内科护理学汇总

内科护理学复习题及答案一、选择题1.我国成人白血病最常见的是A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D急性粒—单核细胞白血病E急性红白血病2..慢性粒细胞白血病最有特性性的体征是A胸骨压痛B浅表淋巴结肿大C巨脾D皮肤紫癜E贫血貌3..如发现大咯血患者有窒息先兆，应立刻采用的急救方法是A用导管吸除血块，保持呼吸道畅通B作气管插管C进行气管切开D加压给氧E应用呼吸兴奋剂4..肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最重要的因素是A痰内有大量红细胞B痰内有大量脓细胞C白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D红细胞破坏释放出含铁血黄素E红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬5..肺性脑病不能用高浓度吸氧，重要是由于A缺氧不是重要因素B可引发氧中毒C解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D促使CO2排出过速E诱发代谢性酸中毒6..急性肺水肿的特性性症状是A气促、发绀、烦躁不安B肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C咯粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿罗音D心尖区舒张期奔马律E下肢浮肿7..由于心排血量忽然下降出现的晕厥为A心脏骤停B阿—斯综合征C脑卒中D低血糖综合征E急性心肌梗死8..长久卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引发哪个部位血管的栓塞A心B脑C肺D肾E脾9..肝硬化门脉高压症并消化道出血最常见的并发症是A原发性腹膜炎B肝性脑病C急性心功效不全D肝肾综合征E多器官功效衰竭10..慢性肾炎的饮食应选择A低优质蛋白、低磷饮食B低优质蛋白、低钙饮食C高优质蛋白、低钠饮食D高优质蛋白、高糖饮食E高优质蛋白、高磷饮食11.慢性肾衰早期以哪个系统的症状为主A神经系统B消化系统C血液系统D呼吸系统E循环系统12.糖尿病饮食治疗上应选择A低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食B低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食C低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食D低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食E低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食13.可用于低血糖反映的急救有效方法是A减少胰岛素的用量B就地休息C立刻输入氯化钠D立刻食糖果或含糖饮料E加大饭量14.类风湿性关节炎症状，含有特性性的是A肿胀明显B局部发热C晨起僵硬D疼痛明显E关节发红15.类风湿性关节炎常体现为A匙状指B杵状指C爪状指D梭状指E以上均不是16.有关高血压急症的概念下列错误的是A恶性高血压B高血压脑病C高血压危象D高血压脑病体现严重头痛，呕吐甚至抽搐E高血压Ⅰ期17.诊疗胃癌可靠的办法A大便隐血B消化道钡餐C胃B超D纤维胃镜及活组织检查E胃CT检查18.根据病情，慢性支气管炎可分为A急性发作期、慢性迁延期、临床缓和期B急性发作期、慢性迁延期C急性发作期、临床缓和期D潜伏期、急性发作期、临床缓和期E潜伏期、急性发作期、慢性迁延期19.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为A疼痛-进食-疼痛B疼痛-进食-缓和C进食-疼痛持续不缓和D进食-疼痛-缓和E无一规律20.对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是A注意控制饮食B学会尿糖定性实验测定C学会胰岛素的注射办法，掌握及解决胰岛素常见的不良反映D观察低血糖反映与酮症酸中毒E确保有足够的营养和睡眠21.肺结核化学治疗原则是A早期、联合、适量、规律、全程B仅早期使用抗结核药C间断使用抗结核药D仅使用一种杀菌剂E药品剂量应偏大22．急性白血病发热的重要因素是：A.内出血B.坏死组织吸取C.白血病本身所致代谢亢进 D.感染23．