病理学与病理生理学第3阶段练习题

第9页/共NUMPAGES\*ARABIC9页江南大学网络教育第三阶段练习题标准的答案标准的答案在最后一页考试科目:《病理学与病理生理学》第章至第章（总分100分）__________学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一单选题(共10题，总分值20分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.休克时发生急性肾功能衰竭最主要的诊断依据为（）（2分）A.少尿B.氮质血症C.多尿D.肾性高血压E.肾性贫血2.发生慢性阻塞性肺气肿的原因为：（

）（2分）A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多B.支气管壁因炎症而遭破坏C.肺组织纤维化D.支气管粘膜充血、水肿E.细支气管壁及肺泡间隔破坏，弹性减弱3.恶性高血压病病变特点是（

）

（2分）A.细动脉壁发生纤维素样坏死B.细动脉壁发生炎症性改变C.细动脉壁发生粘液变性D.细动脉壁发生玻璃样变E.动脉壁发生钙盐沉积4.诊断假结核结节最主要的根据是（

）（2分）A.上皮样细胞B.郎罕氏巨细胞C.干酪样坏死D.结核结节加干酪样坏死E.虫卵5.Alzheimer病老年斑的中心成分是（

）（2分）A.神经原纤维B.淀粉样物质沉淀C.蛋白样物质沉淀D.脂肪样物质沉淀E.糖原沉淀6.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是（

）（2分）A.葡萄球菌B.链球菌C.淋球菌D.分枝杆菌E.大肠杆菌7.急性肾盂肾炎是（

）（2分）A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎D.化脓性炎E.增生性炎8.小叶性肺炎的病变实质为（

）（2分）A.支气管和肺泡的化脓性炎症B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎9.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（

）（2分）A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支10.十二指肠溃疡病的发部位是（

）（2分）A.球部B.降部C.水平部D.升部E.幽门部二多选题(共6题，总分值18分，下列选项中至少有2个或2个以上选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)11.小叶性肺炎常见的并发症包括：（

）（3分）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓毒血症D.脓胸E.气胸12.哪些是慢性支气管炎的典型病变（

）（3分）A.粘膜腺体肥大增生B.平滑肌肥大C.杯状细胞增生D.支气管壁内嗜酸性白细胞浸润E.以上全是13.能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是（

）（3分）A.心肌炎B.严重维生素B1缺乏C.严重贫血D.冠状动脉硬化E.以上都是14.有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪些正确?（

）（3分）A.中央静脉扩张B.肝窦扩张C.肝细胞有萎缩D.门静脉扩张E.部分肝细胞脂变15.关于乙型脑炎．下列哪些正确（

）（3分）A.10岁以下儿童多见B.多在夏末秋初流行C.累及脑实质、神经细胞变性坏死D.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润E.筛状软化灶形成16.肠伤寒的主要并发症为（

）（3分）A.肠狭窄B.肠出血C.肠坏死D.肠穿孔E.肠梗阻三名词解释题(共8题，总分值24分)17.肝性脑病（3分）18.急性肾功能衰竭（3分）19.阿尔茨海默病（3分）20.1型糖尿病（3分）21.充血性心力衰竭（3分）22.肺气肿（3分）23.尿毒症（3分）24.痴呆（3分）四简答题(共4题，总分值16分)25.简述肾功能不全的基本发病环节。（4分）26.试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害。（4分）27.简述肾性贫血的发生机制。（4分）28.慢性支气管炎是气道的慢性炎症，其主要病变？（4分）五论述题(共2题，总分值22分)29.试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系。（11分）30.试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系。（11分）

