辅诊业务功能，即可将其自动地纳入到计算机收费系统中。恰当处理医疗与收费的关系按上述病人信息和费用信息两条主线的原则，在整个医院信息系统的多数环节上，都存在为医疗服务和为收费服务的问题。诊断治疗用语是描述性的自然语言；而病人费用自动划价，要求收费项目是规范的、固定的。在面向医疗与面向收费之间存在着矛盾，如何处理医疗与收费的关系是影响整个系统结构的核心问题之一。HIS对所涉及的诊断治疗等各种医疗文书必须符合临床需要和医疗规范。以电子病历为目标的HIS必须以医疗为主导。在这一前提下，系统应尽可能实现病人费用的自动划价。为此，可采取如下措施：价表与临床操作相互独立。价表完全按其本身的需求来管理，不受临床操作的制约；临床操作也不依赖于价表项目而存在。结构化和非结构化相结合的临床操作描述方法。为计价的需求，在不影响描述自由的前提下结构化；在需要自由描述的部分实行非结构化。建立临床操作与价表的对照关系，使计价尽可能自动化。对不能自动划价的项目实施手工干预。模块化设计医院在不同的时期，其组织管理的模式上会变化的。如何使开发的信息系统能适应不同的组织和机构的变化情况，这是十分重要的问题。在系统设计中，我们采用了以下三个方面的措施：信息流程或管理过程模型化。按照运用计算机能实现的、科学的管理模式和合理的信息流程来设计系统。灵活多样的信息切入点。一般而言，合理的模式是数据的发生地与数据的录入地一致。但不同规模的医院，在不同的发展阶段，允许选择合适的中间点来录入原始数据或导入中间数据。管理对象模型化。充分标识对象的各种属性，增强对象的灵活性。这些措施可以从实质上保证设计的通用性，例如：在住院病人收费系统中，按照最大限度地避免漏费的合理模式，既不是将医嘱拿到收费处计价，也不完全是根据病房医嘱计价，而是采用在哪里发生的费用在哪里计价的分散计价模式。即药品费在药房发药时计价，检查检验费在各自的执行科室计价，病房发生的治疗按医嘱计价，这是最理想的模式。为了适应不同的应用规模，无发药记录时，药品费按医嘱计价；无检查或检验系统时，通过手工传递计价单，可以在执行科室或病房、收费处录入计价单计价。门急诊病人收费，可以与挂号系统连接使用，不上挂号系统时，也可以独立使用。在收费系统中，可由用户定义各种费别，可由用户定义收据项目及其与收费项目的关系，可由用户定义会计科目及其与收费项目的关系。在检查预约系统中，采用面向队列管理的模型，既可适应一台机器检查多种项目，也可适应多台机器检查一个项目，或多台机器检查多个项目的情况。区分病区（护理单元）与行政科室，通过床位属性的设置，允许出现一个病区包含多个科室的床位、护理上统一管理，而统计和核算上分别进行的复杂情况。在检验系统上，结果既可以联机自动采集，也可以手工录入。系统的用户安全机制HIS的用户设计为医院的医生、护士、医技人员、管理人员等。系统既包含了病人医疗相关的数据，又包含经济方面的数据。因此，系统的安全控制格外重要。首先，系统提供数据库一级的安全性，确保各部分数据只被授权的合法用户使用。这样，不管用户通过什么程序，即使数据库工具，也无法访问到未经授权的数据。其次，为了控制用户对特定程序的使用，需要提供应用程序级的安全性。第三，由于用户数量大，为便于管理，按角色将用户进行分组。通过对用户组的授权，可以对该角色的所有用户进行授权。由系统管理员统一进行授权管理。第四，对于重要的数据更新，系统要记录修改者及修改时间，以备查考。确定系统的主线、围绕主线设置系统的功能和结构两条信息主线的确立医院信息系统涉及医院的方方面面，涵盖病人来院就诊的各个环节。各部分之间的信息联系错综复杂，它们各自的功能也是相互依存。通过分析，我们确立了两条信息主线，来集成整个医院信息系统，并据此设置各个局部的功能集和信息交换关系。一条主线是以发展电子化的病历为目标的病人信息一条线，所设置的功能围绕管理病人诊治信息来开展。例如，病人挂号、建病历、入院登记、发生在病房内部的、与病人护理和诊治有关的管理、检查检验管理、编目管理等见下图。图1以发展电子化病历为目标的病人信息一条线另一条主线是围绕医院的成本核算来展开的，主要涉及医院的医疗收入和医疗成本的管理（见图2）。图2围绕医院的成本核算而展开的主线确立信息主线后对软件通用化的考虑整个功能集分为核心功能集和扩展功能集围绕信息主线，确立各局部系统的功能（模块）集，并依据通用化原则，把整个功能集划分为核心功能集和扩展功能集。重点应放在核心功能集的开发上，然后再根据种种需要（医院管理者的需要、具体业务人员的需要）开发扩展功能集。以后，医院还可开发适合自己的扩展功能。医院信息系统有时在医院的某些方面不能很好地应用，这主要体现在具体的功能要求上有所不同，可以根据具体的要求做适当的修改。按以上这样划分以后，即可做到有的放矢。信息系统的规模可以伸缩由于医院的规模或承受力的问题，可能不需要系统中的某些部分；另外，系统在一个医院内需要逐步上马。因此，系统具有可伸缩性，目的是在某一部分不存在而打破与其它部分的依存关系时，不影响整个系统的正常运行。我们依据信息主线来确立各局部系统之间的依存关系，在确立有关局部系统的功能集时，要使信息有个切入点。即当某一部分所依赖的其它部分不存在时，在本部分提供录入所需信息的模块。例如，为了满足住院收费的需要，一些发生在病房外的检查化验费，可以在相应的辅诊管理系统中生成，也可以拿到收费录入，还可以返回病房录入。