头痛伴有脑膜刺激征常见于：A.脑炎B.脑肿瘤C.高血压D.蛛网膜下腔出血24．有关SLE的临床体现，描述中不对的的是：A.皮肤损害最常见于暴露部位B.晚期大多有关节畸形 C.可有心包炎D.肾脏损害最常见25．肝性脑病前驱期的重要特性为：A.脑电图正常 B.扑翼样震颤C.意识含糊D.性格及行为异常26．环磷酰胺易引发：A.出血性膀胱炎B.上消化道出血C.继发感染D.心脏损害27．在急性肾盂肾炎的治疗中，下列方法哪项是错误的：A.应用抗生素B.用阿托品缓和泌尿道痉挛C.因尿频、尿急行持续导尿D.嘱大量饮水28．白血病患者口腔护理的重要目的是：A.增进食欲B.防止感染C.擦去血痂D.去除氨味，使患者舒适29．发现患者出现脑疝的先兆体现时，解决方法最重要的是：A.保持患者呼吸道畅通B.立刻输氧C.快速输注脱水利尿剂D.立刻报告医生30.风湿性心瓣膜病合并哪种心律失常时最易并发栓塞A.过早搏动B.阵发性心动过速C.心房颤动D.房室传导阻滞31.急性上消化道出血伴休克时首要护理方法是A.按医嘱采用止血方法B.快速配血C.建立静脉输液途径D.安定患者情绪32.肝硬化最严重的并发症：A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成33.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血源性感染C.淋巴道感染D.肾脏周边器官感染蔓延34.急性白血病出血的重要因素是A.感染B.毛细血管破裂C.弥散性血管内凝血D.血小板减少35.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒诱因A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.胰岛素过量36.糖尿病患者在哪种状况下需酌减饮食总热量A.妊娠B.营养不良C.肥胖D.胰岛素治疗37.下列哪些不是类风湿性关节炎的体现A.起病缓慢B.对称性多关节受损C.肾脏损害多见D.类风湿结节38.治疗癫痫持续状态的首选药品是A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.利眼宁D.安定39.某消化性溃疡患者饱餐后，忽然出现上腹激烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合A.幽门梗塞B.穿孔C.急性胰腺炎D.大出血40.原有高血压、动脉硬化史的患者，忽然出现激烈头痛，应首先考虑A.脑膜炎B.脑血栓C.脑出血D.脑肿瘤41.急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是A.稀释痰液B.缓和支气管痉挛C.兴奋呼吸中枢D.减少肺泡内泡沫的表面张力（去泡沫）42.急性心肌梗死发生室性心律失常的治疗药品首选A.阿托品B.地塞米松C.普鲁卡因胺D.利多卡因43.肝性脑病的重要体现是A.血氨升高B.肝功效异常C.意识障碍和昏迷D.黄疸44.急性肾盂肾炎抗菌药品治疗，普通用药至症状消失，尿液检查阴性后几天方可停药A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.10～15天45.口服铁剂治疗缺铁性贫血最早期观察疗效的指标是A.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.红细胞比积恢复46.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用A.间歇给氧B.高浓度给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧47.结核患者痰液最简便易行的消毒办法A.酒精消毒B.来苏儿液消毒C.焚烧D.新洁尔灭消毒48.有一慢性肺心病失代偿期的老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药品治疗，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，多言。首先考虑并发A.肺部感染B.周边循环衰竭C.洋地黄中毒D.肺性脑病49.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为A广泛皮肤、黏膜B生殖道C消化道D颅内E泌尿道50.肾病综合征的“三高一低”特性不涉及A.高度水肿B.高血压C.高脂血症D.大量蛋白尿51．下列哪些血液病需特别注意避免交叉感染：A.缺铁性贫血B.