某某县妇幼保健院可研报告

**县妇幼保健院新建项目可行性研究报告**工程咨询有限公司二○一七年十月可研编制单位：资质：编写人员：工程师工程师工程师工程师目录TOC\o"1-2"\h\z\u第一章总论 11.1项目概况 11.2项目建设缘由 11.3建设规模及重要建设内容 21.4项目总投资及资金筹措 31.5研究范畴及内容 31.6编制根据 31.7结论 4第二章项目建设背景及必要性 52.1项目建设背景 52.2项目建设的必要性 7第三章项目单位基本状况 103.1项目单位概况 103.2项目单位现状 113.3业务前景分析 12第四章项目场址及建设条件 134.1项目场址 134.2区域概况 134.3建设条件 13第五章项目总体规划方案 165.1总体规划原则 165.2总体规划规定 165.3项目总体规划方案 16第六章项目建设方案 206.1工程概况 206.2总平面布置 206.3建设方案 246.4给排水方案 266.5电气方案 27第七章环境影响分析 307.1现状 307.2设计根据 307.3建设期环保方法 307.4运行期环保方法 317.5环境影响评价结论 31第八章节能方法、劳动保护及安全卫生 328.1节能方法 328.2劳动保护与安全卫生 33第九章项目管理及招标方案 349.1项目管理 349.2招标方案 369.3实施进度 37第十章项目投资估算及资金筹措 3810.1投资估算编制根据 3810.2项目投资估算 3810.3资金筹措 39第十一章社会效益评价 4011.1效益评价概述 4011.2社会效益分析与评价 40第十二章社会稳定风险评定分析 4112.1社会稳定风险评定的意义 4112.2重大工程建设项目稳定风险评定 4112.3本项目社会稳定风险因素分析 4112.4本项目社会稳定风险评定 42第十三章结论与建议 4313.1结论 4313.2建议 43第一章总论1.1项目概况1.1.1项目名称：**县妇幼保健院项目1.1.2建设性质：新建1.1.3承接单位：**县人民政府1.1.4法定地址：**县**路**号1.1.5项目负责人：**(县政府县长)1.1.6联系人：**(县卫生局局长),**(县妇幼保健院院长)1.1.7建设地点：****1.1.8项目总投资：**万元1.1.9建设时间：**1.2项目建设缘由保障妇女小朋友的身心健康，关系到整个中华民族素质的提高，关系到我国社会主义当代化的建设事业，关系到民族兴旺。党和国家规定各有关部门认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和妇幼保健工作有关政策法规，认真作好各项妇幼保健工作。妇幼保健院是公共卫生服务体系的重要构成部分。妇幼保健院通过优生优育，妇幼保健和计划生育技术服务，减少妇女小朋友的患疾率及死亡率，提高妇女、小朋友的身心健康水平；确保我国“控制人口数量、提高人口素质”基本国策的实现；确保《九十年代中国小朋友发展规划纲要》和《中国妇女发展纲要》目的的实现，并以此增进民族的兴旺和社会的发展。随着国民经济的不停发展和科学技术的不停进步，我国妇幼保健卫生事业的建设，在党和各级政府的关心领导下和各个有关部门大力支持下获得了很大成绩。但由于我国地区广阔，地区差别大，如何确保妇幼保健院、所建设得合理、合用，使其发挥更大的社会效益和经济效益，是急待解决的问题。按照卫生部《医疗机构基本原则》规定和《妇幼保健院、所建设原则》，县级妇幼保健院住院床数为20-49张，每张病床净使用面积不少于5㎡，人均建筑面积约为40㎡。从**县妇幼保健院的现状来看，由于业务用房已成危房、医疗设施有限、住院条件差等因素，远远不能达成新形势规定的卫生服务体系和医疗保健体系原则。因此，**县妇幼保健院根据实际需要和国家有关政策、有关文献的规定，申请新建妇幼保健院，拟全方面改善业务用房陈旧简陋的现状，为全县及周边群众做好妇幼保健服务，以推动全县妇幼卫生工作的健康发展。1.3建设规模及重要建设内容1.3.1建设规模新建综合楼1栋，6层，建筑面积约4120㎡。重要设产前检查计划生育区、分娩区、休养区、其它业务科室和行管、后勤保障科室。计划项目建成后住院部病床总数达张。1.3.2重要建设内容本项目重要建设内容为新建1栋门诊、住院部综合楼的土建和安装工程，框架构造六层，建筑面积为4120㎡，涉及产前检查计划生育区、分娩区、休养区、其它业务科室和行管后勤保障科室。1.4项目总投资及资金筹措项目总投资万元。其中工程建设费用万元，设备购置安装费用万元，工程建设其它费用万元，基本预备费用万元。资金筹措：申请国家专项资金万元，省专项资金万元，地方配套万元。1.5研究范畴及内容根据国家有关政策、法规，本研究报告的重要研究范畴和内容为：根据国家对建设项目可行性研究阶段工作范畴和深度的规定，本可研报告对该项目建设的背景与必要性、可行性、建设场地与条件、内容与规模、工程技术方案、投资估算与资金筹措、社会效益评价等方面进行科学的研究、分析和论证，重点研究工程技术方案与投资估算等，从而提出切实可行的结论和建议，为有关部门和项目单位在项目决策、审批和组织实施过程中提供可靠的论证和评价根据。