中医内科学考试试题

中医内科学试题及答案1、患者，女，45岁，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。本病的治法是温脾化饮攻下逐饮泻肺祛饮理气和络宣肺化饮【答案】A2、 以下属于瘿病的主要病变部位的是肝脾心脾胃心肝肾心肝脾肾肝肾胃【答案】A3、 中风的表现缓慢起病突发半身不遂口舌歪斜言语謇涩神志昏蒙【答案】BCDE4、感受温热毒邪而致痿病的病机重点在于灼伤津液肺热叶焦直中心包浸淫经脉脾胃受损【答案】B5、《外台秘要》指明的五淋为热淋•石淋•气淋石淋•膏淋膏淋•劳淋血淋.热淋.气淋石淋.劳淋【答案】AC6、虚证呃逆的治疗方法有养胃生津，降逆止呃温补脾胃，和中止呃理气解郁，降逆止呃清火降逆，和胃止呃温中散寒，降逆止呃【答案】AB7、 下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，正确的是治疗应扶正与解表并施忌大剂量发汗之品忌用辛温重剂忌用大剂量寒凉药物解表药物用量宜轻宜少【答案】ABCDE8、 瘀血阻滞所致的内伤发热，其主要特征是午后或夜间发热自觉身体局部发热口干咽燥而多饮身体有固定痛处舌质青紫或有瘀点【答案】ABDE9、低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。宜选用泻心汤黄连温胆汤平胃散二陈汤中和汤【答案】BE10、腰痛的病机为寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒邪阻经脉，腰府失养肾阴不足，腰脊失濡肾阳不足，不能温养筋脉【答案】C11、辨证论治的关键环节审证求机审察病机谨守病机整体审察四诊合参【答案】B12、喘证发作时的临床表现是呼吸困难张口抬肩鼻翼扇动不能平卧喉有痰声【答案】ABCD13、中风病脱证治疗首选六味地黄丸补阳还五汤补中益气汤参附汤以上均不是【答案】D14、胃痛在辨别时应注意表里寒热虚实气血阴阳【答案】BCD15、不寐的主要病机有阳盛阴衰阴盛阳衰心肾不交阴阳失交阳不入阴【答案】ACDE16、下列有关“证”的表述中，正确的是由具有特征性的临床症状构成对某一阶段的症状和体征的归纳分析表现出来的异常状态或不适有不同的病理过程和变化规律对疾病所表现的症状的概括【答案】B17、《内经》提出的针刺治痿大法是渗湿清热养胃清火补肾清热辛温治痿独取阳明【答案】E18、“渴而多饮为上消，消谷善饥为中消，渴而便数有膏为下消”，何著作对三消的临床分类做了规范《儒门事亲》《诸病源候论》《景岳全书》《证治准绳》《丹溪心法》【答案】D19、肺痈初期的治疗方剂是苇茎汤银翘散如金解毒散加味桔梗汤沙参清肺汤【答案】B20、哮与喘的鉴别要点包括哮必兼喘，喘不一定兼哮哮有宿根哮有声响舌苔黄与白痰的清稀与否【答案】ABC21、 下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症倦怠乏力失眠健忘面色无华心悸而头晕脉结代【答案】E22、 《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为心血不足血虚与痰火心阳不足肝火上扰瘀血阻络【答案】B23、肺痨的治疗大法以滋阴益气治痨杀虫化痰通络温肺止咳补虚培元【答案】BE24、患者产后失血，四肢抽搐，项背强急，头晕目眩，自汗气短，低热，舌淡红苔薄少津，脉细数。治疗的主方为羌活胜湿汤四物汤大定风珠增液承气汤圣愈汤【答案】BC25、便秘的主要病位在胃脾大肠肾三焦【答案】C26、某男，28岁。1个月前出差后出现呛咳气急，吐稠黄痰，量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，偶有遗精，形体日渐消瘦，舌红而干，苔薄黄或剥，脉细数。