系统中的功能能灵活地分散与组合围绕信息主线，确定整个系统的逻辑结构。为了与医院的管理结构相匹配，一些部分能较灵活分散与组合。例如：对预交金（押金）的管理，根据医院对财务管理的需要和方便病人的需要，可以放在住院收费处，和住院收费软件结合在一起；也可以放在入院登记处，和住院预约与登记软件结合在一起。挂号与预约管理可以放在挂号大厅，面向所有科室集中挂号；也可以放在各分诊处，面向固定的科室挂号。在开发软件时，可充分利用开发环境提供的对象封装技术。在设计数据库表上的考虑隔离应用软件与数据库的联系数据库在信息管理系统，应该是一个独立的逻辑层，要尽量做到软件与数据库的相互隔离，以便对数据库进行管理和控制。数据库的物理结构和存储方法对软件应透明，软件所看到的是一些逻辑表。通过建立表的同义词来隐藏数据库表的物理存储位置，通过建立视图来隐藏数据库的物理结构。在描述实体时应充分考虑通用化问题在关系数据库中，每个数据库表都是对某一实体或实体之间关系的描述。这种描述应该是考虑到通用化的描述。例如，一个科室可能开设多个病房，一个病房有时会包括多个科室的床位。在进行医务统计时，一般是按科室统计，而像检查报表单、检验结果一般是分病房返回。为此，关于一个住院病人的描述，不但要说明他属于哪个病房，还应说明他属于哪个科室。设置数据字典系统中所设置的数据库表，一般包括用于存储与业务有关的数据的表和用于管理这些表的数据字典（表）。此外，还应包括用于描述医院民政部或某一业务具体状况的字典（表）。对这些字典应该充分考虑，以便通过设置这些字典，使系统能较好地适应医院的管理或业务状况。这些字典一般分系统定义字典（开发软件时已经确定）和用户定义字典，用户定义字典是根据用户需要来设置的。软件设计目标在先进的计算机技术支持下，开发一个基本完整的达到国内领先水平的支持医院的医疗事务管理监督与控制的信息系统。软件技术关键在计算机网络环境下，建立科学的医院诊疗和医院信息管理模式。建立一套以医院工作质量评价为信心，全面反映医院运行、质量、效益及效率的指标体系，科学定量评估，实时控制，实现医院质量控制与评估的良性循环。医院环境的协调技术，包括信息源的标准、诊疗活动的规范、岗位设置、管理制度配套，信息传递畅通及医院领导的参与和重视程度。软件功能分析与设计门诊管理系统门诊挂号普通挂号挂号员输入病人ID号或登记姓名信息，屏幕上显示病人的详细基本信息，挂号科室收费表，键入要挂的科室代码，系统将自动显示所需要挂号经费信息并要求输入预付金额；显示结帐信息，提示挂号成功，生成挂号单。急诊挂号急诊挂号属于特殊挂号情况的处理，就是不需要挂号直接就诊收费（比如：在病人信息一栏直接输入120，系统自动进入收费处理）换号换号是挂号中常见现象，当病人因为特殊原因需要重新换挂号科室或者医生时，系统就要进行换号工作处理。也即:对预约挂号而言要先进行退号处理，而后再重新预约挂号；对普通挂号而言要重新选择挂号科室，具体处理可参考挂号及退号处理。(需要注意的是换号时挂号单的流水号改变时并不影响病人的ID号.)退号退票时输入病人ID号或姓名，屏幕上显示病人挂号单信息，对有医疗卡病人将显示三天内病人挂号信息，（注解：只有病人挂号信息中的挂号单号与病人手持的挂号单号的编号相同，才能进行退号），选择或者输入要退号的挂号单流水号，系统将自动进行退号处理，提示退号成功，并显示应找金额。预约挂号挂号员要输入病人ID号或姓名，屏幕上显示门诊病人基本信息，输入要挂号的专家代码，科室代码；系统自动查询专家当日应诊表，确定有剩余预约号额的情况下才可以进行预约专家挂号。根据提示的预约挂号费用显示交付现金和结帐信息，生成挂号单。专家当日应诊根据专家排班信息，生成专家坐班表挂号设置包括设置挂号科室，挂号类型，排班专家查询和报表包括挂号信息查询，专家排班查询，挂号员扎帐报表门诊收费系统门诊窗口的“三长一短”现象是影响医院形象的一大难题。多年来，尽管很多医院采取了各种不同的措施，但还是收效甚微，没有从根本上解决问。针对这一现象，门诊计价收费系统采用门诊划价收费“一条龙”的方法，减少了病人排队时间和次数，并实行分散收费，集中核算，彻底解决了门诊候诊病人的拥挤状况，改善了治疗效率和环境，体现出“以病人为中心”的优质服务形象。划价收费办理收费、医疗保险、退费处理等业务。病人可直接到收费窗口计价交费，减少了病人排队时间和次数。对于需要自费的药品和治疗、检查等项目，电脑自动给予判断，不会纳入医疗保险范围。西药、中成药、中草药、治疗、检查等项目均能实现电脑计价，既能输入药品代码，又能输入药品拼音码和药品简码。统计报表收费员可按当天收款、收据号结算、或收费员交款汇总等生成交款表；系统还可以按收费员、科室、医师、交款收据、医师处方、药品消耗等汇总成月报表。系统设置进行收费类别、费用项目、科室编号、药品用法等数据字典的设置。系统维护对权限设置、口令更改、数据索引、参数设置等进行维护。辅助功能公费医疗单位（或个人）设置、恢复数据到网络等辅助功能的设置。门诊、住院药房管理系统门诊收费处和门诊药房之间实现电子处方传递，病人在药房完成处方划价并打处方号后，费用就会传递到门诊收费处，药房人员按照处方发药，（门诊药房下库存数量）。还包括处方打印、药房发药、药品入库，各类报表查询及打印等功能。收费发药直接为患者发药并执行药品库存增减。发药操作是门诊药房发药人员接收患者处方、核对处方中药品与门急诊收费处传来的患者处方药品信息，确认处方的过程。