1.6编制根据1、《中华人民共和国建筑法》；2、《医院建筑设计规范》；3、《妇幼保健机构管理方法》（）；4、《妇幼保健院、所建设原则》；5、《中共中央、国务院有关卫生事业改革与发展的决定》；6、《国债项目县级妇幼保健机构建设指导意见》；7、《***省妇幼保健机构工作考核原则》；8、《投资项目可行性研究指南》；9、《**县国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》；10、《建设项目经济评价办法与参数》(第三版)》；11、承接单位提供的其它有关资料。1.7结论本项目的建设可有效改善**县及其周边地区居民特别是广大妇女、小朋友的医疗条件，改善医疗环境，大力推动卫生事业的改革和健康发展，对全方面贯彻党的卫生事业方针，增进**县三个文明建设，保障经济和社会发展与稳定含有重要作用，社会效益明显。项目建设过程中对周边生态环境基本无影响，建设场区地理交通状况良好、社会条件优越、建设条件良好。因此，本项目建设含有可行性。建议承接单位抓紧与有关管理部门联系，加紧项目申报工作，贯彻建设资金，加大项目实施力度，力求早日开工建设。第二章项目建设背景及必要性2.1项目建设背景妇女是人类的母亲，小朋友是人类的将来，妇女小朋友占总人口的2/3，她们的健康状况，直接反映了整个人群的健康水平。做好妇女小朋友的卫生保健工作，对提高人口素质，减少孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高人口平均盼望寿命含有重要意义。保障妇女小朋友的身心健康，关系到整个中华民族素质的提高，关系到我国社会主义当代化的建设事业，关系到民族兴旺。妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要构成部分。妇幼保健所的目的是通过优生优育，妇幼保健和计划生育技术服务，减少妇女小朋友的患疾率及死亡率，提高妇女、小朋友的身心健康水平；确保我国“控制人口数量、提高人口素质”基本国策的实现；确保《九十年代中国小朋友发展规划纲要》和《中国妇女发展纲要》目的的实现，并以此增进民族的兴旺，社会的发展。党和国家规定各有关部门认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和妇幼保健工作有关政策法规，认真作好各项妇幼保健工作。随着国民经济的不停发展和科学技术的不停进步，我国妇幼保健卫生事业的建设，在党和各级政府的关心领导下和各个有关部门大力支持下获得了很大成绩。但由于我国地区广阔，地区差别大，如何确保妇幼保健院、所建设得合理、合用，使其发挥更大的社会效益和经济效益，是急待解决的问题。卫生部、国家发改委、国家中医药管理局、财政部公布了《国债项目县级妇幼保健机构建设指导意见》，以加强国债县妇幼保健机构建设项目的管理。意见指出县妇幼保健机构建设的总体目的是：加大投入和深化改革，变化县妇幼保健机构房屋短缺、破旧，基本医疗设备缺少的现状，使其达成妇女小朋友防止保健基本服务的条件，完善妇幼保健机构的公共卫生服务功效。**县妇幼保健院重要职能是贯彻贯彻国家《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展纲要》、《中国小朋友发展纲要》工作目的和妇幼卫生工作法规；承当本地区妇产科、儿科、计划生育危重症急救及出诊、接诊、会诊任务；推广和应用妇幼保健实用新技术；搞好全县各医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；开展产科质量、孕产妇死亡、小朋友生长发育监测、计划生育技术事故的审评工作；提高出生人口素质，减少孕产妇、围产儿、5岁下列小朋友死亡率，控制出生缺点的发生，提高妇女小朋友的身心健康，减少疾病减少死亡。党的十六大指出，要“建立适应新形势规定的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平”。十八大提出“健康是增进人的全方面发展的必然规定。要坚持为人民健康服务的方向，坚持防止为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制规定，重点推动医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”。作为肩负80％以上农村人口和城乡居民医疗保健任务的妇幼保健院，是农村三级医疗卫生保健网的重要枢纽。妇幼保健医院的发展状况，在很大程度上关系到广大城乡居民的身体健康和生活质量，关系到**县全方面小康的实现进程。近年来，随着卫生体制改革的进一步，**县各乡镇的农村医疗网点普及率得到提高，覆盖面扩大，各村基本上达成一村一室，在一定程度上方便了农民就医，缓和了农村医疗发展滞后于需求的矛盾。然而，相对于农村小康应达成的初级卫生原则，村级医疗卫生机构的作用是有限的，妇幼保健院依靠其固有的优势，才是推动农村小康建设达标的主力军。但是，从**县妇幼保健院的现状来看，由于其医疗设施有限、住院条件差等因素，远远不能达成新形势规定的卫生服务体系和医疗保健体系原则。按照卫生部《医疗机构基本原则》规定和《妇幼保健院、所建设原则》，县级妇幼保健院住院床数为20-49张，每张病床净使用面积不少于5㎡，人均建筑面积约为40㎡。**县妇幼保健院现病床数量严重局限性,仅有15张床位，并且病房面积狭小，每间病房平均面积局限性15㎡，房屋格局也不合理，不能适应现在医疗保健业务的需要。