白血病C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜52．引发左心室后负荷加重的因素有A.肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.高血压53．肝硬化的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.高钠、高钾血症54.糖尿病.患者进行适宜运动的目的A.有助于减轻体重B.提高机体对胰岛素敏感性C.减少血糖D改善脂肪代谢紊乱55．门脉高压症的体现有A脾大和脾亢B腹水C食管静脉曲张D颈静脉曲张56．洋地黄中毒的临床体现有：A恶心、呕吐B头痛、头晕C黄视、绿视D心律失常57.下列心衰病人的药品护理中对的的是A．使用利尿剂时应注意监测血清电解质B.使用血管扩张剂应定时测血压C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用D.护士在发给病人地高辛之前应先数病人心率，若不小于100次/分不能给药58.引发上消化道出血的常见疾病有A．胃溃疡B.食道胃底静脉曲张破裂C.溃疡性结肠炎D.胃癌59.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常A．肾功效B.血脂C.眼底检查D.胃镜60.下列哪些药品能够引发肝功效损害A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙安丁醇61.支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关A气候严寒B长久吸烟C经常接触过敏性物质D长久接触或吸入工业有害物质E慢性肺疾患62.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止A黑便次数增多B呕吐物由咖啡色转为鲜红色C黑便由糊状变为成形略带黄色D网织红细胞计数持续升高E血尿素氮恢复正常后又升高63.产生阿斯综合征的病因可能为A病态窦房结综合征B心室纤颤C急性呼吸窘迫综合征D脑血栓偏瘫E糖尿病酮症酸中毒64.糖尿病发生酮症酸中毒的机理A糖类代谢紊乱B酮体产生过多C脂肪分解过多D蛋白质分解加速E胰岛素敏感度减少65.下面有关糖尿病运动治疗的叙述对的的是A因人而异，循序渐进B运动时间应尽量延长C不要空腹运动D餐后1小时运动降糖效果好E运动应相对定时定量66.SLE患者的皮肤损害体现A.蝶形红斑B.蜘蛛痣C.雷诺现象D.脱发67.有一血小板减少性紫癜患者，出现皮肤淤斑及牙龈出血，对的的护理方法有A.避免粗硬食物B.衣着宽松C.鼻腔血痂及时去除D.不用硬毛牙刷68.下列疾病需常规禁食的是A.慢性胃炎B急性胰腺炎C.溃疡出血D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血69.下列心衰治疗办法中,能够起到减轻心脏负荷作用的是A.休息、限盐B.使用利尿剂C.使用扩血管剂D.使用洋地黄类药品70.脑出血的诱发因素A.精神紧张B.兴奋激动C.用力排便D.失水二、填空题1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药品后应屏气秒，以使药品在较远的气道沉降。2、长久卧床休息的病人，应激励其定时进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。3、急性心肌梗塞的诊疗依靠典型体现、及而做出。4、肝硬化的重要临床体现为和两组症群。5、肾病综合征的临床体现为、、、。6、血液病最常见的症状为、、。7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。9、支气管扩张的典型体现是、、。10、左心衰重要由所致，右心衰重要由所致。11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。13、肾性水肿可能与、、有关。14、治疗再障首选。15、甲亢临床重要体现为、和。三、名词解释1．再生障碍性贫血2．呼吸衰竭3．上消化道大出血4．甲亢危象5．心力衰竭6．心律失常7．肝硬化8．短暂性脑缺血发作9．膀胱刺激征10．咯血11．心绞痛12．脑梗死13．镜下血尿14．肝性脑病15．支气管哮喘四、简答题1．介绍气雾剂的使用办法。2．简述肝性脑病4期的体现。3．如何防治甲状腺危象？4．简述胰岛素治疗适应证。5．简述胰岛素使用原则。6．如何防止和及时发现解决脑疝？7．如何避免肝性脑病多个诱发因素？8．