医技科室制度病理科工作制度

医技科室制度:病理科工作制度医技科室工作制度四、病理科工作制度

1.定期争论在贯彻医院(病理方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改良意见与措施，并有反应记录文件。

2.活体组织标本应按要求准时用固定液固定，并注明科别和患者姓名，填好申请单中的要求工程后，一起准时送到病理科。

3.送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做术中冷冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。

4.需检查肿瘤细胞的分泌物、穿刺标本必需新奇，取材后马上送交病理科。盛检标本的用具必需洁净，不得开运送，应放置于密闭器具中，以防污染误诊。

5.活检病理标本一般保存一个月，尸检大体标本保存三年。组织切片及蜡块原则上与患者的病历同期保存和借用。有科研或教学价值的标本应分类存档，长期保存。

6.诊断报告应由病理医师以在规定的时限内书面形式出具，并均应留副页存档。活检诊断报告一般于三日内发出，细胞学诊断一日内发出报告，术中冷冻切片诊断在2040分钟内发报告。需做特别检查、会诊等的病例可适当延长发报告时间。

7.院外持病理切片会诊者，应办理睬诊手续，做出诊断后发正式会诊报告以示负责。

8.院内医师仅可借阅与负责治疗患者的切片，并需办理登记手续，院外借切片需凭医疗单位证明，需经本院医疗治理部门备案。蜡块原则上不外借，特别状况者需经本院医疗治理部门批准。

9.病理医师应与临床医师亲密保持联系，有条件(三级医院)的病理科应与临床科室联合，定期与不定期组织临床病例(病理)争论会，以提高诊疗质量。

10.对临床需要而又未开设的病理效劳工程，应与上级医院或具备工程资质

的医院建立院际托付试验室，拓宽效劳面。

11.尸检按《解剖尸体规章》等有关规定执行。

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篇2：医技科室制度:中心试验室治理制度

医技科室工作制度三、中心试验室治理制度

1、在主管院长领导下，实行试验室主任负责制，健全科室治理制度，主要职责是担当全院临床科研、讨论生(即为非收费)试验工程，不担当临床诊疗的常规(即为收费)检验工程。

2、中心试验室大型仪器设备(人民币10万元以上)实行专人治理制度，建立仪器档案。仪器负责人负责仪器的日常使用、保养、修理和仪器有关的试验技术的指导。

3、大型仪器设备的资料由中心试验室统一归档保存。使用此类资料实行借阅制度。未经试验室主任批准，此类资料不准复印，不准借出试验室。

4、仪器负责人负责指导使用者使用仪器设备，原则上由本室工作人员操作。使用者独立使用仪器必需经过技术培训和考核，并持有试验室负责人签发的上岗证。

5、大型仪器设备必需建立作业指导书和保养制度，并有使用登记簿。仪器负责人定期向主任报告仪器使用和运转状况。

6、仪器设备消失故障时，仪器负责人应马上向技师长、试验室主任报告，并负责与院医学工程部和厂家(公司)联系修理事宜。对于严峻故障，仪器负责人必需向试验室主任呈递书面报告，说明造成故障的缘由和责任者，存入仪器设备档案。

7、仪器负责人依据医院各级课题负责人填写的“使用中心试验室仪器设备申请书”中的试验内容和要求，指导科研人员使用有关的仪器设备。

8、工作人员详细负责本室的安全，包括仪器设备、水电、煤气及危毒试剂的治理。

9、中心试验室可为本院担当的各级科研课题供应大型仪器设备和试验技术效劳。在满意本院科研工作需要的根底上，可向院外科研课题开放。

10、使用中心试验室实行课题治理制度。由课题第一负责人填写“使用中心试验室申请书”，经主管部门批准后，列入中心试验室的工作规划。

11、使用中心试验室实行预约制度。使用者依据科研课题编号按规定提前填写“使用中心试验室仪器设备预约单”，并按预定的日期和时间使用仪器。使用者取消预约试验须提前24小时通知有关人员。

12、中心试验室依据仪器设备的性能规定由中心试验室技术人员操作仪器或在技术人员指导下使用仪器，并仔细填写使用记录。违反操作规程和使用制度导致的仪器损坏，应追究当事人责任，并予以经济惩罚。

13、使用中心试验室仪器设备的科研人员必需严格遵守有关规章制度，爱惜仪器设备和试验场地设备，保持清洁卫生，听从试验室工作人员的安排。

篇3：医技科室制度:输血科/血库工作制度

医技科室工作制度二、输血科/血库工作制度

1、在医院临床输血治理委员会的领导下，实行科主任负责制，健全科室治理制度，加强对输血科工作人员依法治理血液的宣传,科主任是医院输血治理的第一责任者。

2、贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《临床用血治理方法》、《临床输血技术标准》、《病原微生物试验室生物安全治理条例》等相关法律、法规和规章、标准，制定相应的工作治理制度与标准操作规程(技术、设备)，由具有相应专业技术职称的人员进展临床输血工作。有规划对在职人员进展技能培训及考核。

3、定期争论在贯彻医院(输血方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改良意见与措施，并有反应记录文件。

4、在医院“临床输血治理委员会”的领导下加强对临床用血的监视治理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传,明确血液是有限的珍贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念，强化临床医生全面血液爱护的意识,严格把握临床输血指征，实施全面血液爱护措施，积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。

5、担当并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

6、加强对输血申请治理。明确输血申请医师资格，规定申请医师履行输血告知义务，要求标准签署《输血治疗知情同意书》;明确术前备血、急诊输血、特别血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床治理程序，保障临床血液供给和治疗。

7、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程，确保输血安全。

8、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要根据《临床输血技术标准》规定内容仔细核对验收;要做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年(电子资料要有安全备份);血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内，并有明显的标识。贮存设备温度要进展安全监测。

9、建立并完善输血相容性检测试验室治理。包括：

(1)使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进展校准;

(2)建立并完善输血相容性检测试验室质量保证体系，开展室内质量掌握，参与室间质量评价活动。

(3)受血者配血试验的血标本必需是输血前3天之内的。

(4)输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本，复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常规检查患者Rh(D)血型，正确无误时可进展穿插配血。

(5)穿插配血前输血科或血库对备血标本可进展抗体筛检试验，如受血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性，可采纳快速穿插配血试验方法进穿插配血。如未进展抗体筛检试验检测，穿插配血均

应使用能检出不完全抗体的配血方法进展穿插配血。输血科或血库应依据临床治疗状况选择相宜的输血相容性检测方法，保证临床治疗和抢救需要。

(6)完善输血相容性检测试验室相关记录的治理。

10、建立血液发文放的工作流程，确保血液发放安全无误。

11、建立临床输血的治理流程，包括输血器具要求、输血前核对、输血观看、输血留意事项、输血不良反响监测及处理、输血不良反响报告、输血