基于以上因素，**县妇幼保健院以党的十八大精神和科学发展观为指导，按照省发展改革委有关文献的规定，申请新建妇幼保健院，拟全方面改善其业务用房陈旧简陋的现状，以推动全县妇幼卫生工作的健康发展。2.2项目建设的必要性2.2.1是全方面建设小康社会的需要党的十七大、十八大和十九大均指出，必须以人民为中心,大力发展农村卫生事业，提高农民的健康水平。“农民奔小康，必须保健康”已成为共识，而农村卫生工作在保障农民健康中起着举足轻重的作用，本项目的建设不仅是全方面建设小康社会的需要，更是实现这一目的的重要确保。2.2.2是实施农村合作医疗和防治多个疾病的需要实施新型农村合作医疗和多个疾病防治工作，面对全体农民，投入少，产出大，受益人口多，社会效益好，符合成本效益合理化和公平原则，能够明显地减少疾病发生率，提高农民的生活质量，有效地保护社会劳动力，增进社会经济的发展。新建妇幼保健院住院部，能够确保其医疗环境能满足人民群众的实际需要，为实施新型农村合作医疗和多个疾病防治工作提供有力的保障。2.2.3是保障农民身体健康，增进农村卫生服务体系适应社会主义市场经济体制的需要建国五十数年来，农村卫生工作获得了举世瞩目的成就，但现在我国农村卫生事业还面临着某些困难和问题，农村居民重要健康指标的改善幅度缓慢，某些传染病和地方病发病率仍然较高，严重危害着广大人民群众的身体健康和生命安全，影响着全民族素质的总体提高。随着农村生活水平的不停提高，对农村卫生服务的需求日益增加，加强妇幼保健医院建设，发挥其应有的职能是我国初级卫生保健的重要内容，是保障人民身体健康，增强民族素质的迫切需求。2.2.4是妇幼保健院业务发展的需要**县辖12个乡镇，总人口77万，其中城区18万人，**县妇幼保健医院将为该县及周边160万左右人口服务。**县妇幼保健院现有病床数量严重局限性,仅有张床位，并且病房面积狭小，每间病房平均面积局限性15㎡，房屋格局也不合理。新建能增加多个医疗和保健业务的功效用房，有效地改善群众就医环境，适应本院医疗保健业务发展的需要。随着经济增加，社会事业不停发展，人民群众的医疗保健需求也不停增加。特别是我县属经济不发达地区，妇女小朋友保健水平与发达地区还相差甚远。如何缩小我县妇幼保健的城乡差距，实现城乡协调发展，是我们面临的突出任务。我县是以农业人口为主的县。农村的卫生条件差，服务水平低，满足不了农民的保健服务需求。就我县的实际状况而言，由于受经济等多个因素的影响，保健机构资金紧缺，技术和设备条件落后，现有的妇幼保健工作已远远不能满足广大群众的保健需求。因此，建设一所当代化、原则化的妇幼保健服务机构，已成为我县妇幼保健工作的迫切需要。第三章项目单位基本状况3.1项目单位概况**县妇幼保健院位于***市**县**路**号，于1958年由**县机构编制委员会正式同意设立，即由原**县防止保健中心处改组而来。**县妇幼保健院占地面积㎡，业务用房建筑面积**㎡。交通便利，环境幽雅。随着全县妇幼卫生事业的发展，妇幼保健院也不停发展壮大。1996年创立“爱婴医院”，并通过国家评审验收。创立“二级甲等妇保幼健院”，同年通过省级评审验收，并通过复审。保健院下设妇女保健科、小朋友保健科、信息、高危门诊、手术室、药剂科、计划生育门诊、妇科、产科、儿科、新生儿、B超、心电、检查室等科室。拥有乳腺检测仪、微波治疗仪、小朋友智力测试仪、血球分析仪、全自动生化分析仪、尿液分析仪、B超、500毫安X光机、心电图仪、微量元素检测仪等设备，开设病床张。通过近几年的发展拥有了一大批较为先进的妇幼保健及临床用医疗设备。**县妇幼保健院现有现有卫生技术人员75人，其中高级技术职称20人；中级技术职称36人；初级技术职称29人。具体负责全县孕产妇系统保健管理、小朋友系统保健管理、婚前保健、妇女病普查普治、保健咨询、卫生保健宣传教育、保健系统监测、计划生育服务技术指导等多项工作任务，成为全县妇幼保健服务和技术指导中心。**县妇幼保健院始终坚持妇幼卫生工作方针，牢固树立“以人为本”和“一切为了患者、一切方便患者、一切服务于患者”的服务理念，不停实现观念创新、机制创新、体制创新，逐步探索出了一条以“质量求生存、管理出效益、改革促发展”的兴院之路，以优美的环境、良好的医德、规范的服务，赢得了社会的广泛赞誉。3.2项目单位现状**县妇幼保健院于1958年8月正式组建成立，办公楼为90年代初建造，共四层，其中第四层为后接，办公和业务用房面积仅1600㎡，用房面积和病床数量严重局限性。业务用房原设计是以办公用房为主，病房面积狭小，每间病房平均面积局限性15㎡，不适合当住院病房使用。同时，受原房屋格局限制，为确保房屋安全，无法变化房屋构造按规定、按原则对手术室、产科、病房房屋进行改建，影响原则科室功效布局。**县妇幼保健院现有办公用房面积1600平方米，在1998年受特大洪水攻击，楼体受到很大程度的破坏。另外室内电路老化严重，由于受房屋面积限制，有些业务无法正常开展，诸多科室如婚前健康检查室（在外面租用，费用很高）、手术室、分娩室、宣传教育室等科室达不到国家规定原则，全县的妇幼保健工作受到严重影响。特别是全楼无消防设施和安全通道，存在很大的安全隐患，如发生险情，后果不堪构想。在5月，我单位业务用房1600平方米被**市房屋安全管理鉴定站鉴定等级为D级，构成整幢危房。