普外科护理月小结

-.z.2010年上半年普外科护理工作总结2010年，随着医院技术、设备、效劳的提升，普外科护理人员在院领导、护理部及各职能科室的关心、协助下，认真执行各项操作规程，本着“一切以病人为中心，一切为病人〞的效劳宗旨，圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务，并取得了良好的经济效益和社会效益。回忆过去的这一年，我们主要做了以下几个方面的工作。一、认真落实各项规章制度制度是质量的保证，规是平安的前提。我们认真执行各项核心制度及岗位职责，按护理操作常规工作，严格执行三级护理质量标准，及时评估患者有无压疮及坠床/跌倒风险存在，严防护理并发症。在过去的一年里，普外科未发生大的护理过失。二、增强法律意识，加强业务学习，提高护理队伍素质随着社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求。组织护理人员学习"医疗事故管理条例"、"护士条例"等，丰富法律知识，增强平安保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。加强“三基〞训练，要求科室人员技术操作人人过关，每周进展晨会提问，每月进展业务学习及护理查房，珍惜各种新业务、新知识、新技术的学习时机，鼓励年轻护士参加护理大专、本科自修及专业论文的撰写。本年度我科四名年轻护士正在攻读护理本科学历，一名护士学习一个月，通过提高护士自身素质，以满足不同层次人群的多样化需要。三、加强医院感染监控工作严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带，严格一次性医疗用品的管理。全科人员严格遵守标准预防原则，做好职业防护。四、加强临床带教，做好“传、帮、带〞工作按照分级培训的原则，认真做好“传、帮、带〞，尤其在新技术开展应用上，尽可能让各级护理人员都掌握，以提高团队总体水平，对新护士、轮转护士进展三基训练，认真传授专科技术技能及专科理论知识，共同提高。按护生实习大纲要求，安排有爱心，有责任心的护师带教，严把带教关，做到因材施教，放手不放眼。鼓励学生多观察，多思考，多提问。安排专门的带教秘书对每一位护生做好出科考核及出科鉴定，建立了和谐的师生关系。我们布满了信心。在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到自己存在的缺乏，今后不断强化效劳环节，改良效劳态度，改善住院环境，努力为病人提供优质效劳。2010年普外科护理工作总结2010年在医院各级领导和护理部的关心支持下，我科继续以病人为中心，以发挥专科特色优势为主题，为人民群众提供平安，有效、方便、价廉的医疗效劳为效劳宗旨，普外科全体护理人员圆满地完成了院领导交给的各项任务，回忆过去一年，主要做了以下几方面的工作。2010年共收治病人1328人，手术696例，重症病人28人，抢救人数18人。一、认真落实各项规章制度1、组织全体科室护士学习护理工作指南〔试行〕、关于开展创立优质护理效劳示病房活动实施方案及各项应急预案。护士通过学习，认真履职将学习同运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理平安。2、平安的根本保证，明确了各位护理岗位责任制如责任护士、办公班护士等各尽其责，责任到人，按其分工，杜绝过失事故的发生。3、坚持查对制度。医嘱班班查对，每日责任组长连同责任护士总核对一次，并有记录。二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍1、继续落实护士行为规，在日常工作中落实护士文明用语及人文关心，加强护患沟通，构建和谐护患关系。2、狼抓“三基〞及专科技能的培训及急救知识的培训，定期检查，人人过关，每月科室质控组有方案的对科护士进展护理技能考核，通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高。3、继续开展安康教育，对住院患者发放满意度调查表，定期与不定期测评，满意度调查结果均在95℅以上，并对满意度调查中存在的问题提出整改措施。4、严格执行护理文书书写制度，责任组长对护理文书进展抽查，护士长每天随即检查护理病历，在环境质量上，注重护理病历书写的及时性于规化。5、每月坚持开展护理病历例讨论，针对护理难疑病例，全科护理展开讨论，各持已见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平。提高了对护理问题的预见性何应对能力。6、定期召开护士生活会，对科室存在的问题进展讨论，发扬普外科团体合作精神。一、加强院感染管理1、格执行了院管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、科室坚持了每月对治疗室处置室进展三氧机消毒并记录。3、一次性用品使用后及时毁形、濅泡、集中处理，并定期检查催促，对各种消毒液、浓液定期测试检查，实行一人一针一管一止血带。