公卫执业医师

公卫执业医师-40-3(总分46.5,考试时间90分钟)A2型题甲醇系经醇脱氢酶代谢而产生毒性，临床上给予乙醇治疗。因为乙醇与醇脱氢酶具更大的亲和力，可减缓甲醇的代谢速度从而降低其毒性。这种抑制机制可以归结为A.竞争性抑制与酶的活性中心发生结合破坏酶减少酶的合成E•变构作用冰岛是胃癌高发国家，据调查当地居民食用自己熏制的食品较多，其中所含的某种化学污染物含量明显高于市售同类制品。这种化学污染物是A.杂环胺氯丙醇N-亚硝基化合物苯并(a)芘丙烯酰胺：关于大气污染物的有组织排放，错误的是A.排出高度是指污染物通过烟囱等排放时烟囱的有效排出高度污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方呈反比有害气体的烟波着陆点是烟囱有效高度的10〜20倍与污染源的距离是决定大气污染程度的最基本因素近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点处最大某一女患者到皮肤科就诊，诊断结果为化妆品变应性接触性皮炎，其发生主要取决于化妆品本身的化学刺激作用和使用者本身的特异体质化妆品含有的变应原物质和使用者的皮肤状况

使用者本身的特异体质和皮肤状况化妆品含有的变应原物质和使用者本身的特异体质化妆品本身的化学刺激作用和使用者的皮肤状况在哺乳动物细胞正向突变试验中，在受试物存在下，细胞对5-溴尿嘧啶脱氧核苷(BrdU)或三氟胸苷(TFT)等嘧啶类似物产生抗药性，说明A.tk基因发生突变hprt基因发生突变gpt基因发生突变Na+/K+ATPase基因发生突变ras基因发生突变营养调查是评价人体营养状况的重要手段，其工作内容中不包括下列哪一项A.膳食调查营养不足或缺乏的临床检查人体测量资料分析人体营养水平鉴定E•食谱的编制某成年男子，身高1.75m，体重82kg，若要计算其理想体重，最简捷的方法为A.身高(cm)-95身高(cm)-105身高(cm)-110身高(cm)-115身高(cm)-120环境流行病学调查评价外源化学物的发育毒性的局限不包括A.要正确发现异常结局和相关的暴露，需要足够大的效应和研究人群人类妊娠损失的高百分比可能使某一特别暴露有关的妊娠失败难以在一般的人群中被发现出生前诊断的可行，畸形胚胎的妊娠被选择性流产出生时异常结局的发生率不能反映异常的真实比率不需要动物试验结果外推人类确定的致癌物中，孕妇服药引起女儿阴道癌的是A.己烯雌酚

2-萘胺黄曲霉毒素B1砷及其化合物双氯甲醚生活饮用水水质卫生标准是保证人民身体健康的重要手段，是饮水卫生工作、监督和评价的重要依据。因此，确定制定生活饮用卫生标准的原则非常重要。下列哪项不是制定生活饮用水水质卫生标准的原则A.保证流行病学安全保证地面水感官性状良好保证标准限量值在经济技术上的可行保证地面水不引起慢性中毒保证地面水自净过程正常进行一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物是A.亚硝酸异戊酯硫代硫酸钠美蓝亚硝酸钠抗生素12.SCE试验中，加入BrdU的作用是A.使细胞分裂终止于中期相阻止细胞核的分裂阻止细胞质的分裂取代胸苷掺入DNA，使姐妹染色单体差别染色E•使细胞分裂同步1955〜1956年，在印度新德里曾由于集中式给水水源受生活污水污染，引起了下列哪种疾病的大流行A.隐抱子虫病B•伤寒肝炎霍乱痢疾

根据剂量固定的20天蓄积法判定蓄积毒性作用，如仅1/2LD50剂量组有死亡，其他组均无死亡。可认为A.高度蓄积明显蓄积中等蓄积弱蓄积性蓄积作用不明显某些病人由于编码拟胆碱酯酶基因。的单核苷酸发生改变，缺乏分解肌肉松弛剂琥珀酰胆碱能力，由此造成的琥珀酰胆碱毒效应变化可以归因为A.过敏反应B•速发作用迟发作用特异体质反应E•超敏反应佛波酯本身无致癌性，但与在接触遗传毒性致癌物后再接触佛波酯可使前者的致癌活性明显增强，体现何种毒性联合作用A.相加作用协同作用拮抗作用独立作用加强作用某地养殖场民工进食从某快餐店购买的盒饭后，陆续有人发病，主要症状为恶心、呕吐、头晕和腹部不适，无发热。经调查，发病者均进食了米饭，潜伏期最短1小时，最长4.5小时，这可能是A.沙门菌食物中毒肉毒菌素中毒大肠埃希菌食物中毒金黄色葡萄球菌食物中毒蜡样芽胞杆菌食物中毒某地上游铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染了河水，使下游河水灌溉的稻田受到镉污染，人食用这种稻米后，镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒。镉经消化道吸收进入体内后,与下列哪个物质结合进而分布于体内各脏器A.胶原蛋白B•免疫球蛋白AC•免疫球蛋白G金属硫蛋白E•免疫球蛋白D

屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大，质硬，切面无光泽，呈砖红色，淋巴结周围组织呈黄色胶冻状，首先考虑哪一种人畜共患疾病A.结核布氏菌病猪丹毒炭疽口蹄疫20，我国南方地区的一些湖泊和水库水受到了污水排放和农田径流的影响，水体含N、P成分较高，藻类大量生长，发现长期饮用这些地区的水源水，人群肝癌发病率较高，最可能的原因是A.黄曲霉产生毒素导致的肝癌蓝藻产生毒素导致的肝癌螺旋藻毒素导致的肝癌肝炎病毒引起的肝癌以上均不是煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波酯应属A.无机致癌物B•免疫抑制剂促长剂内分泌调控剂。细胞毒剂22.某乳母，每日能量摄入量为2800kcal、蛋白质90g，维生素B10.8mg、维生素B21.7mg、烟酸18mg，该膳食可能会引起婴儿A.佝偻病克汀病眼干燥症脚气病癞皮病某工厂排放的污水中含有多种污染物，其中硫化物、甲醛、苯胺、挥发酚各自的等标污染负荷分别为150、170、167、213,此外，磷酸盐的排放量为100kg/d,其排放标准为0.5mg/L,该厂最主要的污染物为A.硫化物磷酸盐

甲醛D•苯胺挥发酚生态系统是在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助下列各种功能流所联结的稳态系统。这些功能流是A.物质流、能量流、物种流和信息流物质流、能量流和食物流物质流、能量流、物种流和食物流物质流、能量流和信息流以上都不是我国常见的生物地球化学性疾病有碘缺乏病、地方性氟中毒和地方性砷中毒，其发生主要是由于下列哪种原因所致A.人体摄入微量元素过多人体摄入微量元素过少地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常饮食中某种元素含量异常某种拟用于食品的化学品，经急性毒性试验后发现其LD50小于人体可能摄入量的10倍，对其应如何评价A.毒性较大，应放弃，不用于食品可考虑用于食品，并制订其ADI应进行慢性毒性试验应进行遗传毒性试验应由专家做出取舍决定碘是人体必需微量元素，在无外来含碘的食物下，水碘含量可用于衡量当地居民摄碘量,当饮水碘含量低于多少时，可有碘缺乏病的流行A.lyg/L5yg/L10yg/L20yg/L50gg/L管理毒理学与其他的毒理学分支不同在于A.运用毒理学的基本原理运用毒理学的技术

参考毒理学的研究结果需要毒理学工作者的参与需要行政管理人员的共同参与29.《理发店、美容店卫生标准(C-B/9666-1996)》规定，理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出军团菌寄生虫虫卵甲型肝炎病毒痢疾杆菌大肠菌群和金黄色葡萄球菌下面是环境污染产生的急性危害，除外A.伦敦烟雾事件日本发生的水俣病介水传染病暴发流行印度博帕尔发生的异氰酸甲酯泄漏事件前苏联的核电站泄漏事故患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒草中毒，其特效治疗应使用A.肾上腺皮质激素二巯基丙磺酸钠阿托品硫代硫酸钠亚硝酸钠下列几种血清酶中哪一种不是克山病心肌酶学检验指标A.磷酸肌酸激酶谷草转氨酶乳酸脱氢酶胆碱酯酶乳酸脱氢酶同工酶住宅的卫生规模是根据下列哪一种要求提出的住宅居室容积、净高、面积和进深等应有的规模A.小气候卫生建筑