**县妇幼保健院现在的现状,远远不能达成新形势规定的卫生服务体系和医疗保健体系原则，也不适应医院临床业务和保健业务的发展需要。3.3业务前景分析**县辖12个乡镇，总人口77多万人，**县妇幼保健院将为该县及周边160万左右人口服务。，**县妇幼保健院规范妇幼卫生业务管理，加大业务技术指导力度，稳步推动各项妇幼保健工作。全年共完毕产前检查人次，小朋友健康检查人次，住院分娩人，孕期保健检测人，新生儿疾病筛查人，育龄妇女普查人，门诊病人人，全年业务收入为多万元。随着社会经济的发展，辖区人口不停地增加，人民生活水平不停地提高，人们对医疗保健的规定也越来越高，**县妇幼保健院服务范畴大，任务重，含有良好的业务前景。不管是从社会责任的角度，还是经济效益的需要，都迫切规定**县妇幼保健院新建住院部大楼，以有效改善现有面貌，改善群众医疗环境，提供更加好的医疗和保健服务。总而言之，本项目含有良好的医疗市场前景和能够预期的综合效益。通过本项目建设，群众医疗条件将得到较大的改善，能为患者提供更加好的医疗服务，吸引全县以及周边地区的患者就近诊疗，将极大地增加妇幼保健院的业务收入；同时也将有效增进**县妇幼医疗技术的交流和发展，推动全县妇幼保健事业跃上新台阶。第四章项目场址及建设条件4.1项目场址根据《妇幼保健院、所建设原则》规定,妇幼保健院选址应满足妇幼保健功效和环境的规定,建设场址应选择在方便群众、环境安静、地形比较规整的位置,并应充足运用城乡基础设施,避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场合。本项目建设场址在**县妇幼保健院原址，不需新征土地，项目建设区场地平整，基础配套设施完善，交通便利，方便病人就诊和治疗，含有必备的地理位置优势和建设条件。4.2区域概况**县位于***部，是国家***县。幅员面积5725平方公里，辖12个乡镇，152个行政村，870个自然屯，全县总人口77万，其中农村人口57万。。全县乡村妇幼保健人员179人，其中乡级妇幼医生41人、村级208人。东与*县**相邻，西与**县接壤，北与**为界，南滨梅里斯区，**县是周边县及与**重要的物质集散地和经济发展的桥梁与纽带。4.3建设条件4.3.1自然条件4.3.1.1地形地貌**县地理坐标为北纬**。地处**，土地肥沃、光照充足、空气清新、四季分明，冬夏温差大、环境污染轻，气候宜人。***。全县治安良好，民风淳朴，社会和谐。地貌属***地带，西部、北部丘陵起伏，南和东南部是平坦的开阔平原。**县区域地震属浅震，震源深度普通在8km左右，震级亦不大，地震烈度为6度。4.3.1.2气候条件**县是大陆性季风气候，含有阳光充足、四季冷暖干湿分明的气候特性。年平均气温：3.5°C极端最高气温：40.1°C极端最低气温：-35.4°C年平均降水量：462mm年平均无霜期：157.8天年平均日照时数：2729.4小时年相对湿度：74%年平均风速：3.6m/s最大风速：25m/s基本风压原则值：0.3Kn/m2基本雪压原则值：0.35Kn/m2常年主导风向：偏北风，风向频率45%；偏南风，风向频率20%。环境类别为Ⅱ类。4.3.1.3工程地质、水文地质条件**县地区地处**。最高海拔**米；最低海拔**米，相称高差**米，平均海拔**米。**县大地构造单元位于松辽凹陷的西部，**。基底地形为微向东南倾斜的平台，与嫩江深断裂相接，属华力西褶皱带。只有北部、西部分布基岩。水资源十分丰富，境内重要有**。可供养殖水面80万亩，地下水储量5.4亿立方米。4.3.2建设施工条件项目所在地为**县**号，前后场地平整，场地周边交通方便，建筑材料运输便捷，且便于机械作业，持续、同时作业。同时项目区已建设了比较完善的给排水、电力、广播电视、通讯宽带等市政公用系统，完全有助于该项目的建设。项目建设所需要的重要材料为砖、水泥、河砂、石子、石灰等，可就地购置。木材、钢材均由本县及周边县市建材市场充足供应。建材运输可通过都市公路网与各建材供应商联系，将项目建设所需建材、设备、机械直接运至施工现场。本项目建设，将通过面对社会公开招标的途径，选择含有对应工程资质的优秀施工队伍，进行项目工程建设，确保施工质量。第五章项目总体规划方案5.1总体规划原则妇幼保健机构建设应本着下列原则进行总体规划：1、实事求是，合理布局的原则：只设立一所妇幼保健机构，在此基础上按照《妇幼保健机构和县级医院建设指导意见》提出的原则建设房屋和购置设备。2、完善功效，满足基本需求的原则：按照妇幼保健机构的职责，结合本地妇幼保健需求，在房屋和设备配备上满足妇幼保健功效规定。3、统一原则，规范建设的原则：妇幼保健机构建设应实施统一技术规范，做到规模适度、功效合用、装备适宜、经济合理。5.2总体规划规定本项目建成后应符合下列规定：1、功效分区合理，洁污路线清晰，避免或减少交叉感染；2、布局紧凑，交通便捷，管理方便；3、住院、手术、功效检查等用房应有安静的环境；4、病室、诊疗室等重要医疗用房应是本地的最佳朝向；5、有助于夏季获得良好的自然通风；6、对废弃物的处置，应按有关规定做出妥善安排；7、保持有一至两处出入口。5.3项目总体规划方案1、本项目建筑材料和构造形式的选择，应符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑节能、保温隔热及施工等方面规定。