宜选用百合固金汤月华丸保真汤补天大造丸秦艽鳖甲散【答案】AE27、王某，男，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是济生肾气丸合真武汤桃红四物汤合五苓散实脾饮疏凿饮子五皮饮合胃苓汤加减【答案】B28、患者，女，45岁，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。本病的治温脾化饮攻下逐饮泻肺祛饮理气和络宣肺化饮【答案】A29、痴呆的病因病机先天不足后天失养年老肾虚久郁不解中风外伤【答案】ABCDE30、厥证的主要治疗原则是开窍化痰回阳救逆醒神回厥开窍辟秽益气回阳【答案】C31、 肝阳上亢型眩晕的临床表现耳鸣口苦急躁脉弦头重如蒙【答案】ABCD32、 肥胖的病位主要在于脾与肌肉胃与肾脾与肺心与肺脾与肝【答案】A33、下列几组中，两脏可同有血虚证候的是心.脾肝.脾心.肺心.肝肝•肾【答案】D34、 下列哪一项是水肿与鼓胀的鉴别点肿胀的部位肿胀的顺序腹壁青筋是否暴露小便是否通利病变脏腑不同【答案】ABCE35、 实证呕吐的证候类型有外邪犯胃饮食停滞c.肝气犯胃痰饮内阻脾胃虚寒【答案】ABCD36、 心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚弱当选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤苓桂术甘汤独参汤天王补心丹参附汤【答案】AE37、 治疗黄疸（阳黄）热重于湿证，若胁痛较甚，可加用柴胡郁金川楝子延胡索橘皮【答案】ABCD38、关于哮证的治疗，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的原则的医家是张仲景巢元方叶天士朱丹溪虞抟【答案】D39、厥证与中风的鉴别中，主要的区别是患者的年龄发病时有无四肢厥冷神昏时间的长短醒后有无后遗症发病时有无牙关紧闭【答案】D40、下列属于中脏腑临床表现的是半身不遂口眼歪斜神志昏蒙病位较浅病情较轻【答案】ABC41、肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用河车大造丸补髓丹左归丸青娥丸右归丸【答案】D42、 患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅或便秘，小便黄赤，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，宜选方芎芷石膏汤半夏白术天麻汤大补元煎普济消毒饮川芎茶调散【答案】A43、 下列各项属于水肿病因的是风邪袭表外感水湿疮毒内犯情志内伤禀赋不足，久病劳倦【答案】ABCE44、 下列关于水肿病的预防调护正确的说法是注意适寒温.避风邪平素饮食宜清淡适当参加体育锻炼戒烟•戒酒，避辛辣定期验尿.复查肾功能【答案】ABCDE45、 下列哪一项不是消渴的典型症状多饮多食多尿雀目耳聋身体消瘦【答案】D46、 胃痞发生的病机关键是肝脾肾三脏失调，痰气瘀交结胃气阻滞，胃失和降胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈中焦气机不利，脾胃升降失职胃失和降，胃气上逆【答案】D47、 下列关于厥证描述中，错误的是突然昏倒，不省人事昏厥时间较长，甚至一厥不复短时内苏醒，醒后无偏瘫伴有号叫•抽搐.口吐涎沫•两目上视•小便失禁等发病前或有精神刺激，或有大失血病史【答案】D48、 虚证呃逆的治疗方法有养胃生津，降逆止呃温补脾胃，和中止呃理气解郁，降逆止呃清火降逆，和胃止呃温中散寒，降逆止呃【答案】AB49、下痢时发时止，日久不愈，发时大便夹有脓血，里急后重，饮食减少，倦怠怕冷，舌淡苔腻，脉濡软。