二、加强护士素质教育，积极开展人性化效劳1、科室年轻护士为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同事又为病房的管理工作提出了更高的要求。针对病房年轻护士多，处理纠纷等突发事件的经历相对缺乏，更加注重对护士沟通能力的培养。三、积极做好教学及教研工作，提高带教水平1、针对实习同学实施固定带教教师一对一责任制带教，做到入科教育、出科考核。2、鼓励全科护士写撰写论文。存在的问题1、物业管理的严重管理问题使病房环境恶化，患者满意度下降。2、科室年轻人居多，应多组织年轻人外出学习。新年伊始，展望2011年正以一种崭新的姿态出现在我们面前，面对2011年，我们充满了信心，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的缺乏，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒，我们将在今后的工作中加以整改和落实。2011年上半年普外科工作报告时光荏苒，岁月如梭，下面就这半年来的工作进展总结，以作为对自己工作的反思和对后半年工作的鼓励。2011年外科护士在院领导和护理部、科主任领导下、在各科护士长的帮助下和辅助科室的配合下，主要做了以下工作：一、加强护理平安管理，完善护理风险防措施，有效地回避护理风险。1、不断强化平安意识教育，发现工作中的不平安因素时要及时提醒护理人员，并提出整改措施，例如：从今年初开场病房旁为带有引流管的患者设置床旁挂钩，防止了患者或其家属在行走时不慎牵拉到引流管造成引流管脱出的情况。有效的降低了护理平安隐患，同时也方便了护士对引流管的护理。2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配护理人员，把新老护士合理组合在一起，夜班较忙的时段时留有两名护士值班，中班为预防急诊急救也留有两名护士值班，节假日护士长坚持带班，如有突发事件立即通知护士长，确保夜班、中班、节假日时急诊急救工作保质保量完成。3、加强重点病人的管理，如危重症手术后特护是外科的工作重点，我们把危重患者做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，使下一班护士重视。在科室护理人员年轻化、护理经历缺乏、平均护龄缺乏两年的情况下，科室护理员直视自己的缺点认真学习专科护理知识，尽自己努力完善缺乏，在全体护理人员的共同努力下2011年共完成22例危重症患者的特级护理，其中21例患者病情好转或康复，1例患者死亡。共计累计重症监护时间1224小时。4、对重点员工的管理，如实习护士、见习护士及新入科护士等，对她们进展护理与法知识的教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教教师的指导或监视下才能对病人实施护理。同时指定相对临床经历丰富、责任心较强具有护士的护士做带教教师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。坚决杜绝新护士单独操作，降低了护理过失的发生。5、规护理文件记录，减少平安隐患。在护理部的指导下，外科全体护理人员进展了认真的系统的学习了"黑卫医发{2010}537号，关于医疗机构推行表格式护理文书的通知"，做到表格式护理文书书写达标率95%以上。由于外科新护士较多，原有的护理文件书写就不是非常规，加之护理文件书写改革，所以对于护理文件书写不扎实。就此问题科里专门开会学习新护理文件的书写方法，有疑难问题护士长为其讲解，直至学会为止。坚决杜绝的护理记录、体温单、交接班本的涂改现象发生。如有过失时应立即改正。护士长坚持每周检查护理病历或不定期抽查，发现问题及时纠正，并通知当班护士及时改正，点名批评，以此为例，防止类似问题再次发生。通过以上方法，提高了护理病例的质量，严防因护理记录过失引起的医疗纠纷。6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，每一次急诊急救后对每一位护士的表现，护士长给予回忆性评价，防止手忙脚乱现象发生，从中吸取经历教训，防止在下一次抢救时再犯同样错误，提高护士对突发事件的反响能力。二、以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，提高病人满意度，防止护理纠纷。1、护理班护士热情接待新入院患者入病室，主动向病人及家属做入院宣教及术前术后的考前须知，并及时记录签字。2、为患者提供便民措施,如：为夜间入院患者提供热水，方便患者饮用。病区卫生间设有输液挂勾，方便输液患者大小便。护士站设有便民袋，置笔、针、线、刀片及剪刀等已备患者不时之需。3、加强出入院指导，术前、术后指导，安康教育以及各种护理操作前后的告知，做到入院宣教有患者或家属签字确认，患者满意度到达80%以上。