白细胞检查习题和答案

白细胞检查练习题及答案一单选题1.白细胞稀释液不能破坏下列哪种红细胞A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞2.某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状A核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表达A.慢性粒细胞性白血病B.类白血病反映C.退化性左移D.退化性右移3.某患者白细胞计数为1.50×l09/L,但分类100个白细胞时碰到有核红事细胞20个,经校正后此患者白细胞数应报告为A.1.80×109/LB.1.35×109/LC.1.25×109/LD.1.20×109/L4.检查红斑狼疮细胞(LEC)的几个办法中,何者阳性率最高A.血块法B.末梢血法C.滴血法D.去纤维法5.在白细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的细胞是A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞D.杆状核粒细胞6.下列现象何者与白细胞无关A.Auer小体B.Döhle体C.中毒颗粒D.Howell-Jolly小体7.正常生理状况下白细胞变化规律的叙述,哪项是错误的A.上午较高,下午较低B.安静松弛时较低,进食后比进食前高C.激烈运动,剧痛和激动时明显增多D.妊娠期常轻度增加8.诊疗系统性红斑狼疮最故意义的是A.贫血B.白细胞减少C.LE细胞D.类风湿因子9.伴有中毒颗粒的中性粒细胞与嗜碱性粒细胞最佳鉴别办法是A.瑞氏染色后两者颗粒不同B.瑞氏染色后两者细胞核形态不一C.可用pH6.4缓冲液进行瑞氏染色D.可用pH5.4缓冲液进行姬姆萨染色10.下列疾病中性粒细胞增多的是A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染11.下列疾病中性粒细胞常增多的是A.伤寒B.过敏性休克C.心肌梗塞D.疤疾12.中性粒细胞的几个毒性变化,何种体现为核浆发育不平衡A.中毒颗粒B.Döhle体C.空泡D.退行性变13.有关几个白细胞的叙述,哪项是对的的A.嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒同样大B.单核细胞是只有一种核的圆形细胞,普通是过氧化物酶阴性C.嗜碱性粒细胞普通约占全部自细胞的5%~8%D.淋巴细胞核圆形,偶见凹陷,染色质粗糙致密14.下列哪项与中性粒细胞退行性变无关A.胞体肿大B.核固缩C.核棘突D.核溶解15.有关中性粒细胞核象的描述,错误的是A.核分叶多的细胞增多阐明造血功效衰退B.五叶核以上粒细胞超出0.03称核右移C.核左移常为预后不良之兆D.疾病恢复期可出现一过性核右移现象16.下列疾病中性粒细胞常减少的是A.脾功效亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病17.下列成果哪项不符合典型的严重感染患者A.白细胞总数常增加B.中性粒细胞出现核左移及退行性病变C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸性粒细胞常轻度增加18.血液标本检查红斑狼疮细胞(LEC),除了严格掌握时间.温度及制作涂片规定外,实验核心还在于A.血凝后立刻捣散血块,低速离心后孵育B.采血后立刻放入水浴箱内C.让血清尽早析出D.尽早分离出白细胞层19.有关白细胞核象左移,哪项较为确切A.粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移20.正常状况下,血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项最多见A.杆状核B.二叶核C.三叶核D.四叶核21.有关白细胞分类计数的叙述,错误的是A.白细胞总数超出20.0×109/L时,普通应分类计数200个白细胞B.当血涂片上发现幼稚红细胞时,应列入白细胞分类总数中并报告百分率C.快速染色法无法拟定的细胞,应用瑞-姬氏染色复查D.要避免重复计数,玻片应由血膜边沿向中央依次上下呈曲线移动22.