药品的计量单位以大小单位同时记录，如2盒5支的形式，另外根据规格可以方便地确定药品的数量、剂量，在同种药品存在多个批次的情况下，必须选择其中的某个批次。特殊发药（人情药品）特殊发药是系统预留的一个可选模块。药品入库药品入库工作是确认药库传来的出库清单与出库明细的过程。药房操作员核实相符后对该批药品完成入库工作，并生成药房的入库帐单及其明细。药品退库药品退库工作是药房生成退库药品的清单及其明细，并向药库提交的过程，在药库确认帐实相符后药房和药库库存同步更新。药品报损药品报损类同药库，但是不同的是药房的报损计量单位以最小单位进行计算，系统提供大小单位的输入，并自动换算为最小单位记录。报损后系统生成清单(记录报损单位、操作员、日期、金额、原因)及其明细(记录品名、规格、单位、数量、批号等)。药库确认后同步更新库存记录。药品调价药库药品调价时向药房发送调价信息。药品调拨药品调拨分为调入和调出。调入是药房接收来自其它药房的药品，药房操作员核实帐实相符并确认后该批药品完成入库工作，并生成药房的调拨帐单及其明细。药房库存数量报警库存数量报警给出药房中存量低于库存下限的药品的名称、规格、单位、存量、生产厂家，使药房管理人员能了解需要请领的药品的情况。药房领药计划药房领药计划的生成方法有两个途径：一是药房管理人员根据药品存量与库存下限的比较结果自动生成的，并可以进行修改自动生成的结果；二是药房领药人员根据实际需要自选的。在决定领药数量后药房生成请领单后向药库递交。由于药品名称、规格、单位、请领数量等已经确定，这样可以减少双方的录入工作量。药品的有效期管理有效期管理模块可以方便的查询每一种(类)或全部药品的有效期，并显示按剩余有效期长度排序的药品信息，使管理人员可以方便的了解到本库中药品的有效期。药品盘点药品盘点是药房管理人员对药品的帐实核查后修正库存的过程。盘点结果记录在盘点帐单(部门、操作员、盘盈亏金额等)及其明细(品名、规格、单位、数量、批号等)中。药品库存维护对库存中的所有药品按不同条件进行查看，可以及时了解不同药品的库存情况。住院及病区管理系统住院收费管理系统病人在住院收费处办理入院手续时，工作人员输入病人基本信息，打印出按金收据。病人住院期间发生的所有费用均由病区输入（并打印出一日清单也可在触摸机上查询病人详细费用），病人出院时在住院收费处办理结算手续电脑两分钟之内即可计算出病人住院费用并打印出结算收据。办理入院病人登记，输入病人姓名、性别、年龄、入院日期、类别等，电脑自动给出住院号，对于有住院历史记录的病人，电脑会自动提示，给出病人先前的住院号。预交款处理办理入院手续的同时，输入病人交纳预交金额，打印出预交收据。病人住院期间交纳的预交款，输入住院号和预交金额后电脑也能自动打印出预交收据。欠款处理可及时查询在院病人的欠款情况，打印含欠款数目和需补交款数目的缴款通知单。出院结算系统自动对病人住院期间费用进行结算，打印出院结算收据，公费及医保病人，按费用比例计算。经有关部门有关人员批准后，可办理欠费结算。中途结算系统自动对病人中途结算期间进行结算，打印中途结算收据。既可现金结算也可支票结算。结算返回对于那此已办理出院结算或中期结算的病人，如果其出院结算收据或中期结算收据有误，先办理结算结算返回，修改费用后，再办理出院结算或中期结算。信息查询查询和科室的在院病人分布情况，查询各科室的病床占用情况，查询在院病人的基本信息、按金和费用明细，查询出院病人的基本信息、按金和费用明细，查询欠款病人的基本信息和欠费明细等。查询结果既可以在屏幕浏览又可以输出到打印机。统计报表可生成一定时间区间内的收款员交款报表、入院病人报表、出院病人报表、财务报表、科室收入报表和病人欠费报表等。系统维护住院类别、收费项目、操作员等基本数据库的增删和修改，操作员口令和权限的设置，数据的整理和备份等及系统跟踪（即每位进行此系统操作人员工号、姓名、错误信息等）。医护平台管理系统护士平台管理系统的功能包括以下几个方面：病床安排病人从住院登记处来到病区护士站，由护士分配病床，选择病人住院号，单击床位号，该病人的床位费自动计入电脑。临时医嘱录入可输入药品、治疗、检查和化验等项目，输入药品，既可输入代码，又可输入拼音码及药品简码。药品用量可输入一次用药量，录入频率，系统自动按照该药品的单位规格的最小整数倍计价，并相对计算出总量，录入完毕，需录入医生代码，否则不能作保存。长期医嘱录入长期医嘱录入的功能与临时医嘱录入相似，不再赘述。长嘱和临嘱不同的地方只是长嘱有起始日期和终止日期，在同一界面可直接切换到临时医嘱，并能进行重整医嘱、术后医嘱等功能。医嘱修改未执行的医嘱可任意修改或删除，住院药房过药品的医嘱，只有住院药房才能修改，病区无权修改。医嘱打印打印医嘱治疗单、口服单、注射单、输液单，可打印病区的所有医嘱，也可以选择打印指定某个病人医嘱，这样既能准确又及时，克服了以往手工管理的许多弊端。打印领药单选择领药截止时间，电脑自动合计医嘱数量及领药天数，审核无误后发送到药房。病人转科对于要转出本科室的病人，系统自动终止其长嘱；对于要转入本科室的病人，系统提示安排病床，自动生成床位费。病人转床直接在界面上拖动或主菜单给出病人新床位代码，系统自动终止其原床位费的长嘱明细，转入到新床位，自动生成床位费及长嘱明细。科室费录入直接在界面单击右键选择处理病人，电脑自动检索出病人基本信息，本科治疗费自动生成，录入数量，金额自动计算，系统自动发送到收费处经审核入账。