4、每位患者均使用“手腕带〞，方便护士进展各项护理操作的核对工作，同时有特殊用药患者使用“控制滴速〞警示标示，给护士及家属以警示作用，有效的减少护理过失的发生。5、确定“每日一清单〞的发放时间为次日早晨7：30分，由每天的夜班护士发放，并且当班护士要耐心的为患者讲解疑难问题，确保每位患者及家属放心消费。6、保证每位患者入院时发放一病床一陪护床、一套被褥、一个陪护被子，陪护床发放时间为每晚的6：30收回时间为次日早上6：30分，改善了以往陪护床发放混乱的现象，方便患者住院治疗，使患者感到家的温暖。更加表达了医院人性化效劳的理念。7、沟通是一门很大的学问，包括医护、护患、医患之间的沟通，良好的沟通可以防止很多不必要的麻烦，有效的沟通更可以减少护理纠纷。因此加强沟通技巧我们还应继续努力。〔1〕、3月31日参加护理部组织的护士长经历交流会，以“沟通〞为主题，从日常的护理工作中选取适宜的例子展开讨论，有分析、有总结、有记录，借鉴各科护士长的经历，从而提高自身的管理水平和处理问题的能力。〔2〕、与兄弟科室的沟通。如小儿头皮针一直是外科护理的难题，2011年外科在护理部的指导下，由科室护士长和当班护士亲自操作共完成小儿外科患者156人次的静脉输液工作，这其中要感儿科的医护人员对外科的支持与帮助。〔3〕、与科室医生之间的沟通。外科新护士较多，经历缺乏，主任及科室医生经常在业务方面指导护士，在这里还要特别感他们，通过良好的沟通，外科2011年全年没有发生一起护理纠纷。患者满意度到达80%以上。三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改良。1、坚持护理业务查房，提高护理人员素质，防止护理过失发生。每周一外科护理查房，选取本科室相对危重的患者为例，通过病例分析，给予适当的护理措施，针对根底知识、根底理论启发式提问，带动科室护理人员及见习、实习护士共同学习，有总结有记录，有考试有笔记，提高护理人员的理论知识，为实践操作打下良好的根底。2、加强急诊急救药品、物品的管理，有专人管理〔外科急救药品由淑艳管理〕，如有过期药品及时更换，并且有记录，科室急救药品及器械都处于备用状态，随时备用。3、加强院感染控制，严格执行终末消毒。〔1〕、病员出院后床单位均用紫外线消毒，床旁桌、地面用84消毒液消毒，做好消毒隔离措施，预防穿插感染。〔2〕、做到每天两次过氧乙酸消毒走廊，病区卫生间由保洁员进展定期消毒，护理人员进展监视和检查，治疗室、处置室紫每天两次外线消毒。〔3〕、每天使用的一次性医疗用物均能及时毁形，用1：784消毒液浸泡消毒后集中处理，并有销毁记录。做到护士长定期抽查。4、每周进展一次病区卫生彻底清查，通过每天的查房发现病区卫生存在的护理问题，每天查房前由护理班护士和夜班护士于7：30前整理病房卫生，发现问题及时解决，病区卫生有很大的改善。催促保洁员及时发放备品，确保每位患者都能感受到家一样的温暖。5、每月与保洁员共同核对备品一次，保证备品整洁、卫生，摆放整齐，数量准确无丧失，有破损及时分析原因并报破损，入冬前集体核对一次备品，如有库存缺乏及时请领，确保旺季时备品的发放问题。6、在护理部的指导下，配合人力资源部完成见习护士的培训工作，并且认真执行带教方案。坚持采用一对一带教，认真督导见习护理人员学习，定期对见习护士进展考核并总结存在的缺乏，还有哪些容不了解，有目的的进展带教。在护士长和全体带教教师的共同努力下外科在2011年共带教实习护士43人。四、严格落实三基三严培训方案，提高护理人员整体素质。1、对护理人员按三基三严培训方案进展培训，每季度组织理论考试和技术操作考核。利用“全功能护理模拟人〞制定了相关学习方案。例如：心肺复，留置导尿，胃肠减压，静脉输液，等操作，强化“三基〞及专科技能对新进科室的护理人员进展专业训练，有记录，有考核。2、护理查房时提问护士，容为根底理论知识、专科理论知识等。促进护理人员理论联系实际，快速进步。3、每月护理部及科室将针对护理核心制度进展考核，使每个护士都能熟练掌握并认真落实，有考核、有记录。五、院里布置的其他工作1、配合信息部完成麻疹疫苗的宣传工作。抽调休班护士一名去发放宣传单2、配合相关科室完成院庆工作，科室休班人员做到随叫随到，确保院庆期间科室工作有序进展。3、配合院里完成工资改革工作。4、配合护理部完成人员调开工作。5、配合护理部迎接“三好一满意〞检查的准备工作。2011年我们取得了一定的成绩，当然更存在诸多的缺乏：1、科护士长比拟年轻，加之管理经历匮乏，对特殊员工管理不到位。在明年我将继续努力提高自身管理水平，并且经常与其他科室护士长沟通吸取别人的经历和优点，改善自身的缺乏。2、现有外科护士工作时间较短，普遍存在缺乏临床工作经历的缺乏和沟通方面的欠缺，在明年的工作中我们会继续努力加强学习，改善这两方面。3、带教工作比拟困难，因为护士缺乏临床经历，在明年工作中我们要努力学习，提高自身素质，竭尽所能的教授见习护士，使其尽快上岗。4、急诊急救时缺乏一套系统的应急预案，在明年的工作中我们将努力完善急诊急救方面的欠缺和缺乏，加强护理人员的综合素质。