医院医疗事故防范与处理预案

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第五医院医疗事故防范与处理预案

一、医疗事故防范预案

为爱护医患双方合法利益，维护医疗秩序，保障医疗安全，有效防止医疗事故的发生，制定本防范预案。

组织机构：

成立领导小组，下设办公室，由医务科、质控科、护理部、门诊部担当详细工作。详细人员名单见相应文件。

防范措施：

1、坚持预防为主的原则，建立健全防范医疗事故的各级组织机构。将防范医疗事故纳入医院目标治理，常抓不懈，使之成为广阔医务人员的自觉行为。

2、医务人员在医疗活动中，要严格遵守医疗卫生治理法律、行政法规、部门规章、诊疗标准，遵守职业道德，提高安全学问，标准医疗行为，依法依规行医。

3、党、团组织应加强对全院医务人员的法律及职业道德教育，建立职业道德考评标准和制度;科教科应加强医务人员的医学连续教育和培训工作，定期举办三基训练，不断提高医务人员的技术水平，削减诊疗工作中的失误;医务科、质控科、护理部、门诊应加强医疗质量日常监视治理，定期组织医疗安全教育培训，建立考评评估制度，加强对医疗质量考核、评估、反应、指导工作。

4、切实改善医疗效劳，增加责任感，在医疗活动中充分敬重患者的知情权利，标准履行告知义务，加强医患之间的沟通，努力提高满足度，建立良好的医患关系。

5、严格执行新技术新工程的准入治理制度，尽可能降低风险，防范事故发生。

6、严格执行《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历治理规定》、《江西省〈病历书写根本标准(试行)〉实施细则》及医院的有关规定，保证医疗文书书写准时、完整、客观、真实、精确。标准病历治理，确保医疗文书的安全。

7、职能部门及临床科室应热忱急躁地承受患者投诉，尽可能供应询问解释效劳，准时化解医患冲突，避开医患冲突。

8、加强质量治理和医疗效劳监视，，注意工作流程过程中的质量掌握，尤其要把工作重心立足于：

(1)重点制度落实：建立健全医院行之有效的规章制度，严格执行首诊负责制、三级医师查制度、术前争论制度、交接班制度、会诊制度及疑难、危重、死亡病例争论制度和三查七对制度等。

(2)重点人群治理：新安排、新调入的医务人员、住院医师、进修人员要进展岗前培训，重点考核;实行带教教师负责制。定期对其进展病历质量、处方质量的检查，不断提高根本素养和根本技能。

(3)重点人群治理：急诊科、妇产科、儿科、ICU室、手术室、麻醉科和药剂科等科室作为重点监控部门，应开展技术培训，做好质量分析和安全教育。

(4)重点病人关注：把好疑难、危重、手术、急诊、抢救病人诊治过程中的环节质量关，加强科间协作，坚持各项制度、常规、标准的落实，准时记录病历，抢救措施合理，估量预后充分。

(5)重点时间监控：节假日、夜间、工作特忙特闲时，要高度警觉，实行医院总值班制和职能治理部门巡察制，设立二线班，提高应对各种紧急状况的力量。

(6)重点大事的总结：对既往发生的医疗事故争议、科室过失事故，要总结阅历，吸取教训，分析发生缘由，提出改良措施，加强治理，举一反三，警示大家，努力为广阔患者供应高效、安全、和谐、满足的医疗效劳。

二、医疗事故处理预案

为了使医疗事故争议的处理遵循公正、公正的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清晰、定性精确、责任明确、有法可依、处理恰当。依照《医疗事故处理条例》的有关规定，特制定本预案。

组织机构：

成立领导小组，医务科为处理医疗事故争议的指导、协调部门。详细人员名单见相应文件。

处理措施：

1、建立医疗事故报告制度

(1)医务人员在医疗活动中发生或者发觉医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为，应马上向所在科室负责人报告。

(2)当事人尽可能现场回避，以防事态扩大。科室负责人应马上主动进入排解，尽可能将事态初步调解于事发所在科室，事后即报医务科备案。

(3)科室未能调解的医疗事故争议以及医疗事故，科室负责人应准时向分管副院长及医务科报告，同时实行积极有效措施，防止损害后果扩大，削减患者损失。

(4)医务科、护理部接到报告后，应马上组织人员对大事进展调查核实，得出初步结论，向院领导报告，并向患者通报、解释。

(5)发生患者死亡或可能为二级以上的医疗事故或导致3人以上人身损害后果等重大医疗过失，医务科应在12小时内向市卫生局报告。

(6)对有可能导致医患冲突激化、危及医患安全、扰乱医院工作秩序的重大大事，医务科、保卫科在妥当处理的同时，马上向市卫生局报告，对可能引发恶性大事的，还应准时向公安机关报告。

2、医疗事故处理措施

(1)发生或发觉医疗过失行为，必需由科室负责人亲自组织处理，不得随便推诿，同时马上实行有效措施，避开或减轻对患者身体安康的损害，防止损害扩大，做好安抚和沟通工作。

(2)发生医疗事故争议时，医院各级各

类人员不得激化冲突，杜肯定患方有过激言行，同时马上启动医疗事故报告制度，以确保医院正常工作秩序。

(3)医务科应加强与患者及其家属的沟通并作好有关记录，准时调查、核实状况，审查有关病历资料，留意收集有关临床证据，按规定进展病历复印和封存，并向院领导报告处理的初步结果。

(4)发生医疗事故争议时，医患双方应共同对涉及的病历、实物等按《条例》的规定进展封存及启封或送检验。

(5)若患者死亡，医患双方当事人不能确定死亡缘由或对死亡缘由有异议，科室负责人应在患者死亡24小时内提出尸检要求，发动家属承受尸检，并负责联系和办理相关手续。