最佳治疗方剂是连理汤理中汤胃苓汤香砂六君子汤香连丸【答案】A50、心悸因惊恐劳累而发，时作时止，不发作时如常人者，当诊为怔忡悸动惊悸奔豚以上都不是【答案】C51、下列各项中属于暑证临床表现的是头昏如裹胸闷脘痞肌肉酸痛头身疼痛猝然昏倒【答案】E52、 关节肿胀，痛有定处，僵硬，屈伸不利，肌肤紫暗或瘀斑等，辨为TOC\o"1-5"\h\z痰瘀湿寒热【答案】B53、 内燥证常涉及的脏腑有心肝脾肺肾【答案】BCDE54、“郁证全在病者能移情易性”强调了精神治疗极为重要，这句话出自于下列哪本书《景岳全书•郁证》《临证指南医案•郁》《医学正传•郁证》《丹溪心法•六郁》《灵枢》【答案】B55、 对膀胱无尿之癃闭危证，可用哪组药高位保留灌肠大黄•枳实芒硝•槟榔生大黄.生牡蛎.六月雪•丹参大黄.芒硝附子.肉桂【答案】C56、 寒哮的治疗原则是清热宜肺，化痰定喘宣肺散寒，化痰平喘健脾益气补肾纳气以上都不是【答案】B57、《丹溪心法》中提出的六郁包括以下哪几项气郁血郁痰郁肝郁食郁【答案】ABCE58、肺痨的四大主症是咳嗽•胸痛.发热•汗出咳嗽•咯血•潮热•盗汗咳嗽•消瘦•低热.自汗咳嗽.神疲.心悸.盗汗干咳•气促•潮热•胸痛【答案】B59、赵某，男，65岁。久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。该病例中医辨证为胃热壅盛肠道湿热热灼胃络脾胃虚寒脾胃湿热【答案】B60、中风.昏迷.痫证.厥病共同的主要症状为语言不利口眼歪斜突然仆倒四肢抽搐昏不知人【答案】E61、 久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现下列哪些并病或变证汗出如油口噤不开舌体瘫软呼吸困难神昏谵语【答案】CD62、 中医治疗癌症常用的祛邪之法是理气除湿活血化瘀c.化痰散结疏风解表清热解毒【答案】ABCE63、 痰湿中阻型眩晕的代表方为苓桂术甘汤陈夏六君子汤二陈汤半夏白术天麻汤以上都不是【答案】D64、 下列方法有助于诊断肺痈的是验痰法口嚼生豆汁不觉有腥味爪甲紫而带弯支气管碘油造影纤维支气管镜【答案】ABCDE65、内伤咳嗽的主要原因是肺脏虚弱脾失健运肝火犯肺肾脏亏虚心火亢盛【答案】ABCD66、 首先提出“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”的古籍是《内经》《金匮要略》《中藏经》《诸病源候论》《备急千金要方》【答案】D67、 患者关某，女，40岁。平素性格内向，善惊易恐，来诊时症见心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，胆怯易惊，苔薄白，脉弦细。其治法是补血养心，益气安神温补心阳，安神定惊滋阴清火，养心安神清热化痰，宁心安神镇惊定志，养心安神【答案】E68、遗精病记载首见于《内经》《金匮要略》《诸病源候论》《千金要方》《丹溪心法》【答案】A69、 治疗不寐心肾不交者，应首选黄连阿胶汤天王补心丹滋水清肝饮六味地黄丸琥珀多寐丸【答案】D70、 疫毒痢的治疗原则是清肠化湿解毒，调气行血清热解毒•凉血理气止痛止泻攻补兼施，先补后泻发汗解表清里【答案】A71、治疗消渴下消的方剂是黄芪汤六味地黄丸金匮肾气丸鹿茸丸知柏地黄丸【答案】BCDE72、下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症倦怠乏力失眠健忘面色无华心悸而头晕脉结代【答案】E73、下列关于厥证描述中，错误的是突然昏倒，不省人事昏厥时间较长，甚至一厥不复短时内苏醒，醒后无偏瘫伴有号叫•抽搐.