从原始粒细胞,早幼粒细胞到中幼粒细胞都有合成DNA的能力,这类粒细胞应属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池23.在疾病进行期出现中性粒细胞核右移常提示A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力强D.骨髓造血机能旺盛24.作嗜酸性粒细胞计数时,如血液稀释20倍,计数9个大方格数得嗜酸性粒细胞21个,则此标本嗜酸性粒细胞应报告为A.0.466×109/LB.0.932×109/LC.0.420×109/LD.1.050×109/L25.下列叙述错误的是A.白细胞中仅有中性粒细胞含有运动功效B.红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞参加C.嗜酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差D.嗜碱性粒细胞含有组织胺样和肝素样物质26.取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数五个大方格中白细胞数为625个,则应报告白细胞计数成果为A.500×109/LB.25.0×109/LC.50.0×109/LD.62.5×I09/L27.下列不含有吞噬功效的细胞是A.嗜碱性粒细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞28.激烈运动引发中性粒细胞的临时增加,其重要因素是A.神经兴奋B.血管收缩C.骨髓刺激D.体内白细胞重新分布29.下列疾病中性粒细胞常减少的是A.化脓性炎症B.疤疾C.大叶性肺炎D.尿毒症30.Pelger-Hüet畸型的特点是A.染色质聚集成小块或条索网状,其间有空白间隙B.中性粒细胞中含包涵体C.中性粒细胞分叶增多,常为5~9叶D.普通为常染色体隐性遗传性缺点31.几个白细胞经瑞氏染色后,其胞浆内颗粒的描述,错误的是A.中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色B.嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大.均匀的桔红色颗粒C.单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒D.淋巴细胞胞浆内有粗大.大小不均的较多的嗜天青颗粒32.有关白细胞寿命的几个说法,错误的是A.从原始细胞到在组织中破坏死亡共10~15天B.粒细胞在骨髓内发育成熟后释放入血,再进入组织4天内破坏死亡C.T淋巴细胞寿命项达100天以上D.B淋巴细胞寿命为30天左右33.在正常生理状况下,小儿白细胞变化曲线中淋巴细胞与中性粒细胞两次交叉时间分别为A.1~2天,1-2岁B.2~3天,2~3岁C.6~9天,4~5岁D.8~10天,8~10岁34.中性粒细胞增多,最常见的因素是A.急性感染和化脓性炎症B.中毒C.急性出血D.恶性肿瘤,35.如果血片厚薄均匀,染色良好,每高倍镜下可见4~6个白细胞,则可粗略预计此患者白细胞总数为A.(4~7)×109/LB.(7~9）×109/LC.(10~12)×109/LD.(13~18)×109/L36.下列叙述中哪项是对的的A.能见到多个核仁的细胞,可考虑为幼稚或异常细胞B.细胞越成熟,核在细胞中所占面积比(N/C)越是增大C.嗜天青颗粒仅见于成熟的中性粒细胞D.核左移为杆状核粒细胞减少的状态37.伤寒病人外周血中白细胞减少,重要因素是哪部分的白细胞增多所致A.成熟池.B.分裂池C.循环池D.边沿池38.有关不同年纪白细胞的生理变化,哪项是错误的,A.新生儿白细胞普通在15.0×109/L左右B.初生儿外周血白细胞重要为淋巴细胞C.婴儿期淋巴细胞均较高,可达0.70D.4~5岁小朋友,淋巴细胞与中性粒细胞基本相等39.日常白细胞计数仅反映了下列哪部分中的白细胞数A.分裂池B.边沿池C.循环池D.成熟池40.血涂片经瑞氏染色后,Alder-Reilly畸型的形态特点是A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒B.中性粒细胞中有数个直径2~5μm的包涵体C.中性粒细胞常为杆状或分两叶D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体41.