如何护理脑出血意识障碍的患者？9．如何避免发生急性心肌梗死？五.叙述题1．叙述糖尿病患者运动时的注意事项。2．如何防止和解决胰岛素副作用。3．男性，67岁，因阵发性胸痛，气促4年加重5小时入院，病人于4年前开始出现劳累后心前区疼痛，伴气急，持续约2～5分钟，休息后能自动缓和，每月发作1～2次，未曾治疗。近1周来胸痛，胸闷发作频繁，含服硝酸甘油能缓和。入院前5小时开始，胸痛加剧，持续不能缓和，含服硝酸甘油无效入院。既往体健，无特殊病史。入院体查：BP100/70mmHg，P108次/分，T37.5℃，急性痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，胸部对称，双肺呼吸音清，无罗音，心界稍向左下扩大，心尖搏动在第6肋间左锁骨中线上，无震颤，心率108次/分，律齐，S1削弱，可闻及奔马律，心尖区有2级收缩期吹风样杂音，余（–）。问：1）该病最可能的诊疗是什么？2）还应当做什么检查协助确诊？3）入院后解决原则？4）重要护理诊疗。5）针对首优护理诊疗提出护理方法。4．某女，38岁，诊疗为甲亢6年，未长久坚持服药，近1月来家庭不和，昨晚忽然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加紧、血压骤升。1）、你认为可能发生了什么征象？2）、写出重要的护理方法。参考答案一、1A2C3A4D5C6C7B8C9B10A11B12A13D14C15D16E17D18A19BD20C21A22D23D24B25D26A27C28B29C30C31C32B33A34D35D36C37C38D39B40C41D42D43C44B45C46C47C48D49A50B51BCD52BD53ABC54ABCD55ABC56ABCD57ABC58ABD59ABC60ABC61BDE62ABDE63AB64ABC65ACDE66ACD67ABD68BD69ABC70ABC二、填空题呼、102、下肢深静脉血栓3、特性性心电图变化、血清心肌酶检查4、肝功效受损、门脉高压5、大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高血脂症6、贫血、出血、感染7、160~179mmHg、100~109mmHg8、皮肤黏膜、关节肌肉、肾9、慢性咳嗽、咳大量脓痰、重复咯血10、肺淤血、体循环淤血11、呼吸困难12、慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛13、肾小球滤过率下降、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活14、雄激素15、甲状腺肿大、高代谢症群、突眼三、名词解释1．是由于多个因素致造血干细胞数量减少和/或功效异常而引发的一类贫血。重要体现为进行性贫血、感染和出血，外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板明显减少。2．多个因素使肺脏不能完毕正常的气体交换，而造成缺氧、二氧化碳潴留，并由此而产生一系列病理生理变化的临床综合征。3．是指在数小时内失血量超出1000ml或占循环血容量20%，重要体现为呕血和/或黑粪，常伴有急性周边循环衰竭。4．是甲亢的一种严重并发症。甲状腺功效高度亢进，大量甲状腺激素进入血液，交感神通过分兴奋，增进代谢极度升高。重要体现为高热、大汗、心悸、呕泻及烦燥、谵妄甚至昏迷。5．是指在静脉回流正常的状况下，由于原发的心脏损害造成心排血量减少，不能满足机体的代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和/或体循环淤血及组织血液灌注量局限性为重要特性。6．凡多个因素引发心脏冲动来源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱称心律失常。7．是一种或几个病因长久或重复作用于肝脏所引发的一种慢性、进行性肝病。本病的重要病理变化为广泛的肝细胞变性坏死，肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化，肝脏逐步变硬变形而发展为肝硬化。临床上常以肝功效损害和门脉高压为重要体现。8．是颈动脉系统或椎-基底动脉系统临时性血液供应局限性，数分钟至数小时的供血区局灶性神经功效缺失，24h内完全恢复，可重复发作。9．膀胱颈和膀胱三角区受到理化因素刺激而出现尿频、尿急、尿痛症状，常伴有尿沉渣镜检异常，常见于泌尿系感染、结石、肿瘤。10．是指喉下列的呼吸道或肺组织出血，血液经咳嗽从口腔排出。