糖尿病教育的意义

“糖尿病是一种复杂的慢性终身疾病，糖尿病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。”——中国糖尿病防治指南糖尿病管理教育的意义管理教育的意义糖尿病管理教育的方法分阶段糖尿病管理教育

住院期间出院指导门诊随访住院期间刚入院1-2天入院3-4天内入院7天内入院14天内刚入院1-2天患者对疾病处于空白期，并对疾病产生恐惧、焦虑、绝望等心理，教育内容：

糖尿病基础知识

心理辅导基础知识什么是糖尿病糖尿病的特点：病程长糖尿病的临床表现得了糖尿病要注意什么，包括生活习惯的改变等糖尿病的治疗方式糖尿病并发症的预防心理辅导介绍糖尿病知识,增加病人自我调节的能力围绕疾病特点，鼓励糖尿病患者积极治疗疾病树立正确的糖尿病治疗观念对于因病情反复和病程长而失去治疗信心的病人，

多安慰，多鼓励，减轻恐惧入院3-4天内患者对疾病认识还比较模糊，需要在生活习惯等各方面给予帮助，教育内容：

饮食、运动指导饮食指导根据病人自身体重和状态，估算一天中大致消耗的热量合理制定食谱脂肪、蛋白质、碳水化合物分配三餐分配1/52/52/5日常饮食注意：个体化差异手掌法则碳水化合物(淀粉和水果):可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小蛋白质:选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes2003;27(suppl2):S130蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-绿或黄豆，卷心菜等脂肪:限制脂肪仅在拇指的尖端（第一节）.每餐不超过250ml低脂奶ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes.2003;27(suppl2):S130手掌法则运动指导选择运动方式及活动量,以不感到疲劳为宜，如散步、太极拳等,并要持之以恒。为了避免低血糖的发生,最好选择在餐后1小时进行,(此时为餐后血糖最高时)并携带糖块。入院7天内患者对疾病有一定程度的了解，教育内容：

低血糖预防药物和胰岛素治疗低血糖预防合理使用胰岛素和口服降糖药生活规律，养成良好的生活习惯适量运动自我血糖监测随身携带食物、急救卡片入院14天内患者对糖尿病已有相当的了解，并积极配合治疗，对知识渴求度高，教育内容：

皮肤、足部等自我护理

并发症相关知识并发症相关知识介绍并发症的种类临床表现介绍并发症的抢救方式、护理要点介绍并发症的预防皮肤护理—常见皮肤病皮肤的真菌感染皮肤的化脓性感染皮肤瘙痒症糖尿病性坏疽神经-血管性溃疡胫前色素斑糖尿病水泡病皮肤护理—常见皮肤病的护理保持皮肤的清洁，要勤洗澡，勤更换内衣。内衣要以棉质为好，要宽松、透气性好。皮肤瘙痒的患者要避免搔抓皮肤，以免抓伤皮肤。戒酒、勿用浓茶及辛辣食物。洗澡的时候要注意水的温度，不可过热，温热水即可，香皂要选用中性的，不可硷性太强。皮肤护理—常见皮肤病的护理要勤剪指甲，以免伤到皮肤，剪指甲时不要剪的太深，避免伤到皮肤。如果皮肤出现真菌感染，给以抗真菌的药物。如果出现皮肤的化脓性感染，如：痈、疖等，不能自己挤压，以免感染扩散。皮肤如果出现水泡，面积较小，可以用无菌纱布加压包扎，面积较大的，在无菌技术操作下，穿刺水泡减压后再包扎。足部护理注意保暖,避免冻伤。室内尽量不要穿鞋,以免血液循环不畅,不利于足病恢复。应穿柔软、大小合适的布鞋,鞋尖应宽,以脚趾在鞋内完全伸直并稍可活动为宜。袜子要选择大小合适,无松紧、质地柔软、透气性好的绵毛织品。坚持温水洗脚,水温不超过37℃,洗脚时不可用力揉搓,以免擦伤皮肤。足部护理正确修剪趾甲,修剪之前应用温水浸泡20min,并小心修剪,避免剪得过深,损伤甲床和肌肉。一旦不小心损伤皮肤,应去医院正确处理伤口。教会并监督患者做足部按摩及下肢肌肉静力收缩练习,经常变换体位,抬高患肢。糖尿病管理教育的方法分阶段糖尿病管理教育住院期间

出院指导门诊随访出院指导由于疾病得到一定程度的控制，患者处于松懈期，应强调长期治疗与监测的重要意义，教育内容：饮食、运动指导胰岛素注射血糖自我监测饮食指导