2、建筑装修和防护应符合下列规定：一是医疗用房的墙面、顶棚应便于清扫、不起尘、易维修，可采用瓷砖或其它便于清洗的材料；二是地面用材应采用防滑、宜清理的材料；检查用房的地面材料还应耐腐蚀、宜清洗；部分医疗设备用房应按其设备规定防静电；三是化验台、操作台等台面均应采用干净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，有关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀的材料；四是功效检查等用房应有对应的防潮、防辐射、绝缘和漏电保护等设施；五是供应、药房(库)等应有防虫、蝇、鸟、鼠及其它动物侵入的设施。3、改建后的病房应充足运用天然采光和自然通风，不适宜阳光直接照射的用房应有遮阳设施。重要用房的采光窗洞口面积与该用房地面面积之比，不适宜不大于下表5-1的规定。重要用房采光表表5-1名称比值诊疗室、检查室、防止保健用房、医护办公室1／6候诊室、病房1／7更衣室、浴室、厕所1／84、县级医院各构成部分用房在总建筑面积中所占有的比例，宜符合表5-2的规定。使用中，各类用房占总建筑面积的比例可根据地区和医院的实际需要作合适调节。县级医院各类用房占总建筑面积的比例(％)表5-2部门比例(％)门、急诊部17住院部40医技科室23保障系统9行政管理5院内生活6业务用房面积分派应满足服务功效、业务技术及设备装备的需要，建筑参数应符合表5-3规定。各类用房建筑参数表5-3项目类别建议采用尺寸(中一中)M走廊病房2.7门诊单侧候诊2-1双侧候诊2.7手术室2.7病房六人病房6.0×6.0三人病房3.6×6.0辅助用房进深3.6×4.5门诊诊室3.3×4.2诊室3.3×4.5手术室大间6.0×6.0中间4.5×6.0小间4.2×4.8X光室6.0X6.0化验室4.5×6.05、新建住院部的功效及基本业务技术项目应符合《妇幼保健机构与县级医院建设指导意见》和《县级妇幼保健机构基本服务功效》的规定。第六章项目建设方案6.1工程概况6.1.1地理位置本项目建设场址在**县**号,原**县妇幼保健院旧址，不需新征土地，项目建设区场地平整，基础配套设施完善，交通便利。6.1.2建设规模本项目是在原址新建主楼六层，建筑面积4120㎡。计划项目建成后住院部病床总数达30张。6.1.3重要建设内容本项目重要建设内容为新建综合楼的土建和安装工程，框架构造景层，建筑面积为4120㎡，涉及产前检查计划生育区、分娩区、休养区、其它业务科室和行管后勤保障科室等用房。6.2总平面布置6.2.1总平面布置根据建设原则及方便患者就医的规定，主楼六层东西方向布置，平面基本呈“工”字形。按不同功效规定特点设计，确保医务人员与病患分别使用不同通道，使污洁线路互不交叉。1、平面功效布局规定功效性：功效分区明确，贯彻以人为本的设计概念，并重视细节的实用性和美观性。经济性：在设计上不浪费多出的空间，力求每一寸空间都能为所用，满足医疗和保健业务的需求。2、平面布置根据全县妇幼保健工作需要，新建保健院A楼需要设立下列科室：（各室写明间数）一层：产前检查、计划生育区：平方米1、候诊室、产前诊疗室、高危诊室、宣传教育室，咨询室2、门诊：计划生育门诊、计划生育手术室、产科门诊、妇科门诊、门诊理疗室、门诊静滴室、门诊处置室、门诊护士办公室、门诊激光室、阴道镜检查室、妇科检查室，产科检查室、新生儿门诊：诊室，候诊室。妇保科门诊、儿保科门诊二层：分娩区：平方米1、待产室、分娩室，隔离待产室、隔离分娩室、器械清洗室、无菌物品寄存室，办公室、值班室、更衣室、刷手室、洗浴间、卫生间、污物解决室及通道、产妇通道、医护人员通道等三层：休养区平方米1、产科：平方米①医生、护士办公室，值班室②护士处置室，接诊室，婴儿洗浴室。③检查室、换药室、理疗室、高危监护室、急救室，重症监护室④病房30张床2、妇科平方米①医生、护士办公室，值班室②护士处置室，接诊室。③检查室、换药室、理疗室、急救室，重症监护室④病房20张床3、新儿科：平方米①医生、护士办公室，值班室②护士处置室，接诊室③检查室、处置室、急救室，重症监护室④病房10张床⑤诊室，候诊室四层：其它业务科室平方米1、妇女保健科：2、小朋友保健科：3、信息科:4、小朋友口腔保健科：诊疗室，口腔保健室。5、药剂科：药局、药品库房6、B超室：四维彩超室，二维彩超室，阴式彩超室，乳腺透照检查室7、心电室8、Ⅹ光室：摄片室，透视室，隔离诊疗室，办公室，值班室钼靶Ⅹ光室。9、检查科：采血室，血液室，体液室，生化检查室（3个），值班室。10、手术室：医生、护士办公室，值班室，准备室，备品室，女更衣室，洗手间，污物贮藏间，污物解决间，淋浴间，卫生间，男更衣室，手术间。11、医务科12、婚检科：综合大厅、宣传教育室、男检室、女检室、综合检室。13、病案室14、孕妇学校、育儿学校15、器械科16、护理部17、健康教育科18、微机室五楼：行管后勤保障科室平方米1、院长、副院长、副书记、财务、人事、后勤等办公室、警务室、保安室、会议室、图书馆、备品库；2、卫生间、洗衣房、晾衣间、污水解决间、医疗垃圾暂存间。六楼：B楼需要设立下列科室：锅炉房、配电室、车库、发电室以上科室总建筑面积需要4120平方米。