DB22-T+2505-2023养老机构等级评定规范

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DB22吉 林 省 地 方 标 准DB22/T2505—2023DB22/T2505-2016养老机构等级评定规范Specificationforelderlycareinstitutionsgradingnorms20232023092820231116吉林省市场监督管理厅发布DB22/T2505—2023前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件代替DB22/T2505—2016《养老机构等级评定规范》，与DB22/T2505—2016相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：更改了评定原则和评定资质，细分了原则（20164,5）；文化娱乐服务、心理/精神支持服务、安宁服务、委托服务、康复服务、教育服务、居家上门服务（见6）；更改了评定办法相关内容（6，20166.1-6.4）；更改了等级设定、等级划分指标、计分方法（2016A）；请注意本文件中的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由吉林省民政厅提出并归口。本文件主要起草人：袁金洪、于靖民、郑北雪、孔鹤。本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为：——DB22/T2506-2016。本文件主要起草人：袁金洪、于靖民、郑北雪、孔鹤。本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为：——DB22/T2506-2016。IDB22/T2505DB22/T2505—2023DB22/T2505DB22/T2505—2023养老机构等级评定规范范围本文件规定了养老机构等级评定的评定原则、评定资格和评定方法。本文件适用于养老机构等级评定。规范性引用文件（包括所有的修改单适用于本文件。GB15982 医院消毒卫生标准GB/T37276 养老机构等级划分与评定GB/T38600 养老机构服务安全基本规范JGJ450老年人照料设施建筑设计标准MZ/T169 养老机构社会工作服务规范MZ/T171 养老机构生活照料服务规范3术语和定义MZ/T169 养老机构社会工作服务规范MZ/T171 养老机构生活照料服务规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1老年人theelderly年龄在60周岁及以上的人口。3.2养老机构seniorcareorganization为老年人提供集中居住和照料服务的机构。3.3等级rank对功能用途相同但质量要求不同的产品、服务、过程及体系所做的分类或分级。4评定原则自愿性原则养老机构自愿申请参与评定，且申请相应等级时，应符合相应等级划分的规定。组织性原则1养老机构等级评定工作由省、市（州）、长白山管委会民政部门组织实施。省民政厅负责全省市（州）、长白山管委会民政部门负责组织本行政区域一级、二级、三级养老机构的等级评定工作。（州养老机构等级评定工作采取评定委员会牵头、委托第三方机构评估的方式实施。资质性原则人员具备相应资质的原则。评定人员秉持科学严谨态度，分级评定、客观公正、动态管理的原则。评定资质和要求件：依法注册登记；经民政部门备案；持续运营一年以上；GB/T37276养老机构有下列情形之一的，不予评定等级：存在消防、食品、特种设备等安全隐患未整改完成的；上年度受到行政处罚、行政强制或者行政处罚、行政强制尚未执行完毕的；被政府有关部门或者司法机关立案调查并处于调查期间内的；被列入养老服务市场失信联合惩戒对象名单的；存在相关违纪违规行为的；其他不符合评定条件的。GB/T37276服务内容与要求出入院服务机构应提供入院评估、入院手续办理及出院手续办理服务。评估内容至少包括老年人日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。风险防范、照护特点等。2时进行老年人护理等级变更、服务内容调整、服务费用告知，须老年人或代理人签字确认。收费标准、合同的变更和解除；如收住对象为特困老年人，签订供养协议。2身份证复印件、户籍卡复印件、紧急联系人/担保人的身份证复印件及联系方式等。物及药物过敏史、健康变化记录。相关疑问。机构可为有需求的老年人提供专车接送出入院服务。生活照料服务换及位置转移服务。