口吐涎沫•两目上视•小便失禁等发病前或有精神刺激，或有大失血病史【答案】D74、痴呆脾肾亏虚证应用七福饮还少丹归脾汤洗心汤参苓白术散【答案】B75、患者，男，49岁。发现血糖升高近12年，小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌淡白而干，脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是六味地黄丸金匮肾气丸右归丸十全大补汤七味白术散【答案】B76、患者不寐，伴腰酸.心烦.心悸.头晕，健忘多为心脾两虚心肾不交心胆气虚痰热扰心肝火扰心【答案】B77、患者，女，18岁。得病于忧虑，精神恍惚，心神不宁，悲切善哭，舌淡，脉弦细。其诊断及处方应是肝气郁结型郁证一一柴胡疏肝散心脾两虚型郁证一一归脾汤气郁化火型郁证—丹栀逍遥散痰气郁结型郁证一一半夏厚朴汤心神失养型郁证一一甘麦大枣汤加味【答案】E78、下列属于痰饮病的辨证要点的是辨清部位标本虚实区分兼夹预后转归辨伴随症状【答案】ABCD79、肾阳虚证的诊断要点是形寒肢冷，面白神疲滑精早泄，小便频数性欲减退，腰膝酸冷下肢水肿，按之凹陷大便稀溏，排便不爽【答案】C80、患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温尿少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉弦无力。其治法为行湿散满，理气消胀温中健脾，行气利水温补脾肾，化气行水健脾益气，理气消胀健脾化湿，行气散满【答案】C81、肺癌患者，胸部灼热疼痛，发热，口咽干燥，心烦寐差，发热，久稽不退，咳嗽咳痰，痰中带血，小便短赤，大便秘结，舌质红，舌苔薄黄少津，脉细数。治宜选用越鞠丸合化积丸犀角地黄汤合犀黄丸龙胆泻肝汤合五味消毒饮血府逐瘀汤生脉地黄汤【答案】B82、“郁证全在病者能移情易性”强调了精神治疗极为重要，这句话出自于下列哪本书《景岳全书•郁证》《临证指南医案•郁》《医学正传•郁证》《丹溪心法•六郁》《灵枢》【答案】B83、关于眩晕下列表述正确的是关于眩晕的论述最早见于《内经》，称“眩晕”“眩”《金匮要略》用泽泻汤治疗眩晕c.朱丹溪提出“无痰不作眩”张子和提出“无虚不作眩”张介宾指出“眩运者，中风之渐”【答案】ABCE84、 何书最早将各种出血病症归纳在一起，并以“血证”之名概括之《金匮要略》《医学正传》《备急千金要方》《济生方》《血证论》【答案】B85、 不寐的主要病机有阳盛阴衰阴盛阳衰心肾不交阴阳失交阳不入阴【答案】ACDE86、下列哪项不属于风湿头痛的临床表现头痛如裹肢体困重脉濡舌淡苔白腻头痛而胀【答案】E87、最早提出杀虫补虚的著作是《黄帝内经》《医学入门》《十药神书》《丹溪心法》《医学正传》【答案】E88、腹痛拘急，痛势急暴，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长大便清稀，舌质淡，苔白腻，脉沉紧，当治以温中散寒，理气止痛泄热通腑，行气导滞消食导滞，理气止痛疏肝解郁，理气止痛活血化瘀，和络止痛【答案】A89、久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现下列哪些并病或变证汗出如油口噤不开舌体瘫软呼吸困难神昏谵语【答案】CD90、下列关于痞满的主症的各项叙述，正确的是胃脘痞塞，满闷不舒胸闷气短望无胀形触之无形按之柔软【答案】ACDE91、黄疸消退后湿热留恋证的治法是调和肝脾，理气助运温中化湿，健脾和胃疏肝泄热，利胆退黄清热利湿清热通腑，利湿退黄【答案】D92、胃痞发生的病机关键是肝脾肾三脏失调，痰气瘀交结胃气阻滞，胃失和