环境保护房间的配置某患者，毛发脱落，呈斑秃，并伴有乏力，下肢无力、发麻，视力下降，失眠，长期居住在废弃的矿渣附近。该患者最有可能是A.慢性锌中毒性铅中毒慢性汞中毒慢性镉中毒慢性铊中毒某地因含苯酚的化工废料严重污染，造成大量鱼类死亡，同时引起当地居民出现急性中毒，下列哪项是酚中毒的症状A.白指黑脚病脓血便黑尿咖啡色呕吐物A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案。某成年男性，政府公务员，平均每天能量和营养素摄入量如下：能量摄入量为2400kcal,维生素B11.4mg，维生素B20.76mg,烟酸15mg，维生素A800“gRE,维生素ClOOmg。长期维持这种营养素摄入水平，可能会引起哪种缺乏病A.脚气病 B.口腔-生殖综合征C.癞皮病 D.坏血病眼干燥症哪项生化指标可以反映机体该种营养素的营养水平红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活力 B.红细胞转酮醇酶活力系数C.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数 D.红细胞超氧化物歧化酶含量红细胞谷胱甘肽含量为了提高该营养素摄入量，应增加哪类食物的摄入量A.动物内脏B.禽肉C.赤豆D.植物油

E.鲜豆类12岁女孩，能量摄入量为2000kcal,蛋白质提供的能量占总热能的13%，脂肪占27%蛋白质的摄入量(g)应是TOC\o"1-5"\h\z65 B.76C.80 D.83E.90脂肪的摄入量(g)应是A.55 B.60C.65 D.70E.75维生素BI的摄入量(mg)应是A.0.3 B.0.6C.1.0 D.1.3E.1.5黄曲霉毒素(AF)是一种剧毒物质，不仅具有很强的急性毒性，也有明显的慢性毒性与致癌性对AFB1急性毒性最敏感的动物是A.家兔、猫B.大白鼠、小白鼠C.鸭雏、幼龄鮭鱼 D.猪、牛E.猴、鸡AF的毒性主要表现为A.肾毒性 B.肝毒性C.神经毒性 D.生殖毒性遗传毒性流行病学调查结果发现，某些地区人群膳食中AF水平与下列哪种肿瘤发生率呈正相关A.原发性胃癌 B.原发性肾癌C.原发性肺癌 D.原发性乳腺癌E.原发性肝癌1952年12月5〜9日，英国许多地区被浓雾覆盖，伦敦的情况尤为严重，4〜5天内浓雾不散，持续不变，导致2周内有4000多人死亡。这次伦敦烟雾事件的主要污染物是A.一氧化碳、二氧化碳 B.氮氧化物、臭氧C.烟尘、二氧化硫 D.氟化物、金属颗粒E.苯并(a)芘煤烟型烟雾的污染主要来自于A.煤和石油制品燃烧 B.工厂排放的废气C.汽车排放的尾气 D.特殊事故泄漏的毒气E.火灾事故排出的烟气加重煤烟型烟雾事件的气象条件是

A.大风、干燥、寒冷、低压 B.气温回升、天气晴朗C.寒冷、大雾、无风、有逆温 D.大气稳定度差、气压高E.连日下大雪、刮大风为了迎接盛夏来临，李小姐特意从超市买了一瓶防晒霜，使用后在接触日光的部位出现了小疱疹，继而发展为大疱疹，并有脱屑、结痂，在慢性阶段出现苔藓样皮肤增厚，而在未接触到日光的部位未发生上述改变。考虑李小姐患有哪种疾病A.刺激性接触性皮炎 B.光毒性皮炎C.光变应性接触性皮炎 D.化妆品座疮E.化妆品皮肤色素异常这种疾病属于A.抗原抗体结合反应 B.细胞毒反应C.T细胞介导的湿疹样反应 D.速发型变态反应E.自身免疫反应化妆品安全性评价是在化妆品生产以前对其原料或成品进行安全性评价化妆品生产之后对其原料或成品进行安全性评价化妆品生产之前或销售之后，对其原料或成品进行安全性评价化妆品生产之前或销售之前对其原料或成品进行安全性评价化妆品生产中间对其原料或成品进行安全性评价氯化消毒是我国沿用多年且依然普遍采用的生活饮用水消毒技术。近20年来，人们逐渐发现在氯化消毒的同时，会生成一系列消毒副产物，其中大部分对人体健康构成潜在的威胁。下列不属于能够形成氯化消毒副产物的有机前体物是A.腐殖质 B.磷酸C.藻类D.蛋白质E.富里酸下列不属于氯化消毒副产物的是CC14CHBr3NH2C1MXCHC12COOH影响氯化消毒副产物形成的因素不包括A.有机前体物的含量 B.加氯量C.水中溴离子浓度 D.pHE.温度多环芳烃(PAH)类与人类健康关系非常密切，可对人类造成如致突变、致癌等多种健康危害。多环芳烃的污染来源