为老年人提供个人清洁卫生服务应做到口唇、口角清洁，不干燥，无食物残渣；面部整洁，无2（趾11污垢；衣着整洁、舒适；整理床铺，床单位整洁。饮食照料服务包括协助用餐、协助饮水、喂水、喂饭、鼻饲等。洁内衣裤和会阴部等，提供服务时，应注意保护老年人隐私。协助老年人行走、上下楼等位置移动，动作规范、轻稳。建立预防压疮措施，并根据压疮风险评估等级，为老年人选用适合的措施。卧床老人按情况，21交接班时应检查皮肤状况且有记录。2124624小时内不低于5242111次，发现异常情况及时巡视处理。24体征、异常情况、处理方法及结果；按照楼层建立交接班表，不跨楼层进行值班。范、特殊照护注意事项等，与护理计划、医嘱相符。限于姓名、性别、年龄、疾病情况、服务级别、个人生活照料重点、个人爱好、精神心理情况等。膳食服务个性用餐服务，如点餐、家宴、代加工等。务要求。100g，0～448每餐后对餐（饮）具、送餐工具清洗消毒，记录规范。3病需求制定食谱。应做到粗细搭配、营养均衡、种类丰富。11餐食与食谱相符率达90%及以上。为老年人提供流食、半流食、低糖、低盐、低嘌呤等特殊膳食，治疗餐应执行医嘱，有记录。1次老年人口味需求及老年人用餐反馈，改进服务。清洁卫生服务公共区域（包括室外、员工办公区域）应满足以下要求：地面无积水、无水渍、无污垢、无积存垃圾；墙面、窗户、天花板、灯具、标牌等，无污垢、无破损、无蜘蛛网等；整洁、无异味。老年人居室，应满足以下要求：整洁、无异味；地面干燥、无水渍、无污渍及渣屑；床边、桌面、柜面及柜面物品表面无灰尘、无污渍；窗帘、门帘等物品无尘土、无污渍。老年人卫生间、洗浴空间,应满足以下要求：无异味；地面、洗手盆台面、墙壁墙角清洁干燥、无水渍、无污渍及渣屑；便器内外清洁无便迹、无污垢，定期消毒，有消毒记录。5.4.2.4各类保洁工具分类使用、放置，满足以下要求：分类使用；分类放置；标识清晰。清洁设施设备、用具使用后按清洁区域进行分类消毒，并分区分色，悬挂晾晒，有消毒记录。洗涤服务机构应提供老年人衣物、被褥等织物的收集、清洗和消毒服务。上用品封闭运输，单独清洗，洗涤过程采用消毒→清洗→消毒的顺序，有消毒记录。洗涤物品分开洗涤。常规洗涤设备每日清洗，每周消毒，污洗设备一洗一消，有消毒记录。重度认知障碍、中度失112次，特殊污衣物随时处理清洗。送洗过程中不穿越、污染老年人居住和清洁区域。医疗护理服务人常见病多发病诊疗服务、院内感染控制服务。41殊情况随时记录。1次健康教育活动。5‰，Ⅱ00。如须使用约束用具，应严格遵医嘱，并与相关第三方签署知情同意书，按操作规范执行。建立自带药品管理制度，签署服务告知，明确自带药品处方。机构内有糖尿病老年人，应建立胰岛素注射管理记录。1传染病防治，应满足以下要求：建立机构内感染预防和处理办法，有消毒和隔离制度；有专人负责院内感染控制，并做好记录；建立传染病等公共卫生事件预防措施、突发事件应急预案；建立必要防护物资储备制度。文化娱乐服务老年人生日庆祝活动。90%以上。2次适宜老年人活动，有记录。5次传统节日、特殊纪念日活动，有记录。11展。游览和参观活动等群体性活动须有医生随同参加。心理/精神支持服务机构应提供环境适应服务、情绪疏导服务、心理支持服务、危机干预服务。建立帮助入住机构的老年人熟悉机构环境的适应计划，有执行记录。三方，对重点老年人有防范措施及记录。2次公益活动。建立应急处理程序，报告及时，妥善处理，有记录。有记录。根据老年人需求，定期为老年人开展个案、小组等多种形式活动，有档案。安宁服务机构应提供临终关怀服务、哀伤辅导、后事指导服务。2次，病情变化随时沟通。提供对亲属的哀伤辅导服务，有个案记录，一人一档。5行布置。提供如对接殡葬服务、遗体捐赠服务等，选择有资质的组织机构，并签订服务协议。委托服务机构应提供代管物品、代领物品、代缴各种费用、代购、代办、陪同出行、协助交通等服务。查看其托管物品；代管期间出现物品损坏、遗失等情况，机构照价赔偿。记录，并提醒潜在风险。为老年人提供遗嘱公证服务时，应对接专业法律组织。康复服务力训练，体位转移训练，站立和步行训练等。提供康复护理服务，包括精神心理康复服务、临床康复护理服务。提供辅助器具适配和使用训练服务，如自助具、假肢、矫形器等。活动等。1次，期间可根据老年人康复功能变化情况进行及时康复评估，调整康复计划。1复方案、计划，保证老年人安全前提下尽量提高老年人参与度。教育服务理财、闲暇生活、代际沟通、生命尊严等。1次老年课堂或知识讲座。建立教学计划、教案教材、教师名单、学员花名册。设置独立的场地、专门的教学设备，且能正常使用。7能够提供多种学习形式供老年人选择，如网上学习、游学、志愿服务等。居家上门服务务、心理/3项上门服务。6标准等，并确认服务意向。服务需求，确定服务项目和内容，制定服务计划，签署服务协议。