护理管理中的激励概述

护理管理--鼓励陈海燕识记1.能准确陈述鼓励的概念。2.能准确说出鼓励的模式。3.能准确阐述鼓励的原那么。学习目标理解1.鼓励在护理管理中的意义。2.比较需要层次论、成就需要论、双因素理论与EGR理论的异同。3.强化理论、归因理论、期望理论、公平理论的内容。学习目标运用能结合护理管理实践，选用恰当的鼓励理论与激励方法运用于临床。学习目标第一节概述鼓励(motivation)是利用外部诱因调动人的积极性和创造性，引发人的内在动力，朝向所期望的目标前进的心理过程。概念鼓励的模式需要动机行为目标需要被满足或需要未满足反馈目标结合原那么物质、精神、信息鼓励相结合原那么引导性原那么合理性原那么鼓励原那么时效性原那么正负鼓励相结合原那么按需鼓励原那么明确性原那么第二节

鼓励理论

马斯洛的需要层次论

理论观点：需要的五个层次依次由较低层次到较高层次排列；人的行为动机是为了满足他们未满足的需要；当人的低层次的需要得到满足后才会转向高层次的需要。内容型鼓励理论需要层次论在护理管理中的应用合理分析护士需求根据需要层次，采取适宜的鼓励方法分析护士需要的序列性和潜在性马斯洛的需要层级自我实现尊重归属安全生理高层次(成长需求)低层次(基本需求)麦克利兰的成就需要鼓励理论理论观点：人最主要的需要有三种：即成就需要、亲和需要和权力需要，其中成就需要的上下对人的成长和开展起到特别重要的作用。在不同的个体身上，会表达出三种需求的不同强度组合，从而形成个体独特的需求结构，影响其追求与行为。成就需要理论在护理管理中的应用营造满足三种需要的工作环境三种需求可进行内部等级划分重视三种需求同存的情况麦克利兰的成就需要理论每个人都拥有三种根本需要

成就需要

权力需要亲和需要三种需求麦克利兰的成就需要理论高成就需要必将带来高绩效吗？个人责任中等冒险性反响——高成就者未必是一个优秀的管理者赫茨伯格的双因素理论理论观点：与人努力工作的动机相关的因素有两类：保健因素与鼓励因素。保健因素又称为维持因素，属于外在因素，是使得员工不满意或没有不满意的原因。鼓励因素属于内在因素，是导致员工满意或没有满意的因素。双因素理论在护理管理中的应用满足护士保健性需要发挥鼓励因素作用重视保健因素与鼓励因素的转换赫茨伯格的双因素理论传统观点满意不满意赫茨伯格的观点满意没有满意不满意没有不满意激励因素保健因素赫茨伯格的双因素理论挑战性成就感对工作认可工作兴趣责任感发展机会满意因素或激励因素存在–对鼓励及满意有正面影响缺乏–对鼓励及满意没有负面影响工薪与福利工作条件和环境组织政策工作安全感领导风格不滿意因素或保健因素存在–对鼓励及满意没有正面影响缺乏–对鼓励及满意有负面影响影响因素保健因素鼓励因素以人为本工作内容晋升渠道薪酬水平行政福利工作环境行政政策赫茨伯格的双因素理论研究方法的局限性调查对象的代表性和广泛性没有对满意度进行整体测量把人的需要划分为保健因素与鼓励因素过于简单赫茨伯格双因素理论的局限理论观点：人存在三种核心需要：生存的需要、相互关系需要和成长开展需要。人在不同时间可能有不止一种需要起作用，低层次的需要没得到满足，仍然会产生高层次的需要。较高层次的需要一再受挫者得不到满足，人们会重新追求较低层次需要的满足。奥德弗的ERG理论ERG理论在护理管理中的应用建立完善的保障系统帮助护士构建和谐的人际关系构筑有效的再教育制度重视护士需要受挫-回归现象奥德佛的ERG理论成长需要关系需要存在需要ERG理论与马斯洛需求理论比照

生理需要

安全需要

社交需要

尊重需要自我实现需要斯金纳的强化理论理论观点：个体为了到达某种目的，会采取一定的行为作用于环境，当这种行为的后果对他有利时，这种行为就会在以后重复出现；不利时，这种行为就减弱或消失，人们可以用强化的方法来修正其行为。行为改造型鼓励理论尽量使用正强化巧妙运用负强化及惩罚及时对护士的工作予以反响针对不同对象采用不同的强化措施强化理论在护理管理中的应用理论观点：人的行为的原因可分为内部原因和外部原因。在寻求行为的原因时，或者把它归于外部因素或者把它归于内部因素。行为改造理论从行为的解释、改造、反响、预测等角度对鼓励进行了阐述。海德的归因理论归因理论在护理管理中的应用正确进行成功归因正确引导失败归因巧妙利用归因产生的情绪反响弗鲁姆的期望理论理论观点：人们之所以采取某种行为，是因为他觉得这种行为可以有把握地到达某种结果，并且这种结果对他有足够的价值，鼓励水平的上下取决三个变量：期望值、关联性和效价。

过程型鼓励理论期望理论 鼓励水平=期望值×关联性×效价 M(motivation)=E(expectancy)×I(Instrumentality〕×V(valence)期望值：对取得结果的信念关联性：努力与结果的关系效价：结果对人的吸引程度期望理论在护理管理中的应用重视期望目标难度强调期望行为强调工作绩效与奖励的一致性重视护士的个人效价亚当斯的公平理论理论观点：当个体所获得报酬与其所付出的努力成正比时，才能使个体感到满意和起到鼓励作用。这里的报酬不仅指报酬的绝对量，而且也指所得报酬的相对量。个体通过横向比较与纵向比较来确定自己所获报酬是否合理。过程型鼓励理论公平理论在护理管理中的应用

尽量做到公平的判断引导护士正确理解公平公平不是平均主义第三节鼓励方法赞美鼓励典范鼓励数据鼓励个体优势竭力物质鼓励晋升鼓励培训鼓励情感谢励竞争鼓励传统的鼓励方法薪酬“自助餐〞鼓励“后院〞鼓励“导师〞制鼓励威胁鼓励文化鼓励授权鼓励新型鼓励方法谢谢