高血压糖尿病患者

公共卫生培训2015年4月我们先来看一组数据慢性病已经进入井喷时代中国高血压患者超过2.6亿每年新增加1000万人糖尿病患者达到9240万人其中1亿4千万人的血糖还在增高心脑血管疾病超过2亿人超重或肥胖症70000万-----2亿人脂肪肝患者约1.2亿人今后10年，因心脏病、心脑血管疾病和糖尿病等导致的过早死亡将产生5580亿美元经济损失中国慢性病现状平均每30秒，至少有一个人罹患癌症平均每30秒，至少有一个人罹患糖尿病平均每30秒，至少有一个人死于心脑血管疾病2013中国居民因疾病死亡的前四个疾病是脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸道疾病和心脏病数据思考在每年中国死亡人数中，慢性病的比率占到85%这意味着什么？是否在说明我们在努力在改变着我们的生活，另一方面，全民族在用不好的生活方式进行着慢性自杀。慢性病导致的死亡已经占我国总死亡的85%，导致的疾病负担已经占总疾病负担的70%，是因病致贫，返贫的重要原因，若不及时有效的控制，将带来严重的社会经济问题。糖尿病患者饮食指导洛宁CDC慢病科雷腾远

2015年4月15日糖尿病患者简易膳食六步计算法

防控疾病健康百姓

开始：记录患者基础信息患者姓名：

性别：男□√女□年龄：_______45_________岁身高：_______170_________cm体重：_______75_________kg第一步：计算体重指数（并评价体型)BNI=体重（kg）75÷身高（㎡）1.7×1.7=25.9BMI范围评价BMI＜18.5体重过低18.5≤BMI＜24正常24≤MBI＜28超重MBI≥28肥胖第二步：评价每公斤体重热量体重分类卧床轻体力中体力重体力肥胖/超重1520-2530√35正常15-2025-303540体重过低20-25354040-45第三步：计算理想体重、总热量和总分数理想体重=21.2×身高的平方=_61.2__(kg）21.2×1.7×1.7=61.2kg总热量=理想体重（kg）_61.2__×每公斤体重所需热量30=1836(千卡）总分数=总热量1836÷90千卡≈20份第四步：计算营养素分配份数1.碳水化物份数=总分份数20×60%≈12份2.蛋白质份数=总分数20×20%≈4份3.脂肪份数=总分数20×20%≈4份第五步：计算各类食物分配分数谷署类：碳水化合物份数12份—蔬菜份数1份—水果份数1份=10份蔬菜类：1份水果类：1份豆乳类：2份提供蛋白质的廋肉/蛋类/鱼类：蛋白质份数4份—豆乳类份数2份=2份油脂类:2份提供脂肪的廋肉/鱼类/蛋类：脂肪份数4份—油脂类份数2份=2份总廋肉/鱼类/蛋类:第5类份数2份+第7类份2份=4份第六步：计算热量餐次分配数⊙早餐份数：总份数20×1/5≈4份⊙午餐份数：总份数20×2/5≈8份⊙晚餐份数：总份数20×2/5≈8份附表一

选择七大类食物交换份数膳食总热量总交换份（份）谷薯类（份）蔬菜类（份）水果类（份）豆类（份）乳类（份）肉蛋类（份）油脂类（份）□1000千卡11.55111111.5□1100千卡12.55111121.5□1200千卡13.56111121.5□1300千卡14.57111121.5□1400千卡168111122□1500千卡178111132□1600千卡189111132□1700千卡1910111132□1800千卡2010111142□1900千卡21.51111114.52□2000千卡22.51211114.52□2100千卡23.51311114.52□2200千卡24.51311214.52□2300千卡2614112152□2400千卡2715112152食物交换份法

能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份，食物交换份法将食物分为谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉／鱼／蛋类、豆类、乳类和油脂类七大类，同类食物可以按“份交换，营养价值基本相等。一、等值谷薯类食品交换表食品生重（g）食品生重（g）大米、小米、糯米、薏米25绿豆、红豆、芸豆、干豌豆25高梁米、玉米碴25干粉条、干莲子25面粉、米粉、玉米面25油条、油饼苏打饼干25混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦面、莜麦面25咸面包、窝窝头35荞麦面、苦荞面25生面条、魔芋生面条35各种挂面、龙须面25马铃薯（土豆）100通心粉25湿粉皮150鲜玉米200包含范围：①谷物及其制品；②薯类；③大豆以外的其它豆类.营养特点：①主要含有碳水化合物；②提供膳食纤维.注：每份谷薯类提供蛋白质2g，碳水化合物20g，能量90kcal

二、等值蔬菜类食品交换表食品生重（g）食品生重(g)大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、菱白、冬笋400油菜、油菜苔500倭瓜、南瓜、菜花350韭菜、茴香、茼蒿500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250芹菜、苤蓝、莴苣500胡萝卜200西葫芦、西红柿冬瓜500山药、荤荠、藕、凉薯150苦瓜、鲜蘑菇、海带500慈姑、芋头100黄瓜、茄子、丝瓜500毛豆、鲜豌豆70芥蓝菜、瓢儿菜、500薙菜、苋菜、绿豆芽500包含范围：各种蔬菜.营养特点：①主要含有碳水化合物；②提供维生素、无机盐和膳食纤维.注：每份蔬菜提供蛋白质5g，碳水化合物17g，能量90kcal。三、等值水果类食品交换表食品生重（g）食品生重（g）柿子、香蕉、