5、小儿头皮针穿刺开展的不是很好，我们将在明年工作中到儿科学习、借鉴，争取做的更好。2011年普外科护理工作方案伴随着新年钟声的到来，我们又迎来了新的一年，在过去的一年里我们有骄傲的成绩，当然也存在诸多的缺乏，在2012年我们将继续发扬我们优点，同样也会改善我们的缺乏，在2012一年里我们将努力做到一下容：一、面临当前医患关系日趋紧的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理人员面前的重要课题。护理人员只有不断规护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理效劳，才能有利于护患和谐的构建。我们要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心〞的效劳意识，坚持工作原则和科学的工作态度。1、要求科室护士要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，防止因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。2、提高自身综合素质，增进患者对护士的信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识构造的需要。3、尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。4、详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。5、要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关心渗透于护理效劳的各个环节。真正把“以病人为中心〞做到实处，满足病人的全方位需求。6、不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法〞的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，防止护患纠纷。我相信通过我们的共同努力，我们会建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，从而有效地减少护理纠纷，有效的回避护理风险。二、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，每周定期组织护士授课，实行轮流主讲，进展规章制度及专业知识的培训。如遇特殊疑难病例，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，根据护理部方案以强化“三基〞护理知识为主，每季度进展一次“三基〞考核，50项护理操作及专科技能训练为主，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，并作为个人绩效考核的客观依据。3.做好新进科室护士的传，帮，带工作，认真执行带教方案，定期进展考核，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力，并且尽快上岗。三、完善急诊急救的应急预案，从而提高急诊急救的质量，尽我们最大努力挽救每一位患者的生命。1、制定急诊急救的应急预案，使每位护理人员都熟练掌握，在急诊急救过程中临危不乱，忙而有序，各尽其职。2、制定学习方案，每月学习一项应急预案，并利用“全功能模拟人实地演习，从而提高护理人员的实践能力。四、护理平安是护理管理的重点。护理平安工作还应长抓不懈，切实做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。1、在护理部的指导下，补充完善护理平安管理措施，定期和不定期检查平安工作，继续坚持护士长查房和节假日前平安检查2、护士长做好管理。坚持抢救药品、物品班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。〔1〕、护理人员的环节监控：对见习护士、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。〔2〕、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。〔3〕时间的环节监控：节假日、单休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。〔4〕、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。五、加强院感染控制，严格执行消毒隔离制度1、护理人员在做无菌操作时，必须严格遵守无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。无菌器械、敷料大罐、油纱缸等使用后应及时盖严，每周两次定期更换和灭菌。并注明灭菌日期。