6.2.2剖面设计剖面按不同功效特点设计，住院部首层层高3.6m，二层以上层高3.3m。6.2.3垂直交通设计建筑单体根据不同功效特点运用楼梯及电梯组织医患人流、物流。6.2.4无障碍设计门厅室内外地坪高差处设坡道持续，坡道宽1.2m，出入口内外留出轮椅回转面积。卫生间设残疾人厕位。6.3建设方案6.3.1编制根据（1）《医院建筑设计规范》；（2）《妇幼保健院、所建设原则》；（3）《建筑构造荷载规范》（GB50009-）；（4）《公共建筑节能设计原则》(GB50189-)；（5）《建筑抗震鉴定原则》（GB50023-）；（6）《建筑工程抗震设防分类原则》(GB50223-)；（7）《建筑抗震设计规范》（GB50011-()）；（8）《建筑构造荷载规范》（GB50009-()）；（9）《砌体构造设计规范》（GB50003-）；（10）《混凝土构造设计规范》（GB50010-）；（11）《建筑地基基础设计规范》（GB50007-）；（12）其它有关建筑设计规范。6.3.2设计原则本项目必须符合《医院建筑设计规范》、《妇幼保健院、所建设原则》以及《建筑抗震鉴定原则》、《混凝土构造设计规范》、《建筑抗震设计规范》等工程建设原则的规定。这种特性规定建筑设计必须突出强调使用中的安全性，消除隐患，避免可能发生的安全事故。项目的勘察设计应符合《岩土工程勘察规范》、《建筑边坡工程技术规范》、《建筑地基基础设计规范》、《建筑抗震设计规范》、《建筑工程抗震设防分类原则》等工程建设原则的规定。不得减少抗震设防原则。项目的防火设计应当符合有关建筑设计防火规范的规定，设计方案要有助于安全疏散。专业设计单位在设计文献中选用的建筑材料、建筑构配件，其质量规定必须符合国家规定的原则，并应当注明规格、型号、性能等技术指标。在经济合理的前提下，激励采用符合国标的抗震、隔震、减震等新技术提高综合抗震防灾能力。使用不符合工程建设强制性原则或尚未制订对应原则的新技术、新工艺、新材料的，建设单位应依法获得“三新核准”，并按照核准的规定实施。6.3.3构造方案（1）本项目构造设计使用年限为50年，构造安全等级为二级，耐火等级为二级。（2）本项目抗震设防类别为乙类，抗震设防烈度为6度，设计基本地震加速度值为0.05g，地震分组为第一组。（3）基本风压：W0=0.30KN/㎡，基本雪压：S0=0.35KN/㎡。（4）楼面活荷载：医技、病房、办公等2.0KN/㎡走廊、门厅、楼梯25KN/㎡手术室3.0KN/㎡消防疏散楼梯3.5KN/㎡（5）基础：根据场区岩土工程条件，结合建筑类型、荷载大小等，考虑采用浅埋独立基础，局部可采用墩基础。（6）上部构造采用框架构造，现浇楼盖构造体系，框架抗震等级为四级。（7）材料：钢筋采用HPB235级、HPB335级、HRB400级热轧钢筋及CRB550冷轧带肋钢筋，钢材采用Q235B。6.4给排水方案6.4.1编制根据（1）《建筑给水排水设计规范》(GB50015-)；（2）《室内给水设计规范》（GBJ13—86）；（3）《建筑给水排水设计规范》（GBJ15—881997年版）；（4）《建筑设计防火规范》(GBJ16-87）；（5）《医院污水排放原则》（GBJ48－83）；（6）《污水综合排放原则》（GB8798—1996）。6.4.2给水系统1、水源本项目的生活、消防用水均由市政给水管网供应。自来水供水压力约0.25Mpa，可满足生活及消防用水规定。2、用水量项目总用水量约为60m3/d。3、生活给水系统新建住院部为四层，正常状况下，室外给水管网的压力无需加压即可满足室内供水规定，因此室内生活用水可直接从室外环管上接管供应，但在引入本楼的总进水管上必须设立止回阀。4、开水供应病区每个护理单元单独设一台电开水器，容积70L，功率6Kw。6.4.3排水系统1、排水量住院部总排水量为20m3/d，全部污水均按病区污水看待。2、污水排水系统病区的全部排水均排至污水解决站解决。粪便排水经化粪池消化解决后再经消毒才干排入污水解决站，污水解决站解决后的排水排入都市下水道。3、雨水排水系统室外设独立的雨水排水系统，与生活污水分流排出。在雨水口将雨水收集，经雨水排水管网运用自然地形就近排入消毒池，经消毒解决合格再排入都市下水道。6.4.4消防根据《建筑设计防火规范》，本工程室外消防用水量15L/S，室外消火栓给水管网与生活给水管网合用，室外消防管网布置成环状，环网上合适位置设室外消火栓。室内消火栓用水定额为5L/S，火灾延续时间按2h计，火灾次数为一次，则一次灭火用水量为36m3/h。6.5电气方案6.5.1编制根据（1）《供配电系统设计规范》（GB50052—）；（2）《低压配电设计规范》（GB50054-95）；（3）《建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范》（GB/T50311—）；（4）《综合布线设计技术规定》；（5）《火灾自动报警系统设计规范》（GB50116—98）；（6）《建筑物防雷设计规范》（GB50057-94）；（7）建设单位及有关专业提供的有关资料和设计规定。6.5.2变电系统（1）负荷等级大楼用负荷属一级负荷。一级负荷应由两个电源供电，当一种电源发生故障时，另一种电源应不致受到破坏，并且当一种电源中断供电时，另一种电源应能承当全部一级负荷设备的供电。