三测单录入T、P、R、BP等病人信息，电脑自动绘制出图形，并可打印也可作修改，界面清晰。在院/出院病人查询查询在院病人的基本信息、费用信息和医嘱明细、治疗费用明细；查询出院病人基本信息、费用信息和医嘱明细、治疗费用明细；病人费用一日清单；催款单打印查询欠费病人基本信息、电脑根据公式，自动计算出病人欠款金额，无需输入。病区医嘱电子处方系统病区申请的长期医嘱和临时医嘱通过网络传递给住院药房，住院药房根据申请的数据打印出汇总及输液卡、口服单及治疗单，并按发药单预先摆药。这样大大提高了病区和住院药房的工作效率。医院电子化病历管理系统主要是针对医院的病历、病案管理而设计的计算机应用程序。通过从门诊、住院等系统中提取病人信息而形成病人的电子病历，供医院诊疗使用。门诊病历实现门诊病人的各种数据的录入与提取，包括病人的基本信息录入、医生处方录入、智能卡录入，并可提取、归并、打印、查询病历。通过处方信息的电子化管理，大大减轻了门诊医生的书面作业负担，为医生了解病情和疗效、辅助诊断产生了重要的作用；通过全院的网络系统与门诊医生、门诊药房的紧密依存关系和子系统的相互依赖与监督的作用，使得病人错费漏费的情况不再发生。住院病历实现住院病人的各种数据的录入与提取，包括病人的基本信息录入、提取住院部病人数据、医生诊断录入、智能卡录入，并可提取、归并、打印、病历。实现病人的各类信息查询，包括医嘱信息查询、手术名称查询、病历名称查询等功能。并可实现病人的各类信息如病历、医药费用、病人疾病、工作情况等统计功能。****通用医院管理系统很好地实现了住院病人病历的电子化。该模块具有计算机书写器的快速、规范和简洁的特点。药库管理系统入库单录入入库单录入入库单校验入库单校验入库单入帐入库单入帐药品入库退库单录入入库单查询药品入库退库单录入入库单查询退库单校验入库清单输出退库单校验入库清单输出退库单入帐退库单入帐药房退药退库单查询药房退药退库单查询退库清单输出出库单录入退库清单输出出库单录入出库单校验出库单校验药品出库出库单入帐药品出库出库单入帐出库单查询出库单查询出库清单输出出库清单输出报损单录入报损单录入报损单入帐报损单校验药品报损报损单入帐报损单校验药品报损报损单查询日常工作报损单查询日常工作退库单录入报损清单输出退库单录入报损清单输出药库退货退库单校验药库退货退库单校验退库单入帐退库单入帐退库单查询退库单查询盘点空单输出实际库存录入盘点空单输出实际库存录入盈亏单输出盈亏单确认药品盘点药品盘点调价单录入调价单录入药品调价调价单校验药品调价调价单校验调价单查询调价单查询调价清单输出调价清单输出暂估药品正式入库暂估药品正式入库按生产厂家汇总按生产厂家汇总药库药品统计查询按大类汇总按明细汇总按供应商汇总按代码查询按品名首拼查询按大类汇总按明细汇总按供应商汇总期初库存入库情况查询输出入库明细查询按代码查询按品名首拼查询入库汇总查询出库情况查询输出按明细查询按汇总查询期末库存查询输出收、付、存台帐查询输出注：所有数量金额帐的金额为零售价。按生产厂家汇总按生产厂家汇总库房管理库房管理药品失效报警处理查询打印某日后失效药药品库存报警处理查询打印库存上限药品清单查询打印库存下限药品清单药品采购计划药品采购计划生成药品采购计划调整药品采购计划输出按代码排序输出定义新药科室定义计量单位定义科室标志定义系统可调参数设置职工管理客户端参数远程维护清库工作数据导出ＤＵＭＰ备份重建索引ＢＣＰ数据备份本参数设置注册菜单全院公共表门诊收入系统代码系统管理医技科室定义A激光打印远程会诊其他网站图像显示工作站网络接口远程接口报告生成海量光盘库三维成像病案管理光盘存贮分析处理计算机胶片扫描数码相机视频捕获直接输出查询打印若干月后失效药按生产厂家汇总按生产厂家汇总药库管理系统是医院药品的价格管理中心，无论门诊药房还是住院药房的药品价格都是由该系统管理和控制。包括单据处理、帐务处理、数据查询、统计报表、系统设置、系统维护五大模块。药品代码维护对于有多个药品名称的药品，输入其别名。药库初始化药库初始化是用于建立药品管理系统的。****医院管理系统提供了对药库的定义，使得系统中可以有任意个数的药库。在初始化药库之前，必须定义药库，即定义药库的代码、名称、及中、西草药的管理权。药库的初始化工作步骤主要包括：药品基础库的建立，即建立每类药品的药理基本信息，如药品编码、名称、西文名称、药品类别、药品大类、药品属性等。该库是定义各生产厂家的不同剂型、规格的药品的基础。基础库中维护了整个医院的所有药品的最基本的信息。另外，在以后的日常工作中，也可以用于定义新药。药库总库存的建立，即在基础库的基础上建立每种具体药品的库存信息。本库中对于每种药品的不同生产厂家、不同规格、不同剂型均看作不同的药品进行管理。另外，药库的初始化还包括药品属性、药品剂型、药品大类、用药途径、供货单位及生产厂家库等的建立。以上两个基本库和辅助库的建立后，可以将已经应用药品管理的用户已有数据转换进来。药品业务管理药品进销存管理是药库管理的核心部分。****医院管理系统对药品管理采用了“药品批次跟踪”的方法，使得药品的数量、价格等信息完备，十分有利于医院新的会计核算制度。这种批次跟踪的方法就是跟踪同一厂家生产的同种规格、剂型而进货价格、药品批号不同的药品。下面这些业务基本上是根据这一原则而展开的。