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文档简介
1全踝关节置换术加速康复临床路径(一)适用对象第一诊断为:原发性关节病(ICD-10:M9.001创伤后关节病(ICD-10:M9.101踝关节类风湿性关节炎(ICD-10:M06.907继发性关节病、绒毛结节性滑膜炎(ICD-10:M19.201);踝关节色素沉着绒毛结节性骨关节炎(ICD-10:M12.200x071)。),(三)选择治疗方案的依据2),1.第一诊断必须符合原发性关节病(ICD-10:M9.001创伤后关节病(ICD-10:M9.101踝关节类风湿性关节炎(ICD-10:M06.907继发性关节病、绒毛结节性滑膜炎(ICD-10:M19.201踝关节色素沉着绒毛结节性骨关节炎(ICD-10:M12.200x071)的诊断编码。;):手术期精神卫生问题及精神障碍的评估与管理专家共识》(4)血源传染性疾病筛查[乙型肝炎、丙4(4)心肌核素灌注/冠状动脉CT/冠状动脉造(6)下肢动脉CT造影。(7)甲状腺/肾上腺皮质激素。5):3.术前使用氨甲环酸:常规切皮前或松止血带前5~10):6):11.手术当天应用氨甲环酸:可在第一剂氨甲环酸使用后3小时、6小时、12小时时各再重复静脉滴注氨甲环酸1g,7(3)出院前1天或出院当天复查下肢静脉彩色多普勒痛,具体参照《骨科加速康复围手术期疼痛管理专家共识》大手术加速康复围手术期静脉血栓栓塞症防治专家共识》8复围手术期营养管理专家共识》[中华骨与关节外科杂志,(2)切口干燥,无红肿、硬结等感染征象。高位以预防术肢肿胀。每周门诊随访,复查患者恢复情况,9):踝关节类风湿性关节炎(ICD-10:M06.907继发性关节病、绒毛结节性滑膜炎(ICD-10:M19.201);踝关节色素沉着绒毛结节性骨关节炎(ICD-10:拟行全踝关节置换术者(ICD-9-CM-3主要诊疗工作□完成签署手术知情同意□切皮前或松止血带前使用录重要医嘱凝血常规、血源传染性疾电图、下肢静脉彩色多普□红细胞沉降率、C反应蛋或椎管内麻醉下行踝关□指导术后进行患者功能锻炼主要□向患讲明出院后的康复
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