服务影像资料。5.1～5.12并有服务记录。服务完成后由老年人或相关第三方确认，签字或电子签名等方式皆可。机构应建立居家上门服务相关突发事件应急处理预案。评定方法等级设定等级划分等级划分等级划分评定指标等级划分评定指标见附录A。划分依据根据评定指标的评分结果，等级划分如下：一级养老机构，评定分值≥36040%；二级养老机构，评定分值≥45050%；三级养老机构，评定分值≥57060%；四级养老机构，评定分值≥78080%；五级养老机构，评定分值≥90090%。计分方法等级评定总分为1000分,包括环境120分,设施设备130分,运营管理150分、服务600分。评分时按现场实际情况进行打分并计算得分,评定内容与分值见附录A。其他说明首次申请评定的养老机构，最高评定等级为三级。养老机构初次评定满1等级越高，表示养老机构的设备越完善，功能越齐全，服务越规范。参评但未达到一级标准或未参评的养老机构不予授牌。7附录A（规范性）养老机构等级评定指标评定指标见表A.1。表A.1 养老机构等级评定指标分级指标具体指标检查内容分值得分备注一、机构建设与能力建设(120分)运营情况(15分)资产运营5%-10%5财务收支2.财务收支和缴税记录良好，无违法违纪行为，能够自负盈亏5荣誉获得3.获得国家、省、市或行业荣誉情况(每项1分，5分封顶)5规划目标(15分)机构发展规划4.具有机构整体的中、长期发展规划5年度服务计划5.具有机构年度服务项目计划和年度总结5品牌建设能力级荣誉5综合评价(90分)老年人入住率107于60%得3分，低于60%此项不得分15老年人满意率3021等于85%得15分，大于等于80%得9分，低于80%此项不得分60投诉率1075分，小于等于10%得3分，高于10%此项不得分15二、设备设施与服务环境(320分)机构环境(40分)机构规模8642分，低于600平方米此项不得分8321分。8建筑要求碍（含室外活动场地）33空气质量与通风GB保持室内外空气的新鲜和流通，自然通风无死角3噪声源影响15.周围不应有强噪音源，按GB3096中0类标准执行388DB22/T2505—DB22/T2505—2023A.1(续)DB22/T2505—DB22/T2505—2023表A.1(续)分级指标具体指标检查内容分值得分备注机构环境(40分)条件氛围16.有健全完善的电力供应和卫生的饮水供应系统317.夏季、冬季有室温调节设备，保证室内温度适宜518.院内绿化面积达到30%以上，场所内环境优美，有园林化活动场所4老年人起居室(60分)面积16于20平方米5卫生间数量20.带卫生间的房间占总房间比例的85%4卫浴设置21.单人间、双人间设置独立的卫生间，并且不小于3平方米422.配备座便器或座便椅4有2个及以上的照明光源，安全扶手，防滑垫，淋浴器/椅424.设有取暖设备、换气扇425.设有座浴盆、助浴得2分；助洁助厕操作的空间满足得2分4床上用品26.统一制式床上用品，舒适、干净、整洁，定期更换5家具柜等老人必需的家具，且各种设备应无尖角凸出部分5呼叫设备28.在起居室设置专门为服务对象提供服务的智能设备平板电脑4要求430.设有紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备431.在院老人活动区域和主出入口设有监控系统5相关电器32.设有冰箱、洗衣机、电视，以及视老人需求个性化定制4餐饮场所(50分)面积6803分，大于等于50平方米得1分，低于50平方米此项不得分6功能分区34.分别设有厨房、餐厅、库房，互相之间隔音、隔热和隔异味235.有独立的粗加工间、洗碗间、配餐间和面点间，位置合理236.设立单独的操作间，与储藏室相互隔离237.设立二次更衣室2基本配备38.食品加工、贮存、陈列等设施设备运转正常，并保持清洁239.原材料、辅料符合卫生要求和质量标准2设施，设施运转正常。241.垃圾有专门且分类放置设施，并保持其封闭242.合理使用杀灭蚊蝇、蟑螂、虫害的设备和药剂2厨房条件，能满足通风防潮的需求。244.厨房设备、炊具、用具整洁卫生，功能齐全，摆放合理299分级指标具体指标检查内容分值得分备注餐饮场所(50分)餐厅45.布局合理，餐桌座椅摆放整齐246.可提供2-10人就餐的不同规格的台面247.设立集中就餐区或订制餐区2雅，独具风格249.配备热毛巾箱、保鲜柜或制冰机250.有公告栏、时钟、消毒柜、洗漱池、废纸桶等251.有服务人员为用餐者服务，配备专用餐车，制定送餐路线2库房52.具有独立库房253.有足够的冷藏、冷冻设备和空气消毒设备254.各种食品分类摆放255.