11．是一种由于冠状动脉供血局限性，造成心肌急剧的、临时的缺血与缺氧引发的，以发作性胸痛或胸部不适为重要体现。12．是指局部脑组织由于缺血而发生的坏死所致的脑软化。13．不同因素所致的红细胞持续进入尿中，如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超出3个或1h尿红细胞计数超出10万，或12h计数超出50万，即为镜下血尿。14．又称肝昏迷，是严重肝病引发的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功效失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为重要临床体现。15．是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反映为主的气道变应性炎症和气道高反映性为特性的疾病。典型体现为重复发作伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。四、简答题1．介绍气雾剂的使用办法。(1)打开喷口的盖，手拿着气雾剂（喷口朝下）并用力摇匀药液。(2)轻轻地呼气，直到不再有空气能够从肺内呼出。(3)立刻将喷口放在口内，并合上嘴唇含住喷口缓慢吸气后立刻按下药罐将药品挤出，并继续深吸气。(4)屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。若需要多吸一剂，应等待最少1分钟后再重做第2~第4步，用后将药盖套在喷口上。2．简述肝性脑病4期的体现。一期（前驱期）：轻度性格变化和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随处便溺。应答尚精确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，患者脑电图多正常。此期历时数日或数周。有时症状不明显，易被无视。二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期症状加重。定向力和理解力均减退，对时间、地点、人物概念混乱，不能完毕简朴的计算。言语不清，举止反常，睡眠时间倒错等。部分患者出现幻觉、恐惧、狂躁而易被误诊为普通精神病。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高，巴彬斯基征阳性。扑翼样震颤存在，脑电图体现异常。三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主，多个神经系统体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但能够唤醒，醒时可应答。患者常有神志不清和幻觉。可引出扑翼样震颤，脑电图有异常体现，椎体束征呈阳性。四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛等强刺激有反映，腱反射和肌张力仍亢进；由于患者不合作，无法引出扑翼样震颤。深昏迷时，多个反射消失，肌张力减少，瞳孔常扩大，可出现阵发性惊厥，脑电图明显异常。3．如何防治甲状腺危象？（1）克制T3、T4的合成和由T4转变为T3：首选PTU，初次剂量600mg，口服或经胃管注入，后来200mg，每日3～4次，待症状缓和后减量治疗。（2）克制T3、T4释放：服PTU后1～2小时再加用复方碘溶液，首剂30～60滴，后来5～10滴，每6～8小时1次。普通使用3～7天停药。（3）减少周边组织对甲状腺激素的反映：普萘洛尔30～50mg/次，每6～8小时1次，口服，或1mg静脉推注，可视病情需要间歇使用，注意心功效。或利血平1mg，每6～8小时1次，肌内注射。（4）拮抗应激反映：氢化可的松100mg稀释后静脉滴注，每6～8小时1次。（5）对症治疗：镇静、降温、给氧、纠正水、电解质、酸碱平衡失调，防治感染及多个并发症。4．简述胰岛素治疗适应证。①１型糖尿病；②２型糖尿病患者经饮食治疗、运动疗法和口服降糖药治疗无效者；③糖尿病患者发生急性和严重慢性并发症者；④糖尿病患者在妊娠、分娩、严重创伤、需进行大手术或合并急性心肌梗死及慢性消耗性疾病时。5．简述胰岛素使用原则。①初治阶段，剂量尚未掌握前，宜用ＲＩ，以探索剂量及快速控制病情；②有急性或严重叠并症时或血糖波动大的糖尿病用ＲＩ；③剂量稳定后且每日用量在40U下列者，可用长效或中效胰岛素。6．如何防止和及时发现解决脑疝？1）.