下列几秒异常白细胞何者体现为成熟中性粒细胞核分叶能力减退A.Alder-Reilly畸型B.Pelger-Hüet畸型C.chedialk-Higashi畸型D.May--Hegglin畸型42.Dohle氏体重要由下述何种物质构成A.RNAB.变性脂蛋白C.变性珠蛋白D.铁蛋白43.溶血标本不会影响下列检查成果的是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血涂片D.血清钾浓度E.转氨酶44.卡波环现认为可能是A.核残存物B.脂蛋白变性C.色素从容D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常45.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞，白细胞计数值为10X109/L，则白细胞计数的真实值为A.4X109/LB.8X109/LC.10X109/LD.12.5X109/LE.15X109/L46.不影响血液成分的生理因素是A.吸烟B.进食C.采血办法D.运动E.情绪激动四、名词解释1.中毒颗粒2.杜勒体3.核左移4.核右移5.异型淋巴细胞6.类白血病反映五、简答题1.中性粒细胞病理性增多的临床意义？2.根据粒细胞发育阶段及分布特点人为划分那些部分？3.中性粒细胞常见的毒性变化有哪些？4.嗜酸性粒细胞病理性增多的临床意义？六、叙述题1.白细胞计数的临床意义？2.外周血异常白细胞形态有哪些变化？答案一、单选题1C2B3D4B5A6C7D8D9D10D11D12A13B14C15B16C17C18D19B20B21C22D23C24D25B26A27D28B29B30A31C32B33D34D35C36C37B38D39B40D41B42A43D44A45B46D47B48A49D50A51B52C53A54D55B56C57B58A59D60D61D62D63B64A65A66B67B68D69A70B71B72D73D74D75A76D77C78B79C80B81D82C83D84D85B86A87C88C89C90D91B92C93D94C95D96B97C98C99D100D101B102A103D104C105C106B107C108B109A110B111B112A113A114C115A116C117C118D119A120D121A122C123B124D125D126C127C128B129D130C131C132A133D134A135A136A137D138C139C140B141A142A143A144A145B146C147D148D149C150D151C152A153D154B155C156A157D158D159C160A161B162A163D164B165D166C167A168B169A170D171A172C173E174B175B176A177C178B179C180B181C二、多选题1ABCE2ABCDE3AB4ABC三、填空题1、红细胞白细胞血小板2、运输功效；协调功效；）维护机体内环境稳定；防御功效3、左手中指无名指指端大指足底内外侧缘部4、肘部静脉5厚薄适宜头体尾分明边沿整洁两侧应留有空隙6、化学的亲和作用物理的吸附作用7、白细胞特异性颗粒细胞核寄生虫8、采血位置选择不当稀释倍数不准充液不当血液发生凝集误认仪器不准混合细胞悬液时产生大量气泡9、中性分叶核粒细胞中性杆状核粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞10、（4~10）×109/L男性：（4.0～5.5）×1012/L女性：（3.5～5.0）×1012/L（100～300）×109/L11、9.375×10912、分裂池成熟池储藏池循环池边沿池13、急性感染严重的组织损伤及大量血细胞破坏急性内出血急性中毒白血病及恶性肿瘤14、嗜酸性粒细胞15、嗜碱性粒细胞16、单核细胞17、严重化脓菌感染败血症恶性肿瘤急性中毒大面积烧伤18、核左移19、核右移20、空泡型不规则型幼稚型21、促红细胞生成素原始红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞22、Nacl、Na2SO