（2）配电系统医疗设备电源的电压、频率允许波动范畴应符合设备规定，功效检查室等部门的医疗设备电源，应分别设立切断电源的总开关。手术部配电负荷采用双路电源自动控制。吸引、污水解决、检查化验等用电负荷均采用专线供电。通风负荷、空调负荷用电采用专用变压器，与配电照明变压器分开。消防应急照明电源采用双路电源自动控制，或采用自发光材料作出口批示和疏散批示灯。6.5.3防雷接地大楼主建筑物属第三类防雷建筑物，在建筑物上设立避雷带或避雷针或这两种混合构成的接闪器，运用建筑物柱内钢筋作引下线和接地装置。低压配电系统的接地型式采用TN－S。用电设备的接地分为工作（系统）接地、保护性接地、雷电保护接地、防静电接地、信息系统接地，设计时采用共用接地装置，接地电阻不应不不大于1Ω。总等电位连接应将电气装置接地极的接地干线，建筑物内的保护干线，水管、采暖和空调管道等金属管道，建筑物金属构件等部位进行连接。检查科、病房、手术室等均作等电位连接。6.5.4弱电系统在楼内建立信息网络系统，该系统由电话网、宽带接入网、有线电视网和控制网等构成。病床与护士站采用声光传讯及有线呼喊系统。楼内弱电系统，根据其功效的不同，配线构造采用综合布线与单独布线相结合的布线方式。第七章环境影响分析7.1现状项目区无污染，所在区域附近自然环境幽静，空气质量优良，无噪声，环境质量现状良好，适合本项目建设，但在项目建设和使用中，要进一步实施环保和污染治理方法，避免造成对环境的不良影响。7.2设计根据《大气环境质量原则》（GB3095-82）；《污水综合排放原则》（GB8978-88）；《建筑施工场界噪声限值》（GB12523-90）。7.3建设期环保方法按照《环保法》的规定，项目建设按照“三同时”的原则，同时进行。1、空气污染：施工阶段采用喷水降尘方法减少空气污染，并及时清运垃圾，避免垃圾气味传输散发；2、施工废水：能够通过项目区内污水管网排放。3、废物管理：垃圾的运输确保不散不撒，不混放，生活垃圾与建筑垃圾分开，并及时组织清运；4、施工噪声：建设期施工噪声重要来源于施工设备，应采用隔音、消音方法，执行《建筑施工场界噪声限值》（GB12523-90）对施工阶段噪声限值的规定，合理安排作业时间，尽量安排在昼间时段，除特殊状况外，晚上22时到次日晨6时严格控制强噪声作业；在工地周边设立围护；规定运输车辆出入路线，尽量保持附近居民安静的休息生活环境。7.4运行期环保方法本项目建成运行后，会产生少量医疗垃圾和污水废水，须经专业解决后排放。病区的污废水应进行单独消毒、无菌解决后排入总排水系统。考虑到医院污水污染特性，拟采用“WSZ地埋式污水设备+消毒装置”方案，经解决后能稳定达成国家《医院污水排放原则GBJ48—83》规定的水质原则。医疗垃圾须经焚烧炉焚烧消毒后，密闭运往垃圾解决厂进行医院医疗废弃物的焚烧。全部医疗垃圾和污水废水经专业解决，不会对周边环境产生影响。7.5环境影响评价结论综合以上所述，本项目的建设在贯彻项目拟定的污染防治方法的状况下，各重要污染物排放浓度可实现稳定达标排放。从环境影响分析可知，污染物排放对环境的影响较轻，环境空气和地表水质量可维持在现状水平。因此，本项目的建设从环保而言是完全可行的。第八章节能方法、劳动保护及安全卫生8.1节能方法8.1.1设计根据（1）《中华人民共和国节省能源法》；（2）《公共建筑节能设计原则》(GB50189-)；（3）《建筑外窗空气渗入性能分级检测办法》(GB7107)。8.1.2节能方法1、本地区属于夏热冬冷地区，设计上严格控制各方位窗墙面积比，以及外窗的气密性等级，围护构造的传热系数等，以达成节能的规定。2、建议卫生器具采用节水、外形美观的设备，并便于清洁和维护；水池、水箱采用高性能的进水控制器，控制进水，同时设立溢流报警装置，避免进水阀失灵，水池、水箱溢流排水，浪费水资源。3、采用电力赔偿方法，提高功效因素。变压器采用新型节能变压器，空调采用节能环保型空调。4、照明选用高效、长寿、节能型光源灯具，建筑物设计尽量满足通风、采光规定，以减少通风设备和照明灯具数量。5、本项目所用材料全部采用节能环保材料，建设应符合国家现行节能有关法律法规。8.1.3节能管理妇幼保健院应设有专门负责节能工作人员，其任务是制订规章制度，节能方法并监督检查。定时检查，校正和维修计量仪表，定时去除设备沉积的灰尘、水垢和其它附着物，确保其良好性能。8.2劳动保护与安全卫生8.2.1设计根据《建筑项目（工程）劳动安全卫生监督规定》（中华人民共和国劳动部第3号令）；《工业公司设计卫生原则》（JT76-79）；《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》（GB50058-92）。8.2.2劳动安全和卫生防护方法1、建筑物的防火间距、采光通风、日照等均按设计规范进行设计。2、建筑物内设有良好的通风换气设施，合理加大窗户启动面积。项目区内规划道路、广场地势平坦、畅通。道路与建筑物之间保持一定距离，夜间项目区内配有庭院灯光有足够光线的照明。3、项目区内种植树木、花卉和草坪，形成绿化带和花坛，改善小气候，既净化空气，又美化了环境。4、本工程应认真执行劳动保护、安全保护和卫生防护“三同时”的原则。5、按电气设计的有关规范、规程对设备采用防漏电保护方法。