冬季有食物保温设备2娱乐教育场所(30分)面积5得3分，大于等于50平方米得1分，低于50平方米此项不得分5阅览室57.设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适558.订阅报纸、刊物20种以上，图书不少于1000册5活动室59.设置便于老人行动的多功能活动室560.设置棋牌活动室561.设置书画室5洗涤区域(30分)地面防滑62.地面采取防滑措施，方便老人活动6布局合理63.布局合理，污净分开6配置64.配有洗衣机665.配有甩干机、烘干机、烫平机6消毒措施66.配有消毒设备，进行定期消毒6医疗场所(30分)设施设备67.配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品1068.抢救车等设备5功能分区69.有独立的医务室，包括治疗室、处置室和药房15康复场所(30分)设施设备70.应配置老年人预防性康复和治疗性康复的设施设备1071.设置室内、外健身康复活动场所，康复健身器材不少于15件10功能分区4有≥2种运动康复器械得3分；设有≥2种作业康复器械得3分10面积53分，大于等于100平方米得1分，低于100平方米此项不得分51010分级指标具体指标检查内容分值得分备注公共区域(50分)基本设施74.主要路面硬化或采用防滑地砖，走廊、过道应设无障碍扶手475.四层以上楼房配置无障碍电梯476.设立老年人交流、聊天的场所3的采光和通风条件378.配备防寒降暑设施3设施3装修3障碍通道482.有多功能厅和会议设备、设施383.配有按摩、水疗、SPA等服务区域和设施3安全标识与设施84.配备应急照明灯、地位照明灯等照明设施4统，符合MZ/T131的要求4安装位置符合老年人生理特征4三、服务要求(410分)日常照料服务(85分)全身清洁87.冬季至少一周洗一次澡，夏季至少2—3天洗一次澡888.老人服装经常换洗，保持清洁、整齐，准确无误送还老人889.床品至少一周换洗一次，保持整洁、舒适7房间打扫、消毒90.每日整理房间2次以上，保持地面、墙壁、门窗干净整洁8进行消毒清理8防压疮措施92.卧床老人有严格防止压疮措施8生活照料护理记录93.提供全套生活照料服务标准和完整的护理记录894.提供服务完成率100%895.护理人员技术操作合格率大于90%796.基础护理合格率大于90%897.常规物品消毒合格率100%71111分级指标具体指标检查内容分值得分备注膳食服务(85分)采购食品详细记录月食堂账目799.按老年人营养要求，合理膳食6100.每周有食谱，荤素、营养搭配合理6101.餐食与食谱相符率达90%及以上6102.可提供少数民族的饮食6菜品留样103.菜品留样，以备检验6特殊饮食服务其他特殊饮食6服务6106.提供特殊/需饮食，如零点或实行选餐、加餐制6服务质量1家属的意见6108.配备持有厨师证1名以上6109.配备专职或兼职的老年膳食营养师6110.服务热情周到，满意率98%以上6111.食物中毒率为06康复服务(80分)康复计划112.制定年度康复活动计划8113.动态评估老人的身体状况，制定个案康复计划8114.对老年痴呆患者有具体的康复治疗计划8康复宣传栏115.设立康复保健知识宣传专栏8116.有老年人康复训练的图示和说明8康复知识讲座117.定期开展康复知识讲座6自我防治等知识学习6康复活动119.定期组织在院老人开展康复活动7120.合理安排老人使用健康器材进行康复训练7121.有专职康复训练指导人员7康复记录122.对康复情况进行详细记录7医护服务(80分)护理、救治GB15982的规定6124.有分级查房制度，坚持每日查房制度，并做好记录6院前抢救6药途径正确，不擅自给老年人服用任何药品6127.医疗事故发生率为061212分级指标具体指标检查内容分值得分备注医护服务(80分)护理、救治128.院内感染发生率小于15%6129.处方合格率大于90%6个案护理计划级、服务项目、膳食要求、风险防范、照护特点等。6体检计划131.每年至少一次对老年人进行健康检查，建立健康档案6132.老年人体检率100%6其他服务133.配备专职医生、护士、医技人员5134.与附近医疗单位签约服务5135.按需提供陪同就医服务5136.根据需要，及时通知、协助老年人转院转诊。5精神慰藉服务(80分)心理咨询137.有心理咨询场所5148.有专业的心理咨询人员5矛盾5140.做好谈话记录，心理咨询有个案指导方案5临终关怀141.提供临终关怀服务5142.尊重老年人的宗教信仰、民俗文化制定不同的服务方案5143.与老人的家属配合，共同完成临终关怀工作5活动内容六落实，保证活动时间和效果评价52记录5146.图书阅览室、娱乐室有