4Hgcl蒸馏水23、HbAHbF24、SHb540nm25、试剂无毒性26、120~160g/L110~150g/L170~200g/L27、骨髓造血功效低下造血原料缺少红细胞破坏增加红细胞丢失过多28、淡红色圆盘状6.7~7.7微米浅染苍白区29、染色质小体卡-波环碱性点彩红细胞有核红细胞30、血小板生成障碍血小板破坏或消耗增多血小板分布异常先天性血小板减少31、晚幼红细胞成熟红细胞煌焦油蓝32、0.5%~1.5%2%~6%（24~84）×109/L33、增多减少34、40%~50%37%~47%35、fl(10-15L)Pg(10-1236、82~9227~31320~36037、＜＜＜38、重金属中毒嗜碱性物质变性粗细不等的蓝黑色颗粒39、伤寒长久使用肾上腺皮质激素40、多个蛋白质成分比例总蛋白的浓度41、红细胞的数量红细胞的形态红细胞的聚集状态42、0~15mm/h0~20mm/h43、枸橼酸钠4：144、病人血清中存在LE因子受损或退变的细胞核含有吞噬活性的白细胞45、电阻抗法46、小细胞区中间细胞区大细胞区47、WBCRBCHbHCTMCHMCVMCHCPLT白细胞比率大型白细胞计数48、红细胞体积大小异常性变异系数49、双峰变化50、自动化程度越来越高提供参数越来越多精密度越来越高速度越来越快越来越重视环保质量功效得到加强智能化程度越来越高四、名词解释1、抗凝：用物理或化学的办法，除掉或克制血液中某些凝血因子以制止血液凝固的办法2、抗凝剂：指能制止血液凝固的化学试剂3、瑞氏染液：由酸性染料伊红核碱性染料美蓝构成的复合染料4、中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色颗粒5、杜勒体：中性粒细胞胞质毒性变化而保存的局部嗜碱性区域6、核左移：外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞7、核右移：外周血中5叶核及5叶核以上的中性粒细胞＞3%8、异性淋巴细胞：在病毒或过敏原等因素刺激下，外周血淋巴细胞增生并发生异常形态变化9、网织红细胞：介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞10、嗜碱性点彩红细胞：由于某些重金属中毒，胞质中残存的嗜碱性物质变性沉淀而形成的11、红细胞沉降率：红细胞在一定条件下沉降速度，简称血沉12、红细胞体积分布宽度：血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体积大小异常性的参数，用红细胞体积的变异系数来表达13、类白血病反映：机体对某些刺激因素所产生的类似白血病体现的血象反映14、贫血：红细胞和血红蛋白低于参考值的下限，为红细胞和血红蛋白减少，是一种症状，某些类型的贫血红细胞形态会产生特殊的变化五、简答题1、血液的功效有哪些（1）运输功效（2）协调功效（3）维持机体内环境稳定（4）防御功效2、毛细血管采血法注意事项?（1）采用末梢血以左手中指或无名指指端内侧为宜，婴幼儿选用大趾及足底内外缘部采血（2）严重烧伤患者，选用皮肤完整处采血（3）采血器材选用一次性“专用采血针”（4）穿刺深度约为3mm（5）切忌用力挤压，避免混入组织液或造成血液凝固3、临床检查项目惯用的抗凝剂有哪些？抗凝原理分别是什么？（1）枸橼酸钠抗凝剂，枸橼酸钠能够与血液中的钙离子形成螯合物，从而制止血液凝固。惯用于血栓与止血检查及红细胞沉降率等测定（2）乙二胺四乙酸，EDTA能够与血液中的钙离子形成螯合物，制止血液凝固。惯用于血小板计数。（3）草酸钠，草酸钠能够与血液中的钙离子形成草酸钙沉淀，从而制止血液凝固。重要用于血栓与止血检查。（4）双草酸盐抗凝剂，草酸钾能够使血细胞体积缩小，草酸铵能够使血细胞体积胀大，两者适合比例能够保持红细胞形态和体积。惯用于血细胞计数，血细胞比容，RET计数等。（5）肝素，肝素可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而制止凝血酶形成和克制血小板聚集等多个作用。4、血涂片制备过程以及注意事项？取血标本一滴置载玻片的一端，一边沿平滑的一端，从血滴前沿方向接触血液，使血液沿推片散开推片与载玻片保持25°～30°平面夹角，平稳的将血向前推动。涂片的厚薄与血滴的大小、推片与载玻片的夹角、推片时的速度及血细胞比容有关!!5、瑞氏染色细胞着色原理？