药品进货计划药品进货计划是根据药库的药品结存数量与库存下限比较结果而自动生成的，即药库存量低于库存下限的药品清单。用户可以对生成的清单进行增删，决定药品的采购数量，系统可以自动给出采购药品的估计金额，并可以打印采购计划。进货计划中列举药品的名称、规格、数量、属性、剂型、生产厂家及采购金额。药品入库药品入库包括“正常入库”及“帐估价入库”。正常入库指药品经过验收后帐物相符的药品入库。药品入库时记录入库药品的品名、规格、单位、进价、供货商、生产厂家、批号、入库单号及操作人员。药品入库时根据批号的不同，建立不同的批次记录，并更新总库存，建立入库药品帐单及其明细。帐估价入库指药库在收到药品，但是药品采购发票暂时未到而未知药品实际进价的情况下，采用药品的估算价格入库的方式。该方式入库后在收到药品的实际进价后要进行销价处理，即调整药品的实际进价。药品出库药品出库处理有两种方式：自选出库、请领出库自选出库是药库操作人员根据药房的领药情况选择药库中的药品出库，如药库替换药房请领清单中某种药品、发放新品种的药等情况下。自选出库时，如果某种药品有多种批次时，操作员必须选择其中的某一种批号的药品出库，如果只有一个批次，则由系统自动给出。出库后药库将冻结该药品的一定数量，在药房确认收到药品后才更新库存。药品出库后将生成出库帐单及其明细。请领出库是药库操作员针对各药房发来的请领单进行验收处理的过程。由于请领药品的品名、规格、单位、请领数量、批号等已经生成，因此药库管理员只需要进行验收、检查，并决定实际出库数量，从而大大减少了工作量。由于请领后药品冻结的原因，由于库存原因而导致请领药品失败的概率大大减少。关于药品的冻结，本文将给出较为详细的解释。药房退药药房退药到药库的过程是一个药库确认的过程。首先由药房向药库提交退药的药品(包括品名、数量、规格、批号等)，药库收到药品后检查帐单及其明细，并对帐单进行作出处理。药品报损药库药品的报损是操作员将由于各种原因而需要报损的药品进行报损，如果某种药品有多个批次，则操作员必须选择要报损药品的批次，操作完成后生成报损药品的品名、规格、单位、数量、批号明细记录及记录报损人员、科室、金额(包括进价金额、批发价金额和零售价金额)的帐单。药品调价药品调价是药库操作员根据有关部门单位发布的调价药品清单信息而执行调价的操作。操作人员可以在规定的调价日期前录入要调价的药品，系统在到达调价日期时调整药品的价格，并生成调价帐单(记录本次调价前后的零售金额差与批发金额差)及其明细(记录本次调价时每种药品的数量与新旧价格)，并可以打印报表，供药品会计核算。药品销价药品销价是药库在接收到药品的实际进价后核对或更正该批估价入库的药品。药品盘点药品盘点是药库按时间段(月、季、年)对药库中实存药品进行清点，以便核实帐物，调整实际库存。由于采用计算机管理，对药品可以在任意时间内精确地管理数量。盘点时操作员选定某个批次的药品并核实或修正库存。盘点结束后生成盘点帐单及明细，并自动计算盘盈亏的金额与数量药品帐务管理药品帐务管理主要包括两个方面：帐单查询与台帐统计。帐单查询帐单查询可以查询任意时间段中入库、出库、报损、盘点、调价的帐单及其明细。台帐管理台帐管理是建立每种库存药品的月入库(收)、出库(发)、结存(存)的数量、金额，以及药品调价盈亏金额、盘点盈亏金额等，药品会计人员可以通过台帐了解每种药品的库存情况。库存管理业务统计分析业务统计分析是****医院系统为了充分发挥计算机管理的优势而为用户提供的统计分析工具。可以提供任意一种药品在任意时间段内的消耗情况，给出药品、时间、业务、药房等多维数据分析的结果。还可以分析药品的库存状况(畅销、正常、积压等)，使用户能够从中获取更多的信息，为进货提供决策信息，提高库存管理的质量。有效期管理用于提供对药库中的药品的有效期的查询与报警。按剩余有效期的长度进行排序显示，药库管理人员可以清楚地了解到每种药品的失效日期及剩余有效期。药品查询药品查询提供了按业务、药房、时间(段)、品种、属性、类别等条件的有效组合查询药品的业务数据、库存数据统计分析统计分析功能可以统计每种药品总的消耗情况，使得药品的进货有更多的参考信息，为库存管理质量的提高提供有用信息。院长综合查询系统院长查询系统涵盖各部门中心业务的查询，利用直观的表格统计图对门诊、住院、库房的收入与支出情况进行核算与分析，可提供对业务部门营运的评估与业绩的参考。可以加强医院领导对各业务部门费用使用的控制掌握，避免不必要的资源浪费，辅助医院领导决策。本系统包括：门诊情况、药品情况、病区、收入情况等各大功能模块，各功能模块包括一些小模块，每一个小模块的功能相互独立。主要功能模块有：全院收入构成对全院的收入情况进行汇总显示，有利于及时了解医院的运行情况。门诊情况包括：科室工作量统计，科室收入分析，收入月变动动分析，收入周变动分析等小模块。可以使院长简明而直观的分析门诊的工作量、收入等情况。药品情况包括：药品进货查询，药品销货查询，贵重药品查询等，以图表的形式给出药品在一定时期内的进出情况。病区情况包括：各病区收入情况，各种费用收入情况，病区床位使用情况，出院病人费用情况等功能模块。详细而直观的分析了病区各种管理情况。触摸查询管理系统是面向病人，方便病人查询各项费用明细，在住院收费处办理入院手续后，操作人员录入病人基本信息，用刷卡器把信息全部传入到磁卡中，方便病人查询，也大提高了操作员的工作效率。