亲密观察和统计患者的生命体征、瞳孔和意识状态，有无脑疝的前驱症状如头痛加重、呕吐、血压升高，甚至呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔扩大等。2）.发现病情变化，及时告知医生。遵医嘱使用脱水利尿剂，惯用20%甘露醇快速静滴。3）.注意保持呼吸道畅通，痰多时及时吸痰；为避免呕吐物返流造成误吸，应将头偏向一侧。有呼吸不规则者不适宜频繁更换体位。4）.向患者及家眷阐明引发颅内高压的诱因如激烈咳嗽、过分用力、情绪激动、便秘等，并注意避免之。7．如何避免肝性脑病多个诱发因素？1）．禁用镇静安眠药和麻醉药等，因其可克制大脑和呼吸中枢，造成缺氧且加重肝脏损害，脑细胞在缺氧时可减少其对氨的耐受性。2）．避免大量输入液体，过多液体可引发低血钾，稀释性低血钠、脑水肿，而加重肝性脑病。3）．避免感染，出现感染症状时，及时报告医生并遵医嘱及时、精确予以抗生素。4）．避免大量放腹水和快速利尿，避免电解质紊乱、酸碱失衡，有效循环血量减少和蛋白质丢失。5）．保持大便畅通，避免便秘肝性脑病患者由于肠蠕动削弱，易发生便秘，便秘使含氨及其它有毒物质在肠道存留时间延长，增进毒物吸取。可口服或鼻饲50%硫酸镁30～50mL导泻，也可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，弱酸溶液灌肠使肠内的pH值保持在5～6，有助于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出，忌用碱性溶液，如肥皂水灌肠，因其可增加氨的吸取，加重肝昏迷。6）．及时解决上消化道出血消化道出血可使肠道产氨增多，使血氨增高诱发和加重肝性脑病，故出血停止后应灌肠和导泻，以去除肠道内积血，减少氨的吸取。8．如何护理脑出血意识障碍的患者？1）.急性期患者生命垂危，家眷十分焦虑，应向患者家眷介绍病情及预后，消除其紧张、焦虑心理，合理安排陪护与探视，主动配合急救与治疗。2）.严密观察病情，监测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化，并做好统计。3）.急性期患者应绝对卧床休息4～6周，不适宜长途运输及过多搬动；翻身时应保护头部，动作应轻柔，以免加重出血。4）.抬高床头15～30度，减少脑的血流量，减轻脑水肿。5）.昏迷患者取平卧头侧位，取下活动性假牙，以防误吸。保持呼吸道畅通，勤吸痰。必要时配合医生做气管切开。6）.如病后3天患者意识仍不清晰，不能进食者，应鼻饲流质，以确保营养供应。9．如何避免发生急性心肌梗死？(1)动态评定疼痛的部位、性质、程度、持续时间及用药效果。(2)协助患者识别诱发或加重心绞痛的因素，如饱餐、用力排便、情绪激动、劳累等。(3)交待患者疼痛发作或加重时要及时告知医生、护士，以免延误治疗。(4)严密观察血压、心率、心律变化，注意患者有无面色苍白、大汗、恶心呕吐等状况发生。(5)注意观察胸痛的部位、性质，及早发现心肌梗死的先兆，如疼痛加剧伴面色苍白、呼吸困难，休息或用药不能缓和者，应高度警惕有心肌梗死的可能，并按心肌梗死进行解决。五.叙述题1．叙述糖尿病患者运动时的注意事项。①运动时间最佳在饭后一小时后来，不要在空腹时、降糖药品作用的高峰期进行运动以免发生低血糖。尽量避免在恶劣天气，如酷暑及炎热的阳光下或严冬凛冽的寒风中运动。②使用胰岛素者，当运动量比平时多时，患者必须在运动迈进食，防止低血糖。如在运动中出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力等低血糖反映，应立刻停止运动，并进食，普通在休息10分钟左右即可缓和，若不能缓和，应即送医院治疗。③糖尿病患者并发心脏病、肾病及视网膜病变时，运动量不适宜过大，时间不适宜过长。尤有过中风或心肌梗死的糖尿病患者，应避免激烈运动。因激烈运动可使心肌耗氧量增加心肌供血局限性而引发心绞痛、心肌梗死，还可因肾血流减少使糖尿病肾病加重；运动时血压上升，可诱发玻璃体和视网膜出血，应注意有无视力含糊，如有应及时就诊。④不可单独进行运动，特别爬山、游泳、远足等。运动时需穿适宜的鞋袜，避免扭伤脚部，运动后要检查双足，察看有无损伤。2．如何防止和解决胰岛素副作用。1）低血糖反映：可因剂量过大、进食过少或未准时、活动量增大所致。典型体现为强烈饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕、软弱，甚至惊厥、昏迷死亡。一旦发生反映立刻服糖水或进食含糖量高的食物；神志不清者家眷可将葡萄糖粉或红、白糖放在口颊和牙齿之间，使其溶化咽下，如服糖十余分钟仍未苏醒者，应立刻送医院，静脉注射50％葡萄糖40mL～6