细胞的染色现有化学的亲和作用，又有物理的吸附作用。不同的细胞对染料的亲和力不相似。1、细胞中的碱性物质与酸性染料伊红结合染成红色2、细胞中的酸性物质与碱性染料美蓝结合成蓝色3、中性颗粒呈等电状态与伊红美蓝均可结合染淡紫红色为中性物质4、原始红细胞和早幼红细胞的胞质和细胞核的核仁含有较多的酸性物质，与美蓝结合力强，故染成蓝色6、中性粒细胞病理性增多的临床意义？1、急性感染2、严重的组织损伤及大量血细胞破坏3、急性内出血4、急性中毒5、白血病及恶性肿瘤7、根据粒细胞发育阶段及分布特点人为划分那些部分？1、分裂池2、成熟池3、储藏池4、循环池5、边沿池8、中性粒细胞常见的毒性变化有哪些中性粒细胞常见的毒性变化有1、大小不均2、中毒颗粒3、空泡4、杜勒体5、核变性9、氰化高铁血红蛋白测定法的检测原理？血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外多个血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi）,Hi再与试剂中CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白光谱吸取曲线。10、红细胞构造异常普通有哪些？红细胞构造异常普通有1、染色质小体2、卡-波环3、碱性点彩红细胞4、有核红细胞11、红细胞和血红蛋白减少的临床意义？1、骨髓造血功效低下2、造血原料缺少3、红细胞破坏增加4、红细胞丢失过多12、网织红细胞计数的参考值及临床意义？参考值：成人：0.5%~1.5%新生儿：2%~6%临床意义：1、反映骨髓的造血功效2、作为贫血治疗的疗效观察指标3、作为观察病情的指标13、血细胞比容测定的临床意义？1、增高见于①多个因素引发的血液浓缩。②原发或继发性红细胞增多症③新生儿2、减少见于①多个因素引发的贫血，但减少的程度并不一定与红细胞计数相一致。②充血性心力衰竭，妊娠和输液过多等稀释血症3、可用作真行红细胞增多症、临床输血及输液治疗疗效观察的一项指标。4、可用作计算红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度的基础数据。14、嗜酸性粒细胞病理性增多的临床意义？1、过敏性反映性疾病2、寄生虫病3、某些皮肤病4、血液病5、某些恶性肿瘤6、某些传染病7、某些内分泌疾病15、红细胞沉降率测定的影响因素有哪些？1、血浆因素：聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻逆力削弱而使血沉增快，相反，如血浆中纤维蛋白原减少，而清蛋白增加时，血沉减慢2、红细胞因素①红细胞的数量②红细胞的形态③红细胞的聚集状态3、其它因素①血沉管的位置②温度16、红细胞沉降率测定的临床意义？1、血沉增快①多个炎症②制止损伤及坏死③良、恶性肿瘤的鉴别④多个因素造成的高球蛋白血症⑤贫血⑥高胆固醇血症2、普通临床意义较小。在红细胞数量增多，如真性细胞增多症和多个因素所致的脱水致血液浓缩。弥散性血管内凝血（DIC），或纤维蛋白原含量减低，血沉会减慢17、血细胞分析仪电阻抗法的检测原理？W.H.Coulter根据血细胞是相对不良导体，当血细胞悬浮电解质溶液中，将小孔管插入细胞悬液，使其管内充满稀释液，而管内安有一种内电极，外侧细胞悬液中有一种电极。当电流接通后，位于小孔两侧电极产生稳定的电流。当一种细胞通过小孔时，由于细胞的导电性质比电解质溶液要低，电路中小孔感应区内电阻增加，于是瞬间引发电压变化出现一种脉冲信号。脉冲大小，振幅高低随细胞体积大小产生变化。即细胞体积增大，引发脉冲越大，产生脉冲振幅越高，这种办法称为电阻抗法。18、白细胞分类计数电阻抗法的分群原则？经溶血解决白细胞根据体积大小初步分为三群：第一群为小细胞区;第二群为中间细胞区也称单个核细胞区；第三群为大细胞区六、叙述题1、白细胞计数的临床意义？1、中性粒细胞生理性增多①一天之内不同时间外周血白细胞及中性粒细胞数量可不同，普通下午较上午高②激烈运动、情绪激动、严寒、暴热等使白细胞增多③新生儿白细胞总数增高④妊娠5个月以上及分娩时白细胞增多2、中性粒细胞病理性增多①急性感染②严重的制止损伤及大量血细胞破坏③急性内出血④急性中毒⑤白血病及恶性肿瘤3、中性粒细胞减少①某些感染②某些血液病③慢性理化损伤④本身免疫性疾病⑤