2、治疗室每日早7：00以前定时通风换气，用0.5%的84消毒液擦地，每周大扫除一次。治疗室用的擦布等应专物专用。3、病室应每日通风，被褥根据病情随时更换，保持清洁。4、注射器、输液器、输血器、备皮刀片、手术刀等锐器使用后将针头号或刀片取下，放入锐器盒，注射器、输液器毁型后浸泡于消毒液〔1：7的84消毒液〕。5、治疗室、处置室每日早晚6：00定期进展紫外线空气消毒1小时。6、体温表每次使用后，用1:7的84消毒液浸泡30分钟消毒。7、采取血标本时，实行一人，一针，一管，使用过的棉签、注射器要回收、毁型，用1：7的84消毒液浸泡30分钟消毒后，送燃烧炉燃烧处理。8、对氧气的湿化瓶等使用后用0.5%的84消毒液浸泡30分钟。9、转科、出院、死亡病人床单位用0.5%的84消毒液擦拭，再用紫外线消毒1小时等方式进展终末消毒。2011年是不平凡的一年，也是充满坎坷和荆棘的一年，2012年我们外科将继续发奋图强，努力拼搏，为康盈的开展奉献一份微薄的力量。2012年上半年普外科护理工作总结2012年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作方案，同时，积极投身开展“优质护理效劳病房〞活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规化，护理质量稳步提高，现总结如下1.护理质量稳步提高根据护理质量管理标准的要求，我科护理质理控制小组，对小组成员及科进展了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科护理质量的提高。下半年试行开展的“优质护理效劳病房〞活动，对科的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗护理平安的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，根底护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从涵也有了提高。全年无严重过失事故的发生。2.提高了护理人员的素质完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院的业务学习及护理查房的同时，认真地进展每月一次的科业务学习及护理查房，进展每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进展的“三基〞理论、操作考试，合格率为100%.下半年，科室试行“优质护理效劳病房〞活动，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人效劳〞，得到广阔患者的好评。平时注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进展安康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的效劳。3.加强了护理人员医德医风建立将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进展，注意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和效劳态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员情绪稳定，同时危机感也增强了。4.加强了院感染管理认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。5.根本完成科研及护理教学工作(1)担负卫校护理系的临床教学工作，圆满完成各教学任务，受到学生的好评。(2)科室护理人员在论文撰写方面不够积极，在以后的工作中，要不断总结临床经历，积极撰写论文。6.存在问题〔1〕护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基〞及专科理论知识学习。〔2〕护理质量仍需进一步提高。〔3〕个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。〔4〕整体护理，尤其安康教育有待进一步加强。2012年普外科护理工作总结在2012年里，我科在医院领导及护理部的正确领导下，在全院各职能科室的大力帮助下，经本科医护人员的共同努力，积极投身开展“优质护理效劳病房〞活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规化，护理质量稳步提高，现总结如下，本年度未发生一起医疗纠纷，现将这一年来的工作具体总结如下：一、根本情况：有医护人员"23名，医师10名,护士13名,普通病房实际开放床位70,全年出院病人总数约1500人。二、强化效劳意识，提高效劳质量坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。针对科