一单选题(共10题，总分值20分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.标准的答案：A解析过程：2.标准的答案：E解析过程：3.标准的答案：A解析过程：4.标准的答案：E解析过程：5.标准的答案：B解析过程：6.标准的答案：E解析过程：7.标准的答案：D解析过程：8.标准的答案：A解析过程：9.标准的答案：A解析过程：10.标准的答案：A解析过程：二多选题(共6题，总分值18分，下列选项中至少有2个或2个以上选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)11.标准的答案：A,B,C,D解析过程：12.标准的答案：A,C解析过程：13.标准的答案：A,B,C,D,E解析过程：14.标准的答案：A,B,C,D,E解析过程：15.标准的答案：A,B,C,E解析过程：16.标准的答案：B,D解析过程：三名词解释题(共8题，总分值24分)17.标准的答案：肝性脑病是指在排除其它已知脑疾病前提下，继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。解析过程：18.标准的答案：指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。解析过程：19.标准的答案：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。解析过程：20.标准的答案：1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。解析过程：21.标准的答案：当心功能不全特别是慢性心功能不全时，由于钠、水潴留和血容量增加，患者出现心腔扩大，静脉淤血及组织水肿的表现。解析过程：22.标准的答案：肺气肿：是指呼吸性细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减低，容积增大，肺功能降低的病理过程。解析过程：23.标准的答案：是急、慢性肾功能衰竭的最严重阶段，除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。可谓集各系统症状于一身的综合征。解析过程：24.标准的答案：是认知障碍最严重的表现形式，是慢性脑功能不全产生的获得性和持续性智能障碍综合征。解析过程：四简答题(共4题，总分值16分)25.标准的答案：[答题要点]

答：涉及肾功能的各个环节，包括：(1)肾小球滤过功能障碍，见于肾血流量减少；肾小球有效滤过压降低；肾小球滤过面积减少；肾小球滤过膜通透性改变。(2)肾小管功能障碍，见于近曲小管功能障碍；髓袢功能障碍；远曲小管和集合管功能障碍。(3)肾脏内分泌功能障碍，如RAAS活性增强；促红细胞生成素生成减少、1,25-(OH)2VD生成减少3、KKPGS活性下降；甲状旁腺素和胃泌素的灭活减少等。解析过程：26.标准的答案：[标准的答案要点]答:1）斑块出血：因斑块缘小血管破裂或表面纤维组织破裂而致,可使斑块突然变大,阻塞血管腔;2）斑块破裂：局部纤维帽薄弱处破裂,可形成粥样溃疡及继发血栓形成,粥样物质进入血流可造成栓塞。3）血栓形成：斑块内膜损伤,为血栓形成的条件,血栓腔狭窄或急性阻塞,脱落后造成栓塞,并可导致梗死;4）钙化：粥样坏死物内有钙盐沉积，钙化致血管壁变硬变脆；5）动脉瘤形成：动脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩，在血压作用下扩张。解析过程：27.标准的答案：[答题要点]

肾性贫血的发生机制是：①促红细胞生成素生成减少，导致骨髓红细胞生成减少；②体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）抑制骨髓造血；③毒物抑制血小板功能所致的出血。④毒物引起红细胞破坏所致的溶血。⑤毒物引起肠道对铁和蛋白质等造血原料的吸收减少或利用障碍。解析过程：28.标准的答案：[标准的答案要点]答：慢性支气管炎是气道的慢性炎症，其主要病变为：（1）呼吸道上皮的损伤与修复：慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮，纤毛可发生粘连倒状，脱落，上皮发生不同程度的变性，坏死，脱落，再生时可发生磷状上皮化生。（2）

腺体增生肥大、粘液化：慢支进最明显的病变是支气管腺体的变化，由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进，患者出现咳嗽和咳痰的症状。（3）支气管壁的其他炎性损伤：慢支时支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润，长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨发生变化、钙化或骨化。解析过程：五论述题(共2题，总分值22分)29.标准的答案：试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系。大体：大红肾,蚤咬肾。镜下：肾小球体积增大,细胞数目增多，有嗜中性粒细胞渗出。肾小管上皮细胞水变性，有管型。肾间质充血、水肿。电镜：系膜细胞及内皮细胞增生、肿胀，上皮下有驼峰状电子致密物沉积。滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生→毛细血管腔狭窄或闭塞→血流量减少→滤过率下降→少尿或无尿。水肿