包括[医院简介]；[科室简介]；[专家介绍]：按科室查询，[设备介绍]、[费用查询]：在刷卡器刷卡，有关该病人基本信息可自动生成，手掼点击某项费用如（西药费、中药费、中成药、治疗费等）查询费用明细按日期查询每日费用及明细、[病员查询]：根据病人姓名拼音或科室查询病人所属科室位置，[药品价格查询]、[诊疗费用查询]、[科室分布图]、[医疗保险]、[诊疗信息]以上各项功能均用指尖选择。医院简介医院历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊断技术等情况。医疗特点介绍医院医疗特长和医疗特点。名医介绍主要专家特长、照片、出诊时间。就诊指南指导挂号、就诊、检查、划价、收费、取药、住院、交费等。收费查询介绍各项收费标准。药品信息药品种类和价格。诊疗项目主要诊疗项目技术和水平。使用指南介绍门诊病人咨询服务软件操作方法。病案与统计系统系统功能:主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入，根据日常录入的数据生成法定报表,年报,月报,.完成动态统计，实时反映病区床位的动态变化，准确统计门诊的工作量，为医院领导提供了各种准确的统计数据。本系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块，通过本系统可方便的对全院病案进行各种索引查询，查询到病人的住院信息，实现病案的集中与永久化管理。系统待点:系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息；为减少录入的工作量，可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等操作；删除可设置权限，并有记录。输入过程中，系统会有一些数据校验，以保证数据的准确性。提供出院病案数与病室日志数的核对。系统提供多种信息分类查询功能，并有查询结果的打印输出功能。简单查询通过选择出院日期时间段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的基本信息，同时可以将查询出来的信息导出到Excel。四卡（姓名、疾病、手术、死亡）以卡片的形式显示，提供卡片的单侧和双侧打印功能；六簿（分科、肿瘤、死亡、病案借阅、病案缺陷、病例随访）打印前提供了字段的排序条件，为了充分利用病案首页信息，系统设计一个开放、方便、简捷的综合查询，可对所有病案首页内容进行提取，产生各种组合查询结果，特别适合为临床医生提供多条件下的疾病资料。系统能进行病案管理，主要功能有质量登记、质量修改、借阅登记、借阅管理。系统能按卫生部要求及有关标准实现自动生成、转换符合卫生部标准的卫统五表（含住院病人调查表）数据打印和上报；输出的表格要清晰，美观，便于装订或裁剪，对报表的大小可进行缩放打印。该系统还可与医院综合统计系统组合成病案与综合统计系统同时使用,避免数据的二次录入。系统对外提供两个接口:1病人费用信息导入,2病人主要信息导入.病人费用信息导入可以把院里HIS或财务提供的病人费用数据导入本系统内,这样就可以减轻病案录入人员的功作量.病人主要信息导入可以方便其它病案系统数据导入本系统.系统概述大,中,小医院病案室工作人员,电脑操作水平和受教育层次参差不齐，用户日常工作输入数据频繁,用户要求的报表多样，统计数据丰富，所以要考虑录入数据的简易性，以及和使用的单位其它信息系统的接口。要求本系统要做到尽量减轻工作量,输入快捷，数据准确，查询简单灵活多样，报表多样可动态.系统流程:病案管理数据流图病案管理业务流程图综合信息科病案管理住院病人出院病案信息形成录入医生诊断医学研究领导查询……报表报表1报表2报表3卫生厅院领导其他单位形成综合信息科病案管理住院病人出院病案信息形成录入医生诊断医学研究领导查询……报表报表1报表2报表3卫生厅院领导其他单位形成报送借阅工作日志录入医生:通过病人病案首页信息可以找到更多的临床信息,获得经验,也可以做一些相关病种的调查分析,给自己发表论文或文单提供资料.院领导:可以通过报表得到医院的运营情况,指定相关的政策.上级部门:通过上报数据,上级部门可以做更深入的调查分析.医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息.劳资管理系统

本系统融合人事档案、劳资及考勤信息管理为一体，特别适合于医院的人事劳资管理需求。本系统具有以下特点：1、结构清晰直观，使用便捷，人事管理、劳资管理、考勤信息既各自独立又有机统一，各类数据按月划分，每月的计算公式、统计报表、历史数据既相互独立又前后联系，便于查找对照。2、软件提供了灵活便捷的自定义计算公式功能，满足各类使用人员的实际使用要求。3、软件中查询、统计的各类数据均可自由复制提取，并可以自定义打印内容，同时也可以将数据生成EXCEL电子表格，便于二次分析统计。4、软件功能注重实用性：a.部门、人员按树型分级显示，各部门人员按序号排列，便于对人员进行排序、查找；b.各部门人员可以互相自由调动，而且可以对多人同时进行调动；c.录入过程中，相同数值的项目可以一次统一录入；d.数据填写过程中，按标题栏选定不同项目，可实现直接跳跃式输入，避免了鼠标和键盘往复操作的弊病，使操作更轻松，数值更准确；d.