第九章项目管理及招标方案9.1项目管理9.1.1管理制度1、项目法人制为确保工程建设质量，深化工程建设管理体制改革，提高项目投资效益和建设水平，必须贯彻执行国务院和省、市建设工作会议精神，实施行政领导人责任制、项目法人责任制、参建单位领导人责任制和工程质量终身制。2、工程监理制根据《建筑法》、《***省工程建设监理管理方法》以及**县人民政府有关文献精神，本项目在实施阶段必须实施监理制度，通过工程监理，对项目建设实施“质量控制、投资控制、合同管理、信息管理和组织协调”，从而确保工程质量和安全。3、招标投标制按照《工程建设施工招标管理方法》(1992年建设部23号令)和有关文献精神，本项目在实施阶段必须实施招标、投标制度，遵照公开、公正、公平竞争的原则，择优选择承包单位，杜绝多个不正当竞争的行为，维护建筑市场秩序，确保工程质量。4、合同管理制按照《合同法》订立该项目实施阶段的各类合同，明确各自的权利、义务和责任，明确质量规定，履约担保和违约处分，确保工程建设顺利进行。9.1.2工程管理1、施工管理工程在施工建设时，必须采用整体规划，分项施工的方针，在管理制度在制订筹建工作条例，实施岗位责任制，对工程质量、实施进度、合同、资金、施工现场等进行管理协调和成本控制。2、质量管理从建筑材料、施工质量等方面加强质量控制，坚持质量高原则，质量控制规范化，建立和健全质量确保体系，使质量管理工作制度化，招标选择有对应资质的监理机构，督促承包单位设专职质量科和质检员，形成质检体系。3、进度管理规定施工单位针对工程特点编制施工方案，合理安排工程进度，采用先进的网络控制技术，按工程各工序间的先后逻辑次序组织施工，在严格恪守安全规范的状况下，组织平行流水、交叉作业，充足运用工作面，以提高效率，控制各工序施工进程，以确保工程总进度计划的贯彻。4、合同管理合同管理贯穿于合同谈判签定、推行、合同期满直至归档全过程。本工程要体现合同公正、程序公开、竞争公平，实施全过程合同管理，使得每个分项工程都处在有效的控制之下，以确保整个工程的顺利完毕。5、现场管理工程施工期间，要确保施工现场有条不紊、文明施工。要以系统合理、可行为原则，加强现场管理，组织科学文明施工。结合施工现场周边的具体状况，严格控制施工噪声、施工灰尘对周边环境的影响，对出入施工现场的人员要制订对应的管理制度作为基本行为准则，以确保施工现场人员的管理得到有效的控制。9.1.3资金管理健全工程资金管理制度，工程资金实施分账核算，专款专用，确保资金贯彻到位，并及时提供经费开支报表。9.2招标方案9.2.1招标内容本项目中，具体招标内容详情见招标基本状况表9-1。招标基本状况表（单位：万元）表9-1招标估算金额招标范畴招标组织形式招标方式不采用招标备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察5.30★设计15.80★★★建设工程468.60★★★含装修工程监理15.50★★★其它94.80★根据《中华人民共和国招标投标法》、《招投标管理方法》有关规定，关系社会公共利益的建设项目和公用事业项目，使用国家资金的项目达成一定规模原则的必须进行招标。因本项目属国家投资建设项目，根据有关规定，本项目部分工程建设内容必须实施招标。9.2.2招标方法为确保工程项目在公平、公正、公开、透明、有序的原则下进行，工程项目招标阶段由有关部门构成专门机构整体把握、控制、调节。在资格预审阶段，由专门机构组织“资格预审评审委员会”进行资格预审评审工作。参加人员由有关专业技术和财务经济专家、5人以上单数构成。评标工作应按照严肃、认真、公平、公正、科学合理、客观全方面、竞争优选、严格保密的原则进行，确保全部的投标人的正当权益。评标由评标委员会负责。评标委员会由有关技术、经济方面专家构成，组员为5人以上单数，其中技术、经济等方面专家不不大于总数的2/3。这些专家从事有关领域的工作满8年，并含有高级职称或含有同等专业水平。评标委员会的评标工作受有关行政监督部门监督。9.3实施进度9.3.1建设工期本项目建设工期24个月。9.3.2实施计划项目建设完毕前期准备、土建工程、水电安装、装饰装修、竣工验收等程序。第十章项目投资估算及资金筹措10.1投资估算编制根据（1）投资估算按照**县现行工程造价及现在的物价水平进行分析，以《***省建筑安装工程费用定额》和有关估算指标为根据，按**县近期同类建筑工程造价估算。（2）配套设施建设投资估算按照**X市现行工程造价及现在的物价水平进行分析，以《***省建筑安装工程费用定额》和有关估算指标为根据，按**县近期同类建设工程造价估算。（3）其它费用按现**县现行计费原则和规定进行估算。10.2项目投资估算项目总投资万元。其中：1、工程建设费用估算为万元，涉及：土建工程费用万元，安装工程费用万元，装饰装修工程万元。2、设备购置安装费估算为万元（购置电梯1部）；3、工程建设其它费用万元，涉及：建设单位管理费万元、配套建设费等规费万元、项目勘查设计费用万元、工程咨询服务费用万元、工程招投标费用万元、工程监理费万元；4、基本预备费用万元。（具体见投资估算表10-1）投资估算表（单位：万元）表10-1序号项目估算价值备注项目规模经济指标累计1建筑及安装工程费用1.1土建工程2580㎡1200元/㎡1.2安装工程2580㎡150元/㎡1.3装饰装修工程2580㎡350元/㎡2电梯