软件可以从Excel电子表格中提取数据，减少了数据的重复录入；手术管理系统系统目标手术管理现阶段的基本目标是实现病人手术费用的处理、手术通知及安排的流转的管理、手术室/麻醉科药品管理；然而它的重点应在手术及麻醉质量的控制，记录手术及麻醉过程，最终实现与电子病历的接口。手术麻醉管理系统具有以下功能特色：√管理更全面。不仅保存完整的手术申请、手术安排情况等医疗信息；手术费、麻醉费、材料费等财务信息，而且对于手术过程、麻醉质量进行全面的管理。√统一接口、充分的数据功享。通过和住院处、病区、药房的联网操作，在手术室建立以病人为中心，以手术信息和手术费用信息为主线的系统结构。统一的数据接口，使操作更严谨科学，而且为病案室、院长查询提供了充分的数据准备。√灵活的录入机制，更符合医院的管理模式。手术申请支持在病区根据医嘱间接生成、手工录入以及在手术室直接录入。门诊急诊支持在手术室直接录入，更符合医院的操作模式和管理模式。√提供模板录入，使操作更规范方便。操作者可以为常用的项目建立协定方，通过协定方来规范和方便操作。√完善的备用药管理、多样化的领药机制。根据手术室/麻醉科的药品在病人使用后，往往先从科室的备药中消耗，然后手术室/麻醉科根据实际需要从药品管理部门领回实际消耗药品补充科室备药的业务特点，系统提供了对手术室药柜的管理（建立独立核算的帐务体系），并提供了多样化、可定制（小处方、汇总领药单）的领药机制。√界面友好、操作简捷。以手术室的业务流程作为操作的主界面，引导操作更方便规范。使使用者更易于掌握，减少人为的出错。功能层次：1、日常工作1）手术安排将病区已执行手术医嘱的病人安排手术或拒绝病区提出的手术申请，可查询手术安排2）手术情况录入录入手术情况，包括手术完成情况、手术人员、术后诊断等。输入完成后该病人手术即完成，可以输入手术费用3）手术费用录入录入病人手术费用，作废不需要的费用。分为手术协定方、麻醉费用、手术费用三部分输入病人费用。其中手术协定方和麻醉费用可以调出模板（模板在设置>手术麻醉协定设置中维护），方便输入4）手术用品点验功能，包括：A．手术前手术用品（手术包）点验B．手术后手术用品（手术包）点验5）手术前后核查表，包括：A．手术前（病房）核查表：供病房护士核对有关项目，同时提供核对结果记录B．手术前（手术室）核查表：供手术室护士核对有关项目，同时提供核对结果记录C．手术后核查表：手术后供护士核对有关项目，同时提供核对结果记录6）汇总领药是指一段时间以后，医技科室（手术室）一次向药房请求药品。界面显示本次汇总领药所有的药品明细2、查询病人费用查询手术情况查询手术费用查询领药查询病人退药查询手术室退药查询3、报表手术室排班表手术室使用情况统计手术工作量麻醉工作量4、设置1）手术麻醉协定设置本模块主要是为手术室设置手术麻醉协定方，根据用户输入的协定方名称，类别生成协定方主要信息，根据用户输入的药品项目信息产生该协定方的明细信息2）手术室设置该功能主要是用来维护院内的手术室，可以增加、删除手术室。发送手术请求时需要对应手术室3）手术登记代码设置该功能主要是用来维护院内的手术等级代码，可以增加、删除手术等级代码，修改手术等级代码的代码、名称、拼音字头、五笔字头等属性4）手术房间设置该功能主要是用来维护每个手术室的手术间，可以增加、删除手术间。安排手术时需要确定的手术间5）切口等级设置该功能主要是用来维护手术的切口等级，可以增加、删除切口等级，修改切口等级的代码、名称、拼音字头、五笔字头等属性物资设备管理系统医院物资设备信息管理系统是医院管理信息系统的一个重要的子系统。医院引进物资设备信息管理系统，将有利于提高医院各项工作尤其是管理工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益，从而实现医院现代化。基本功能医院物资设备信息管理系统运作的对象是医院里种类多，数量大，品种杂的物质材料和设备，目的是为了便利有效的对固定财产和低值易耗、卫生材料、加工材料等流动材料的购进、调拨、清理、报废进行全过程的管理，促进物质的合理采购和科学管理，掌握库存，堵塞漏洞，量化管理，实行成本核算。本系统的基本功能如下：财务单据处理：可完成设备财产物资的各种单据的输入、修改、查询、打印。对各类设备财产物资科目进行记帐、结帐，自动产生各类明细帐，并可完成各类帐的查询及帐打印处理。数据查询：可对入库物品、物品出库、物品调拨、物品调价、盘亏盘盈、报废丢失、科室退化、物品库存等数据进行查询。报表处理：可生成设备财产物资进销月报表、入库序时帐、出库序时帐、库存帐、分户帐、贵重设备统计表、计量仪表一览表、大型设备更新、维护基本明晰帐、固定资产折旧表、摊销明细表等报表的查询、打印。应用意义引进医院物资设备信息管理系统，可使医院便利有效的对固定财产和低值易耗、卫生材料、加工材料等流动材料的购进、调拨、清理、报废进行全过程的管理，促进物质的合理采购和科学管理，掌握库存，堵塞漏洞，量化管理，实行成本核算，从而加强物资的管理，充分发挥其使用效能，节约使用，保证安全，对节约卫生资源，协调医院各项工作的顺利完成，提高医院的运作效率，具有十分重要的意义。系统特点系统功能齐全；安全可靠；可操作性强。人机界面友好，操作简单；行政办公系统（OA）****卫生协同办公系统，可由用户通过流程设置功能对各种办公审批、请示报告等流转环节进行完全的自定义设置，实现了各类办公文件的自由流转，充分体现流程化管理的管理思想；并实现了异地文件的时实处理，提高了办公效率、节省了大量的人力和财力。系统维护：系统管理员通过系统管理进入系统设置，管理用户访问权限、设定安全选项，查看系统日志以及用户使用情况统计表，并保证系统正常运行、保证系统的安全性。公文管理：公文管理的应用范围是在用户单位内网上进行内部公文的管理，包括公文的流转审批、存档、收件、阅件等功能。会议管理：会议管理系统主要对日常会议进行管理。实现会议安排的起草、审批、会计通知、会议纪要的出勤记录等功能。在会议召开前要进行会议准备，然后以电子邮件方式发送会议通知。对已经召开的会议记录其会议纪要。同时还对所有的会议室的规模、设备配置和使用时间进行管理。信息服务：为系统用户提供BBS和留言服务平台；供系统用户交流和娱乐用。个人事务：个人事务是为提高员工的日常工作效率提供的个性化服务功能。在这里，员工可以及时了解需要办理的各项事务，进行自己的工作日程安排，管理个人名片夹，收发电子邮件，修改个人的登录口令等。公文流程自定义：能实现公文流程的自定义，根据不同部门、不同对象的公文，自定义审批、复核、下发、归档等文件流程和权限自定义。医院内部网站网站前台管理医院员工用户注册及登录功能说明：医院员工注册用户登录后，即可在该医院员工网站上发表图片、文章、交易信息、曝光留言等，并可直接使用论坛功能。医院员工新闻功能说明：放置在医院员工首页重要区域，按更新时间，显示最新医院员工相关新闻，点击more显示所有新闻列表。点击新闻标题，可打开新闻详细内容页面。医院员工公告功能说明：放置医院员工或后勤通知、居民防火安全，安防等公告，近期医院活动通知等。医院员工地图功能说明：静态图片，可由后台上传，介绍本医院员工各楼宇布局、基础设施分布、相关配套设施的方位等，具备简单放大缩小功能。医院员工相册功能说明：按类别展示业主上传的医院员工相关照片。类别由系统管理后台一次性设置完毕，各医院网站实行统一的分类，不可自行更改。医院员工美文（BLOG）功能说明：按类别展示业主原创美文或日记。类别由系统管理后台一次性设置完毕，医院员工实行统一的分类，不可自行更改。医院员工交易大厅（分类信息发布）功能说明：分类显示业主发布的有关商品、医院内部的住房等各类供求信息，相当于一个小范围的供求信息发布平台。信息发布类别由系统管理后台设置。注册用户点击“信息发布”，即可按类输入提交，所发布的信息无需通过审核，可直接显示在网站上，但后台管理员有删除权限。医院员工电话号薄功能说明：按楼宇分区显示各业主的详细联系方式、所在楼栋、门牌号及工作单位，这些信息可由业主自由选择填写，方便业主之间相互沟通联系。生活服务（周边商铺、餐饮、交通、家政、教育等实用生活信息指南）功能说明：分类显示医院员工周边的相关生活服务设施及店铺介绍，类似于小范围的搜店栏目，业主也可自发补充实用信息。服务行业类别由系统管理后台设置。曝光留言版功能说明：注册用户登陆后，可在这里发布留言，反映医院员工一些现象，提醒后勤或医院员工管理部门及时解决。医院员工论坛功能说明：为医院员工用户提供一个自由交流沟通的平台，具备论坛应有的一切功能。医院员工议案功能说明：用于医院员与管理部门交流沟通，管理部门可将近期需讨论的问题或议案发布在此，开放讨论功能，业主可自由回复自己意见，同时页面能显示赞同或不赞同投票数量及比例。医院员工服务中心功能说明：提供医院员工各种后勤相关服务，包括房屋报修（注册用户可以通过医院员工网站房屋报修功能将房屋报修的需求提交给后勤公司）、费用查询（注册用户可以通过医院员工网站客服中心查询自己相关的电费、水费、后勤管理费等的交纳情况）、后勤咨询（咨询后勤信息）、后勤投诉（注册用户对后勤情况进行投诉，待后勤部门解决）、每日警情通报（发布每日辖区内发生刑事事件及对应的民警提示，如：电动自行车被盗）。后台管理模块主要功能系统管理员功能注册医院员工审核：审核查看注册医院员工资料，是否齐全。医院员工管理：此处是对医院员工进行查询、锁定、删除管理，。设置医院员工管理员权限：根据注册医院员工时提交的管理员信息，生成管理员后台帐号和密码，并可设置该帐号相应的管理权限。此管理员帐号，同时也是医院员工会员帐号，可直接登陆相应医院员工。医院员工管理员管理：可查询、锁定、删除各级医院员工管理员。医院员工模板管理：可在此统一设置医院员工首页及二级页面栏目相关模板样式，设置医院员工相册、美文的类别属性、交易大厅分类信息类别、生活服务信息类别、论坛几大版块等。一旦模板上传和类别设置完毕，各医院员工管理员不能更改。医院员工管理员功能一旦医院员工生成，即可生成对应的后台管理系统，管理员用系统管理员设置的帐号和密码进行登录，就可对医院员工进行维护管理。医院员工管理平台的主要功能：添加/删除/设置各级后台维护人员帐号及维护权限：医院员工管理员可根据医院员工后台维护需要，添加设置医院员工网站各发布区维护人员的维护帐号，并能设置该帐号维护范围和管理权限。也可根据需要，随时调整删除维护人员帐号。医院员工资料修改：包括医院员工新提交的资料需经过系统后台管理员审核通过后，方可发布。公告发布：包括公告（含公告标题、公告发布部门、正文）添加、编辑修改、查询、锁定、删除等。新闻发布：包括新闻（含新闻标题、来源、正文）添加、编辑修改、查询、锁定、删除等。相册管理：包括医院员工相册的相片审核、修改、转移、锁定、删除等功能。文章日志管理：包括医院员工文章的审核